חסכו מעל 1,000 ש"ח על משקפיים ועדשות וקבעו ייעוץ חינם עם פרופ' אבי סלומון,
לחצו כאן
קרוס לינקינג היא שיטת טיפול חדשה המבוססת על יצירת קשרי צילוב בין סיבי קולגן בקרנית. הקולגן הוא החלבון המבני המרכיב את הקרנית. הקרנית בקרטוקונוס דקה וחלשה יותר מהקרנית התקינה. ההנחה העומדת בבסיס הטיפול היא שע"י חיזוק והקשחת רקמת הקרנית ניתן יהיה לעצור את תהליך ההתקמרות שלה, במיוחד אם הטיפול מתבצע בתקופת שבה הקרטוקונוס מופיע או מתחיל להתקדם.
קרוס לינקינג מתבצע במרפאה והוא מכיל 3 שלבים. בשלב הראשון מסירים את שכבת תאי הציפוי של הקרנית (תאי האפיתל). בשלב השני מטפטפים במשך כמחצית השעה טיפות של ריבופלאבין (ויטאמין B2) על פני הקרנית. החומר נספג בקרנית. בשלב השלישי, הנמשך כ- 10 דקות, מקרינים את הקרנית באור UV תוך כדי המשך הזלפת טיפות הריבופלבין. קרני ה- UV משפעלות את הריבופלאבין וגורמות לתהליך שבו נוצרים קשרים בין סיבי חלבון שכנים. קשרים אלו תורמים להקשחת רקמת הקרנית וכתוצאה התהליך של התקמרות הקרנית נעצר או מואט באופן משמעותי.
קיים בעולם ובארץ ניסיון של מספר שנים בטיפול זה. תוצאות ראשוניות של מחקרים גדולים במספר מדינות הראו שטיפול זה מסוגל לעצור או להאט את הקרטוקונוס, במיוחד אם הוא מתבצע בתקופה שבה הקרטוקונוס מתקדם. לכן טיפול זה מתאים במיוחד לצעירים, בד"כ בעשור השני או השלישי לחייהם, שאצלם הקרטוקונוס התגלה לאחרונה או שיש עדות להתקדמותו (בעזרת טופוגרפיה של הקרנית, או עדות לעליה במספר במשקפיים). טיפול זה לא מחזיר את הקרנית למצבה התקין, אבל הוא מייצב אותה ומונע את החמרת הקרטוקונוס. לאחר הטיפול מופנה המטופל להתאמת עדשות מגע או משקפיים.
הטיפול בקשרי צילוב של הקרנית נהפך כיום לטיפול מקובל בקרטוקונוס המתגלה בשלבים הראשונים, והוא נחשב כיום לטיפול היעיל ביותר והיחיד שמסוגל לעצור החמרה של קרטוקונוס ולייצב את הקרנית. ההחמרה בקרטוקונוס תביא לירידה בראייה, וככל שהקרנית מתקמרת – כך קשה יותר להתאים עדשות מגע, ולבסוף יש צורך בהשתלת קרנית. מסיבות אלו חשוב האבחון המוקדם של קרטוקונוס, וההפניה המוקדמת לטיפול בקשרי צילוב של הקרנית.
לקריאת מאמרי סקירה על קרוס לינקינג של הקרנית:
רקע בסיסי של קרוס לינקינג (מאמר סקירה)
מאמר סקירה 1: רקע בסיסי על קרוס לינקינג של הקרנית
מאמר זה מתאר את הרקע המדעי בשיטת הקרוס לינקינג, את חדירת הריבופלבין לקרנית בשיטות השונות, קליטת קרינת ה UV בקרנית, השינויים הפיזיקליים של הקרנית לאחר קרוס לינקינג, ואופן בחירת המדדים לטיפול.
המאמר פורסם בעיתון The Ocular Surface, באפריל 2013.
התוויות ותוצאות של קרוס לינקינג (מאמר סקירה)
מאמר סקירה 2: אינדיקציות לטיפול ותוצאות של קרוס לינקינג של הקרנית
מאמר זה מתאר את האינדיקציות השונות לקרוס לינקינג של הקרנית, שהעיקרית בהן היא קרטוקונוס, ומסכם את התוצאות ארוכות הטווח בספרות הרפואית, והניסיון שהצטבר במקומות שונים בעולם.
המאמר פורסם בעיתון The Ocular Surface, באפריל 2013.
היי אני בת 19, חודש אחרי קרוסלינקינג ורציתי לדעת אם אני יכולה לחזור לשים עדשות קשות גם אם אני מרגישה קצת יובש בעין המנותחת והאם זה טבעי אחרי ניתוח זה ? (הפסיקו לתת לי טיפות שבוע לאחר הניתול אולי זה קשור ?)
דרך אגב את הניתוח עברתי פעמיים כבר באותה הרופא אמר שחלה החמרה אז היה צריך לעשות עוד ניתוח זה משהו שהוא שכיח ונורמלי?
