דלקות של הלחמית

כאשר מדברים על "דלקת של העין" מתיחסים בד"כ לכך שהעין אדומה, העפעפיים נפוחות, ושיש הפרשה כלשהיא בריסים והעפעפיים. אולם המושג "דלקת" הוא מושג רחב ביותר, הכולל מספר רחב מאוד של מחלות בלחמית ובקרנית. חלקן הן מחלות קצרות מועד, המופיעות לפתע, ונגרמות ע"י זיהומים שונים בחיידקים או וירוסים. מחלות אלו חולפות בד"כ מעצמן, ולעיתים מצריכות טיפול קצר בתכשירים מקומיים המכילים אנטיביוטיקה, סטרואידים או תחליפי דמעות. לעומתן, חלק מהדלקות הן על רקע לא זיהומי, והן קשורות במצבים אלרגיים או בשינויים בשכבת הדמעות. האבחון והטיפול במחלות אלו יותר מורכב, מתמשך, ומחייב מעקב אצל מומחה למחלות קרנית.

דלקות זיהומיות

העין היא איבר חיצוני החשוף דרך קבע למזהמים רבים. מרבית המזהמים חודרים ללחמית ע"י מגע של הידיים שלנו בעיניים, תוך כדי שפשוף העיניים עם אצבעות שנגעו קודם לכן במשטחים מזוהמים. דלקת זיהומית של הלחמית יכולה להיגרם ע"י חיידקים או ע"י וירוסים. רב הדלקות ניתנות לאבחון וטיפול ע"י רופא המשפחה או רופא הילדים. במיעוטן, כאשר התהליך מתמשך ולא מגיב לטיפול, או כאשר יש סיבוכים המערבים גם את הקרנית, יש צורך בהפנייה לרופא עיניים המומחה במחלות הקרנית.

דלקת חיידקית של הלחמית

דלקת חיידקית של הלחמית מתבטאת בעין אדומה ודביקה, מופיעה בצורה חדה, עם תלונות של גרד, צריבה או תחושת דביקות בעיניים. בד"כ אין תלונות על ירידה בראייה. בד"כ עין אחת מעורבת בתחילה, ולאחר זמן של שעות או ימים מתפתחת דלקת גם בעין השנייה. בד"כ קודם לכך מגע עם אדם אחר בסביבה הקרובה שסבל מדלקת בעיניים.

תמונה 1. הפרשה סמיכה בדלקת חיידקית של הלחמית.

תמונה 1. הפרשה סמיכה בדלקת חיידקית של הלחמית.

העפעפיים נפוחות, הלחמית גדושה ואדומה, וקיימת הפרשה מוגלתית סמיכה בין העפעפיים ועל הריסים (תמונה 1). לעיתים קרובות העפעפיים עצמן מעורבות בדלקת. בד"כ הקרנית אינה מעורבת ולכן אין ירידה משמעותית בראייה. ההפרשה עלולה לגרום לירידה קלה וחולפת בראייה. כאשר יש ירידה בראייה בנוכחות עין אדומה ומפרישה, יש לשלול מעורבות של הקרנית, ולבדוק אם אין כיב בקרנית.

רוב הדלקות החיידקיות חולפות מעצמן תוך מספר ימים ללא טיפול. ניתן לטפל בדלקת חיידקית של הלחמית ע"י טיפות או משחה אנטיבוטית כגון משחת סינטמיצין (המכילה כלורמפניקול), משחת טוברמיצין או משחת חומצה פוסידית.

אם הדלקת לא מגיבה לטיפול, ניתן לקחת דגימה מההפרשות לבדיקת חיידקים (תרבית). כ"כ יתכן שמדובר בדלקת ויראלית. זיהום ממשוך שלא מגיב לטיפול מחייב הפניה לרופא עיניים.

דלקת ויראלית של הלחמית

תמונה 2. דלקת ויראלית מתחילה בעין אחת ועוברת אח"כ לעין השניה.

תמונה 2. דלקת ויראלית מתחילה בעין אחת ועוברת אח"כ לעין השניה.

