חסכו מעל 1,000 ש"ח על משקפיים ועדשות וקבעו ייעוץ חינם עם פרופ' אבי סלומון,
לחצו כאן
הרפס של הקרנית נגרם ע"י נגיף ההרפס סימפלקס. הנגיף יכול להדביק בהתקפים חוזרים ונשנים חלקים שונים של משטח העין, כולל הקרנית והלחמית, ולגרום דלקת והצטלקות של הקרנית. בניגוד למצבים אחרים בהם וירוס או חיידק מדביק באופן ישיר את הקרנית, כאן אופן ההדבקה שונה. וירוס ההרפס נמצא במרבית האנשים במצב רדום בגנגליון (מרכז עצבי) של העצב החמישי, שסיביו מגיעים אל העין, ומעניקים את התחושה למשטח העין (תמונה 1). התעוררות הנגיף מסיבות שונות גורמת במקרים רבים לפריחה שלפוחיתית באיזור השפתיים.
אולם במקרים מסוימים, אותו נגיף עלול להגיע אל העין ולגרום לתהליך דלקתי-זיהומי קשה בקרנית. תהליך זה עלול לערב חלקים שונים של המקטע הקדמי של העין, בעיקר את הקרנית והלחמית, ולגרום למספר מצבים ומחלות. טווח המצבים הללו הוא רחב, ויכול להתחיל מדלקת קלה שניתנת לטיפול וריפוי מלאים, ועד למצבים המסכנים את הראיה. מחלת ההרפס בקרנית עלולה להיות מחלה כרונית, הגורמת לצלקות בקרנית ולירידה משמעותית בראייה. צלקות בקרנית הנגרמות מהרפס הן אחת הסיבות להשתלות קרנית במבוגרים (תמונה 2).
מעוניינים לבצע ניתוח הסרת משקפיים בלייזר אך אתם לא יודעים האם אתם מתאימים? לבדיקת התאמה חינם השאירו פרטים אצלנו באתר ואחד מניציגנו יחזור אליכם.
נגיף ההרפס יכול לפגוע בלחמית, בקרנית ובלשכה הקדמית. בקרנית הנגיף יכול לגרום למחלה באפיתל הקרנית המתבטאת בכיב בצורת "דנדריט", או למעורבות של גוף הקרנית (הסטרומה – המרכיבה את מרבית הקרנית) בצורת בצקת ממוקמת. כמו כן יכולה להתפתח דלקת בלשכה הקדמית.
דלקת של הרפס בקרנית עלולה לגרום לגירוי בעין, תחושת גוף זר, לעיתים כאב חזק, אודם, דמעת, ואי נוחות או ראיה מעורפלת. אבחנת המחלה נעשית ע"י רופא עיניים, בעזרת בדיקת העין במנורת סדק. ברב המקרים ניתן לעשות את האבחנה על פי צורת הכיב, הופעת הבצקת בקרנית, או בצלקת עם כלי הדם בשלבים המאוחרים יותר.
מרבית האנשים באוכלוסיה נושאים את נגיף ההרפס במצב רדום בגנגליון של העצב החמישי במהלך כל חייהם. בד"כ הנגיף נשאר במצב זה ולא גורם למחלה. אולם לעיתים הנגיף עלול להתעורר, להתרבות, לנדוד לאורך סיבי העצב המגיעים אל העין, ולגרום לדלקת קשה בקרנית.
התרופה היעילה ביותר כיום כנגד נגיף ההרפס היא אציקלוויר (acyclovir) או בשמה המסחרי – זוביראקס. תרופה זו קיימת בצורת משחה לטיפול מקומי בעין, בצורת קרם לטיפול מקומי בעור, ובצורת כדורים לטיפול סיסטמי. התרופה נחשבת ליעילה ביותר כנגד נגיף ההרפס.
שלום, אובחן אצלי הרפס בעין וניתנו לי כדורים אציקלו-וי 400 מ"ג 5 פעמים ביום ומשחת זובירקס גם 5 פעמים ביום. אני בטיפול הזה כבר 3 ימים ואין שום שיפור. דקירות בעין רגישות לאור ודומעת והעין נפוחה. מה אפשר לעשות כדי להקל וכמה זמן זה עשוי להימשך?
שלום פרופסור,
בעלי אובחן עם הרפס בעין אצל רופא עיניים וקיבל מינון של 800 מג זובירקס 5 פעמים ביום למשך שבוע. האם המינון תקין?
האם מעבר לתרופה יש משהו שניתן לעשות כדי להקל את הכאבים והגירושים בעין ?
