חסכו מעל 1,000 ש"ח על משקפיים ועדשות וקבעו ייעוץ חינם עם פרופ' אבי סלומון, לחצו כאן

הטיפול בצלקות בקרנית

הטיפול בצלקות מתחיל בשלב היווצרותן, בסמוך לתהליך ההחלמה מזיהום או חבלה של הקרנית. כדי למנוע הצטלקות בקרנית מקובל בד"כ לטפל בטיפות המכילות סטרואידים. הסטרואידים יכולים להקטין את התהליך הדלקתי הגורם לצלקת וגם להקטין את התהליך הצלקתי עצמו. הצלחת הטיפול אינה תמיד צפויה, ולא תמיד מצליח הטיפול בסטרואידים לעצור את הצלקת.

לאחר התפתחות הצלקת ניתן לעיתים להשתמש בעדשת מגע קשה כדי לשפר במידה מסויימת את הראיה. העדשה הקשה משנה את פני הקרנית הלא סדירים. כמובן שהשפעת העדשה קיימת רק בזמן הרכבתה.

תמונה 1. טיפול בלייזר עשוי להסיר צלקות שטחיות.

כאשר הצלקת שטחית, כלומר – נמצאת רק בשכבות השטחיות של הקרנית, ניתן לעיתים להסיר אותה בעזרת לייזר. טיפול זה נקרא  PTK. הלייזר משייף את הקרנית באיזור הצלקת וגורם גם להשטחה של איזור הטיפול (תמונה 1). אם היה לפני הניתוח קוצר ראיה (עדשה עם מספר שלילי במשקפים) – אזי הלייזר יכול גם לגרום להסרת המשקפיים. אולם אם לא היה לפני הנתוח קוצר ראיה, עלול להופיע לאחר הטיפול רוחק ראיה (עדשה עם מספר חיובי במשקפים).

השתלת קרנית יכולה להיות פתרון נוסף לצלקת בקרנית, בעיקר כשהצלקת גדולה, עמוקה ומרכזית וגורמת לירידה משמעותית בראיה. השתלה יכולה להיות השתלת קרנית מלאה, או השתלת קרנית של השכבה הקדמית של הקרנית. ראה פרק על השתלות קרנית.

חזרה לצלקות של הקרנית

יש לכם שאלה? כתבו לנו ותקבלו תשובה אישית בדוא"ל מהרופא
קראתי והסכמתי לתנאי השימוש

שאלות גולשים

הרכבת עדשה קשה 19/06/2017

לפני חצי שנה התאשפזתי עקב אבצס במרכז הקרנית, הראיה ירדה משמעותית וכמעט ולא רואה כלום בעין .
אני בביקורות מתמשכות בנוגע לזה, עין שמאל רואה מצוין, עין ימין זו המצולקת .
אני מעוניינת לחזור להרכיב עדשות קשות מה הסיכויי שעקב הרכבת עדשות קשות יקרה לי בעין שמאל את מה שקרה בימין?
האם הסיכון גבוה מידי ? (ממש קשה לי לראות את עצמי עם משקפיים)

שלום רב,

תמיד קיים סיכון לזיהום בקרנית בגלל עדשות מגע. בגלל שנותרה לך עין אחת מתפקדת - עליך להיזהר שבעתיים. לא נראה לי שמומלץ לחזור לעדשות מגע כלשהן.

אם הצלקת בקרנית בעין ימין שטחית - אולי ניתן יהיה להסיר אותה בניתוח להסרת משקפיים בלייזר. אם הצלקת עמוקה מאוד וגדולה, יש אולי לשקול השתלת קרנית.

מומלץ לפנות למומחה לקרנית לבדוק את האפשרויות השונות.

בברכה,
פרופ' אבי סלומון
רופא עיניים ומומחה לקרנית

צלקת בקרנית העין 17/07/2016

מה משפע על צלקת בקרנית וגורם להיות מצב יותר גרוע / יותר חמור?

