להתבונן, לשאול, לגלות

לראות את כל הצבעים שבעולם

לראות תמיד, בכל גיל

לראות רחוק, ללא גבולות

לראות את הגוונים והאורות

לראות ברור, להיות חופשי

  • העפעפיים

    העפעפיים מורכבות מעור, שרירים ובלוטות, שלהן תפקיד חשוב בהגנה על גלגל העין. הגנה זו מתבצעת ע”י מצמוץ מתמיד, המפוקח ע”י פעולה של מספר שרירים ועצבים, וע”י פיזור של הדמעות על פני משטח העין, וסילוקן דרך מערכת ניקוז הדמעות.

    העפעפיים מורכבות ממספר רקמות הכוללות עור, שרירים, רירית ובלוטות רבות. לעפעפיים תפקיד מרכזי בהגנה המתמדת על גלגל העין, תוך יצירה, פיזור ושמירה על שכבת הדמעות. בעזרת העפעפיים נשמרת הלחות המתמדת של הקרנית והלחמית ע”י הדמעות. לחות מתמדת זו חיונית לשלמות הקרנית והכרחית לקיום הראיה התקינה.

    תפקידי העפעפיים

    לעפעפיים 3 תפקידים עיקריים:

    1. כיסוי והגנה על גלגל העין, ומניעת התאדות הדמעות והתייבשות משטח העין.
    2. פיזור הדמעות על משטח העין ופינוי הדמעות דרך מערכת ניקוז הדמעות ע”י מצמוץ מתמיד.
    3. השתתפות ביצירת חלק ממרכיבי הדמעות.

    לחצו כאן למידע נוסף על מנגנוני ההגנה של העין.

    מפתח העפעפיים

    תמונה 1. מפתח העפעפיים והקנטוס המדיאלי.

    תמונה 1. מפתח העפעפיים והקנטוס המדיאלי.

    המרווח שבין העפעפיים הנוצר בזמן פתיחתם נקרא מפתח העפעפיים (palpebral fissure). כאשר העין פתוחה ומביטה ישר קדימה, העפעף העליון בד”כ מכסה את הלימבוס (הגובלת) העליון, בעוד שהעפעף התחתון נמצא 1 מ”מ מעל או מתחת ללימבוס התחתון.

    העפעף העליון והתחתון נפגשים בפינות מפתח העפעפיים. איזור זה של מפגש בין העפעף העליון והתחתון נקרא קאנתוס (canthus). הקאנתוס הפנימי (המדיאלי) הוא זה הקרוב אל האף, והקאנתוס הצידי נמצא בצד המנוגד. בקאנתוס הפנימי נמצאים 2 חלקים הבולטים במבט חיצוני: הקרונקול (caruncle) – רקמה בצבע ורוד, דמוית עור, הנמצאת בפינה הפנימית ביותר שבין קצות העפעפיים, קרוב לאף, ומכילה שערות עדינות, בלוטות זיעה ובלוטות שומן; והקפל הסמילונארי (semilunar fold) – שנראה כמו קפל בצורת סהר והמאפשר את תנועת העין לצדדים ללא מתיחה של הלחמית (תמונה 1).

    שרירים, רקמת חיבור ותנועת העפעפיים

    העפעפיים נמצאות בתנועה מתמדת. חלקה תנועה רצונית (סגירה ופתיחה של העפעפיים) וחלקה לא רצונית (רפלקס המצמוץ). מספר שרירים אחראיים לביצוע תנועות אלו.

    תמונה 2. שריר האורביקולריס אחראי על סגירת העין.

    תמונה 2. שריר האורביקולריס אחראי על סגירת העין.

