חסכו מעל 1,000 ש"ח על משקפיים ועדשות וקבעו ייעוץ חינם עם פרופ' אבי סלומון, לחצו כאן

האם יש סיכונים בניתוח לייזר בעיניים?

בין השאלות הנפוצות שאנשים שואלים לפני הניתוח, מרבית השאלות הן סביב מה קורה בטווח הארוך? האם המספר יחזור לי? האם העין "רגישה" יותר לאחר הניתוח? האם אפשר לעבוד מול מחשב ללא הגבלה? האם הריונות ולידות יגרמו לחזרת המספר ולצורך במשקפיים? האם אפשר לבצע ניתוחי תיקון בעתיד? והאם בעתיד הרחוק יהיו לי משקפי קריאה? האם אפשר יהיה לבצע בעתיד ניתוחים בעיניים כמו ניתוח קטרקט?

על שאלות אלו ואחרות אנסה להשיב בדף זה.

האם יש סיכונים

האם זה מסוכן?

לא, הניתוח איננו מסוכן. ניתוחים אלו נעשים מזה למעלה מ-30 שנה (הניתוחים הראשונים התבצעו בשנת 1986), וכיום זהו אחד הניתוחים הנפוצים והמצליחים ביותר הנעשים בגוף האדם.

האם אפשר להתעוור? בשום אופן לא. אף אחד לא מתעוור מהניתוח. ניתוחים של הסרת משקפיים בלייזר הם בטוחים. ולכל מי שמרכיב עדשות מגע ושוקל אם לעבור את הניתוח – הרכבת עדשות מגע הרבה יותר מסוכנת לבריאות העין. עדשות מגע עלולות לגרום לזיהומים קשים בקרנית עד כדי פגיעה משמעותית בראייה, ליובש בעיניים, לדלקת אלרגית בעיניים, לצמיחת כלי דם בקרנית, לצניחת העפעפיים ולבעיות רבות נוספות. הפסקת השימוש בעדשות כתוצאה מהניתוח עשויה לתרום לבריאות העיניים.

האם המספר יחזור לי בטווח הארוך? – יש סיכוי של 5-10% לחזרה של מספר כלשהו לאחר הניתוח בטווח הקרוב או הרחוק. ברוב המקרים מדובר על מספר הקטן מ 1-, שלא מחייב שימוש במשקפיים. הסיכוי לחזרה של מספר גדול יותר מ 1- הוא בסביבות 1-2%.

מדוע המספר חוזר? – הסיבה לכך נעוצה בעובדה שבחלק קטן מהאוכלוסיה יש לעין נטייה לעלייה איטית במספר לאורך השנים, גם לאחר שהושגה יציבות. המספר היה עולה גם אם לא היה מתבצע ניתוח כלשהוא. מדובר בתכונה של העין, וקשה לדעת מראש למי המספר יעלה.

סיבה נוספת לעליית המספר לאחר הניתוח הוא שהניתוח בוצע בתקופה שעדיין לא הושגה יציבות במספר. בכל אופן, אם הניתוח מתבצע בתקופה שבה העין הגיעה ליציבות של המספר במשקפיים – הסיכוי לכך שהמספר יעלה בעתיד הוא קטן מאוד. יציבות מוגדרת כשינוי של לא יותר מ 0.25 דיופטר על פני השנה האחרונה.

האם אפשר לבצע בטווח הארוך ניתוח תיקון? – בהחלט. ניתן לבצע בעתיד ניתוח תיקון. מקובל כיום לבצע ניתוח תיקון אחד בלבד לכל עין. בד"כ אם יש צורך בניתוח תיקון בשתי העיניים, מקובל לבצע את הניתוח לכל עין בנפרד. מומלץ לחכות לפחות שנה מהניתוח הראשון לפני ההחלטה על ניתוח תיקון. ניתוח תיקון מבוצע רק אם חזר מספר משמעותי המחייב נהיגה עם משקפיים (בד"כ מספר יותר גדול מ- 1).

ואם אני לא אהיה מעונין בניתוח תיקון? האם אפשר יהיה לחזור למשקפיים או לעדשות מגע? – בהחלט. ניתן תמיד בכל שלב לחזור למשקפיים או עדשות מגע, אם לא רוצים לבצע ניתוח תיקון.

