בין השאלות הנפוצות שאנשים שואלים לפני הניתוח, מרבית השאלות הן סביב מה קורה בטווח הארוך? האם המספר יחזור לי? האם העין "רגישה" יותר לאחר הניתוח? האם אפשר לעבוד מול מחשב ללא הגבלה? האם הריונות ולידות יגרמו לחזרת המספר ולצורך במשקפיים? האם אפשר לבצע ניתוחי תיקון בעתיד? והאם בעתיד הרחוק יהיו לי משקפי קריאה? האם אפשר יהיה לבצע בעתיד ניתוחים בעיניים כמו ניתוח קטרקט?
על שאלות אלו ואחרות אנסה להשיב בדף זה.
לא, הניתוח איננו מסוכן. ניתוחים אלו נעשים מזה למעלה מ-30 שנה (הניתוחים הראשונים התבצעו בשנת 1986), וכיום זהו אחד הניתוחים הנפוצים והמצליחים ביותר הנעשים בגוף האדם.
האם אפשר להתעוור? – בשום אופן לא. אף אחד לא מתעוור מהניתוח. ניתוחים של הסרת משקפיים בלייזר הם בטוחים. ולכל מי שמרכיב עדשות מגע ושוקל אם לעבור את הניתוח – הרכבת עדשות מגע הרבה יותר מסוכנת לבריאות העין. עדשות מגע עלולות לגרום לזיהומים קשים בקרנית עד כדי פגיעה משמעותית בראייה, ליובש בעיניים, לדלקת אלרגית בעיניים, לצמיחת כלי דם בקרנית, לצניחת העפעפיים ולבעיות רבות נוספות. הפסקת השימוש בעדשות כתוצאה מהניתוח עשויה לתרום לבריאות העיניים.
האם המספר יחזור לי בטווח הארוך? – יש סיכוי של 5-10% לחזרה של מספר כלשהו לאחר הניתוח בטווח הקרוב או הרחוק. ברוב המקרים מדובר על מספר הקטן מ 1-, שלא מחייב שימוש במשקפיים. הסיכוי לחזרה של מספר גדול יותר מ 1- הוא בסביבות 1-2%.
מדוע המספר חוזר? – הסיבה לכך נעוצה בעובדה שבחלק קטן מהאוכלוסיה יש לעין נטייה לעלייה איטית במספר לאורך השנים, גם לאחר שהושגה יציבות. המספר היה עולה גם אם לא היה מתבצע ניתוח כלשהוא. מדובר בתכונה של העין, וקשה לדעת מראש למי המספר יעלה.
סיבה נוספת לעליית המספר לאחר הניתוח הוא שהניתוח בוצע בתקופה שעדיין לא הושגה יציבות במספר. בכל אופן, אם הניתוח מתבצע בתקופה שבה העין הגיעה ליציבות של המספר במשקפיים – הסיכוי לכך שהמספר יעלה בעתיד הוא קטן מאוד. יציבות מוגדרת כשינוי של לא יותר מ 0.25 דיופטר על פני השנה האחרונה.
האם אפשר לבצע בטווח הארוך ניתוח תיקון? – בהחלט. ניתן לבצע בעתיד ניתוח תיקון. מקובל כיום לבצע ניתוח תיקון אחד בלבד לכל עין. בד"כ אם יש צורך בניתוח תיקון בשתי העיניים, מקובל לבצע את הניתוח לכל עין בנפרד. מומלץ לחכות לפחות שנה מהניתוח הראשון לפני ההחלטה על ניתוח תיקון. ניתוח תיקון מבוצע רק אם חזר מספר משמעותי המחייב נהיגה עם משקפיים (בד"כ מספר יותר גדול מ- 1).
ואם אני לא אהיה מעונין בניתוח תיקון? האם אפשר יהיה לחזור למשקפיים או לעדשות מגע? – בהחלט. ניתן תמיד בכל שלב לחזור למשקפיים או עדשות מגע, אם לא רוצים לבצע ניתוח תיקון.