    1. שריר האורביקולריס (תמונה 2). זהו שריר טבעתי המקיף את מפתח העפעפיים, והאחראי לסגירה הרצונית של העפעפיים ולרפלקס המצמוץ. השריר מעוצבב ע”י העצב ה-7 (עצב הפנים). התכווצות השריר עוזרת בהנעת הדמעות על פני משטח העין אל פתחי ניקוז הדמעות, ומשם לשק הדמעות.
    לשריר שני מרכיבים: מרכיב העפעפיים (הנמצא בתוך העפעפיים) והמרכיב הארובתי (הנמצא בהיקף החיצוני). מרכיב העפעפיים אחראי לסגירה הרצונית הרגילה  ולרפלקס מצמוץ, בעוד שהמרכיב הארובתי אחראי לסגירה הרצונית החזקה של העפעפיים. סגירה חזקה של העפעפיים מתרחשת בתגובה לכאב או לחבלה.

    תמונה 3. מתחת לאורביקולריס נמצאים שריר הלבטור והטארסוס.

    תמונה 3. מתחת לאורביקולריס נמצאים שריר הלבטור והטרסוס.

    2. שריר הלבאטור (תמונות 2-3). שריר זה מרים את העפעף העליון ומסייע בפתיחה הרצונית של העפעפיים. השריר מעוצבב ע”י העצב ה-3 (האוקולומוטור). שריר זה יוצא מעצם הספנואיד הנמצאת בגולגולת, עובר בחלק העליון של הארובה, ומגיע אל העפעף העליון, שם הוא הופך למעין רצועה רחבה של רקמת חיבור הנקראת האפונאורוזה של שריר הלבאטור (תמונות 2-3). האפונאורוזה נפתחת כמו מניפה רחבה ואוחזת בטרסוס – רקמת החיבור הקשה המהווה את השלד של העפעף. חלק אחר מסיביה אוחזים בעור, ויוצרים את שקע העפעף (שקע בעור הנראה כגבול העפעף).
    העין נפתחת כאשר שריר הלבאטור מתכווץ, ובו זמנית שריר האורביקולריס נעשה רפוי. בזמן מצמוץ מתרחשות פעולות עוקבות זו לזו: לסגירת העפעפיים – פעילות הלבאטור מנוטרלת, והאורביקולריס מתכווץ באופו רגעי, ומיד לאחר מכן לפתיחת העפעפיים מחדש – האורביקולריס שוב נעשה רפוי והלבטאור מתכווץ.

    3. השריר המושך את העפעף התחתון – מתחבר לטרסוס בעפעף התחתון ואחראי על משיכתו למטה במקביל להרמת העפעף העליון.

    4. שריר מולר – שריר חלק הנמצא מאחורי שריר הלבאטור (תמונה 3). שריר זה מתחבר לחלק העליון של הטרסוס, והוא תורם לעליה נוספת של כ-2 מ”מ לעפעף העליון. שריר דומה קיים גם בעפעף התחתון.

    החלק הקשה של העפעף נקרא טרסוס (Tarsus) – זו היא רקמת חיבור צפופה וקשה המהווה את שלד העפעף, נותנת לעפעף חוזק ושומרת את צורתו הקמורה, המתאימה לצורה גלגל העין. שריר הלבטור ושריר מולר מתחברים לטרסוס ועוזרים בתנועת העפעף. כ”כ הטרסוס הוא מקומם של בלוטות מייבומיאן, המשתתפות בייצור המרכיב השומני של הדמעות.