וירוסים רבים עלולים לגרום לדלקת של הלחמית. דלקת ויראלית של הלחמית דומה לדלקת חיידקית בהבדל עיקרי אחד: ההפרשה היא בד"כ מימית צלולה ולא מוגלתית סמיכה, כמו בדלקת חיידקית. הדלקת מתחילה בד"כ בעין אחת, ועוברת לאחר יום או מספר ימים לעין השניה (תמונה 2). לעיתים תיתכן מחלת חום במקביל להופעת הדלקת בלחמית, ולעיתים תיתכן במקביל דלקת ויראלית של דרכי הנשימה העליונות.

תמונה 3. דלקת ויראלית המאופיינת בפוליקולים המופיעים בפורניקס התחתון.

תמונה 3. דלקת ויראלית המאופיינת בפוליקולים המופיעים בפורניקס התחתון.

הסימנים בבדיקת העין כוללים נפיחות העפעפיים, אודם של הלחמית, הפרשה מימית, ולעתים קרובות גם דימומי נקודה זעירים בלחמית. הפורניקס התחתון (השקע שבין העפעף התחתון והעין) יכול להכיל גבשושיות עדינות בעלות שטח פנים חלק הנקראים follicles (זקיקים) (תמונה 3). לעיתים מופיעות ארוזיות נקודתיות (אזרים של חוסר אפיתל) בקרנית. בלוטת הלימפה שלפני תנוך האוזן יכולה להיות מוגדלת, במיוחד בילדים עם דלקת ויראלית של הלחמית.

מרבית הדלקות הויראליות של הלחמית עוברות מעצמן ללא טיפול. ניתן להקל על תחושת הצריבה בעיניים ע"י שטיפה עם תחליפי דמעות ללא חומרים משמרים, וע"י ניקוי תכוף של ההפרשות בריסים ובעפעפיים. לעיתים ניתן להוסיף טיפול אנטיביוטי בטיפות כדי למנוע הדבקה משנית בחיידקים.

אחד הסוגים הקשים והממושכים של דלקת ויראלית של הלחמית נגרם ע"י וירוס מסוג ה- Adeno. וירוס זה מופיע בצורה מגפתית, בעיקר במקומות בהם נמצאים בני אדם בצפיפות, כמו גני ילדים, קייטנות או מחנות נוער. דלקת זו פוגעת בלחמית וגם בקרנית, ולכן היא נקראת Epidemic Kerato-Conjunctivitis או בקיצור – EKC. דלקת זו נמשכת כ- 2-4 שבועות בשלב האקוטי, והיא מתבטאת בעין אדומה מאוד, הפרשה מרובה, תחושת צריבה ולעיתים כאב בעיניים, ולעיתים גם ירידה ניכרת בראייה, על רקע הופעת תסנינים דלקתיים בקרנית. כ"כ תיתכן צמיחה של קרום דלקתי בחלק הפנימי של העפעפיים ואפילו ארוזיה בקרנית. סוג נוסף של דלקת ויראלית בלחמית הנגרמת ע"י וירוס ה- Adeno פוגע במיוחד בילדים וכרוך גם בדלקת של הגרון. סוג זה נקרא Pharyngo-Conjunctival Fever או PCF.

תמונהב 4. תסנינים בקרנית בדלקת ויראלית של אדנו-וירוס.

תמונה 4. תסנינים בקרנית בדלקת ויראלית של אדנו-וירוס.

לאחר השלב האקוטי של דלקות בלחמית הנגרמות בגלל וירוס ה- Adeno (בעיקר ב- EKC), יתכן בחלק מהאנשים מהלך ממושך של מספר חודשים, שבו נמצאים תסנינים דלקתיים בשכבות השטחיות של הקרנית (תמונה 4). תסנינים אלו עלולים לגרום להפרעה בראייה, לעיוותים, הילה וסינוור, בייחוד בראיית לילה. מחלה זו מחייבת הפנייה לרופא עיניים המומחה במחלות קרנית. לעיתים יש צורך בטיפול ממושך בטיפות סטרואידים לעיניים כדי לסלק את התסנינים הדלקתיים בקרנית.

דלקות לא זיהומיות

דלקות לא זיהומיות הם תהליכים כרוניים של דלקת בלחמית בעוצמה מתונה, הנגרמות על רקע אלרגי או על רקע של תסמונת העין היבשה. דלקות אלו מאופיינות במהלך ממושך, בתחושת אי נוחות, צריבה, גרד, דקירות, יובש, תחושת גוף זר או תחושת חול. המהלך שלהן אינו חד וסוער אלא איטי וממושך. בד"כ מחלות אלו מחייבות הפנייה לרופא עיניים, ורצוי למומחה במחלות קרנית.

