צור קשר

שלום נועה,

אתר זה לא עוסק בתחום של פזילה בילדים. אני מומחה לקרנית, ולא יכול לענות לשאלתך שאינה בתחום מומחיותי. אנא פני לרופא/ת עיניים מומחים בתחום רפואת עיניים בילדים ופזילה.

בברכה,

פרופ' אבי סלומון
רופא עיניים ומומחה לקרנית

שלום רב,

כן. אני מבצע ניתוחים להסרת משקפיים בלייזר מזה כ-17 שנים במסגרת "הדסה אופטימל", המכון של הדסה להסרת משקפיים בלייזר.

לקביעת בדיקת התאמה ניתן להתקשר ל 1800-200-222 או 3811*.

בברכה,

 

פרופ' אבי סלומון
רופא עיניים ומומחה לקרנית

שלום רב,

בתסמונת סיוגרן מטפלים רופאים מ-3 תחומים עיקריים: ראומטולוג, רופא עיניים מומחה לקרנית, ומומחה לרפואת הפה (אחת מההתמחויות ברפואת שיניים). הראומטולוג יבצע לך את בדיקות הדם הדרושות לאבחנת המחלה. אם אכן יש לך תסמונת סיוגרן המלווה ביובש משמעותי בעיניים - מומלץ לפנות לרופא עיניים מומחה לקרנית.

בברכה,

 

פרופ' אבי סלומון
רופא עיניים ומומחה לקרנית

שלום רב,

שיטת Smile היא שיטה יחסית חדשה. כמו כל שיטה יש לה יתרונות וחסרונות. הניסיון אתה הוא של מספר שנים בודדות, ובמרבית העולם אינה מקובלת עדיין. החיסרון העיקרי שלה הוא חוסר היכולת לבצע wavefront, שזו הטכנולוגיה המאפשרת תבנית שיוף מותאמת אישית למבנה העין, ומאפשרת דיוק רב יותר בהסרת המספר והצילינדר, והסרת העיוותים האופטיים במיוחד בראיית לילה.

שיטת PRK משולבת עם wavefront היא השיטה היעילה והבטוחה ביותר, במיוחד באנשים עם מספר גדול יחסית ו/או קרנית דקה. היא אמנם כרוכה בתקופת החלמה של כשבוע, אך יחסית לכל השיטות האחרות, היא נחשבת לבטוחה ביותר.

את מוזמנת אלינו לבדיקת התאמה.

בברכה,

 

פרופ' אבי סלומון
רופא עיניים ומומחה לקרנית

שלום רב,

למחלה של הבן שלך קוראים דלקת אביבית של הלחמית והקרנית או Vernal Keratoconjunctivitis ובקיצור - VKC.

מומלץ לעבור לטיפול במשחת Protopic, אותה ניתן לקבל עם מרשם של רופא המשפחה או רופא עיניים. את המשחה שמים פעם ביום לפני השינה לתקופה ממושכת. המשחה יעילה יותר מסטרואידים, ובניגוד לסטרואידים אין לה תופעות לואי וניתן להשתמש בה במשך שנים.

יש להבין שמדובר במחלה כרונית, והטיפולים השונים לא מרפאים את המחלה אלא מקטינים את עוצמתה. מומלץ להתייעץ עם מומחה לקרנית או מומחה לעיניים ילדים.

בברכה,

 

פרופ' אבי סלומון
רופא עיניים ומומחה לקרנית

שלום אורן,

פשוט מאוד - ללכת ולהיבדק אצל רופא עיניים.

בברכה,

 

פרופ' אבי סלומון
רופא עיניים ומומחה לקרנית

שלום יוסי,

לפני הניתוח העובי המינימלי של קרנית לניתוח כלשהוא הוא 450 מיקרון.

אחרי הניתוח העובי המינימלי שמותר להשאיר הוא 350 מיקרון ב- PRK ו-300 מיקרון מתחת למתלה בניתוחי לאזיק / אינטרא-לאזיק.

בברכה,

 

פרופ' אבי סלומון
רופא עיניים ומומחה לקרנית

שלום תמר,

הסיכויים ששודדים יגזלו ממך את כספך בשביל נידח, שתקבלי זיהום במערכת העיכול ממזון או מים מזוהמים, או שעקרב יעקוץ אותך, גדולים מהסיכון להפרדות הרשתית.

ניתוח להסרת משקפיים בלייזר לא מפחית או מעלה את הסיכון לפתח הפרדות הרשתית.

מומלץ להיבדק אצל רופא עיניים מומחה לרשתית לפני היציאה לטיול, כדי לוודא שאין חורים או קרעים בהיקף הרשתית, שעלולים לגרום להפרדות הרשתית.

בברכה,

 

פרופ' אבי סלומון
רופא עיניים ומומחה לקרנית

שלום רב,

מומלץ להתייעץ בנושא זה עם רופא עור. הטיפול היעיל ביותר לדלקת אלרגית מהסוג שאת מציינת הוא משחת Protopic, אותה יוכל לרשום לך כל רופא עור או רפא עיניים. במקביל מומלץ להימנע משימוש בתכשירי איפור הגורמים לאלרגיה.

בברכה,

 

פרופ' אבי סלומון
רופא עיניים ומומחה לקרנית

שלום רב,

קשה לענות לך ללא בדיקה. העכירויות בקרנית יכולות להיות ביטוי לתסנינים דלקתיים פעילים, אך יכולות להיות גם צלקות. הטיפול בהם תלוי במידה בה הם מפריעים לחדות הראייה. אם מדובר בתסנינים הנמצאים במרכז הקרנית וגורמים לירידה בראייה ללא טיפול - אד כדאי להמשיך עם סטרואידים במינון היומי היעיל המינימלי שיגרום לנסיגה שלהם עם שיפור בראייה. אם מדובר בצלקות קבועות, אזי הטיפול לא יהיה יעיל יותר בשלב הזה.

בברכה,

 

פרופ' אבי סלומון
רופא עיניים ומומחה לקרנית

שלום רב,

הצריבה היא תוצאה של יובש בעיניים, תופעה שכיחה ביותר לאחר ניתוחים בעיניים בגיל המבוגר, ואין לה כל קשר לשחייה.

בברכה,

 

פרופ' אבי סלומון
רופא עיניים ומומחה לקרנית

שלום דורית,

לזרוק את העדשות, ולעבור ניתוח הסרת משקפיים בלייזר.

בברכה,

 

פרופ' אבי סלומון
רופא עיניים ומומחה לקרנית

שלום רב,

אם יש לאמך בצקת בקרנית שאינה חולפת מספר חודשים לאחר ניתוח קטרקט - הרי שיתכן והיא זקוקה להשתלת קרנית שכבתית, ככל הנראה מסוג DMEK.

אתה מוזמן לבדיקה במרפאתי. פרטים לקביעת תורים לבדיקה - בעמוד צור קשר באתר.