    קצה העפעף

    קצה העפעף מכיל את הריסים ואת פתחי בלוטות מייבומיאן (תמונות 1, 3). הריסים מסודרות בקצה העפעף ב 2-3 שורות. יש כ- 150 ריסים בעפעף העליון וכ- 75 ריסים בעפעף התחתון. כל ריס מתחלף פעם ב-5 חודשים. לאחר תלישת ריס, גדל ריס חדש לאורך מלא תוך כ- 10 שבועות. קיים עצבוב עשיר לריסים, ולכן הם רגישים ביותר לכל מגע קל, הגורם להפעלה מיידית של רפלקס המצמוץ, המשמש להגנה בתגובה למגע כלשהוא בעין.
    פתחי בלוטות מייבומיאן נמצאות בקו אחד ומאחורי קו הריסים. בעפעף התקין הם כמעט ולא נראים. כאשר מתפתחת דלקת כרונית של העפעפיים ניתן לראות פקקי שומן בפתחי הבלוטות.
    בחלק הפנימי (הקרוב לאף) של כל עפעף נמצאת בליטה קטנה הנקראת פפילה, ובמרכזה נמצא נקב קטן הנקרא פונקטום. זה פתח הניקוז של הדמעות ממשטח העין. כאן מתחילה תעלה קטנה (קנליקולוס) דרכה מתנקזות הדמעות באופן מתמיד אל שק הדמעות, ומשם אל חלל האף. אחת מדרכי הטיפול היעילות בצורות הקשות של תסמונת העין היבשה היא ע”י חסימת הפונקטום ע”י פקקי סיליקון.

    הלחמית

    תמונה 4. מבנה העפעף העליון.

    תמונה 4. מבנה העפעף העליון.

    הלחמית הטרסלית מכסה את החלק הפנימי של העפעף מקצה העפעף ועד לעומק הפורניקס העליון או התחתון (תמונה 4). הפורניקס הוא שקע עמוק המפריד בין החלק הפנימי של העפעף ובין גלגל העין. מתחת לפורניקס הלחמית חוזרת ונצמדת אל גלגל העין והופכת להיות הלחמית הבולברית (תמונה 4). למעשה הלחמית הבולברית היא המשכית ללחמית הטרסלית. הפורניקס מאפשר תנועה מתמדת של העפעפיים, ובמקביל תנועה של העין למעלה ולמטה. הפורניקס התחתון משמש כמעין מאגר של נוזל הדמעות. הלחמית המצפה את העפעף (הלחמית הטרסלית) ונוזל הדמעות מקטינים את החיכוך בין העפעפיים והקרנית שהיה עלול להיווצר כתוצאה מהמצמוץ.

    בלוטות בעפעפיים

    בעפעפיים נמצאות בלוטות שונות שרובן משתתפות בתהליך יצירת הדמעות (תמונה 4).

    תמונה 5. מבנה בלוטת מייבומיאן.

    תמונה 5. מבנה בלוטת מייבומיאן.

    1. בלוטות מייבומיאן – אלו הן בלוטות חֵלֶב מיוחדות הנמצאות בעפעפיים בתוך הטרסוס (תמונות 4-5). הבלוטות הן ארוכות, ומהן יוצאות אשכולות של הסתעפויות. יש 30-40 בלוטות בעפעף העליון ו- 20-30 בתחתון. פתחיהן מסודרים בקו יש בקצה העפעף. בלוטות אלו מפרישות את המרכיב השומני של הדמעות. הלחץ המופעל על הבלוטות בזמן המצמוץ גורם ליציאת השומנים אל הדמעות. השומן בדמעות עוזר ליציבותן ומונע את התאדותן. בדלקות של העפעפיים נגרמת לעיתים חסימה של ההפרשה השומנית מהבלוטות. דבר זה גורם לירידה בכמות השומן בדמעות, וכתוצאה – לירידה ביציבות הדמעות ולעין יבשה. עצבוב הבלוטה הוא ע”י סיבים פרה-סימפטטיים המלווים את העצב השביעי (עצב הפנים).
    2. בלוטות זייס – בלוטות חלב המחוברות אל זקיקי הריסים (תמונה 4).
    3. בלוטות מול – בלוטות זיעה המתחברות לזקיקי הריסים או לקצות העפעפיים.
    4. בלוטות הדמעות המשניות של קראוזה – נמצאות בפורניקס (איזור הקפל של הלחמית בין העפעף והעין) (תמונה 4).
    5. בלוטות הדמעות המשניות של וולפרינג – נמצאות לאורך גבול הטרסוס. בלוטות הדמע המשניות מפרישות את המרכיב המימי של נוזל הדמעות, בהרכב זהה לזה המופרש מבלוטת הדמעות הראשית.