האם הריון ולידה גורמים לעלייה במספר? – אם הושגה יציבות של לפחות שנה במספר במשקפיים, הריון לא יגרום בד"כ לעליית המספר. לעיתים יש עלייה חולפת של המספר במהלך ההריון, אך הוא יחזור בד"כ לקדמותו לאחר הלידה, אם לפני הכניסה להריון הוא היה יציב.
האם העין רגישה יותר לאחר הניתוח? – העין לא רגישה יותר לאחר הניתוח. תיתכן תקופה מסויימת של יובש קל בעיניים. בד"כ מדובר במספר שבועות לאחר הניתוח. לעיתים תיתכן תקופה מעט ארוכה יותר של תחושת יובש, צריבה, עקצוץ או דביקות – בעיקר בבוקר עם היקיצה, או לקראת סוף יום העבודה. תופעות אלו הן קלות, ניתנות לטיפול ע"י תחליפי דמעות, וחולפות תוך מספר חודשים.
האם אפשר לעבוד מול מחשב ללא הגבלה? – אפשר לעבוד מול מסך מחשב ללא הגבלה. יש לזכור שעבודה מול מחשב גורמת לירידה ברפלקס המצמוץ ולכן ליובש יחסי. יש לכן לעצום מידי פעם את העיניים כדי שהדמעות יחזירו את הלחות למשטח העין החיצוני. כ"כ ניתן להשתמש בתחליפי דמעות לפי הצורך.
האם יהיו לי בטווח הארוך משקפי קריאה? – לכולם יש צורך במשקפי קריאה במהלך שנות ה-40 לחיינו. הסיבה לכך נעוצה בירידה ביכולת האקומודציה, כתוצאה מהחלשות שריר העטרה בעין הגורם לשינוי במוקד העדשה התוך עינית. בד"כ בסביבות גיל 45 מתעורר הצורך במשקפי קריאה במספר של 1.00+, שהולך ועולה במהלך השנים ומגיע בד"כ עד 3.00+. זהו תהליך טבעי הקורא אצל כולם, ואינו קשור בניתוח. הניתוח אינו משנה כהוא זה את הסיכוי שנזדקק למשקפי קריאה בעתיד. חשוב לציין שהראייה לרחוק תמשיך להיות מצויינת ללא משקפיים גם לאחר גיל 45.
האם אפשר יהיה לעבור בטווח הארוך ניתוחים בעיניים כמו ניתוח קטרקט? – בהחלט!!! ניתן יהיה בעתיד לעבור כל ניתוח שהוא בעיניים על פי הצורך.
ניתוח לייזר הוא תהליך בטוח ויעיל, עם תוצאות יציבות לטווח הארוך. לעין לא נגרם נזק בגלל הניתוח לטווח הארוך, וניתן להנות מתוצאה טובה ויציבה, ומראייה טובה מאוד ואיכותית לאורך שנים רבות.
שלום פרופ׳ סולומון,
אני בן 29
בחודש מרץ הקודם עשיתי ניתוח של PRK ונשאר אצלי – .75- וגם אסטיגמציה 1.00- רק בעין אחת.
לפני הניתוח אמר הרופא שיש אפשרות לניתוח ללא תשלום נוסף אם הניתוח הראשון לא עבר בהצלחה.
לדעתך האם הוא כדאי לעבור על הניתוח פעם שנית?
האם מה שנשאר משמועותי שהרופא יסכים לעשות עוד ניתוח עלי (האם זה מספר שאתה יעשה עוד ניתוח עליו)?
תודה רבה!
יצחק
שלום וברכה. אני בן 33. עברתי בדיקת התאמה ונמצאתי מתאים ברוך ה'ל2 סוגי הניתוחין. Prk ואינטר לסיק. שאלתי: האם כדאי לעשות ניתוח לצורך ראיה לרחוק, כאשר לאחר כמה שנים אצטרך משקפיים (כמו כולם) לראיה מקרוב, או לחכות עם הניתוח. בנוסף האם אפשר אח"כ לתקן גם לראיה לקרוב. יש לציין שעברתי כבר בדיק בהדסה ולא קיבלתי תשובה ברורה. תודה.