בברכה,

 

פרופ' אבי סלומון
רופא עיניים ומומחה לקרנית

שלום רב,

דלקת ויראלית הנגרמת ע"י אדנו-וירוס עלולה להמשך כ-4 שבועות בשלב החריף, ולגרום להופעת תסנינים בקרנית הגורמים לירידה בראייה. הטיפול הוא מתן טיפות סטרואידים לתקופה ממושכת, תוך כדי מעקב רופא עיניים, וירידה הדרגתית ואיטית מאוד של תדירות הטיפות ביום, על פני מספר שבועות. התחלה והפסקה של הטיפול למספר ימים כל פעם בודאי שאינה עוזרת, ואף עלולה לגרום להחמרת המחלה.ההחלטה על תזמון הירידה במינון היומי צריכה להיות לאחר בדיקה של רופא עיניים. יש גם לבדוק את הלחץ התוך עיני בזמן הטיפול בסטרואידים.

מומלץ לפנות למומחה לקרנית לקבלת טיפול מתאים.

בברכה,

 

פרופ' אבי סלומון
רופא עיניים ומומחה לקרנית

שלום חגית,

טיפות Alphagan אכן מיועדות לטיפול בלחץ תוך עיני, אך בנוסף יש להן השפעה על התכווצות האישון. הקטנת גודל האישון בלילה עשוייה להביא להפחתה בעיוותים האופטיים הקיימים בנהיגה בלילה, ומונעת סנוורים והילות. אם הבעיה שלך היא סנוורים והילות בחושך - השימוש בטיפות עשוי לעזור לך.

מצד שני - אם הבעייה היא שאת לא יכולה לראות במעבר הפתאומי מאור לחושך (למשל בכניסה למנהרה תוך כדי נהיגה) - אז כנראה הסיבה היא שהאישון לא מתרחב מספיק במעבר מאור לחושך. כשאנחנו עוברים מאור לחושך האישון מתרחב, ומאפשר כניסת יותר קרני אור לעין, וכך מתאפשרת ראייה גם בתנאי חשיכה. חלק מהעדשות התוך עיניות המושתלות בעין (במיוחד עדשות ארטיזן) מגבילות את התרחבות האישון, מכיוון שהן תפוסות על הקשתית. ההגבלה בהתרחבות האישון יכולה להסביר את הקושי שיש לך במעבר מאור לחושך. אם אכן זה המצב - אזי השימוש בטיפות Alphagan לא יעזור, ואולי אפילו יקשה עליך יותר, מכיוון שהאישון יתכווץ יותר ממה שהוא כיום.

עלי לציין שאני כמובן לא יודע איזו עדשה השתילו לך, מה השפעתה על קוטר האישון, ומה היו השיקולים של הרופא המנתח שהמליץ לך על הטיפול הזה. יתכן שהיו לו שיקולים אחרים שהביאו אותו להמליץ לך על השימוש בטיפות אלו, ובכל מקרה מומלץ לפנות אליו להתייעצות חוזרת.

בברכה,

 

פרופ' אבי סלומון
רופא עיניים ומומחה לקרנית

שלום רב,

הגיע הזמן להפסיק את השימוש בעדשות מגע.

לגבי התאמתך להסרת משקפיים בלייזר - את מוזמנת לבדיקת התאמה. אנא תאמי ב- 052-6741425.

בברכה,

 

פרופ' אבי סלומון
רופא עיניים ומומחה לקרנית

שלום רגינה,

ב- PRK מסירים את שכבת האפיתל לאחר חשיפה של מסר שניות לתמיסת אלכוהול בריכוז 20%. שיטה זו מסירה בצורה מדוייקת את כל שכבת תאי האפיתל, ומאפשרת לבצע לאחר מכן את טיפול הלייזר במדוייק על פני הסטרומה של הקרנית.

ב- Trans epithelial PRK מוסרת שכבת האפיתל בעזרת הלייזר, ולאחר מכן מבוצע טיפול הלייזר העיקרי על הסטרומה של הקרנית. הבעיה בשיטה זו שאי אפשר לדעת מראש מהו העובי המדוייק של שכבת תאי האפיתל. העובי משתנה מאדם לאדם. לכן בהסרה בעזרת הלייזר לא תמיד מסירים את כל התאים, או לפעמים מסירים חלק מהסטרומה. התוצאה היא חוסר דיוק כאשר מבצעים את השלב השני העיקרי של הלייזר.

מחקרים שהשוו בין שתי השיטות מצאו שהסרת האפיתל בעזרת תמיסת אלכוהול מביאה לתוצאות מדוייקות יותר, ולכן אנו משתמשים בשיטה זו.

בברכה,

 

פרופ' אבי סלומון
רופא עיניים ומומחה לקרנית

שלום רב,

כנראה שפיתחת תגובה אלרגית דלקתית לעדשות המגע, או לתמיסת החיטוי של העדשה. מדובר בתופעה הנקראת Contact lens intolerance (אי סבילות לעדשות מגע), והמתפתחת במוקדם או במאוחר במרבית מרכיבי עדשות המגע. התגובה מתבטאת באודם, צריבה, דקירות, תחושת גוף זר או גרד, בעקבות הרכבת העדשות. הטיפול הוא הפסקת השימוש בעדשות בצמיתות, ומעבר למשקפיים, או הסרת משקפיים בלייזר.

בברכה,

 

פרופ' אבי סלומון
רופא עיניים ומומחה לקרנית

שלום רב,

אמנם לא עושים ניתוחי לייזר בהריון, אך לא נראה לי שאת צריכה להיות מודאגת מכיוון שמדובר בימים הראשונים של ההריון. יחד עם זאת מומלץ להתייעץ עם רופא הנשים שלך בקשר לטיפות העיניים שאת לוקחת, והאם מותר או אסור לקחת אותן במהלך ההריון.

בברכה,

 

פרופ' אבי סלומון
רופא עיניים ומומחה לקרנית

שלום סיגל,

אני לא אופטומטריסט, ואינני עוסק בהתאמת משקפיים או עדשות מגע. עליך לפנות לאופטומטריסט, ואם את לא מרוצה מהתוצאה שאת מקבלת - את יכולה לפנות לאופטומטריסט אחר.

משקפיים מולטיפקוליות או תיקון בשיטת monovision מחייבים עדכון אחת ל2-3 שנים, בגלל עלייה מתמדת של התיקון לקרוב. אם באמצע שנות ה-40 אנו זקוקים לתוספת של 1.25+ דיופטר לצורך קריאה, הרי שלקראת גיל 50 התוספת לקריאה מגיעה ל 1.75 ד', לקראת גיל 55 ל- 2.25 ד', ולקראת גיל 60 ל- 2.50 עד 3.00 ד'. לכן יש להיבדק מידי פעם ע"י האופטומטריסט שלך, ולהתקין משקפיים חדשות בהתאם לבדיקה.

השימוש בעדשות מגע אינו מומלץ בגילך (אני מניח שאת באמצע שנות ה-50 לחייך), מכיוון שהוא גורם ליובש בעיניים, לתגובה אלרגית, ולעיתים לזיהומים בקרנית. עם הגיל עולה השכיחות של יובש בעיניים, והשימוש בעדשות מגע מחמיר אותו. כ"כ בשימוש ממושך ולא זהיר בעדשות מגע יתכנו אף תסנינים דלקתיים בהיקף הקרנית ובצקת של אפיתל הקרנית. יתכן שאלו תורמים לראייה הלא מיטבית שלך.

אפשרות נוספת היא להשתמש במשקפיים נפרדות לקריאה ולמרחק. ניתוח לייזר יתקן את הראייה לרחוק, ותזדקקי בכל מקרה למשקפי קריאה אחרי הניתוח. ניתן לבצע ניתוח בשיטת monovision, עם תיקון דומה לעדשות המגע שלך. לשיטה זו יש חסרונות ויתרונות עליהן תשמעי מהרופא המנתח.