    עצבוב

    עצבוב תחושתי לעפעפיים מגיע מהעצב החמישי (הטריגמינלי). העפעף העליון מעוצבב ע”י הסעיף האופתלמי של העצב החמישי. העפעף התחתון מעוצבב ע”י הסעיף המקסילרי של העצב החמישי.
    שריר האורביקולריס, האחראי על סגירת העפעפיים, מעצבב ע”י העצב השביעי (עצב הפנים).
    שריר הלבטור של העפעף העליון מעוצבב ע”י העצב השלישי.

    המערכת הפרה-סימפטטית מעצבבת את בלוטת הדמעות הראשית ובלוטות הדמעות המשניות, את בלוטות מייבומיאן, וגם את תאי הגביע הנמצאים בלחמית. כל אלו מייצרים את המרכיבים השונים של הדמעות. הסיבים הפרה-סימפטטים מגיעים אל העין יחד עם סיבי העצב השביעי.

    לחצו כאן למידע נוסף על מנגנוני ההגנה של העין.

    שתפו ברשתות החברתיות:
    יש לכם שאלה? כתבו לנו ותקבלו תשובה אישית בדוא"ל מהרופא


    קראתי והסכמתי לתנאי השימוש
    שאלות גולשים:

    20/05/2020 שעורה בעפעף עליון

    כבר מעל שבוע וחצי שהרופא אבחן שעורה בעפעף עליון.
    יש נפיחות גדולה בבוקר מיד לאחר השינה ולאחר כחצי שעה נעלמת.
    ביומיים האחרונים ממש רואים את הנקודה על העפעף ומתחיל להציק והנפיחות בבוקר ממשיכה.
    במהלך היום אני מניחה פד גזה עם מים חמים.
    מה ניתן לעשות?

    דלקת כרונית של העפעפיים מתבטאת בייצור פגום של שומן בבלוטות השומן בעפעפיים והופעת קשקשת והפרשות סביב הריסים.
    שלום רב,

    חימום מקומי כפי שאת עושה למספר ימים יחיש את ניקוז השעורה. ניתן להוסיף משחה אנטיביוטית. בסוף זה יעבור.

    אם האבצס גדול ויש נקודת התמגלות (נקודה לבנה בקצה העפעף) ניתן לדקור אותה עם מחט ולנקז את התהליך.

    בברכה,

     
    פרופ' אבי סלומון
    רופא עיניים ומומחה לקרנית

    17/05/2020 נקודה לבנה בעפעף התחתון

    מזה מספר חודשים יש לי נקודה לבנה בעפעף התחתון שלא כואבת לי ולא מפריעה לי. בדקתי אצל רופא עיניים שאמר שמדובר בסתימה של בלוטות החלב וכל עוד לא מפריע לראייה עדיף שלא לגעת. רציתי לדעת מה דעתך לגבי אפשרויות הטיפול משום שעם הזמן הבלוטה הזו גדלה טיפה (עדיין לא מפריע לראייה כלל ולא כואבת).

    אוהד

    דלקת כרונית של העפעפיים מתבטאת בייצור פגום של שומן בבלוטות השומן בעפעפיים והופעת קשקשת והפרשות סביב הריסים.
    שלום אוהד,

    ניתן להסיר את ה"נקודה הלבנה" בעזרת מחט או פינצטה, ואת זה יעשה רופא עיניים. מומלץ לפנות למומחה באוקולופלסטיקה (רופא עיניים מומחה למחלות העפעפיים ודרכי הדמעות).