דלקת אלרגית של הלחמית

דלקות אלרגיות של הלחמית הן תוצאה של חשיפה לגורמי אלרגיה הנמצאים באויר או בסביבתנו הקרובה (אבקני פרחים, חלקיקים מפרוות בעלי חיים, זיהום תעשייתי, אבק הבית, חומרי קוסמטיקה וחומרי כביסה). בנוסף קיימת נטייה גנטית למחלות אלרגיות, והשילוב בין הנטייה הגנטית וגורמי האלרגיה מביאים בסופו של דבר למחלת עיניים אלרגיות.

תמונה 5. פפילות גדולות בלחמית הטרסלית העליונה על רקע שימוש ממושך בעדשות מגע.

תמונה 5. פפילות גדולות בלחמית הטרסלית העליונה על רקע שימוש ממושך בעדשות מגע.

דלקות אלרגיות של הלחמית מאופיינות במהלך ממושך, בתלונות של גרד בעיניים, באודם קל, ובהפרשה רירית מהעיניים המופיעה בעיקר בבקרים. בבדיקת העיניים ניתן לפעמים למצוא גבשושיות קטנות בעלות שטח פנים גס, בחלק הפנימי של העפעף העליון, הנקראות פפילות (תמונה 5). הפפילות יכולות להיו קטנות ורבות, במצבים הקלים יותר, או גדולות וגסות, במצבים הקשים והכרוניים.

קיימות מספר סוגים של דלקות אלרגיות: דלקת אלרגית עונתית או כל-שנתית, דלקת של פפילות גדולות (GPC), דלקת אביבית (VKC) ודלקת אטופית של הקרנית והלחמית (AKCׂׂ). לכל אחת מהדלקות הללו מאפיינים שונים, שנסקרו בהרחבה בדף אחר באתר זה. הטיפול במחלות אלרגיות של הלחמית כולל מספר דרגות, החל מהטיפול בתכשירים אנטי-היסטמיניים במצבים הקלים, ודרך טיפול בסטרואידים ובתכשירים אימונו-מודולאטוריים (כגון טאקרולימוס) במצבים היותר קשים.

לקריאה נוספת על דלקות אלרגיות של הלחמית באתר זה – לחץ כאן.

תסמונת העין היבשה

תסמונת העין היבשה גורמת גם היא לדלקת כרונית בעצימות נמוכה בעיניים. מדובר באיד המצבים השכיחים ביותר באדם. תסמונת זו במתטאת גם כן בתחושת גיורי מתמדת בעיניים, תחושת גוף זר, אי נוחות, דקירות או צריבה. לעיתים יש אודם קל בעיניים, אך בד"כ העיניים שקטות ולבנות. בד"כ אין הפרשה במצבים אלו. תיתכן אי נוחות רבה בקריאה ממושכת או בעבודה ממושכת מול מסך מחשב, או בשהייה באיזור עם מיזוג אויר. לעיתים יתכנו תלונות של תנודתיות בחדות הראייה, הגוברות לקראת הערב או לקראת סוף יום העבודה.

אבחון תסמונת העין היבשה נעשה ע"י מספר בדיקות:

תמונה 6. מבחן שירמר לאבחנת עין יבשה.

תמונה 6. מבחן שירמר לאבחנת עין יבשה.

1. בדיקת שירמר (רצועת נייר לכמוס המונחת בין העפעף התחתון והעין ומודדת את כמות הדמעות, תמונה 6).

2. בדיקת משך שבירת דוק הדמעות בעיניים פתוחות (ע"י הזלפת חומר צבע הנקרא פלואורסצאין לעיניים, פתיחת העיניים, וצפייה בפרק הזמן העובר עד ליצירת פתחים בשכבת הדמעות המודגמת ע"י הפלואורסצאין).

3. בדיקת גובה שכבת הדמעות המצטברת בין קצה העפעף התחתון והלחמית  (מניסקוב הדמעות).

4. בדיקת שלמות שכבת תאי האפיתל של הקרנית (הופעת חוסרים נקודתיים של תאי אפיתל מלמדת על יובש ניכר בעיניים).

