האם יש סיכונים בניתוח לייזר בעיניים?

בין השאלות הנפוצות שאנשים שואלים לפני הניתוח, מרבית השאלות הן סביב מה קורה בטווח הארוך? האם המספר יחזור לי? האם העין "רגישה" יותר לאחר הניתוח? האם אפשר לעבוד מול מחשב ללא הגבלה? האם הריונות ולידות יגרמו לחזרת המספר ולצורך במשקפיים? האם אפשר לבצע ניתוחי תיקון בעתיד? והאם בעתיד הרחוק יהיו לי משקפי קריאה? האם אפשר יהיה לבצע בעתיד ניתוחים בעיניים כמו ניתוח קטרקט?

על שאלות אלו ואחרות אנסה להשיב בדף זה.

confusedהאם זה מסוכן?

לא, הניתוח איננו מסוכן. ניתוחים אלו נעשים מזה למעלה מ-30 שנה (הניתוחים הראשונים התבצעו בשנת 1986), וכיום זהו אחד הניתוחים הנפוצים והמצליחים ביותר הנעשים בגוף האדם.

האם אפשר להתעוור? בשום אופן לא. אף אחד לא מתעוור מהניתוח. ניתוחים של הסרת משקפיים בלייזר הם בטוחים. ולכל מי שמרכיב עדשות מגע ושוקל אם לעבור את הניתוח – הרכבת עדשות מגע הרבה יותר מסוכנת לבריאות העין. עדשות מגע עלולות לגרום לזיהומים קשים בקרנית עד כדי פגיעה משמעותית בראייה, ליובש בעיניים, לדלקת אלרגית בעיניים, לצמיחת כלי דם בקרנית, לצניחת העפעפיים ולבעיות רבות נוספות. הפסקת השימוש בעדשות כתוצאה מהניתוח עשויה לתרום לבריאות העיניים.

האם המספר יחזור לי בטווח הארוך? – יש סיכוי של 5-10% לחזרה של מספר כלשהו לאחר הניתוח בטווח הקרוב או הרחוק. ברוב המקרים מדובר על מספר הקטן מ 1-, שלא מחייב שימוש במשקפיים. הסיכוי לחזרה של מספר גדול יותר מ 1- הוא בסביבות 1-2%.

מדוע המספר חוזר? – הסיבה לכך נעוצה בעובדה שבחלק קטן מהאוכלוסיה יש לעין נטייה לעלייה איטית במספר לאורך השנים, גם לאחר שהושגה יציבות. המספר היה עולה גם אם לא היה מתבצע ניתוח כלשהוא. מדובר בתכונה של העין, וקשה לדעת מראש למי המספר יעלה.

סיבה נוספת לעליית המספר לאחר הניתוח הוא שהניתוח בוצע בתקופה שעדיין לא הושגה יציבות במספר. בכל אופן, אם הניתוח מתבצע בתקופה שבה העין הגיעה ליציבות של המספר במשקפיים – הסיכוי לכך שהמספר יעלה בעתיד הוא קטן מאוד. יציבות מוגדרת כשינוי של לא יותר מ 0.25 דיופטר על פני השנה האחרונה.

האם אפשר לבצע בטווח הארוך ניתוח תיקון? – בהחלט. ניתן לבצע בעתיד ניתוח תיקון. מקובל כיום לבצע ניתוח תיקון אחד בלבד לכל עין. בד"כ אם יש צורך בניתוח תיקון בשתי העיניים, מקובל לבצע את הניתוח לכל עין בנפרד. מומלץ לחכות לפחות שנה מהניתוח הראשון לפני ההחלטה על ניתוח תיקון. ניתוח תיקון מבוצע רק אם חזר מספר משמעותי המחייב נהיגה עם משקפיים (בד"כ מספר יותר גדול מ- 1).

ואם אני לא אהיה מעונין בניתוח תיקון? האם אפשר יהיה לחזור למשקפיים או לעדשות מגע? – בהחלט. ניתן תמיד בכל שלב לחזור למשקפיים או עדשות מגע, אם לא רוצים לבצע ניתוח תיקון.