שלום רב,

יש גורמים רבים לצלקות בקרנית: זיהום, טראומה, כיבים כרוניים ועוד. ככל שהתהליך הגורם לצלקת מתמשך ואינו מטופל במהירות, כך הצלקת תהיה גדולה ועמוקה יותר. בד"כ יש לטפל בגורם במהירות (לדוגמא - טיפול אנטיביוטי בזיהום של הקרנית), ולאחר שליטה ראשונית על הגורם, יש להוסיף טיפול מקומי בסטרואידים לתקופה ממושכת. הטיפול בסטרואידים יכול להפחית במידה מסויימת את התפתחות הצלקת.

בברכה,
פרופ' אבי סלומון
רופא עיניים ומומחה לקרנית

צלקת בקרנית 02/02/2016

שלום וברכה לפני כחצי שנה חתכתי ברזל אם דיסק בלי משקפים ועף לי חלקיק ברזל לתוך העין אחרי מספר שעות העין התחילה לכאוב תופת אבל לא הלכתי לבית חולים חשבתי שזה יעבור אחרי שלושה ימים רק הלכתי והרופא הוציא לי חתיכת ברזל קטן מהעין וזה עשה לי צלקת זה אחד דבר שני מאז העין תמיד אדומה ומכוערת כאילו היא הולכת ליפול אני לוקח טיפות הילו גל להרגיע את האדומדמיות השאלה האים יש טיפול לדבר כזה ומה הכי טוב לבנתיים עד הטיפול כדי לא להגיע למצב יותר גרוע ומסובך לתיקון. תודה מראש שלומי

שלומי שלום רב,

גודל הצלקת ומיקומה קובעים את השפעתה על העין. אם הצלקת מרכזית היא בד"כ תפריע לחדות הראייה. אם הצלקת מורמת מעל פני הקרנית, או יש בה כיב כרוני (חוסר של שכבת הציפוי החיצונית של הקרנית) - היא תגרום לתחושת צריבה או אי נוחות, והעין תהיה אדומה וגרוייה. לעיתים ניתן להסיר צלקות קטנות ובולטות בעזרת ניתוח פשוט בו מקלפים את הצלקת מעל שטח הקרנית. לעיתים ניתן להשתמש בעדשת מגע טיפולית כדי לכסות את הכיב הכרוני ולהביא לריפויו. ולעיתים - כאשר הצלקת מרכזית, עמוקה וגדולה - יש צורך בהשתלת קרנית.

כדי להתאים את הטיפול למצבך, מומלץ להיבדק ע"י רופא עיניים מומחה לקרנית.

בברכה,
פרופ' אבי סלומון
רופא עיניים ומומחה לקרנית

צלקת בעין 29/12/2015

שלום,
בגיל קטן נחבלתי בעין כתוצאה מאבן שפגעה לי במרכז העין ויקנה צלקת שמסתירה לי את מרכז הראיה , האם יש ניתוח שיכול לעזור להסיר את הצלקת ואוכל לראות בלי שום הפרעות??
תודה.

אופיר

שלום אופיר,

השתלת קרנית יכולה להיות פתרון לצלקת מרכזית בקרנית. יחד עם זאת, אם הצלקת הופיעה כשהיית ילד (בגיל מתחת ל-10), יתכן שהתפתחה אצלך עין עצלה (אמבליופיה), ולכן חדות הראייה לא בהכרח תשתפר לאחר השתלת קרנית.

בברכה,

פרופ' אבי סלומון
רופא עיניים ומומחה לקרנית

צלקת בקרנית 01/10/2015

לביתי היה זיהום בעין והיא מטופלת עד היום עם טיפות ויגמוקס לאחר פגיעה מחיידק פסדמונוס יש לה צלקת בקרנית במרכז העין והיא רואה מטושטש בעין. הרופא מומחה שמטפל בה לא ממליץ על טיפול בסטרואידים וכשהתייעצנו עם מומחה נוסף הוא המליץ להתחיל בעוד חודש טיפות סטרואידים ובעוד כחמישה חודשים ניתוח לייזר עם שיוף הקרנית. מה הסיכונים בטיפולים אלה ? אני חוששת מטיפות הסטרואידים האם החששות מוצדקות ? מה דעתך בנושא.