בברכה,

פרופ' אבי סלומון
רופא עיניים ומומחה לקרנית

שלום מיכאל,

ה- floaters הם עכירויות שצפות בתוך הזגוגית (החלק הפנימי השקוף של גלגל העין). זו תופעה שמתרחשת אצל מרבית האנשים בשלב כזה או אחר בחייהם. הזגוגית מורכבת מחומר צמיג שקוף, כמו ג'ל, ובשלב מסויים בחיים היא עוברת התנזלות בחלקה הפנימי. כתוצאה נוצר תהליך של תזוזה קדימה של החלק האחורי של הזגוגית, שנמשך כלפי המרכז שעבר התנזלות. כתוצאה מכך נוצרת התנתקות של החלק האחורי של הזגוגית מהרשתית. בתהליך זה נוצרות עכירויות בתוך הזגוגית. עכירויות אלו הן חלקיקים של רקמת חיבור שנוצרו במהלך אותה התנתקות מהרשתית, או התעבויות מקומיות של הזגוגית. הם מרחפים בתוך חלל הזגוגית, לעיתים מפריעים ולעיתים נעלמים, אך אינם מסוכנים ואינם גורמים לנזק כלשהוא. לא מדובר במחלה, אלא במצב המתפתח ברוב האוכלוסיה. אין למצב הזה טיפול כלשהוא.

אין כל קשר בין ה floaters ובין ניתוחי הסרת משקפיים בלייזר, ובוודאי שאין להם כל קשר לעדשות מגע.

בברכה,

 

פרופ' אבי סלומון
רופא עיניים ומומחה לקרנית

רביד שלום,

ניתן לענות לשאלתך רק לאחר בדיקת התאמה. אתה מוזמן לתאם אצלנו בדיקת התאמה ב 052-6741425.

בברכה,

 

פרופ' אבי סלומון
רופא עיניים ומומחה לקרנית

שלום רב,

התאוששות העצב ה-3 לאחר ניתוח נוירוכירורגי תלויה במידת הפגיעה בו. אם העצב נפגע כתוצאה מלחץ מכני, בצקת או דימום, הרי שתיתכן חזרה לתפקוד תוך מספר חודשים עד כשנה. מצד שני יתכן שהעצב נחתך לחלוטין במהלך הניתוח, ואז לא יהיה שיפור. הערכת מידת הנזק שנגרמה לעצב ה-3  צריכה להיעשות ע"י ההנוירוכירורג שביצע את הניתוח.

העצב ה-3 מעצבב את השריר שמעלה את העפעף, אך גם חלק מהשרירים המניעים את העין. שיתוק מלא של העצב ה-3 גורם לצניחת העפעף, אך גם גורם לפזילה (המתבטאת בפזילה של העין החוצה - אקזוטרופיה, וחוסר יכולת להסתכל למעלה, למטה או פנימה). אם לא יהיה שיפור ספונטני, יהיה צורך בניתוחים לתיקון הפזילה, ובניתוח להרמת העפעף. ניתוחים אלו מתבצעים ע"י מומחים לרפואת עיניים ילדים ופזילה וע"י מומחים באוקולופלסטיקה (ניתוחי עפעפיים, ארובה ודרכי דמעות).

בברכת רפואה שלמה,

 

פרופ' אבי סלומון
רופא עיניים ומומחה לקרנית

שלום ליאת,

מחלת טיגסון (בשמה המלא - Thygeson Superficial Punctate Keratitis) היא מחלה מסתורית, שהסיבות לה אינן ידועות. היא מתבטאת בההופעת תסנינים דלקתיים בתוך אפיתל הקרנית, הגורמים לכאב רב ולירידה בראייה. טיפול מקומי בטיפות סטרואידים גורם להם להיעלם במרבית המקרים תוך מספר שעות עד מספר ימים. בין ההתקפים הקרנית שקופה ותקינה ואין כל סימן לכך שהיה התקף.

אין בשלב זה טיפול שאינו סטירואידלי. ניתן לנסות להשתמש בטיפות ציקוספורין A (רסטאזיס) או במשחת טקרולימוס (פרוטופיק), אך אלו החלטות שרופא העיניים שלך צריך לקחת. בדכ הטיפול בסטרואידים לא צריך להימשך יותר מיום-יומיים כדי לגרום לעצירת ההתקף, ולכן צריך להיות במעקב הדוק של רופא העיניים שלך, שיגיד לך מתי להתחיל ומתי להפסיק את הטיפול. יתכן שאת לוקחת טיפול ממושך מדי, גם מעבר לזמן ההתקף.

בברכה,

פרופ' אבי סלומון
רופא עיניים ומומחה לקרנית

שלום טל,

הטיפול בסטרואידים לדלקת אביבית (ורנליס) בילדים מועיל זמנית, וכרוך בסיכונים רבים כגון לחץ תוך עיני גבוה וקטרקט. הזרקת סטרואידים ללחמית גורמת להשפעה מתמשכת, שגם עלולה לגרום לתופעות לואי מתמשכות, כגון עלייה בלחץ התוך עיני לתקופה ארוכה. מצד שני - הטיפול במשחת פרוטופיק אינו כרוך בסיבוכים, וכבר שנים רבות הוא ניתן בארץ וברחבי העולם כטיפול יעיל במחלה זו.

הרופאה שאמרה לך שהיא "לא לוקחת סיכון" מוכנה לתת לך תרופה מקובלת (סטרואידים) שבוודאות גורמת לתופעת לוואי, אבל לא מוכנה לרשום לך תרופה שבוודאות מועילה ואינה גורמת לתופעות לוואי. במילים אחרות, היא מוכנה להמשיך ולסכן את הבן שלך ע"י רישום של טיפול מזיק, אבל היא לא מוכנה לסכן את עצמה ע"י רישום של תרופה שלא רשומה לאינדיקציה של מחלת עיניים אלרגית...

בברכה,

 

פרופ' אבי סלומון
רופא עיניים ומומחה לקרנית

שלום רב,

את ההחלטה על מתן סטרואידים עושה רופא עיניים לאחר בדיקת העיניים. ההחלטה על מתן הסטרואידים תלוייה בצפיפות התסנינים בקרנית והשפעתם על הראייה, ובממצאים נוספים כגון היווצרות קרום בלחמית הפנימית של העפעפיים (ממברנה בלחמית הטרסלית), ובמידת הסבל הכרוכה בדלקת. לא תמיד יש צורך בסטרואידים, ולעיתים מטוב לתת למחלה לעבור ללא טיפול. אולם ברגע שהוחל בטיפול בסטרואידים (ונראה לי שזה המצב אצלכם), אז יש לתת אותם לתקופה ממושכת תוך ירידה הדרגתית ואיטית, ותוך מעקב הדוק של רופא העיניים.

אין צורך לבוא אלי. כל רופא עיניים בקהילה יכול וצריך לתת לך את המענה לבעיה הזו, שהיא נפוצה מאוד בשבועות האחרונים.

בברכה,

 

פרופ' אבי סלומון
רופא עיניים ומומחה לקרנית

שלום נעמה,

ככל הנראה את סובלת מיובש בעיניים. ניתן להיבדק ולקבל טיפול מתאים אצל כל רופא עיניים.