    בברכה,

     
    פרופ' אבי סלומון
    רופא עיניים ומומחה לקרנית

    16/05/2020 כאב בתוך העפעף העליון

    שלום,
    יש לי כבר יומי כאבים בתוך העפעף בעליון באמצע, לא רואה שינוי כלשהו אבל כואב גם כשנוגעים וגם כשפותחים ושוגרים את העפעף
    אשמח לדעה ממה זה עשוי להגיע
    תודה רבה

    imagesCAYLBIXL
    שלום רב,

    ככל הנראה יש לך "שעורה" או Hordeolum, שזה סוג של חצ'קון בעפעף. בעפעפיים יש כל מיני מבנים בלוטיים, כגון בלוטות השומן וזקיקי הריסים. כל אלו עלולים להזדהם, ובתוכם עלול להתפתח אבצס קטן. זה גורם לרגישות מקומית ולכאב בהנעת העפעפף. חימום מקומי מחיש את ניקוז התהליך הזיהומי. ניתן גם להשתמש במשחה אנטיביוטית לעיניים כגון משחת סינטומיצין או פוסיטלמיק.

    בברכה,

     
    פרופ' אבי סלומון
    רופא עיניים ומומחה לקרנית

    15/05/2020 יש לי פצע בעפעף התחתון מאחורי הריסים בתוך העין.

    לפני שבועיים שפשפתי בחוזקה את העיניים, אחרי דקה גיליתי שטף דם גדול בעין ימין. המתנתי ואחרי שבוע נעלם. בזמן שנעלם, התחיל כאב קל בעפעף התחתון. שמתי תיונים. היום הופיע פצעון גדול לבן על העפעף מאחורי הריסים קרוב לעין. מה לעשות? יש לי סינטומצין מלפני שנה בבית. האם מותר לשים עליו? קבעתי תור לרופא בשבוע הבא, האם מותר לשים סינטומצין פתוח מלפני שנה עד התור?

    coloured_eye_drawing_by_stardust12345-d6g62c3
    שלום,

    את משחת הסינטומיצין שבה השתמשת לפני שנה מומלץ להשליך לפח.

    הפצעון הלבן מאחורי קו הריסים יכול להיות חסימה של אחת מפתחי בלוטות השומן בכעפעפיים. אם זה כואב ורגיש במגע זה גם יכול להיות הורדיאולום (שעורה), שזה אבצס המתפתח כתוצאה מזיהום של אחת מבלוטות השומן בעפעפיים. חימום מקומי של העפעפיים עם פד גזה רטוב עם מים חמים מספר פעמים ביום יחיש את ניקוז האבצס. אם האבצס גדל ולא מתנקז מעצמו ניתן לגשת לרופא עיניים שיבצע ניקוז שלו.

    בברכה,

     
    פרופ' אבי סלומון
    רופא עיניים ומומחה לקרנית

    11/05/2020 נשירת ריסים

    גיליתי שהריסים שלי התקצרו ודוללו, מה יכולה להיות הסיבה,ומה עושים בנוסף העינים שלי דומעות אחרי קריאה ממושכת דבר שמפריע ואיני יכולה לקרוא רצוף תודה

    נאוה

    cliparti1_eyelashes-clipart_05
    שלום נאוה,

    שינוי בכמות הריסים ובכיוון שלהם אופייני לדלקת כרונית של העפעפיים. הטיפול בדלקת כזו הוא שילוב של הגיינת עפעפיים מקומית (ניקוי תכוף של קצות העפעפיים), תחליפי דמעות ללא חומר משמר, ועל פי הצורך - טיפול מקומי עם טיפות המכילות אנטיביוטיקה וסטרואידים. ניתן להשתמש בנוגדי דלקת אחרים כמו טיפות רסטאזיס (ציקלוספורין A) או משחת פרוטופיק (טקרולימוס).

    מומלץ לפנות לרופא עיניים לבדיקה והתאמה של הטיפול.