האם הריון ולידה גורמים לעלייה במספר? – אם הושגה יציבות של לפחות שנה במספר במשקפיים, הריון לא יגרום בד"כ לעליית המספר. לעיתים יש עלייה חולפת של המספר במהלך ההריון, אך הוא יחזור בד"כ לקדמותו לאחר הלידה, אם לפני הכניסה להריון הוא היה יציב.

האם העין רגישה יותר לאחר הניתוח?  – העין לא רגישה יותר לאחר הניתוח. תיתכן תקופה מסויימת של יובש קל בעיניים. בד"כ מדובר במספר שבועות לאחר הניתוח. לעיתים תיתכן תקופה מעט ארוכה יותר של תחושת יובש, צריבה, עקצוץ או דביקות – בעיקר בבוקר עם היקיצה, או לקראת סוף יום העבודה. תופעות אלו הן קלות, ניתנות לטיפול ע"י תחליפי דמעות, וחולפות תוך מספר חודשים.

האם אפשר לעבוד מול מחשב ללא הגבלה? – אפשר לעבוד מול מסך מחשב ללא הגבלה. יש לזכור שעבודה מול מחשב גורמת לירידה ברפלקס המצמוץ ולכן ליובש יחסי. יש לכן לעצום מידי פעם את העיניים כדי שהדמעות יחזירו את הלחות למשטח העין החיצוני. כ"כ ניתן להשתמש בתחליפי דמעות לפי הצורך.

האם יהיו לי בטווח הארוך משקפי קריאה? – לכולם יש צורך במשקפי קריאה במהלך שנות ה-40 לחיינו. הסיבה לכך נעוצה בירידה ביכולת האקומודציה, כתוצאה מהחלשות שריר העטרה בעין הגורם לשינוי במוקד העדשה התוך עינית. בד"כ בסביבות גיל 45 מתעורר הצורך במשקפי קריאה במספר של 1.00+, שהולך ועולה במהלך השנים ומגיע בד"כ עד 3.00+. זהו תהליך טבעי הקורא אצל כולם, ואינו קשור בניתוח. הניתוח אינו משנה כהוא זה את הסיכוי שנזדקק למשקפי קריאה בעתיד. חשוב לציין שהראייה לרחוק תמשיך להיות מצויינת ללא משקפיים גם לאחר גיל 45.

האם אפשר יהיה לעבור בטווח הארוך ניתוחים בעיניים כמו ניתוח קטרקט? – בהחלט!!! ניתן יהיה בעתיד לעבור כל ניתוח שהוא בעיניים על פי הצורך.

בסיכום

ניתוח לייזר הוא תהליך בטוח ויעיל, עם תוצאות יציבות לטווח הארוך. לעין לא נגרם נזק בגלל הניתוח לטווח הארוך, וניתן להנות מתוצאה טובה ויציבה, ומראייה טובה מאוד ואיכותית לאורך שנים רבות.

דור ריימונד עברה ניתוח להסרת משקפיים בלייזר ביוני 2013. בנובמבר 2013 היא יצאה לנפאל, והלכה עם החבר שלה את ה- Around Annapurna במשך 3 שבועות, כמובן - ללא משקפיים. במהלך הטיול היא כ"כ התרגשה מהנוף המדהים מסביב, שנראה כ"כ ברור וחד וצלול, שהיא אלתרה דף ומרקר (לא קל להשיג את אלו באמצע הטרק...) וכתבה את מה שרואים בתמונה.

דור ריימונד עברה ניתוח להסרת משקפיים ביוני 2013. בנובמבר 2013 היא יצאה לנפאל, והלכה עם החבר שלה את ה- Around Annapurna במשך 3 שבועות, כמובן – ללא משקפיים. במהלך הטיול היא כ"כ התרגשה מהנוף המדהים מסביב, שנראה כ"כ ברור וחד וצלול, שהיא אלתרה דף ומרקר (לא קל להשיג את אלו באמצע הטרק…) וכתבה את מה שרואים בתמונה.