בברכה,

 

פרופ' אבי סלומון
רופא עיניים ומומחה לקרנית

שלום ליאת,

כמובן. את מוזמנת לבדיקת התאמה אצלנו.

לתיאום בדיקת התאמה: 052-6741425 או 1800-200-222.

לפרטים נוספים על יצירת קשר לחצי כאן.

בברכה,

 

פרופ' אבי סלומון
רופא עיניים ומומחה לקרנית

שלום רב,

הטיפול בעדשות האורטו-קיי הוא מסוכן מאוד, ובמיוחד בילדים. הסכנה העיקרית היא של זיהום בקרנית כשהעדשות נמצאות בעיניים במהלך הלילה.

אם הבת שלך אחראית ומקפידה על הגיינה בסיסית היא תוכל להרכיב עדשות מגע רגילות, ורצוי יומיות. כשתגיע לגיל 18 היא יכולה לשקול הסרת משקפיים בלייזר.

בברכה,

 

פרופ' אבי סלומון
רופא עיניים ומומחה לקרנית

שלום דן,

למרבה הצער אין. הטיפול היחיד בתסנינים תת אפיתליאליים או עכירויות בקרנית המתפתחים בעקבות חשיפה לאדנו-וירוס הוא מתן מתמשך של סטרואידים בטיפות כמו FML או לוטמקס, תוך ירידה איטית, ותוך מעקב תכוף של רופא העיניים שלך. לעיתים יש צורך בטיפול של מספר חודשים, ובמקרים בודדים עד כדי שנה-שנתיים, עד להעלמות מלאה של כל התסנינים.

בברכה,

 

פרופ' אבי סלומון
רופא עיניים ומומחה לקרנית

שלום שני,

כמובן. אני בודק, מנתח ומבצע את כל בדיקות המעקב אחרי כל המנותחים שלי בעצמי (ולא שולח אותם לרופאים אחרים, או לאופטומטריסטים...).

אם את יציבה במספר במשקפיים - ניתן לבצע את הניתוח כבר עכשיו. את גם לא יודעת מתי בדיוק תלדי, ומתי תסיימי את הלידות. ככלל - הריון ולידה לא גורמים לעליה במספר, אם המספר היה אמנם יציב לפני ההריון. מי שחושבת שהמספר שלה עלה בעקבות ההריון, זה בגלל שהמספר כנראה לא היה יציב גם קודם, והיה ממילא עולה.

אם היו לך מספר זיהומים בקרנית בגלל עדשות מגע, אזי אסור לך להמשיך ולהרכיב אותן. אם היית עושה ניתוח להסרת משקפיים בלייזר - היית נמנעת מזיהומים אלו.

ישיבה ליד המחשב או הנייד לא תעזור לך להסיר את המשקפיים... פשוט תבואי לבדיקת התאמה. 052-6741425 או 1800-200-222.

בברכה,

 

 

פרופ' אבי סלומון
רופא עיניים ומומחה לקרנית

שני שלום רב,

אני מאוד שמח שהמידע כאן באתר עזר לך.

בברכה,

 

פרופ' אבי סלומון
רופא עיניים ומומחה לקרנית

שלום רב,

צילינדר לא סימטרי שבו ההבדל בדיופטרים בין הקמירות התחתונה לקמירות העליונה הוא פחות מ 1.6 ד' אינו גורם לאקטזיה. ניתן לבצע ללא בעיה PRK ברב המקרים. באמת לא ברור למה לא עשו לך כבר אז PRK. זה היה פותר את בעיית הארוזיות החוזרות, ומסיר ממך את הצורך למשקפיים או לעדשות מגע.

אין כל גדילה של הסטרומה לאחר PRK, למרבה המזל, דבר הגורם ליציבות של התוצאה של הניתוח לשנים רבות.

תודה. אני בהחלט מסכים. אנשים חכמים שמסתכלים קדימה בוחרים לעבור PRK (מרבית האנשים אינם כאלה...). למעשה - אין כל כך סבל בשבוע הראשון, בזכות התוכנית הטיפולית שלנו בשבוע שלאחר הניתוח. הסרת משקפיים בלייזר בשיטת PRK היא השיטה הבטוחה ביותר, ואני בטוח שהיא מתאימה כיום גם לך.

בברכה,

 

פרופ' אבי סלומון
רופא עיניים ומומחה לקרנית

שלום רב,

כאבי "עזים" בעיניים אינם נגרמים בד"כ מיובש, ויש למצוא סיבה אחרת. סיבות אפשריות לכאבים כרוניים בעיניים יכולות להיות דלקת תוך עינית (uveitis), דלקת של אחד משרירי גלגל העין, דלקת של דופן העין (Scleritis) ודלק של עצב הראייה (Optic neuritis). גם דלקת של מערות הפנים (Sinusitis) עלולה לגרום לכאב מוקרן לעיניים.

בברכה,

 

פרופ' אבי סלומון
רופא עיניים ומומחה לקרנית

שלום אורית,

דלקת עפעפיים (בלפריטיס) הא תופעה מאוד נפוצה, ויש לה סיבות רבות, וגם צורות ביטוי שונות. בלפריטיס יכולה להיות תוצאה של זיהום חיידקי כרוני בבלוטות העפעפיים וזקיקי הריסים. בלפריטיס יכולה להיות גם תוצאה של בעיה בייצור השומן בבלוטות מייבומיאן בעפעפיים, דבר הגורם לתהליך דלקתי כרוני לא זיהומי בקצות העפעפיים ובפתחי הבלוטות.

הסימפטומים של בלפריטיס הם תחושות גוף זר ואי נוחות, צריבה, דקירות, הפרשה רירית והידבקות העפעפיים בבוקר, וכל התלונות הקשורות בעין יבשה. הסימנים של בלפריטיס הם רבים ושונים מאדם לאדם, וכוללים קשקשת על בסיסי הריסים, ריסים הפונות פנימה, ריסים לבנות, נשירת ריסים, כלי דם בקצות העפעפיים, בליטה של פתחי בלוטות מייבומיאן, הפרשה רירית, ולעיתים כלאזיון והורדיאולום (שעורה).

כל רופא עיניים יכול לאבחן בלפריטיס ולטפל בה. הטיפול קשה , ממושך ולא תמיד עוזר, וכולל הגיינת עפעפיים, תחליפי דמעות, וטיפול נוגד דלקת מקומי וסיסטמי.

מה שאת מתארת לא קשור בהכרח לבלפריטיס. נשירת שערות במקומות שונים בגוף, כולל הגבות והקרקפת אינם קשורים בד"כ לדלקת בעפעפיים. מומלץ לכן לפנות לרופא עור.

בברכה,

פרופ' אבי סלומון
רופא עיניים ומומחה לקרנית

שלום יעל,

מדובר בתופעה זמנית, המצריכה טיפול להורדת הלחץ התוך עיני. את הטיפול להורדת הלחץ והמעקב אחר הלחץ התוך עיני יתן לך הרופא שביצע את ה- YAG laser.

בברכה,

 

פרופ' אבי סלומון
רופא עיניים ומומחה לקרנית

שלום רב,

צר לי מאוד לקרוא על בעיותיך. בעיות אלו אינם בתחום מומחיותי. כפי שמצויין באתר זה - אני מומחה למחלות וניתוחי קרנית ולחמית (משטח העין החיצוני) ולהסרת משקפיים בלייזר.

