להתבונן, לשאול, לגלות

לראות את כל הצבעים שבעולם

לראות תמיד, בכל גיל

לראות רחוק, ללא גבולות

לראות את הגוונים והאורות

לראות ברור, להיות חופשי

  • שחזור משטח העין

    כוויות כימיות ומחלות דלקתיות שונות עלולות לגרום לנזק קשה למשטח העין, ולהרס קבוע של תאי האב האפיתליאליים של הקרנית. מצב זה נקרא Limbal Stem Cell Deficincy. במצב זה הקרנית נפגעת, ועוברת שינויים צלקתיים וצמיחת כלי דם, הפוגעים בשקיפותה. תיקון המצב מחייב ניתוחים מורכבים לשחזור משטח העין. בניתוחים אלו מבוצע שחזור המבנה האנטומי של העין, והשתלת תאי אב ממקור אוטולוגי (מהעין השניה) או אלוגני (ממקור של תורם זר).

    תמונה 1 - צלקת נרחבת על פני משטח העין לאחר כווית בסיס

    תמונה 1 – צלקת נרחבת על פני משטח העין לאחר כווית בסיס

    כוויה כימית למשטח העין עלולה לגרום לנזק נרחב לקרנית, ללחמית ולעפעפיים, ולגרום לאובדן הראייה. נזק זה מתבטא בהרס תאי האפיתל המיוחדים המצפים את הקרנית. פגיעה באיזור הלימבוס (גובלת), שהוא איזור הגבול בין הקרנית והלחמית, בו נוצרים תאי אב (תאי גזע) של תאי אפיתל הקרנית, עלול לגרום לאובדן קבוע של תאי אפיתל הקרנית. במקרה זה מתכסה הקרנית בתאי אפיתל הבאים מהלחמית (לובן העין). הדבר יגרום גם לחדירת כלי דם ויצירת רקמת צלקת על פני הקרנית. ללא טיפול מתאים תתפתח בהמשך רקמת צלקת מסיבית, עם הדבקויות לעפעפיים. הדבקויות אלו נקראות סימבלפרון, והן גורמות להעלמות השקע שבין העפעפיים והעין (הנקרא פורניקס). תהליך זה גורם לפגיעה במבנה התקין של הלחמית, חסימת פתחי בלוטות הדמעות, ופגיעה בתנועת העין.

    תמונה 2 - לאחר ניתוח בו הוסרה רקמת הצלקת, נבנה פורניקס עליון ותחתון, והושתלו תאי אב שמקורם בעין השניה

    תמונה 2 – לאחר ניתוח שחזור, בו הוסרה רקמת הצלקת והושתלו תאי אב שמקורם מהעין השניה

    הטיפול במקרים אלו מורכב, וכרוך בניתוחי שחזור מיוחדים. בניתוחים אלו מבצעים הסרה של רקמת הצלקת, תוך שמירה על הקרנית, שחזור הפורניקס שבין העפעפיים והעין, והשתלת תאי אב לימבליים. אם העין השניה תקינה, ניתן לקחת שתל מהלימבוס של העין התקינה, ולהשתיל אותו בעין הפגועה. שתל זה יוכל, אם יקלט, לייצר מחדש את תאי האפיתל של הקרנית. ייצור קבוע של תאי אפיתל של הקרנית יאפשר בשלב שני לבצע השתלת קרנית.

    סרטון - ניתוח שחזור משטח העין לאחר כוויה כימית

    סרטון – ניתוח שחזור משטח העין לאחר כוויה כימית

    להלן סרטון המדגים נתוח שבוצע במחלקתנו לשחזור משטח העין בנער בן 17 לאחר כוויה מסודה קאוסטית (חומר בסיסי).

    לצפיה בסרטון – לחץ למטה או על התמונה שלפניך.

    שתפו ברשתות החברתיות:
    יש לכם שאלה? כתבו לנו ותקבלו תשובה אישית בדוא"ל מהרופא


    קראתי והסכמתי לתנאי השימוש
    שאלות גולשים:

    23/04/2017 עכירות בקרנית

    שלום,

    יש לי כבר למעלה משנה וחצי עכירות בקרנית (פאנוס) ובהתחלה זה התחיל בעין אחת, הפסקתי עם עדשות מגע ולאחר כמה חודשים התחיל בעין השניה.
    הרופאים שהיית אצלם לא ידעו לאבחן למה זה קרה. הם אמרו שזה אולי בגלל עדשות מגע אבל הפסקתי להרכיב לחלוטין וזה רק החמיר מאז.
    גם בזמנו הייתי מרכיבה קצת כי יש לי עיניים יבשות ואני לא מבינה למה זה ממשיך לגדול בשתי העיניים למרות הטיפול? לוקחת FML, מגבונים לעיניים טיפות ועוד וזה לא עוזר. גם מרגישה שהראיה בעין שמאל לא טובה כמו שהייתה ויש לי תחושת סנוור וגוף זר בעין

    והרופא בתל השומר אמר שזה יכול לגדול ולכסות את כל העין ואז אפשר לקלף בניתוח אבל אני לא רוצה להגיע למצב הזה יש משהו נוסף שאפשר לעשות?

    love-motion-web-med
    שלום רב,

    יתכן שאת סובלת מפגיעה בלימבוס (הגובלת) שבו נמצאים תאי האב המהווים את המקור לתאי האפיתל של הקרנית. אחת הסיבות למצב זה הוא שימוש ממושך בעדשות מגע, אם כי יתכנו סיבות נוספות. ברב המקרים כלי הם צומחים רק בהיקף הקרנית ולא מגיעים למרכז, ואין צורך בטיפול. במקרים הנדירים בהם כלי הדם מגיעים למרכז הקרנית, יש לבצע ניתוחים להשתלת לימבוס. מומלץ לפנות למומחה קרנית.