לבדיקת התאמה התקשרו ל  5023*

יש לכם שאלה? כתבו לנו ותקבלו תשובה אישית בדוא"ל מהרופא
קראתי והסכמתי לתנאי השימוש

שאלות גולשים

ניתוח חוזר 09/06/2017

אני מבינה שבגיל מסויים יש צורך במשקפי קריאה אבל מה ההגדרה למשקפי קריאה? עד איזה מרחק מקסימלי משתמשים במשקפי קריאה?
חברה עשתה ניתוח לפני הרבה שנים והיום זקוקה למשקפיים לטלויזיה ממרחק שני מטרים

שלום טל,

כל אדם נזקק החל מגיל 45 לתוספת של עדשה עם מספרי פלוס לקריאה. הטווח הוא מהמרחק בו את מחזיקה ספר או עיתון ועד לטווח המחשב. זהו הטווח בו אנו קוראים ספרים, עיתונים, כותבים, מביטים במכשירים ניידים (סמרטפונים וטאבלטים) וגם טווח המחשב. בתחילה יש צורך בתוספת של 1.00+ עד 1.25+ החל מגיל 45, והמספר עולה בהדרגה עד ל +3.50 בגילאי 60 ומעלה.

המרחק של הטלויזיה אינו טווח קריאה אלא הטווח לרחוק.

לחצי כאן למידע נוסף על משקפי קריאה.

בברכה,
פרופ' אבי סלומון
רופא עיניים ומומחה לקרנית

ניתוח למספר גבוה 22/05/2017

שלום רב
האם אפשרי לבצע ניתוח לייזר למספרים גבוהים +6 ו +7.5 עם תוספת למוליטיפוקל +2

שמעון

שלום שמעון,

הגבול בניתוחים להסרת משקפיים בלייזר למספרי פלוס (כלומר רוחק ראייה או היפראופיה) הוא 6.00+.

בברכה,
פרופ' אבי סלומון
רופא עיניים ומומחה לקרנית

אלרגיות חוזרות 25/04/2017

היי,

נמצאתי מתאימה לניתוח לאסק, בעקבות קרנית דקה יחסית (500)
יש לי מספר גבוה (אזור ה8)
אני סובלת מאלרגיה חוזרת בעיניים המתבטאת באודם, יובש ועיניים מגרדות.
כרגע האלרגיה לא עוברת לגמרי וכל תקופה מציקה מאוד בעיניים- אני משתמשת במרשם מהרופא כל תקופה
הפסקתי את השימוש בעדשות מגע לפני מעל לחצי שנה בעקבות כך.

האם הניתוח יכול להחמיר את האלרגיה? האם כדי לעבור ניתוח כשיש לי אלרגיה?

תודה:)

שלום רב,

האלרגיה אינה סיבה שלא לעבור את הניתוח, והניתוח לא יחמיר את האלרגיה. אבל מומלץ לקבל טיפול נוגד דלקת במשך כשבועיים לפני הניתוח כדי להקטין את התגובה הדלקתית, ולהגיע לניתוח עם עיניים שקטות.

בברכה,
פרופ' אבי סלומון
רופא עיניים ומומחה לקרנית

תיקון יתר 05/04/2017

שלום,

לפני כשנתיים עברתי ניתוח בשיטת אינטרלאסיק. תוצאות הניתוח לא היו מושלמות מהרגע הראשון וגם היום שנתיים אחרי נותרתי עם מספר בשתי העיניים – בעין שמאל מינוס חצי ובעין ימין פלוס אחד וחצי.

עד כה הצלחתי "להסתדר" אולם לאחרונה אני ממש מתקשה לראות ברור, חוסר הסימטריה בעיניים מציק לי וגורם לכאבי ראש, טשטוש, קושי בעבודה מול מחשב וכדומה..

האם היית ממליץ על ניתוח תיקון לאור העובדה שהניתוח הראשון "פספס" כך את המטרה.. או שכדאי פשוט לחזור לשים משקפיים והאם אלו יכולות להתמודד עם מצב כזה של מינוס ופלוס בכל עין.