ותוך כמה זמן אני יכולה לחזור לשים איפור בעיניים? ואם אני מורידה את האיפור עם מגבון להסרת איפור זה יחמיר לי את הקרטוקונוס ? (עקב השפשוף)
תודה מראש
עדן
בהמשך לתשובתך לשאלתי הקודמת, כרגע(יומיים אחרי הניתוח) הבנתי שיש בעיה שיפלו טיפות זיעה לעין המנותחת(אשמח אם תגיד לי אם זה נכון).בכל מקרה, תוך כמה זמן אוכל לחזור למגרש הכדורסל?
שלום רב, אני בן 14.5 עברתי ניתוח קרוס לינקינג בעין שמאל לפני יומיים. אני משחק כדורסל מקצועי, השאלה שלי היא תוך כמה זמן אוכל לחזור לאימונים סדירים? עוד כשבוע יש לי עוד בדיקת ביקורת אצל הרופא, כרגע מאוד משועמם רק ישן ובטלפון כל היום. אשמח לתשובה בהקדם בקשר לאימונים(גם כדורסל וגם כושר)
תומר
שלום ד״ר סלומון,
אני בת 24, אובחן אצלי קרטקונוס לפני שנה וחצי, עברתי קרוס לינקינג בעין שמאל ב 07/18. בביקור ב12/18 הרופאה אמרה שייתכן ויש צורך לבצע את הפעולה שוב כי יש הידרדרות קלה וחיכתה לייעוץ עם הרופאה המנתחת. בביקורת 01/19 הרופאה המנתחת ביקשה שאבצע כמה מיפויים באותו יום אחרי הרבה טיפות של סייסטין אולטרה ובסיכום אמרה שהקרנית יציבה..
בעין ימין יש לי קרטקונוס קל ויציב ומספר 6 במשקפיים מזה 4 שנים.
בנסיון לעדכן משקפיים נאמר לי שאי אפשר להגיע לראיה 6/6 בעין שמאל, אני עכשיו עם מספר 6 ו 1.5 צילינדר..
אני מודאגת מכך שהקרטקונוס בעין ימין יתקדם ואז לא אראה טוב בשתי העיניים. איזה טיפול מומלץ כדי למנוע זאת? ומה אפשר לעשות עם עין שמאל לגבי חדות ראייה?
יש לי יובש משמעותי בשתי העיניים ואני מטופלת עם סייסטין אולטרה אך עדיין בזמן למידה או ישיבה מול מחשב אני מרגישה עייפות בעיניים וכאב ראש, האם זה נובע מכך שאני לא מגיעה לראייה מיטבית?
האם קרטקונוס מפסיק להתקדם בשלב כלשהו? ובאיזה תדירות צריך ללכת להיבדק ולבצע מיפוי? האם לדעתך אכן היובש משפיע על איכות המיפוי או צריך חוות דעת נוספת? אני מאוד מודאגת
תודה רבה
מהו מהלך הטיפול ?
האם מקלפים בלייזר את תאי הציפוי של הקרנית
או רק מזליפים בי 2 ??
שלום,
אני מאובחן עם קרטוקונוס קליני מאז 2016 בעין שמאל, זאת בנוסף לקוצר ראייה משמעותי בשתי העיניים. בבדיקות שעברתי כל חצי שנה מאז, לא נראתה התקדמות. לא מזמן עברתי מיפוי נוסף ושם נראית החמרה במצב של עין שמאל. לא עברתי בדיקת תשבורת אלא רק בדיקת ראייה ושם לכאורה גם נראית החמרה. נראה לי מוזר שאחרי שנתיים יש החמרה. הרופא המליץ על קרוס-לינקינג בעין שמאל. אני כרגע בן 24. מה אתה ממליץ לעשות? תודה
הומלץ לנו ע"י רופא עיניים לבצע RE CXL לקרטונוס היכן אוכל למצוא חומר כתוב על זה
הבן שלי בן 22 עבור ניתוח לפני חודש ימים וטוען שלא רואה בעין המנותחת עדיין . רואה ממש מטושטש .
האם יכול להיות שהניתוח פגע לא בראיה. (הוא טוען שהרופא שביצע את הניתוח שפשף הרבה יותר את הקרנית מאשר בפעם הקודמת) הייתכן?
הוא עבר ניתוח בעין השניה לפני שנתיים ורואה רק בעין הזו למרות שגם היא חלשה.
מודאגת
לבני בן 16.5 אותר קרטוקונוס בעין ברמה קלה בנונית.התיעצנו עם 2 מומחים .אחד המליץ לעשות 2 מיפויים בהפרש של 3חודשים ,והשני על סמך מיפוי אחד המליץ לא להמתין ולעשות טיפול של קרוס לינקינג,כדי לא לאבד זמן אנחנו מאוד מתלבטים.אשמח לשמוע חוות דעת.תודה
השאירו פרטים ונחזור אליכם