הטיפול בתסמונת העין היבשה כולל מספר דרגות. בשלב ראשון ניתנים תחליפי דמעות ללא חומרים משמרים. כאשר היובש בעיניים ניכר וכרוך בדלקת משמעותית, ניתן לטפל בתכשירים מקומיים נוגדי דלקת, כגון סטרואידים (אותם ניתן לתת לפרקי זמן קצרים) או ציקלוספורין A (הידוע גם כ- Restasis, אותו ניתן לתת במשך חודשים ושנים). ביובש קשה מאוד לעיניים ניתן לטפל ע"י חסימת דרכי הדמעות. זוהי פעולה מרפאתית קצרה ופשוטה, בה מוחדרים אטמי סיליקון זעירים לפתחי תעלות הניקוז של הדמעות הנמצאות בקצות העפעפיים.

אחד הסוגים שלתסמונת העין היבשה הוא תסמונת ע"ש Sjogren. זוהי מחלה אוטואימונית, שבה מופיעים נוגדנים עצמיים הפועלים כנגד בלוטות הדמעות, בלוטות הרוק והפרקים. כתוצאה סובלים אנשים אלו מיובש בעיניים, יובש בפה ודלקת פרקים. הטיפול במצב זה הוא רב-תחומי, וכולל רופא עיניים המומחה למחלות קרנית, רופא שיניים המומחה ברפואת הפה ובמחלות בלוטות הרוק, וראומטולוג. הטיפול בתסמונת זו בעיניים כולל מתן קבוע של טיפות Restasis המכילות ציקלוספורין A, חסימת דרכי הדמעות (Punctal Occlusion), ומתן תכוף של תחליפי דמעות ללא חומרים משמרים.

לקריאה נוספת על תסמונת העין היבשה באתר זה – לחץ כאן.

יש לכם שאלה? כתבו לנו ותקבלו תשובה אישית בדוא"ל מהרופא
קראתי והסכמתי לתנאי השימוש

שאלות גולשים

עין מציקה 13/05/2015

שלום,
בזמן האחרון יש לי מטרד שהולך וחוזר בעין. התחושה היא כאילו יש שכבה שלא מתנקזת על העין. כאילו היא לא נקיה. לעיתים גם הראיה נהיית עכורה ולא ממוקדת. או שיש תחושה כאילו יש לכלוך שמציק.
הייתי אצל רופא עיניים והוא שלל בעיה. שזה ממש מוזר. אז אני לא כל כך יודעת מה לעשות עכשיו. רק ברור שיש בעיה כלשהי.
תודה!

שלום רב,

תחושות אלו הן תוצאה של הפרשה בעיניים, כתוצאה מדלקת כרונית של העפעפיים (בלפריטיס). הטיפול המומלץ הוא ניקוי תכוף, מספר פעמים ביום, של העפעפיים ע"י צמר גפן רטוב סחוט שעליו מעט שמפו היפו-אלרגני (או שמפו לתינוקות). בנוסף מומלץ לשטוף את העיניים בעזרת תחליפי דמעות ללא חומרי שימור. כ"כ מומלץ להיבדק ע"י רופא עיניים מומחה לקרנית, שימליץ על הטיפול המתאים, ויוסיף טיפול אנטיביוטי מקומי במידת הצורך.

בברכה,

פרופ' אבי סלומון
רופא עיניים ומומחה לקרנית

אודם, יובש ונפיחות בעפעפיים 09/05/2015

שלום פרופסור סלומון, מזה כחודשיים אני סובלת מיובש, אדמומיות רבה ונפיחות לעיתים בעפעפיים ובעור הרגיש שמתחת לעיניים (אזור ה"שקיות השחורות"). יש ימים שהתופעות מוגברות וקיים גרד, ויש ימים שהן פחות מורגשות. מזה כיומיים, איני יודעת אם יש קשר למה שתיארתי לעיל, עין שמאל שלי יותר נפוחה וכואבת במגע ובמצמוץ, בצד החיצוני של העין. כשבחנתי את העפעף מבפנים, נראה כאילו יש גולה קטנה.
נכון לכרגע ומכיוון שאני סובלת הן מהכאב ומדמעות בעין שמאל והן מאדמומיות ויובש בעפעף, אני ממשיכה ושמה קרם עיניים היפואלרגני.
הכאב הזה שהופיע פתאום קצת מדאיג אותי. ברור לי שעליי לבקר אצל רופא עיניים אך יש תורים רק לקראת הסופש הבא. אשמח אם תוכל לאבחן על פי תיאוריי ולהמליץ לי איך עליי לנהוג.
תודה מראש!