תודה

עדן

שלום עדן,

מומלץ לעבור ניתוח תיקון בעין ימין שבה יש 1.50+. קשה לי להאמין שתוכל להסתדר עם משקפיים במצב כזה, בגלל הפער הגדול בין שתי העינייים. אפשרות נוספת, אם אתה לא רוצה לעבור ניתוח נוסף בעין,  היא התקנת עדשת מגע רק בעין ימין. כ"כ אני מקווה שלמדת לקח לגבי תהליך הבחירה של המקום לביצוע ניתוחים כאלה, אם לא לך - אז לפחות לחברים ובני משפחה נוספים המעונינים לעבור ניתוחים כאלה בהצלחה.

בברכה,
פרופ' אבי סלומון
רופא עיניים ומומחה לקרנית

מאיזה גיל מומלץ לעשות ניתוח לייזר בעיניים? 05/03/2017

שלום,
רציתי לשאול מאיזה גיל מומלץ לעשות ניתוח בעיניים?
עדיף לפני לידות או אחרי? האם יש סיכון בניתוח? לכמה זמן הניתוח מחזיק?
תודה מראש!

שושנה

שלום שושנה,

החל מגיל 17.5, ובתנאי שהמספר יציב לפחות שנה.

אין קשר ללידות.

על שאר השאלות יש מידע מפורט באתר. אם יש לך סבלנות, את מוזמנת לעבור על הדפים השונים באתר זה העוסקים בניתוחי הסרת משקפיים בלייזר, ואני בטוח שתמצאי בהם תשובה לכל שאלותיך. כ"כ כדאי לקרוא את התשובות לשאלות הגולשים הרבות שנמצאות בתחתית כל דף.

בברכה,
פרופ' אבי סלומון
רופא עיניים ומומחה לקרנית

לייזר להסרת משקפיים 26/01/2017

האם ניתן לבצע תיקון אחרי ניתוח לייזר כעבר 10 שנים עם הירידה בראייה. אני בן 68. ראייתי היתה יציבה במשך כל השנים עד כה. כעת יש ירידה בעין ימין שנעשה בה תיקון לאחר חודש מיום הניתוח. בעין שמאל לא בוצע תיקון בהסכמתי ובהצעת המנתח.

שלום יואל,

הסיבה לירידה בראייה בגילך כעת (68) היא ככל הנראה התפתחות קטרקט (ירוד). זהו מצב מאוד נפוץ, שמתפתח בהדרגה בכולם עם הגיל. הפתרון לכך הוא לעבור ניתוח קטרקט, ובשום אופן לא לבצע תיקון לייזר על הקרנית. אנא פנה לרופא עיניים מומחה לניתוחי קטרקט.

בברכה,
פרופ' אבי סלומון
רופא עיניים ומומחה לקרנית

ניתוח לייזר 15/01/2017

אני מתעניין בניתוחי לייזר בעיינים להורדת משקפיים ונמצאתי מתאים לניתוח יש לי עובי קרנית 500 ומספר באזור ה3 עם 1 צילינדר אבל קראתי שב1 מ10000 מנותחים נוצר בעיה של אקטזיה שזה קורטוקונוס נסתר שלא ראו אותו לפני הניתוח וגורם לעיוות חמור בראיה האם אני אמור לחשוש? יש לציין שאני בן 23 והמספר שלי יציב בשנים האחרונות האם זה כמו שיש לי 10000 בורות של מים ו1 של בטון ואני קופץ לאחד מהם ולוקח את הסיכון של נכות אם קפצתי לאחד של של הבטון או שפה המצב יותר בטיחותי וא"כ למה?

שלום רב,

הסיכון שתתפתח אצלך אקטזיה (קרטוקונוס משני) נמוך יותר מהסיכון שתעבור תאונת דרכים תוך כדי נהיגה בכבישי ישראל, או שתתרסק בתאונת מטוס בדרכך לחופשה בכרתים. למרות זאת אתה ממשיך לנהוג, וממשיך לטוס, כמו כולם. סיכון של 1:10,000 הוא סיכון מאוד קטן וזניח. אבל אם הוא כל כך מטריד אותך - פשוט תשאר בבית, אל תנהג בכביש, אל תטוס לחו"ל, ואל תעבור ניתוחים.

ניתוחים להסרת משקפיים בלייזר נעשים מזה 30 שנה, ורמת הבטיחות שלהם וסיכויי ההצלחה שלהם גבוהים יותר מכל ניתוח אחר הנעשה בגוף האדם. על החששות שלך תצטרך להתגבר בדרך כלשהיא.