האם הריון ולידה גורמים לעלייה במספר? – אם הושגה יציבות של לפחות שנה במספר במשקפיים, הריון לא יגרום בד"כ לעליית המספר. לעיתים יש עלייה חולפת של המספר במהלך ההריון, אך הוא יחזור בד"כ לקדמותו לאחר הלידה, אם לפני הכניסה להריון הוא היה יציב.

האם העין רגישה יותר לאחר הניתוח?  – העין לא רגישה יותר לאחר הניתוח. תיתכן תקופה מסויימת של יובש קל בעיניים. בד"כ מדובר במספר שבועות לאחר הניתוח. לעיתים תיתכן תקופה מעט ארוכה יותר של תחושת יובש, צריבה, עקצוץ או דביקות – בעיקר בבוקר עם היקיצה, או לקראת סוף יום העבודה. תופעות אלו הן קלות, ניתנות לטיפול ע"י תחליפי דמעות, וחולפות תוך מספר חודשים.

האם אפשר לעבוד מול מחשב ללא הגבלה? – אפשר לעבוד מול מסך מחשב ללא הגבלה. יש לזכור שעבודה מול מחשב גורמת לירידה ברפלקס המצמוץ ולכן ליובש יחסי. יש לכן לעצום מידי פעם את העיניים כדי שהדמעות יחזירו את הלחות למשטח העין החיצוני. כ"כ ניתן להשתמש בתחליפי דמעות לפי הצורך.

האם יהיו לי בטווח הארוך משקפי קריאה? – לכולם יש צורך במשקפי קריאה במהלך שנות ה-40 לחיינו. הסיבה לכך נעוצה בירידה ביכולת האקומודציה, כתוצאה מהחלשות שריר העטרה בעין הגורם לשינוי במוקד העדשה התוך עינית. בד"כ בסביבות גיל 45 מתעורר הצורך במשקפי קריאה במספר של 1.00+, שהולך ועולה במהלך השנים ומגיע בד"כ עד 3.00+. זהו תהליך טבעי הקורא אצל כולם, ואינו קשור בניתוח. הניתוח אינו משנה כהוא זה את הסיכוי שנזדקק למשקפי קריאה בעתיד. חשוב לציין שהראייה לרחוק תמשיך להיות מצויינת ללא משקפיים גם לאחר גיל 45.

האם אפשר יהיה לעבור בטווח הארוך ניתוחים בעיניים כמו ניתוח קטרקט? – בהחלט!!! ניתן יהיה בעתיד לעבור כל ניתוח שהוא בעיניים על פי הצורך.

בסיכום

ניתוח לייזר הוא תהליך בטוח ויעיל, עם תוצאות יציבות לטווח הארוך. לעין לא נגרם נזק בגלל הניתוח לטווח הארוך, וניתן להנות מתוצאה טובה ויציבה, ומראייה טובה מאוד ואיכותית לאורך שנים רבות.

דור ריימונד עברה ניתוח להסרת משקפיים בלייזר ביוני 2013. בנובמבר 2013 היא יצאה לנפאל, והלכה עם החבר שלה את ה- Around Annapurna במשך 3 שבועות, כמובן - ללא משקפיים. במהלך הטיול היא כ"כ התרגשה מהנוף המדהים מסביב, שנראה כ"כ ברור וחד וצלול, שהיא אלתרה דף ומרקר (לא קל להשיג את אלו באמצע הטרק...) וכתבה את מה שרואים בתמונה.

דור ריימונד עברה ניתוח להסרת משקפיים ביוני 2013. בנובמבר 2013 היא יצאה לנפאל, והלכה עם החבר שלה את ה- Around Annapurna במשך 3 שבועות, כמובן – ללא משקפיים. במהלך הטיול היא כ"כ התרגשה מהנוף המדהים מסביב, שנראה כ"כ ברור וחד וצלול, שהיא אלתרה דף ומרקר (לא קל להשיג את אלו באמצע הטרק…) וכתבה את מה שרואים בתמונה.