אתה זקוק למומחה למחלות הרשתית.

בברכה,

 

פרופ' אבי סלומון
רופא עיניים ומומחה לקרנית

שלום רב,

אתה מוזמן לבדיקת התאמה אצלנו בהדסה אופטימל בכל עת. 052-6741425 או 1800-200-222.

ניתוחים להסרת משקפיים בלייזר אינם מבוצעים בהשתתפות קופות החולים.

בברכה,

פרופ' אבי סלומון
רופא עיניים ומומחה לקרנית

שלום רב,

שני המכשירים משוכללים ומעולים. המכשיר ברמת גן הוא אמנם מדור חדש יותר ועדכני יותר, אך גם המכשיר בירושלים מעולה. הדבר דומה להבדל בין אייפון 6 ואייפון 7. שניהם מעולים. אייפון 6 היה ועודנו מכשיר מצויין, ועדיין נמכר ברחבי העולם, ויש במקביל גם את אייפון 7 שהוא פשוט יותר מעודכן.

לדעתי ההחלטה היכן לעבור את הניתוח תלוייה בעיקר בשיקולי הנוחות שלך, הקשורה במקום מגוריך והקרבה למקום בו תרצה לעבור את הניתוח, ואת כל ביקורות המעקב לאחר מכן.

בברכה,

 

פרופ' אבי סלומון
רופא עיניים ומומחה לקרנית

שלום שרה,

דמעת וצריבה בעיניים בגיל 65 הם תוצאה של דלקת כרונית של משטח העין החיצוני (העפעפיים, הלחמית והקרנית). קיימות סיבות רבות לדלקת כרונית במשטח העין. הסיבות השכיחות הן תסמונת העין היבשה, דלקת עפעפיים כרונית או דלקת אלרגית של העיניים. סיבה נוספת לדמעת מרובה היא היצרות או חסימה של דרכי הדמעות (התעלות דרכן הדמעות מתנקזות מהעיניים אל שק הדמעות ומשם אל חלל האף).

לכל אחד מהמצבים הללו יש תסמינים וסימנים יחודיים, ולכל מצב יש טיפול מתאים. אנא פני לרופא עיניים מומחה לקרנית או למומחה לעפעפיים ודרכי הדמעות (אוקולו-פלסטיקאי) לקבלת אבחנה וטיפול.

בברכה,

 

 

פרופ' אבי סלומון
רופא עיניים ומומחה לקרנית

שלום ורד,

התכוונת לעובי הקרנית (ולא לעובי העדשה). כ"כ אני מניח שעובי הקרנית היה פחות מ-500 (ולא נמוך מ-5). בכל אופן - אם הקרנית שלך דקה, ניתוח לייזר בשיטת LASEK  או PRK (שני שמות נרדפים לאותה שיטה) הוא הניתוח המומלץ עבורך. אין לך כלל ממה לחשוש. הניתוח אינו מורכב, ובשיטות המבוצעות כיום - תקופת ההחלמה עוברת בד"כ ללא בעיות מיוחדות.

את מוזמנת אלינו לבדיקת התאמה: 1800-200-222 או 052-6741425.

בברכה,

 

פרופ' אבי סלומון
רופא עיניים ומומחה לקרנית

שלום רב,

לא ברור לי האם ניתן להגיע לחדות ראייה מיטבית של 6/6 או קרוב לכך, בעזרת תיקון אופטי כלשהוא בעין הימנית. בעיקרון - פער גדול של מספרים בין 2 העיניים ניתן לתיקון ע"י עדשות מגע רכות או קשות, או ע"י ניתוח הסרת משקפיים בלייזר. זאת בתנאי שחדות הראייה המיטבית המתוקנת היא אמנם טובה. אם בגלל פגיעה ברשתית לא ניתן כלל להגיע לחדות ראייה טובה, אין טעם בעדשות מגע או בניתוח לייזר.

בברכה,

 

פרופ' אבי סלומון
רופא עיניים ומומחה לקרנית

שלום גיא,

שני דברים: אחד - אין לך גלאוקומה (וקרוב לודאי שגם אין לך מחלה כלשהיא אחרת בעיניים). שניים - אתה זקוק לחופשה. עכשיו.

בברכה,

 

פרופ' אבי סלומון
רופא עיניים ומומחה לקרנית

שלום רב,

הולכים ונבדקים אצל רופא עיניים... יש כל כך הרבה סיבות לכאבים בעיניים, וצריך לבדוק כדי לדעת את הסיבה ולהציע טיפול מתאים.

בברכה,

 

פרופ' אבי סלומון
רופא עיניים ומומחה לקרנית

שלום רב,

כמובן. אתה מוזמן לבדיקה.

לקביעת תור למרפאתי בהדסה עין כרם אנא התקשר ל- 02-6778899 או ל- 052-6741425.

בברכה,

 

פרופ' אבי סלומון
רופא עיניים ומומחה לקרנית

בטי שלום רב,

פשוט מאוד - בואי אלינו ובצעי אצלנו את הניתוח בשיטת PRK. לא נראה לי שתסבלי מכאבים.

לאחר הניתוח בשיטת PRK כפי שהוא מבוצע אצלנו, לא סובלים בד"כ מכאבים. תיתכן תחושת אי נוחות, תחושת יובש או מעט צריבה, אך בזכות הפרוטוקול הטיפולי שלנו מרבית האנשים לא סובלים כלל, וחלק מהאנשים סובלים תחושת אי נוחות קלה בשבוע הראשון לאחר הנתוח.

את מוזמנת לקבוע אצלנו בדיקת התאמה: 1800-200-222.

בברכה,

פרופ' אבי סלומון
רופא עיניים ומומחה לקרנית

שלום גיא,

כל הבדיקות מתבצעות אצלנו, כולל מיפוי של הקרנית. יחד עם זאת מומלץ להביא את כל הבדיקות הקודמות שנעשו לך, ובעיקר תוצאות של בדיקות רפרקציה (המספרים במשקפיים) בעבר, ומיפויי קרנית מהעבר אם יש לך.

בברכה,

 

פרופ' אבי סלומון
רופא עיניים ומומחה לקרנית

שלום שי,

למרבה הצער אין כל דרך לעזור לך.

בברכה,

 

פרופ' אבי סלומון
רופא עיניים ומומחה לקרנית

שלום משה,

לבירור מידע על עלויות אנא צור קשר ב- 1800-200-222.

בברכה,

 

פרופ' אבי סלומון
רופא עיניים ומומחה לקרנית

שלום גלית,

בדיקה זו אינה מבוצעת אצלנו. למעשה בדיקה זו אינה יעילה לאבחון תהליכים גידוליים באפיתל הקרנית. בד"כ ניתן לעשות את האבחנה של כל המצבים שהזכרת בשאלתך באמצעים קליניים רגילים. אם מדובר בנגע משמעותי ניתן להסירו בניתוח קצר ולשלוח אותו לבדיקה פתולוגית כמקובל.

מידע על קביעת בדיקה במרפאתי נמצא בדף "צור קשר" באתר זה.