ורד

שלום ורד,

נראה שאת סובלת כעת מהופעה של Hordeolum (מה שנקרא בפי העם "שעורה"). מדובר בתהליך זיהומי ממוקם בעפעפיים (מעין אבצס קטן). הדבר גורם לרגישות מקומית. תחושת גוף זר ואי נוחות בהנעת העין. מומלץ לבצע חימום מקומי תכוף בעזרת פד גזה רטוב עם מים חמים. החימום המקומי יגרום להבשתל האבצס ולניקוז ספונטני שלו. ניתן גם לגשת לרופא עיניים שיבצע ניקוז מקומי של האבצס, וירשום לך משחה אנטיביוטית.

בברכה,

פרופ' אבי סלומון
רופא עיניים ומומחה לקרנית

דלקת בעין 29/04/2015

שלום.

לפני שלושה ימים החלו לי פתאום הפרשות ותחושת צריבה ושריפה עם גרד בעין ימין. רופאה אשר בדקה אותי אמרה לי שיש לי כנראה דלקת בעין שמערבת את הלחמית (העיניים והלחמית היו ממש אדומות, ללא נפיחות), ונתנה לי טיפות "סאמיצין" לשימוש 4-5 פעמים ביום וכן משחת "סינטומיצין" לשימוש בלילה.
אני משתמשת במשחה ובטיפות כבר 3 ימים אך ללא שיפור. כל פעם שאני משתמשת במשחת ה"סינטומיצין" לא רק שזה לא עוזר אלא זה ממש שורף.
כמו כן, החלו לי "קפיצות" ורעידות ליד העין (משהו שקשור לעצב כנראה).
זה עדיין שורף ומגרד ואני לא יודעת מה לעשות…
האם ייתכן שהטיפות והמשחה לא עוזרים כבר 3 ימים?
האם ייתכן ולא מדובר בדלקת של הלחמית אלא משהו אחר?
אודה על תשובתך.

תודה ויום נעים,
שירי

שלום שירי,

קשה לתת לך תשובה בלי לבדוק את העיניים שלך. בד"כ דלקת בעין המתפתחת בצורה שאת מתארת היא על רקע ויראלי. ישנם וירוסים רבים שגורמים לדלקת של הלחמית. חלק מהזיהומים הויראליים עלולים לגרום למחלה מתמשכת, הנמשכת לעיתים 2-4 שבועות (דלקת זו נקראת EKC והוירוס נקרא אדנו-וירוס).

מומלץ להיבדק בהקדם ע"י רופא עיניים מומחה לקרנית, שיתן לך את הטיפול המתאים.

בברכה,

פרופ' אבי סלומון
רופא עיניים ומומחה לקרנית

אלרגיה לחומרי שימור בטיפות עיניים? 30/03/2015

שלום פרופ' סלומון,
לפני כשלושה חודשים סבלתי מדלקת ויראלית בעיניים, שנבעה – לפי ההסבר שקיבלתי מרופאי – מחשיפה למשתעלים ומצוננים בסביבתי. קיבלתי טיפות. נראה היה שהמצב משתפר, אך מספר ימים לאחר מכן התחילה דלקת שאינה פוסקת עד היום. נזכרנו שבעבר היתה לי תגובה אלרגית שפורשה כאלרגיה לחומרי שימור בטיפות. בשלב ראשון נמנעתי מטיפול כלשהו, הומלץ לי לשטוף את העיניים במים בלבד ולהשתמש בטיפות נגד יובש, שאין בהן חומרי שימור. המצב לא הוטב. לאחר כחודש קיבלתי טיפול סטרואידי לנסיון, אך הרופא אמר שבכל הטיפות יש חומרי שימור ועלינו לנסות ולטעות עד שנמצא. שוב – לאחר 4 ימים נראתה הטבה כלשהי ולאחר כשלושה ימים נוספים – הכל חזר. העיניים דומעות ללא הפסקה, לעתים עד ראיה מעורפלת ממש, הלובן אדמדם, תחושת גירוי ולאחרונה, תופעה שמטרידה אותי במיוחד: הופיעה נפיחות לא בשקיות שמתחת לעין, אלא בנפרד מתחתן. זה נראה כתופעה של הצטברות נוזלים. הרופא אמר שהמערכת החיסונית שלי תצטרך להתמודד עם זה בעצמה ושאין טיפול אחר חוץ משטיפה וטיפות לדמעות. האמנם? האם הנפיחות יכולה להגיע מסיבות של בעיות פנימיות?