לבדיקת התאמה התקשרו ל  5023*

יש לכם שאלה? כתבו לנו ותקבלו תשובה אישית בדוא"ל מהרופא
קראתי והסכמתי לתנאי השימוש

שאלות גולשים

ניתוח פעם שנית? 21/01/2019

שלום פרופ׳ סולומון,
אני בן 29
בחודש מרץ הקודם עשיתי ניתוח של PRK ונשאר אצלי – .75- וגם אסטיגמציה 1.00- רק בעין אחת.
לפני הניתוח אמר הרופא שיש אפשרות לניתוח ללא תשלום נוסף אם הניתוח הראשון לא עבר בהצלחה.
לדעתך האם הוא כדאי לעבור על הניתוח פעם שנית?
האם מה שנשאר משמועותי שהרופא יסכים לעשות עוד ניתוח עלי (האם זה מספר שאתה יעשה עוד ניתוח עליו)?

תודה רבה!

יצחק

שלום יצחק,

המספר הזה כשלעצמו בהחלט מאפשר ניתוח תיקון. אני מבצע ניתוחי תיקון במטופלים שלי אם המספר או הצילינדר גדולים מ-1, אם הראייה הלא מתוקנת היא 6/12 או פחות מכך, ואם המספר הזה יציב. מומלץ לחכות לפחות 6 חודשים בין 2 בדיקות עוקבות כדי לוודא יציבות של המספר. שיקול נוסף הוא חדות הראייה של 2 העיניים יחדיו. לעיתים חדות הראייה המשותפת של 2 העיניים טובה מאוד, וההשפעה של המספר שנשאר באחת מהעיניים על הראייה הדו עינית אינה משמעותית. במקרים כאלו לא חייבים לרוץ ולבצע ניתוח תיקון.

עוד שיקול הוא צרכי העבודה שלך. אם אתה עובד שעות רבות מול מחשב, הרי שמינוס קטן באחת העיניים מאפשר קריאה נוחה יותר בעבודה מול מחשב. זאת מכיוון שבהתמקדות לקרוב העין עושה אקומודציה (מפעילה כוח לכיוון פלוס), ואם יש לך מינוס קטן זה ינטרל או יפחית את המאמץ לאקומודציה, ויקל מאוד על ההתמקדות לקרוב. מכיוון שרב שעות היום אנחנו עובדים מול מחשב או מסכים - הרי שמינוס קטן רק יעזור. אם לעומת זאת רוב היום אתה מסתכל למרחק (לדוגמא - עסוק בנהיגה רוב היום) - הרי שאז מומלץ יותר לבצע ניתוח תיקון למינוס שנשאר לך.

בברכה,
פרופ' אבי סלומון
רופא עיניים ומומחה לקרנית

ניתוח לראיה לרחוק ולקרוב 11/10/2018

שלום וברכה. אני בן 33. עברתי בדיקת התאמה ונמצאתי מתאים ברוך ה'ל2 סוגי הניתוחין. Prk ואינטר לסיק. שאלתי: האם כדאי לעשות ניתוח לצורך ראיה לרחוק, כאשר לאחר כמה שנים אצטרך משקפיים (כמו כולם) לראיה מקרוב, או לחכות עם הניתוח. בנוסף האם אפשר אח"כ לתקן גם לראיה לקרוב. יש לציין שעברתי כבר בדיק בהדסה ולא קיבלתי תשובה ברורה. תודה.

שלום רב,

בגיל 33 מוקדם עדיין לדאוג לראייה לקרוב. ניתן לעבור את הניתוח בהצלחה ולהנות מראייה מעולה לקרוב ולרחוק. בגיל 45 יהיו לך כמו לכולם משקפי קריאה. החל מגיל 45 תזדקק למשקפיים לקריאה, אבל לרחוק תמשיך לראות ללא משקפיים (רחוק זה טווח הנהיגה, הטלויזיה, האנשים מסביבך בעבודה וברחוב וכו').

יש לך עוד 12 שנים להיות "צעיר" ולהנות מתוצאות הנתוח. ככל שעושים את הניתוח בגיל מוקדם יותר - כך סיכויי ההצלחה גבוהים יותר ותקופת ההחלמה מהירה יותר.