בברכה,

 

פרופ' אבי סלומון
רופא עיניים ומומחה לקרנית

שלום רב,

מצמוץ מוגבר וכיווץ העפעפיים יכול להיות תגובה לדלקת כרונית קלה וממושכת של העין. זו יכולה להיות גם תגובה נפשית, תוצאה של הרגל כפייתי, או תוצאה של מתח נפשי וכו'. לעיתים טיפול בתחליפי דמעות, או טיפול נוגד דלקת יכול לפתור את הבעייה. לעיתים אין לבעיה זו פתרון.

בכל אופן מומלץ לפנות למומחה קרנית, אצלו עליך להיות במעקב מתמשך וקבוע בגלל שאתה מושתל קרנית.

בברכה,

 

פרופ' אבי סלומון
רופא עיניים ומומחה לקרנית

שלום רון,

מידע על עלויות הניתוח, הנחות לחיילים, וקביעת מועד לבדיקת התאמה (הנעשית ללא תשלום וללתא התחייבות) תוכל לקבל אצל מזכירתי בטלפון 052-6741425 או במכון שלנו הנקרא "הדסה אופטימל", הנמצא במתחם הגן הטכנולוגי מלחה, בטלפון 1800-200-222.

למידע על יצירת קשר לחץ כאן.

למידע על דרכי הגעה אלינו לחץ כאן.

בברכה,

 

 

פרופ' אבי סלומון
רופא עיניים ומומחה לקרנית

שלום הדר,

ידוע שהריונות עלולים להחמיר קרטוקונוס, ולכן כדאי לשקול ביצוע קרוס לינקינג לפני כניסה להריון הבא. במהלך ההריון עצמו לא מומלץ לבצע קרוס לינקינג או כל טיפול אחר שאינו דחוף, ויש לדחות אותו עד לאחר הלידה.

בברכה,

 

פרופ' אבי סלומון
רופא עיניים ומומחה לקרנית

שלום רב,

ניתוחי עפעפיים פעמים רבות גורמים להגדלת המפתח בין העפעפיים ולהופעת יובש בעיניים כתוצאה מאידוי מוגבר של הדמעות. התגובה ליובש בעיניים היא בהתפתחות תהליך דלקתי כרוני, כמו שיש לך כעת. הטיפול ביובש בעיניים מורכב מתחליפי דמעות, טיפול נוגד דלקת הניתן בטיפות, ולעיתים אף יש צורך בחסימת דרכי ניקוז הדמעות.

מומלץ לפנות להתייעצות עם רופא עיניים מומחה לקרנית.

בברכה,

פרופ' אבי סלומון
רופא עיניים ומומחה לקרנית

שלום אפרת,

ניתן לבצע ניתוח לתיקון האישון, ע"י תפר ממושך מעגלי האוחז בשולי האישון, והיוצר לאחר קשירת הקצוות אישון צר, פעולה הנקראת iris cerclage. מדובר בנתוח מורכב, המתבצע בד"כ לאחר הסרת העדשה, במקרים בהם נפגעה גם העדשה ונוצר קטרקט. אם לא נוצר קטרקט והעדשה שקופה, ניתוח כזה קשה יותר או לא ניתן לביצוע, מכיון שעלולה להיות פגיעה בעדשה ויצירת קטרקט במהלך החדרת התפר לשולי האישון.

אפשרות נוספת היא ע"י שימוש בעדשות מגע מיוחדות. ניתן להשתמש בעדשת מגע "צבעונית", שבה יש ציור של איריס עם פתח מרכזי צר המדמה אישון. בנוסף יש עדשות מגע כהות (tinted contact lens) שעשוייה לעזור בהפחת הסנוור בעין.

בברכה,

פרופ' אבי סלומון
רופא עיניים ומומחה לקרנית

שלום רב,

ניתן לבצע ניתוחים להסרת משקפים בלייזר תוך כדי השירות הצבאי. אם המספר עדיין לא התייצב, והוא ממשיך לעלות - אין עדיין התאמה לניתוח. לאחר השמספר התייצב למשך שנה לפחות, ניתן לפנות לבדיקת התאמה להסרת משקפיים בלייזר.

בברכה,

פרופ' אבי סלומון
רופא עיניים ומומחה לקרנית

שלום רון,

לאחר ניתוח להסרת משקפיים בלייזר בשיטת PRK, שהיא השיטה המומלצת למי שמתכוון להתגייס ליחידה קרבית, תוכל להשתתף בכל הפעילויות שציינת, כולל קורס צלילה וגיבוש של השייטת. בשיטת PRK מבוצע שיוף של הקרנית ללא חיתוך, ולכן אין כל חשש לפגיעה בעין כתוצאה מחבלה כלשהיא. לחץ המים לא ישפיע על הקרנית לאחר הניתוח.

תקופת ההחלמה לאחר ניתוח הסרת משקפיים בלייזר בשיטת PRK היא של 5-7 ימים. בתקופה זו יש עדשת מגע טיפולית בכל עין. בתקופה זו יש להימנע מספורט מגע (משחקי כדור, אומנויות לחימה, שחייה וצלילה). לאחר הסרת עדשות המגע, המתבצעת 5-7 ימים לאחר הניתוח, אפשר בד"כ לחזור למרבית הפעילויות הספורטיביות.

חודש לאחר הניתוח תקבל מאתנו מכתב המציין שעברת ניתוח הסרת משקפיים בלייזר, ומציין את חדות הראייה העדכנית שלך. את המכתב תוכל לשלוח ל"מיטב", ושם יעדכנו את הפרופיל הרפואי ל-97 (אם אין לך סעיפי בריאות אחרים).

בברכה,

פרופ' אבי סלומון
רופא עיניים ומומחה לקרנית

שלום רב,

ביקר במרפאתי לא יקצר את סבלך. דלקת ויראלית הנגרמת בגלל נגיף אדנו (Adeno-virus) נמשכת בד"כ 2-4 שבועות בשלב החריף. חלק מהאנשים נכנסים לשלב כרוני שנמשך מספר חודשים, ומתבטא בתסנינים (צברים של תאי דלקת) בקרנית. עלייך להיות במעקב רופא עיניים בקהילה, ולהתאזר בסבלנות. אין טיפול לדלקת ויראלית, אבל במקרים מסויימים בהם התגובה הדלקתית בקרנית קשה במיוחד, או שיש סיבוכים אחרים (כגון קרום בחלק הפנימי של העפעפיים) - ניתן לשקול טיפול מקומי בטיפות סטרואידים. טיפול זה ניתן על פי שיקול דעתו של רופא העיניים. טיפול זה גורם להקלה מהירה מאוד, אך אז יש לקחת אותו לתקופה ארוכה, תוך ירידה איטית במינון הטיפות.

רופא המשפחה הוא לא הכתובת הנכונה לטיפול בדלקת בעיניים, ומומלץ לפנות לרופא העיניים בקופת החולים שלך.

בברכה,

 

 

פרופ' אבי סלומון
רופא עיניים ומומחה לקרנית

שלום רב,

אני בטוח שה"חיידק הבקטרייאלי" (או הבקטריה החיידקית) יגיב במהרה לאנטיביוטיקה האנטיביוטית שאת לוקחת...