בברכה,
פרופ' אבי סלומון
רופא עיניים ומומחה לקרנית

הזמן 31/12/2016

שלום עברתי בדיקת התאמה בהדסה ואמרו לי שמתאים לי ניתוח בשיטת הPRK ואמרו שההחלמה יכולה לקחת בין כמה ימים לכמה שבועות שזה עוד סביר אבל לאחר קריאה של תגובות מכמה אנשים ומכמה כתבות בנושא הם אומרים שהראיה מתייצבת לאחר כ6 חודשיים זה נכון?

אריה

בברכה,
פרופ' אבי סלומון
רופא עיניים ומומחה לקרנית

ניתוח לייזר בגיל 40 פלוס 26/11/2016

שלום,
אני בת 41 וחצי ורוצה לעשות ניתוח לייזר לתיקון הראייה.
המס' שלי הוא 2.5 לרחוק.
עשיתי בדיקה במכון מסויים ונאמר לי שם שיש שתי אפשרויות,האחת לעשות ניתוח בשתי העיניים והשנייה להשאיר מס' נמוך בעין אחת,וזאת בגלל העניין של הראייה לקרוב שאמורה להתדרדר בגילאים האלה.
השאלה שלי היא,מה בדיוק עושים בניתוח הזה?למה משאירים מס' נמוך בעין אחת?האם הניתוח פוגם בראייה לקרוב וזו הסיבה שמשייפים יותר עין אחת?
אני לא מצליחה להבין את ההגיון שמאחורי הרעיון.
אשמח אם תוכל להסביר לי.
תודה

שלום רב,

הניתוח אינו פוגם בראייה לקרוב. מה שפוגם בראייה לקרוב הוא הגיל שלך...

התהליך בעין שעוזר לנו לראות עצמים קרובים בבירור (קריאה, עבודה מול מחשב וכו') נקרא אקומודציה. האקומודציה הוא תהליך שבו שריר העטרה (Ciliary muscle) הנמצא בתוך העין מתכווץ בתגובה לצורך להתבונן על עצם קרוב, וגורם בכך לעלייה במוקד העדשה, הנמצאת בתוך העין מאחורי הקשתית. עליית מוקד העדשה מאפשרת לנו לראות בבירור גם עצמים קרובים מאוד. בצורה כזו, עם המשקפיים שלנו, שהן חד מוקדיות (במקרה שלך 2.50-) אנחנו יכולים לראות בחדות לכל הטווחים. תהליך זה נראה לנו מובן מאליו. אבל רק כשאנחנו צעירים...

אחרי גיל 45 (בממוצע. לפעמים מוקדם יותר, ולפעמים מאוחר יותר) אנחנו מאבדים בהדרגה את יכולת האקומודציה. זה בגלל שינוי בגמישות העדשה התוך עינית, או ביכולת שריר העטרה להתכווץ, או שניהם ביחד. ואז אנחנו מגלים שקשה לנו לראות לקרוב. כדי לראות לקרוב אחרי גיל 45 אנחנו נזקקים לתוספת של תיקון אופטי במשקפיים של עדשות פלוס: זה מתחיל עם תוספת של 1.00+ בגיל 45, וממשיך בהדרגה ועולה ל 2.00+ בגיל 50, ואח"כ ל 3.00+ בגילאי 55-60. תהליך "אכזרי" זה מתרחש אצל כולנו, אחד מאותם דברים רבים שקורים לגוף שלנו תוך כדי זה שהוא הולך ו"מתבגר"...