בברכה,
פרופ' אבי סלומון
רופא עיניים ומומחה לקרנית

תיקון ראייה 01/04/2018

שלום
עברתי ניתוח ב6.1.17 באחד המכונים ניתוח לאסיק
אחרי ביקורות חוזרות הוחלט שאני צריך תיקון למרות שהמספרים שלי היו נמוכים לפני הניתוח והיה לי צילינדר.
הבנתי עכשיו שהתיקון יעשה עיי prk
האם זה מצב תקין לעשות בשיטה זו למרות שהראשון היה לאסיק
האם יש לי ממה לפחד?
ראוי לציין שהקרנית שלי עבה מספיק
אשמח לתשובתך המקצועית
תודה

נועם

שלום נועם,

ניתוח תיקון נעשה תמיד בשיטת PRK, ולא משנה מה היתה שיטת הניתוח הראשון. שיטת PRK בטוחה יותר לצורך ניתוחי תיקון, וגם בטוחה יותר בכלל, הרבה יותר מלאזיק. אם הקרנית מספיק עבה, ואם ניתוח ה- PRK מבוצע כהלכה, אין סיבה לחשש. בניתוחי תיקון מתקנים בד"כ מספרים נמוכים, והסיכוי להצלחה גבוה.

בברכה,
פרופ' אבי סלומון
רופא עיניים ומומחה לקרנית

התלבטות בסוג הניתוח… 27/03/2018

שלום פרופ!
הייתי אצלך היום בבדיקת התאמה ונמצאתי מתאים לשני סוגי הניתוחים,יש לציין שאני ממש מתלבט איזה מהם לעשות.
מצד אחד אני רוצה לסבול כמה שפחות מצד שני אני רוצה לעשות את הניתוח הטוב והבטוח ביותר…
(חייב לציין שאני סגור על לעשות ניתוח בהקדם)
אשמח לעוד המלצה/חיזוק ממך לגבי איזה ניתוח לבחור…
תודה.

שלום רב,

אם אתה מתלבט, ומשאיר בידי את ההחלטה, הייתי בוחר באפשרות הבטוחה יותר, כלומר ב- PRK.

בברכה,
פרופ' אבי סלומון
רופא עיניים ומומחה לקרנית

ניתוח להסרת משקפיים בלייזר 09/03/2018

אני בת 56. כיום זקוקה למשקפי מולטיפוקל: קריאה, בינוני ורחוק. רחוק 1.5+ חצי צילינדר ורבע בעין השניה.קריאה +2.5. נבדקתי והומלץ לי לעשות ניתוח לסיק, אבל ברגע אחרון קיבלתי רגליים קרות… התיעצתי ואמרו לי שבגילי כבר לא כל כך כדאי לעשות את הניתוח: סיכונים מול תואלת לזמן קצר יחסית… מה דעתך? ייתכן שיש סוג של ניתוח שיותר מתאים לאנשים בגילי?

שלום רב,

ניתן לבצע גם בגילך הסרת משקפיים בלייזר. חשוב להבין שהניתוח במקרה שלך מתקן רק את הראייה לרחוק (כלומר את ה 1.50+). לקרוב תאלצי להמשיך ולהשתמש במשקפי קריאה (שמספרם כיום הוא 2.50+).

ההתאמה לסוג הניתוח נקבעת במהלך בדיקת ההתאמה, ותלוייה בגורמים שונים, בהם עובי הקרנית, מיפוי הקרנית, וממצאים שונים בבדיקת העין. התועלת העיקרית במקרה שלך היא בכך שלא תזדקקי יותר למשקפיים מולטי-פוקליות יקרות, אותן צריך להתקין מחדש כל 2-3 שנים. לרחוק לא תזדקקי כלל למשקפיים, ולקרוב תוכלי להשתמש במשקפי קריאה פשוטות חד-מוקדיות, אותן ניתן לרכוש בכל בית מרקחת במחיר נמוך.

בברכה,
פרופ' אבי סלומון
רופא עיניים ומומחה לקרנית

חסרונות הטיפול בשיטת MonoVision 18/02/2018

אני בת 55. לפני כשנה, עשיתי ניתוח לייזר בשתי העיניים, בשיטה של MonoVision. מאז איני זקוקה למשקפיים – לא לקריאה ולא לראיה מרחוק. ואולם, האופטומטריסט טוען שבמצב זה כל עין תתרגל לתפקידה והמצב יחמיר ולכן כדאי להיעזר במשקפיים. לפחות משקפים לקריאה, שישפרו את הראייה מקרוב בעין שלא הותאמה לכך.
אשמח לדעת אם, למיטב ידיעתך, יש אמת בדבריו.