שלום רב,

אין תמימות דעים בנושא זה, ואין גם הוכחות בספרות הרפואית שטיפול בסטרואידים בטיפות בזיהום חיידקי של הקרנית מונע את התפתחות הצלקת או משפר את הראייה. יחד עם זאת לא הוכח שהטיפול בסטרואידים גורם לנזק. אני נוהג במצב כזה לתת סטרואידים למטופלים שלי לאחר שיש סימנים לעצירת הזיהום ולתחילת התפתחות צלקת, בד"כ כשבוע עד שבועיים לאחר תחילת הטיפול האנטיביוטי. לדעתי הסטרואידים יכולים להקטין במידה מסויימת את התפתחות הצלקת, כאשר הם ניתנים בתחילת התהליך, במקביל לטיפול האנטיביוטי, ותוך מעקב קפדני על מצב הקרנית. אין כל היגיון במתן מאוחר של סטרואידים לאחר שהצלקת כבר התפתחה. בנוסף - אין כל היגיון בהמשך הטיפול באנטיביוטיקה לאחר שאין יותר עדות לזיהום פעיל.

בכל הנוגע להמשך - יש לעקוב ולראות כיצד הצלקת משפיעה על הראייה. לעיתים הצלקת יכולה להתבהר באופן חלקי עם הזמן. אם הצלקת שטחית ויש קוצר ראייה (מספר מינוס במשקפיים) ניתן לבצע ניתוח להסרת משקפיים בליזר בשיטת PRK. השיוף בלייזר עשוי להוריד את הצלקת, או לפחות חלק ממנה, אם איננה עמוקה.

בברכה,

פרופ' אבי סלומון
רופא עיניים ומומחה לקרנית

צלקת ישנה 26/06/2015

היי שמי אושרת אני בת 13 ושהייתי בת 3 נפלתי על ברזל חד כזה ונשארה לי צלקת כהה איך אני יכולה להעלים אותה בלי ניתוח?

אושרת

שלום אושרת,

ניתן להתקין עדשת מגע צבעונית.

בברכה,

פרופ' אבי סלומון
רופא עיניים ומומחה לקרנית

צלקת בקרנית 28/04/2015

היי אני בת 26 כשהייתי בת שנתיים נפלה עליי מנורת לילה ויש לי צלקת בקרנית אני עם עדשות ומשקפיים מגיל 12 ורק בתקופה האחרונה אני לא רואה בעין הלכתי לאופטיקה והיא לא רואה מספר בעין היא שלחה אותי לרופא עיניים הרופא הפנה אותי לoct בעייניים ושם הוא שאל אותי אם עשיתי לייזר בעיניים כי יש לי צלקת על הקרנית ואין מה לעשות אם זה כל כך וכשאני מותחת את הען אני רואה בה מעולה מה אני עושה במצב כזה זה ממש מציק לי

אפרת

שלום אפרת,

הראייה שלך מושפעת ככל הנראה משילוב של צלקת בקרנית עם עיוות בצורת הקרנית (הנקרא אסטיגמציה). ניתן לנסות לתקן את העיוות בקרנית ע"י עדשת מגע קשה או עדשות מיוחדות אחרות (עדשה סקלרלית או מיני-סקלרלית). מומלץ לגשת לאופטומטריסט המיומן בהתאמת עדשות מגע מיוחדות מסוגים אלו.