מצב זה נקרא פרסביאופיה (בעברית: זוקן ראייה). כדי לתקן זאת יש להתקין משקפיים מולטיפוקאליות, בהן המרכז של העדשה נשאר כמו שהיה (במקרה שלך 2.50-), והחלק התחתון מקבל תוספת של עדשת פלוס על פי הצורך (במקרה שלך, כשתגיעי לגיל 45 תצטרכי בחלק התחתון של העדשה 2.50- 1.00+ כלומר: 1.50-). כל מספר שנים תצטרכי לעדכן את העדשות המולטיפוקאליות בהתאם לעליית התוספת למרחק. אנשים שיש להם קוצר ראייה נמוך כמו שיש לך מוצאים שאם הם מרימים את המשקפיים הם פתאום יכולים לקרוא. זה בגלל שהמינוס לרחוק מנוטרל ע"י הפלוס לקרוב. לכן, אם לא תעשי ניתוח כלשהוא, הרי כשתגיעי לגיל 50 ומעלה תוכלי לקרוא ולעבוד מול מחשב ללא משקפיים: ה 2.50- שיש לך ינוטרל ע"י ה 2.50+ שאת צריכה לקרוב, וכך תוכלי לקרוא ללא משקפיים. אבל לראייה לרחוק (נהיגה, טלוויזיה, אנשים בחדר סביבך וברחוב וכו') עדיין תזדקקי למשקפיים.

אם תעברי ניתוח להסרת משקפיים בלייזר בשתי העיניים (כלומר: תיקון מלא של המספר ל-0), תוכלי לראות מצויין לכל הטווחים, אבל בעוד מספר שנים תזדקקי למשקפי קריאה (אבל הפעם תוכלי להסתפק במשקפי קריאה פשוטות ולא במשקפיים מולטיפוקאליות). לרחוק לא תזדקקי למשקפיים בכלל, אבל לקרוב תזדקקי למשקפי קריאה. כך קורה גם למי שמעולם לא היו לו משקפיים, ולא עבר ניתוח כלשהוא: אחרי גיל 45 הוא יזדקק למשקפי קריאה.

אפשרות נוספת היא לעשות תיקון בשיטת mono-vision. בשיטה זו העין הדומיננטית מתוקנת תיקון מלא, כדי לאפשר ראייה למרחק. העין השניה מתוקנת תיקון חלקי, ומשאירים בה 1.00- או 1.50-. עם העין הזאת תוכלי לקרוא, כאשר תזדקקי בעוד מספר שנים למספר של 1.00+ ואח"כ 1.50+. המינוס הקטן שישאר לך בעין ינטרל את הפלוס שאת צריכה לקריאה. לשיטה זו יש יתרונות וחסרונות, עליהם מומלץ לדבר עם הרופא המנתח שלך לפני הניתוח. למעשה - את ההסבר הזה היית אמורה לקבל מהרופא המנתח שבדק אותך... אני כעיקרון לא אוהב שיטה זו, וממליץ על ניתוח לייזר שבו מבצעים תיקון מלא ושווה בשתי העיניים, תוך הבנה שאחרי גיל 45 יהיה צורך במשקפי קריאה.

הדברים הנ"ל אינם אמורים לגבי צעירים בשנות העשרים וה-30 לחייהם שעוברים את הניתוח. הם יהנו לאחר הניתוח מראייה מצויינת לקרוב ולרחוק, ורק אחרי גיל 45 יזדקקו למשקפי קריאה.

בברכה,
פרופ' אבי סלומון
רופא עיניים ומומחה לקרנית

הסרת משקפיים 21/08/2016

שלום
אם המספר משקפיים שלי יורד כל הזמן.. יש ירידה במספר המשקפיים ,האם אני יוכל לעשות ניתוח לייזר להסרת משקפיים ?

שלום רב,

הדבר היחיד שיורד זה הגשם. מחירי הנדל"ן, מחיר הקוטג', והמספר במשקפיים אינם יורדים. או שהמספר במשקפיים יציב, או שהוא עולה.

מתי המספר במשקפיים בכל זאת "יורד"? - רק אם מכרו לך בעבר משקפיים במספר גדול מזה שאת צריכה. וכעת - נבדקת ע"י אופטומטריסט/ית מיומן, שמצא שהמספר שאת צריכה נמוך ממה שיש לך במשקפיים. בקיצור: קרוב לודאי שאת יציבה, וניתן לגשת לבדיקת התאמה לניתוח להסרת משקפיים בלייזר. מומלץ להביא אתך את בדיקות המשקפיים מהשנים האחרונות, כדי שניתן יהיה להעריך את מידת היציבות.

בברכה,
פרופ' אבי סלומון
רופא עיניים ומומחה לקרנית

לייעוץ והכוונה עם פרופסור אבי סלומון

השאירו פרטים ונחזור אליכם

    נא לבחור סיבת פנייה