שלום רב,

אין כל אמת בדבריו...

אם אינך זקוקה למשקפיים לא לקריאה ולא לרחוק - אז "החיים שלך תותים". לא ברור לי מדוע את צריכה בכלל ללכת לאופטומטריסט? הוא מרגיש שהוא חייב למכור לך משקפיים כלשהן, גם אם את לא ממש זקוקה להן. פרט לרכישת משקפי שמש, אין סיבה כלשהיא להיכנס לחנות אופטיקה במצבך...

בברכה,
פרופ' אבי סלומון
רופא עיניים ומומחה לקרנית

ניתוח לייזר להסרת משקפיים 30/11/2017

תודה רבה,
והאם ישיבה מול המחשב שעות ממושכות ורבות בכל יום יכולה לגרום לנסיגה במספר לאחר הניתוח?

תודה מראש.

קארין

שוב שלום,

לא.

ישיבה מול המחשב שעות ממושכות ורבות בכל יום יכולה לגרום לנסיגה חברתית.

בברכה,
פרופ' אבי סלומון
רופא עיניים ומומחה לקרנית

ניתוח לייזר להסרת משקפיים 28/11/2017

שלום פרופסור,
האם מומלץ לעשות את הניתוח לפני הריונות ולידה או עדיף לחכות לאחר מכן? שינוי ההורמונים עשוי להשפיע על המספר לאחר הניתוח?
כמו כן, האם שימוש רב במחשב עלול להחזיר את המספר לאחר הניתוח?

תודה.

קארין

שלום קארין,

ניתן לבצע את הניתוח לפני ההריונות ללא כל בעיה, אם כמובן המספר במשקפיים יציב לפחות כשנה, ובדיקת ההתאמה תקינה.

הריונות אינם משפיעים על עלייה קבועה במספר במשקפיים. קיימת לעיתים עלייה חולפת וקטנה של המספר במהלך ההריון עצמו (בד"כ קוצר ראייה של עד 1-), שנעלמת מספר חודשים לאחר הלידה.

בברכה,
פרופ' אבי סלומון
רופא עיניים ומומחה לקרנית

ניתוח לייזר ופזילה 26/11/2017

יש לי משקפיים מספר מינוס 1 כ 30 שנה ללא שינוי מהותי במספר.
בשנים האחרונות חלה פזילה ( היתה קיימת בצורה מינורית) ובשנים האחרונות החמירה יותר בעיקר מעייפות.
הייתי רוצה לבצע הסרה של המשקפיים וגם לעשות תיקון פזילה
מה המלצתך

שלום רב,

עליך קודם לברר את הסיבות לפזילה, ולבצע בדיקה מלאה של העיניים, ולוודא שיש לך תיקון הולם במשקפיים. מומלץ להיבדק ע"י מומחה לפזילה וגם ע"י נוירו-אופתלמולוג.

אם עברת את גיל 45, מומלץ שלא לבצע ניתוח להסרת מספר כמו מינוס 1, מכיוון שזה מה שעוזר לך לקרוא.

בברכה,
פרופ' אבי סלומון
רופא עיניים ומומחה לקרנית

הסרת משקפיים בלייזר 25/11/2017

 

תודה רבה על תשובתך, אני בת 23 ויש לי צילנדר נמוך של כרבע או חצי.
אני אשמח להגיע להתייעצות ובדיקה נוספת אצלך. האם אתה יושב גם ברמת גן או רק בירושלים?
והאם יש את כל שיטות הניתוח?

תודה רבה מראש,

קארין

שלום קארין,

אני נמצא בשני המרכזים: רמת גן וירושלים, ויש ברשותנו את כל שיטות הניתוח להסרת משקפיים בלייזר ואת מכשיר הלייזר החדיש והמשוכלל ביותר בארץ. לתיאום בדיקת התאמה ניתן להתקשר ל 052-6741425.

פרטים נוספים תמצאי בעמוד צור קשר ובעמוד דרכי הגעה ומפה.

בברכה,
פרופ' אבי סלומון
רופא עיניים ומומחה לקרנית

לייעוץ והכוונה עם פרופסור אבי סלומון

השאירו פרטים ונחזור אליכם

    נא לבחור סיבת פנייה


    דילוג לתוכן