שלום
עברתי ניתוח ב6.1.17 באחד המכונים ניתוח לאסיק
אחרי ביקורות חוזרות הוחלט שאני צריך תיקון למרות שהמספרים שלי היו נמוכים לפני הניתוח והיה לי צילינדר.
הבנתי עכשיו שהתיקון יעשה עיי prk
האם זה מצב תקין לעשות בשיטה זו למרות שהראשון היה לאסיק
האם יש לי ממה לפחד?
ראוי לציין שהקרנית שלי עבה מספיק
אשמח לתשובתך המקצועית
תודה
נועם
שלום פרופ!
הייתי אצלך היום בבדיקת התאמה ונמצאתי מתאים לשני סוגי הניתוחים,יש לציין שאני ממש מתלבט איזה מהם לעשות.
מצד אחד אני רוצה לסבול כמה שפחות מצד שני אני רוצה לעשות את הניתוח הטוב והבטוח ביותר…
(חייב לציין שאני סגור על לעשות ניתוח בהקדם)
אשמח לעוד המלצה/חיזוק ממך לגבי איזה ניתוח לבחור…
תודה.
אני בת 56. כיום זקוקה למשקפי מולטיפוקל: קריאה, בינוני ורחוק. רחוק 1.5+ חצי צילינדר ורבע בעין השניה.קריאה +2.5. נבדקתי והומלץ לי לעשות ניתוח לסיק, אבל ברגע אחרון קיבלתי רגליים קרות… התיעצתי ואמרו לי שבגילי כבר לא כל כך כדאי לעשות את הניתוח: סיכונים מול תואלת לזמן קצר יחסית… מה דעתך? ייתכן שיש סוג של ניתוח שיותר מתאים לאנשים בגילי?
אני בת 55. לפני כשנה, עשיתי ניתוח לייזר בשתי העיניים, בשיטה של MonoVision. מאז איני זקוקה למשקפיים – לא לקריאה ולא לראיה מרחוק. ואולם, האופטומטריסט טוען שבמצב זה כל עין תתרגל לתפקידה והמצב יחמיר ולכן כדאי להיעזר במשקפיים. לפחות משקפים לקריאה, שישפרו את הראייה מקרוב בעין שלא הותאמה לכך.
אשמח לדעת אם, למיטב ידיעתך, יש אמת בדבריו.
תודה רבה,
והאם ישיבה מול המחשב שעות ממושכות ורבות בכל יום יכולה לגרום לנסיגה במספר לאחר הניתוח?
תודה מראש.
קארין
שלום פרופסור,
האם מומלץ לעשות את הניתוח לפני הריונות ולידה או עדיף לחכות לאחר מכן? שינוי ההורמונים עשוי להשפיע על המספר לאחר הניתוח?
כמו כן, האם שימוש רב במחשב עלול להחזיר את המספר לאחר הניתוח?
תודה.
קארין
יש לי משקפיים מספר מינוס 1 כ 30 שנה ללא שינוי מהותי במספר.
בשנים האחרונות חלה פזילה ( היתה קיימת בצורה מינורית) ובשנים האחרונות החמירה יותר בעיקר מעייפות.
הייתי רוצה לבצע הסרה של המשקפיים וגם לעשות תיקון פזילה
מה המלצתך
תודה רבה על תשובתך, אני בת 23 ויש לי צילנדר נמוך של כרבע או חצי.
אני אשמח להגיע להתייעצות ובדיקה נוספת אצלך. האם אתה יושב גם ברמת גן או רק בירושלים?
והאם יש את כל שיטות הניתוח?
תודה רבה מראש,
קארין
השאירו פרטים ונחזור אליכם