בברכה,

פרופ' אבי סלומון
רופא עיניים ומומחה לקרנית

שלום רב,

מידע המופיע בעלון למשתמש בכל תרופה כולל בד"כ תופעות לואי רבות, גם אם הן נדירות. מקסידקס הוא סטרואיד. שימוש לא זהיר בסטרואידים עלול לגרום לגלאוקומה משנית, להחמרה של זיהום חיידקי קיים, להחמרה של הרפס קיים, להפרעות בריפוי פצע, ולבעיות נוספות. אבל אם התכשיר ניתן ע"י רופא עיניים שבדק אותך, ושימשיך לעקוב אחרייך במשך כל תקופת הטיפול  - הרי שאין לך סיבה לדאגה.

בברכה,

פרופ' אבי סלומון
רופא עיניים ומומחה לקרנית

לורי שלום רב,

צר לי לשמוע על תחושותייך, אך האתר הזה לא עוסק בבעיות הקשורות בקטרקט וניתוחי קטרקט.

אנא פני בהקדם לרופא/ה המנתח/ת שלך לבירור הסיבה לתחושותייך.

בברכה,

פרופ' אבי סלומון
רופא עיניים ומומחה לקרנית

שלום חן,

כעיקרון ניתן לבצע ניתוח להסרת משקפיים בלייזר גם כאשר יש צלקת בקרנית. יש לבדוק מהו מיקום הצלקת, גודלה, העומק שלה בתוך הקרנית, וההשפעה שלה על מיפוי הקרנית. בדיקות אלו מבוצעות כחלק מבדיקת ההתאמה, ורק אז נדע מהם הסיכויים להצלחה בניתוח.

אתה מוזמן לקבוע תור לבדיקת התאמה אצלנו.

בברכה,

פרופ' אבי סלומון
רופא עיניים ומומחה לקרנית

ליטי שלום רב,

אי אפשר לאבחן מדברייך מהי בדיוק הסיבה לתחושת הגירוי בעין, וקצת קשה לעזור לך דרך האינטרנט... את מוזמנת להיבדק במרפאתי.

בברכה,

פרופ' אבי סלומון
רופא עיניים ומומחה לקרנית

שלום רב,

דלקת אביבית של הלחמית נמשכת שנים רבות, ובד"כ חולפת רק לקראת גיל ההתבגרות. הטיפול במחלה זו כיום הוא ע"י משחת Protopic המכילה תרופה בשם Tacrolimus. טיפול זה הניתן אחת ליום, בעיקר בעונות החמות של השנה, בטוח יותר מהטיפול בסטירואידים, ובעל יעילות רבה יותר לטווח הארוך. מומלץ להתייעץ בנושא זה עם רופא עיניים מומחה למחלות קרנית.

לחצי כאן לצפייה בסרטון של ראיון שלי בנושא עם פרופ' קרסו.

בברכה,

פרופ' אבי סלומון
רופא עיניים ומומחה לקרנית

שלום רב,

אם אין לך קרטוקונוס והמספר יציב - הרי שאת יכולה לנסות כמו כל אחד אחר משקפיים, או עדשות מגע רכות, או לשקול הסרת משקפיים בלייזר.

בברכה,

פרופ' אבי סלומון
רופא עיניים ומומחה לקרנית

שלום ניסן,

השיטה המתאימה ביותר לחיילים להסרת משקפיים בלייזר היא שיטת ה- PRK.

למידע נוסף באתר זה על הניתוח - לחץ כאן.

למידע על עלויות וקביעת בדיקת התאמה - לחץ כאן.

בברכה,

פרופ' אבי סלומון
רופא עיניים ומומחה לקרנית

מור שלום רב,

קיימות סיבות שונות לדלקת חד עינית כרונית, שהנפוצה בהן היא הרפס של הקרנית. העפעף שמוט כתגובה לדלקת המתמשכת. מומלץ לפנות לרופא עיניים מומחה לקרנית לקבלת אבחון וטיפול נכון.

בברכה,

 

פרופ' אבי סלומון
רופא עיניים ומומחה לקרנית

אבי שלום,

הטיפול שאתה מקבל הוא הטיפול הטוב ביותר שניתן לתת לך במצבך - מתן טיפול מקומי בסטרואידים למספר שבועות, תוך ניסיון להורדה הדרגתית ואיטית במינון, עד להפסקתם. אם התסנינים חוזרים - יש לחזור שוב ולשים סטרואידים, ושוב לרדת איתם בהדרגה. בסופו של דבר התסנינים יעלמו. תהליך זה יכול להימשך עוד מספר חודישם ואין לך ברירה אלא להתאזר בסבלנות.

ציקלוספורין A (רסטאזיס) פחות יעיל לטיפול בתסנינים בקרנית בגלל אדנו-וירוס.

בברכה,

פרופ' אבי סלומון
רופא עיניים ומומחה לקרנית

שלום רב,

יתכן ואת סובלת מהתקף מחודש של דלקת בעצב הראייה (Optic neuritis). אחד הסימנים לדלקת כזו היא אכן כאב בהנעת העין. מומלץ לפנות בהקדם לאבחנה וטיפול של נוירו-אופתלמולוג. נוירו-אופתלמולוגיה הוא התחום ברפואה עיניים העוסק במחלות של עצב הראייה, העצבים המניעים את העיניים, ומחלות הפוגעות במסלולי הראייה במוח.

בברכה,

פרופ' אבי סלומון
רופא עיניים ומומחה לקרנית

תודה לך ורפואה שלמה.

בברכה,

פרופ' אבי סלומון
רופא עיניים ומומחה לקרנית

יעל שלום רב,

איפור של העפעפיים, ובעיקר eye liner, עלול להחמיר בלפריטיס, מכיוון שה- liner עלול לחסום את פתחי בלוטות מייבומיאן הנמצאות בקצות העפעפיים. בלוטות אלו מייצרות שומן, שהוא מרכיב חיוני של הדמעות. פתחי הבלוטות חסומים ממילא בבלפריטיס, ואיפור כבד עם eye liner עלול להחריף את החסימה. לכן מומלץ להפחית בשימוש ב- eye liner, ואם אין ברירה - להשתמש בתכשירים שניתנים לשטיפה בקלות. בנוסף מומלץ להשתמש בתכשירים מבוססי מים להסרת האיפור.

סגנון החיים עליו דיברת צריך לכלול היגיינת עפעפיים יום יומית, שהיא המפתח לטיפול בבלפריטיס. בדיוק כמו שבכל בוקר מצחצחים שיניים ושוטפים את הפנים, כך צריך להקדיש מספר דקות לניקוי יסודי וזהיר של העפעפיים. אפשר להשתמש בתכשירים הניתנים לרכישה בבתי המרקחת (כגון Eye Care או Lid Care). לחילופין אפשר פשוט לקחת צמר גפן, להרטיב עם מעט מים פושרים, לסחוט, ולמרוח מעט שמפו לתינוקות (היפו-אלרגני) על הצמר גפן הלח, ולהעביר על העפעפיים מספר פעמים כשהן עצומות (כדי שלא לפגוע בעין עצמה). יש לנקות בזהירות את הריסים מהקשקשת  לפחות פעם ביום, כל יום. התמדה בניקוי העפעפיים תקל מאוד על התסמינים והסימנים של בלפריטיס.