ליאת

שלום ליאת,

נראה שהיתה לך דלקת ויראלית הנגרמת מוירוס הנקרא Adeno Virus. זהו וירוס הגורם לדלקת ממושכת וקשה בקרנית. דלקת זו עלולה להמשך מספר שבועות בשלב האקוטי. לאחר מכן יתכן מהלך כרוני המתאפיין בהופעה של תסנינים (צברים של כדוריות לבנות) בקרנית. אם התסנינים מפריעים לראייה יש צורך לעיתים לטפל בהם בטיפות המכילות סטרואידים לתקופה ממושכת, תוך כדי ירידה איטית במינון היומי. הנפיחות בעפעפיים הן תוצאה של הדלקת, וקרוב לודאי שעם הזמן הנפיחות הזו תחלוף.  מחלה זו מחייבת מעקב של רופא עיניים מומחה למחלות קרנית.

בברכה,

פרופ' אבי סלומון
רופא עיניים ומומחה לקרנית

נימי דם בחלק הלבן בעיניים 07/03/2015

האם יש דרך להסיר נימי דם בחלק הלבן בעיניים? מפריע מאוד מבחינה אסתטית. מה ניתן לעשות? האם קיים ניתוח כלשהו להסרתם?

ליטל

שלום ליטל,

נימי דם בלובן העין הן בד"כ תוצאה של תהליך דלקתי כרוני כלשהוא. יובש בעיניים, דלקת עפעפיים כרונית, או דלקת אלרגית של הלחמית - כל אלו הן סיבות שכיחות להגדלה כרונית של נימי הדם בלחמית. הטיפול במצבים אלו הוא ע"י הזלפת טיפות המכילות תרופות נוגדות דלקת שונות. אין פתרון ניתוחי למצב זה.

בברכה,

פרופ' אבי סלומון
רופא עיניים ומומחה לקרנית

לאחר ניתוח דרכי הדמעות וטיפול ממושך שאינו עוזר 20/12/2014

שלום לך פרופ' סלומון, אני סובלת כבר כשנה וחודשיים מדמעות בלתי פוסקות בעלות מרקם כמו דלקת ואדמומיות רבה בחלק הלבן של העיניים. במהלך תקופה זו טופלתי בטיפות שונות ביניהן FML, באוגוסט עברתי ניתוח לדרכי הדמעות עם השתלת צינוריות סיליקון, כרגע אני בטיפול של טיפות ריסטאזיס, ללא כל שיפור.
הרופא אצלו אני מטופלת הציע שאתייעץ עם מומחה למחלות קרנית.
מה דעתך? אני פשוט מיואשת..
תודה לך וחג שמח,
תמר אלוני.

שלום תמר,

יש סיבות רבות לדלקות כרוניות של העיניים. אלו כוללות דלקת עיניים אלרגית, דלקת כרונית של העפעפיים, דלקת תגובתית לעדשות מגע, ודלקת משנית לשינויים בהרכב הדמעות (מה שמכונה "תסמונת העין היבשה", שזה שם כולל לשורה של מצבים שבהם כמות הדמעות לעיתים ירודה, אך לעיתים הכמות תקינה אך הרכבן אינו תקין). עליך לפנות למומחה למחלות הקרנית שיאבחן את הסיבה לדלקת העיניים שלך, ועל פי הסיבה יתן לך את הטיפול המתאים.

כעיקרון, הטיפול העיקרי ניתן בעזרת תרופות נוגדות דלקת הניתנות בצורת טיפות לזמן ממושך. חלקם כבר קיבלת (סטרואידים, רסטאזיס), ובחלקם עדיין לא טופלת.