תודה מראש
שלום,
עקב הרפס זוסטר בעין,במשך כשנה מטופלת בזובירקס (כרגע פעמיים ביום )ובסטרודקס טיפות בעין(כרגע פעמיים ביום למשך 5 ימים ואז הפסקה ליומיים ).בכל פעם שהורדתי מינון עד הפסקה לגמרי של הסטרואידים חזר ההרפס לעין.החזרתי טיפול ועבר ההרפס אך כשהורדתי מינון הסטרואידים ל4 ימים בשבוע שוב חזרה עכירות בעין המעידה על חזרת ההרפס.בנוסף מסתמנת דלקת קלה ב2 העיניים שלא עוברת(עם אנטביוטיקה נרפא אך בהפסקת האנטיביוטיקה שוב חוזרת הדלקת ).מהו הטיפול הנכון להעלמה לגמרי של ההרפס בעין מבלי שיחזור?האם סביר שכשנה כבר לא ניתן להירפא ללא לקיחת תרופות?? יש לציין שבכל טיפול ממושך של הסטרודקס עלה הלחץ בעין.
דנית
האם העין השנייה יכולה להידבק כאשר העין הפגועה מקבלת טיפול נגד הרפס?
תהילה
שלום פרופסור,
אני בהריון בשבוע 28 והיום התברר לי שלקרובת משפחה איתה אנו מתראים לעיתים קרובות יש הרפס באחת העיניים.לדבריה שני רופאים מומחים איתם התייעצה אמרו לה בפירוש כי הנ"ל אינו מדבק. האם ייתכן שהוירוס אינו מדבק כאשר הוא פוגע בעיניים בלבד? העניין נשמע לי מוזר מעט. מעבר לזה, האם עליי לשמור על כללי התנהגות פיסיים כלשהם כרגע במפגשים איתה במהלך ההריון ו/או לאחריו, עם התינוק?עד כמה שאני יודעת וירוס ההרפס,על כל סוגיו,מסוכן מאד לתינוקות ולפעוטות.
תודה
היי שלום
קיבלתי לפני שבועיים הרפס בעין התקף שני בתוך שנה
לאחר שהפסקתי במשך כשלושה חודשים בעצת הרופאים שאפשר להפסיק את השימוש בכדורים
כרגע נתנו לי תרופה חדשה בשם ולטרקס
ומשחת אציקלוויר
זה די גורם לי להיות במשך היום עייף
ואני גם בקושי יוצא מהבית כי קשה לי להתסובב בשמש
האם זאת הדרך בכדורים החדשים ובמשחת אציקלוויר להשפיע על זיהום הדלקת?
פרופ׳ אבי סלמון שלום, איך ניתן להבחן הרפס עיניים? ע״י בדיקת דם או בדיקה כלשהי אחרת?
שלום!
לבן שלי ( בן 17.5) אובחן הרפס קרטיטיס בעין שמאלית בדצמבר. הוא טופל בכדורי זובירקס במשך חודש וחצי וטיפות לוטמקס. בבדיקה אחרונה נאמר לנו שעין הבריאה, אבל היום בבדיקות גיוס בתל השומר נאמר לו העין לא רואה טוב והוא צריך לעבור בדיקה חוזרת בעוד 3 שבועות. האם אנחנו צריכים לחזור לטיפול בהרפס? סטרואידים? תודה
אנה
שלום אבי.
אמא שלי סובלת מזה שנים מהרפס בעין,ולאחרונה זה החל להחמיר.
היא הייתה מטופלת בכדור אציקלובר במשך שנה והכדור עזר לה מאוד אך בעקבותיו ככל הנראה החלו לה כאבי גב שלא מאפשרים לה לישון. לאחר שהפסיקה את הכדור היא יכלה לישון אך ההרפס בעין חזר ואיתו גם הכאבים החזקים.
רצינו לדעת האם יש פתרון לבעיה הזו מלבד הכדור,שמעתי שקיימת גם משחה האם היא אפקטיבית כמו הכדור? הרופא שלה אומר שאין מה לעשות ושצריך לקחת את הכדור. היא גם חששה שהכדור הוא אנטיביוטיקה,האם זה לא מזיק לקחת אנטיביוטיקה במשך שנה? אשמח לתשובתך,שחר.
האם צלקת בעין מהרפס בסמוך למרכז הראייה יכול לעבור? ואם כן תוך כמה זמן?
תודה אבי
שלום רב,
צלקת הנגרמת מהרפס בקרנית, והנמצאת בקרנית מזה מספר שנים, לא נעלמת בד"כ מעצמה. אם הצלקת מרכזית ומפריעה לראייה - מומלץ לשקול השתלת קרנית. אנא פנה לבדיקה אצל מומחה לקרנית.
בברכה,
השאירו פרטים ונחזור אליכם