בברכה,

פרופ' אבי סלומון
רופא עיניים ומומחה לקרנית

יעל שלום רב,

דלקת כרונית של העפעפיים (בלפריטיס) הוא מצב כרוני ונפוץ מאוד באוכלוסיה. ישנם גורמים רבים לבלפריטיס, כגון זיהום כרוני של חיידקים בזקיקי הריסים ובפתחי הבלוטות בעפעפיים, או הפרעה כלשהיא לייצור השומן בבלוטות מייבומיאן. בלפריטיס מתאפיינת בתחושת צריבה ואי נוחות בעיניים, אודם בקצות העפעפיים ובלחמית, קשקשת מרובה על הריסים, הפרשה רירית בבקרים, ולעיתים בהופעת זיהום בעפעפיים (hordeolum שהוא מין אבצס המתפתח בבלוטות השומן או בזקיקי הריסים) או בהופעת גוש שומני דלקתי (Chalazion שהוא גוש שומני דלקתי כרוני המתפתח בעפעפיים ויכול להישמך שבועות עד חודשים).

הטיפול בבלפריטיס ממושך ולא תמיד עוזר. הוא כולל ניקוי יום-יומי של הקשקשת וההפרשות מקצות העפעפיים, שימוש בתחליפי דמעות, חימום מקומי, מתן טיפול בטיפות המכילות תרופות נוגדות דלקת, ותרופות סיסטמיות נוגדות דלקת כגון דוקסילין.

נראה שקיבלת את כל סוגי הטיפול הקיימים. הבעייה היחידה היא בהבנת אופי המחלה. המחלה כרונית ואיננה עוברת, ואין טיפול שיכול לסלק לחלוטין את מאפייני המחלה. כל סוגי הטיפול שציינת נותנים הקלה חלקית, ויש להתמיד בהם ולהבין שאין בנמצא טיפול שמרפא לחלוטין את המצב הזה.

בברכה,

פרופ' אבי סלומון
רופא עיניים ומומחה לקרנית

שלום אדוה,

אפשר לבצע ניתוח לייזר להיפראופיה (רוחק ראייה) עד למספר 6+. במהלך בדיקת ההתאמה תבוצע גם בדיקת המספר במשקפיים לאחר מתן טיפות הרחבה (מה שנקרא רפרקציה עם ציקלופלגיה) כדי לגלות האם יש למספר בעיניים שלך פוטנציאל להמשיך ולגדול. בהתאם לתוצאות בדיקה זו יוחלט אם ניתן לבתע לך ניתוח להסרת משקפיים בלייזר.

בברכה,

פרופ' אבי סלומון
רופא עיניים ומומחה לקרנית

שלום סער,

המספר שלך ניתן בהחלט לתיקון בניתוח להסרת משקפיים בלייזר (להשוואה - ניתן לתקן מספרים גבוהים יותר, אפילו עד 12-). השיטה המומלצת היא PRK שמתאימה לחיילים קרביים. כמובן שהדבר תלוי בעובי הקרנית ובתוצאות בדיקת ההתאמה. אם המספר שלך יציב בשנה האחרונה, עובי הקרנית תקין, מיפוי הקרנית תקין, ובדיקת העיניים תקינה - ניתן לבצע את הניתוח בהצלחה ולראות 6/6 לאחר הניתוח.

אנא קבע תור לבדיקת התאמה.

לחץ כאן לפרטים ליצירת קשר.

בברכה,

פרופ' אבי סלומון
רופא עיניים ומומחה לקרנית

שלום רועי,

בהחלט, קיימת הנחה לחיילים. למידע על עלויות הניתוח ולקביעת בדיקת התאמה אנא צור קשר עם מיה מזכירתי ב 052-6741425 או ל"הדסה אופטימל" ב- 1800-200-222.

בברכה,

פרופ' אבי סלומון
רופא עיניים ומומחה לקרנית

שלום רב,

אכן ניתן לבצע אצלך ניתוח בשיטת PRK. אם אתה בן 37 והמספר יציב מזה שנים רבות, ואין מאפיינים של א-סימטריה במיפוי הקרנית, הרי שניתן לבצע אצלך הסרת משקפיים בלייזר בשיטת PRK. קרוס לינקינג לחיזוק הקרנית מבוצע רק כאשר יש עדות לקרטוקונוס, ולא כדי למנוע אותו.

שיטות בהן מבוצע חיתוך כלשהוא של הקרנית, ולא משנה מה עובי המתלה, מסוכנות למי שיש במשפחה שלו קרטוקונוס, ולמי שיש לו קרנית דקה כמוך. חיתוך הקרנית מוריד משמעותית מחוזק הרקמה, ומגדיל את הסיכון לפתח אקטזיה / קרטוקונוס.

רואקוטן לאקנה היא תרופה שיש להפסיקה לפחות 6 חודשים לפני ניתוח כלשהוא בעיניים. אם עברו 10 שנים, אין לכך כעת משמעות כלשהיא.

בברכה,

פרופ' אבי סלומון
רופא עיניים ומומחה לקרנית

איתן שלום,

אפשר בהחלט לבצע את הניתוח למספרים כאלה (בתנאי שהמספר יציב מזה כשנה, ובדיקת ההתאמה תקינה). למתגייסים לשירות צבאי מומלץ לבצע את הניתוח כך שישאר לפחות חודש אחד בין הניתוח ובין מועד הגיוס.

על עלויות וקביעת תורים לבדיקות התאמה ניתן לקבל מידע אצל מזכירתי מיה ב- 052-6741425.

בברכה,

פרופ' אבי סלומון
רופא עיניים ומומחה לקרנית

שלום רב,

כדי להעריך את ההחמרה בקרטוקונוס יש להשוות את בדיקות מיפוי הקרנית שנערכו לך במשך השנים האחרונות, וגם להשוות את תוצאות בדיקות המשקפיים בתקופה זו. אם היתה עלייה הדרגתית בקמירות המקסימלית של הקרנית, ואם היתה גם עלייה בצילינדר במשקפיים - אלו הם סימנים להחמרה הדרגתית בקרטוקונוס. במקרה זה מומלץ לבצע קרוס לינקינג של הקרנית לעצירת התקדמות הקרטוקונוס.

לחצי כאן למידע נוסף באתר זה על קרוס לינקינג לקרטוקונוס.

בברכה,

פרופ' אבי סלומון
רופא עיניים ומומחה לקרנית

שלום רב,

הטיפול היחיד לתסנינים תת-אפיתליאליים (SEI) בקרנית המתפתחים לאחר דלקת של הקרנית על רקע אדנו-וירוס הוא מתן סטירואידים בטיפות לתקופה ממושכת, וירידה איטית ביותר במינון, עד למינון היומי המינימלי שמחזיק את העין שקטה ואינו גורם לבעיות. אנא פנה למומחה לקרנית.

אין פתרון ל- floaters של הזגוגית.

בברכה,

פרופ' אבי סלומון
רופא עיניים ומומחה לקרנית

שלום אסטרה,

בהחלט!!! מותר לך לעסוק בכל פעילות גופנית שמתאימה לך. במקביל יש לבצע בירור ולהיות במעקב אצל רופא העיניים שלך. מומלץ להתייעץ עם מומחה לגלאוקומה בכל הנוגע לביצוע בדיקות הדמייה של עצב הראייה, ובשאלה של טיפול לאיזון הלחץ.

בברכה,

פרופ' אבי סלומון
רופא עיניים ומומחה לקרנית