    בברכה,

     
    פרופ' אבי סלומון
    רופא עיניים ומומחה לקרנית

    11/01/2017 I BRITE ניתוח להעלמת נימי דם

    היי פרופ’ סלומון

    מה דעתך על הניתוח הזה שמבוצע על מנת להעלים אדמומיות וכתמים בעיניים? http://www.boxerwachler.com/i-brite-eye-whitening

    תודה רבה,

    halloween-makeup-art-kikki-thumb640
    שלום רב,

    מדובר בניתוח שמבוצע במרכז אחד בארה"ב ע"י מנתח אחד, שעדיין לא פרסם את תוצאותיו בספרות הרפואית. הניתוח כולל הסרה של שכבת רקמת החיבור התת-לחמיתית, בה עוברים כלי הדם המספקים חמצן וגורמי תזונה חיוניים לשכבת הלחמית (לובן העין), ושימוש במיטומיצין C, חומר המיועד למנוע הצטלקות. עקרונות הניתוח דומים לאלו של פטיריגיום. אלא שבטיריגיום מוסרת רקמה לחמית שאיננה תקינה. בניתוח זו מוסרת רקמת לחמית בריאה וחיונית. לדעתי מדובר בניתוח מיותר ומסוכן, שבטיחותו עדיין לא הוצגה בספרות הרפואית המבוקרת.

    בברכה,

     
    פרופ' אבי סלומון
    רופא עיניים ומומחה לקרנית

    16/03/2016 קפלים בלחמית העין

    היכן ואיך ניתן לנתח את הלחמית, על מנת למתוח אותה ולמנוע אי נוחות בעיניים?

    דבורה

    flickr-1390557742-original eyes
    שלום דבורה,

    המצב אותו את מתארת נקרא conjunctival chalasis. מדובר במצב שכיח באוכלוסיה המבוגרת, המתבטא בהופעת קפלים בלחמית, בעיקר בחלק התחתון של הלחמית המוסתר מתחת לעפעף  התחתון. קפלים אלו גורמים לחיכוך מוגבר של הלחמית עם החלק הפנימי של העפעף, ולמילוי השקע שבין הלחמית והעפעף (שנקרא פורניקס תחתון). בפורניקס התחתון אמורות להצטבר הדמעות, אך במצב זה קפלי הלחמית ממלאים את הפורניקס וסותמים אותו, דבר הגורם לזליגת הדמעות ולתחושת דמעת ואי נוחות.

    ברב המקרים ניתן להשתמש בתחליפי דמעות כדי להביא לסיכוך והפחתת תחושת אי הנוחות. במצבים בהם הדמעת רבה מאוד ניתן לבצע ניתוח בו חותכים את הקפלים ומותחים את הלחמית עם מספר תפרים. ניתן לבצע ניתוח זה אצלנו.

    בברכה\
    פרופ' אבי סלומון
    רופא עיניים ומומחה לקרנית

    15/06/2014 ממברנה בעין

    שלום רב. רופא עיניים אמר לי שיש לי בעייה בממברנה ועלי להיות במעקב . רציתי לקבל הסבר לבעיה ומה ניתן לעשות ? ולמה עלי לשים לב. תודה מראש

    שלום ברוריה,
    היכן בדיוק נאמר לך שיש לך "ממברנה"?
    האם מדובר בממברנה ברשתית?
    אם כך, עליך להתייעץ עם מומחה למחלות הרשתית.
    בברכה,
    פרופ' אבי סלומון

    19/12/2012 טיפול המשך בכוויה כימית

    לאישתי נגם כוויה כימית מתמצית שמן לבנדר בעין שמאל שטפה במים ולאחר בשמן זית פונתה לבית חולים העמק מחלקת עיניים נבדקה וטופלה ב- OFLOX ּSTERODEX ומשחת MAXITROL
    בהמלצה לטפל ל שלוש ארבע הימים הקרובים
    האם תהליך הטיפול תקין? היש טיפול אלטרנטיבי
    ? מה סיכויי החלמה מלאה- חזרה לראיה מלאה?

    שלום רב,
    נראה שאשתך קבלה טיפול נכון.
    הטיפול המיידי בשטיפה במים, ולאחריו הטיפול בבית החולים בטיפות סטירואידים וטיפות אנטיביוטיקה הוא טיפול נכון, שמתאים בד"כ לרב סוגי הכוויות בעיניים.
    לגבי חומרת הפגיעה וסיכויי ההחלמה - את זאת אפשר לדעת רק לאחר בדיקה של העין.
    בברכה,
    פרופ' אבי סלומון

    לקביעת תורים

    • This field is for validation purposes and should be left unchanged.

    לקביעת תורים

    • This field is for validation purposes and should be left unchanged.