בברכה,

פרופ' אבי סלומון
רופא עיניים ומומחה לקרנית

צלקת בקרנית לאחר דלקת 15/04/2015

שלום דוקטור,
שמי בן ולפני כחודשיים וחצי התגלה לי כיב (אולצר) בקרנית של עין שמאל.
במהלך הזיהום נתגלתה גם בתרבית שנלקחה מהעין צמיחה של פסאודומנוס (מקווה רשמתי את זה נכון).
ברוך ה׳ לאחר אישפוז קצר וחופשת מחלה הכיב והדלקת עברו.
בביקורת האחרונה נאמר לי שעקב המחלה נוצרה לי צלקת על הקרנית כך שלדברי הרופא עדיף לא לחזור ולהשתמש בעדשות מגע ולדעתו הסיכויים לביצוע ניתוח לייזר להורדת משקפיים לא גדולים.
מה ניתן לעשות בנושא? האם ניתן לרפא את הצלקת?
האם ניתן לבצע ניתוח להסרת משקפיים למרות הצלקת?
בתודה מראש!

שלום רב,

קשה לענות על שאלה זו בלי לבדוק את הקרנית ולראות מהו מיקום הצלקת, השטח שהיא תופסת, ומהו עובי הצלקת ביחס לעובי הקרנית. בד"כ ניתן לבצע ניתוח לייזר כאשר הצלקת שטחית. אם הצלקת עמוקה מאוד ומרכזית - הדבר מקשה יותר על הסרה מלאה של הצלקת. גורמים נוספים בשיקול אם אפשר לבצע את הניתוח הם המספר שלך במשקפיים, עובי הקרנית וכיצד נראה מיפוי הקרנית.

מומלץ לגשת לאחד המכונים להסרת משקפיים בלייזר ולהבדק.

בברכה,

פרופ' אבי סלומון
רופא עיניים ומומחה לקרנית

אירוזיה בקרנית 27/09/2014

היתה לי אירוזיה בינונית שנסגרה. העין מציקה לי מאוד (לא בבקר) ואני חייב לשים משחות וטיפות כל הזמן. טופלתי רק באנטיביוטיקה. יש לי גם בלפריטיס כרוני ואני לוקח דוקסילין עכשיו. מה הבעיה ומה הטיפול? תודה

שלום מוטי,

בלפריטיס כרונית יכולה להסביר את התלונות מהן אתה סובל. בלפריטיס (דלקת העפעפיים) יכולה לגרום לתחושת אי נוחות בעיניים, בגלל חיכוך של קצות העפעפיים המודלקים עם הקרנית והלחמית.
יתכן גם שהארוזיה נגרמה בגלל הבלפריטיס. הטיפול בבלפריטיס כרונית הוא ע"י תחליפי דמעות ללא חומרים משמרים, תכשירים מקומיים נוגדי דלקת (סטרואידים לתקופות קצרות, Restasis לתקופות ארוכות), וטיפול בטבליות דוקסילין אחת ליום לפרק זמן ממושך. כ"כ מומלץ להקפיד על הגיינת עפעפיים, וזאת ע"י ניקוי תכוף של העפעפיים עם צמר גפן רטוב סחוט עם מעט שמפו לתינוקות.

בברכה,
פרופ' אבי סלומון
רופא עיניים ומומחה לקרנית

בעיה בהחלמה מקרוסלינקינג 07/06/2014

שלום,
לפני למעלה משלושה שבועות עברתי קרוסלינקינג משולב עם PRK בעין הטובה יותר והדומיננטית יותר אצלי. כעת אני עדיין עם עדשה טיפולית מאחר והפצע במרכז הקרנית טרם נסגר. אני רואה מטושטש ומתקשה מאוד בקריאה. האם עדיין מציאותי לקוות שהעין תחלים בצורה מיטבית? האם למעט שמירה על לחות העין, הגיינה וטיפול אנטיביוטי יש שיטות נוספות לשיפור ההחלמה והימנעות מסיבוכים ו/או צורך בניתוח נוסף?
בתודה מראש,
ציפי

בברכה,
פרופ' אבי סלומון
רופא עיניים ומומחה לקרנית

לייעוץ והכוונה עם פרופסור אבי סלומון

השאירו פרטים ונחזור אליכם

    נא לבחור סיבת פנייה