לחצי כאן למידע נוסף באתר על תרופות נוגדות דלקת לעיניים.

לחצי כאן למידע נוסף באתר על דלקות של הלחמית.

בברכה,

פרופ' אבי סלומון
רופא עיניים ומומחה לקרנית

דלקת אלרגית?? 19/07/2014

נכדי בן ה-6 לפני כחודש חטף דלקת חזקה מאד בעינים, טופל לבסוף בטיפות סטרואידים. שעזרו, אך איך שסיים את הטיפול הסטרואידים שוב התחילו העינים להאדים מלווה שפשופים עם צריבה. איך אפשר לדעת אם זה מאלרגייה ואם כן האם אפשר לעשות טסים או בדיקות ואיזה שיכולים להצביע בוודאות מימה התחילה האדמומיות בעינים?? (חוששת שזה לא יהפך לכרוני..) תודה על העזרה.

שלום יפעת,
עליו להיבדק ע"י רופא עיניים, רצוי מומחה לקרנית, כדי לאבחן האם מדובר בדלקת אלרגית או בדלקת על רקע זיהומי.
על פי התיאור שלך קיימות 2 אפשרויות: דלקת אלרגית מסוג VKC (דלקת אביבית) או דלקת ויראלית הנגרמת כתוצאה מאדנו - וירוס.
בשני המקרים תיתכן הטבה בעקבות הטיפול בסטרואידים, והופעת הסימנים שוב לאחר הפסקת הטיפול, ובהמשך יתכן מהלך כרוני.
כאמור ניתן לעשות את האבחנה ע"י בדיקה רגילה של העיניים המתבצעת ע"י רופא עיניים.
בברכה,

דלקת בעין. 04/01/2014

שלום. אני כבר סובל יותר משלושה שבועות מדלקת בעין ויובש ואי-נוחות בעין. השתמשתי כבר בסינטומיצין וזה לא עזר. עברתי לשימוש בטיפות דוקספרין שעוזרות קצת. אבל לאחר כמה זמן העין נהית שוב אדומה ומתחילה לגרד.
אם תוכל לתת לי עצה אשמח מאוד.

נ.ב אני משתמש בעדשות מגע רכות ושומר על הגיינה לפני ההכנסה וההוצאה של העדשה לעין.

שלום אלון,
קשה להגיע לאבחנה בלי לבדוק אותך.
תחושת הגרד אופיינית לדלקת אלרגית של העין.
יש מספר רב של גורמים לדלקות אלרגיות של העין, בהם שימוש בעדשות מגע.
הטיפול בדלקת אלרגית של העין כולל המנעות מהגורם לאלרגיה במידת האפשר, וטיפול מקומי בתכשירים אנטי-היסטמיניים ואנטי-דלקתיים.
לקריאה על דלקות עיניים אלרגיות והטיפול בהן - לחץ כאן.
בברכה,

דלקת עיניים בילדה בת 5 16/02/2013

שלום דוקטור
ילדה שלי לפני כשנה נכנסה לגן ומאז סובלת מדלקת עיניים . בזמן טיפול בסטרואידים או אנטיביוטיקה עוזר רק לאחר שמפסיקים את הטיפול הדלקת חוזרת ץ בבקרים ילדה כמה עם הרבה מוגלה אפילו ירוקה וכרום. אני שותפת לה עם תא חזק או עם כמומיל. לא מזמן רופא ילדים הפנה אותנו למשטח אני יעשה זאת רק בעוד כמה ימים כי לפני יום סיימתי טיפול בסינטו. אני קראתי אצלך באתר שניתן לטפל בעזרת אימונומודולטורים ולא על ידי סטרואידים . בבקשב אם אתא יכול לראות את הילדה ולאבחן אשמח מאוד תודה.

שלום רב,
יתכנו מספר סיבות לדלקת כרונית בעיניים. הדלקת יכולה להיות אלרגית, או על רקע זיהומי.
האבחנה נעשית ע"י בדיקת העיניים ע"י מומחה למחלות קרנית, שיחליט על הצורך בלקיחת משטחים מההפרשות ועל אופן הטיפול.
בברכה,

לתיאום בדיקת התאמה חינם

השאירו פרטים ונחזור אליכם