    בברכה,

     
    פרופ' אבי סלומון
    רופא עיניים ומומחה לקרנית

    09/05/2020 עפעפיים נפוחות

    היי,
    כבר תקופה שהעפעפיים שלי מתנפחות במהלך הלילה וכשאני קמה בבוקר העפעפיים נפחות אדומות ומגרדות לא ברור ממה זה קורה אבל זה בא והולך כל הזמן . אשמח לתשובה

    דלקת כרונית של העפעפיים מתבטאת בייצור פגום של שומן בבלוטות השומן בעפעפיים והופעת קשקשת והפרשות סביב הריסים.
    שלום רב,

    דלקת כרונית של העפעפיים הוא מצב שכיח ביותר. יש הרבה סיבות לכך, החל מזיהום של חיידקים ודרך בעיות בניקוז השומן המצוי בבלוטות השומן בעפעפיים. הסיבה שאת קמה בבוקר עם עפעפיים נפוחות היא שבלילה העיניים עצומות, אין תנועה של העפעפיים, ולכן אין שחלוף של הדמעות, ואין סילוק של תוצרי חילוף החומרים של התאים, תאים מתים, וחלקיקים זרים כולל חידקים. אם יש תהליך דלקתי קל בעפעפיים במהלך היום, הוא מתגבר במהלך השינה בגלל העדר תנועתיות בעפעפיים. לכן קמים בבוקר עם הפרשה דביקה או ריר בין העפעפיים, ולעיתים גם נפיחות ואודם של העפעפיים.

    הטיפול כולל קודם כל הגיינת עפעפיים: ניקוי תכוף של קצות העפעפיים והריסים. אפשר להשתמש במגבונים מיוחדים לניקוי העפעפיים, המשווקים בתכשירים מסחריים שונים, כולם תכשירי מדף (ללא צורך במרשם רופא). ואפשר פשוט לקחת צמר גפן או פד גזה קטן, להרטיב במעט מים ולסחוט, ולהעביר בעדינות על העפעפיים כשהן עצומות. אפשר גם לשים על הצמר גפן הלח מעט שמפו לתינוקות או שמפו היפו- אלרגני. יש לחזור על הפעולה הזאת מספר פעמים ביום.

    בנוסף יש להשתמש בתחליפי דמעות ללא חומרים משמרים.

    כ"כ מומלץ להיבדק אצל רופא עיניים, שירשום לך משחה אנטיביוטית לתקופה של מספר שבועות, שתעזור בהפחתת החידקים הנמצאים בריסים ובעפעפיים.

    בברכה,

     
    פרופ' אבי סלומון
    רופא עיניים ומומחה לקרנית

    03/05/2020 נפיחות קטנה בעפעף העליון

    יש לי נפיחות קטנה מעל העפעף העליון, בהתחלה זה מעט גירד וכאב ועכשיו פשוט הנפיחות נשארה ואיני יודעת מה קורה שם ומה הנפיחות הזאת. אשמח לדעת ולהבין זאת.

    watermark
    שלום רב,

    נפיחות בעפעף יכולה להיגרם מדלקת מקומית (הורדיאולום או כלזיון - מה שנקרא "שעורה") או תגובתית לתהליך דלקתי או זיהומי בקרנית או בלחמית, או לגוף זר בנכנס מתחת לעפעף או נמצא על משטח העין.

    מומלץ להיבדק ע"י רופא עיניים.

    בברכה,

     
    פרופ' אבי סלומון
    רופא עיניים ומומחה לקרנית

    02/05/2020 נפיחות מתחת לעינים לאחר הזרקה

    לפני שלוש שנים עשיתי הזרקה של חומצה מתחת לעינים ונהיה לי כהות ונפיחות שלא עוברת ניסיתי להמיס במהלך השנים ללא הצלחה ועד היום יש לי נפיחות כהה שלא יורדת וזה ניראה מזעזע מה עושים ? בת 26 כיום .

    דגנית

    paintedeye
    שלום דגנית,

    נושא זה אינו בתחום מומחיותי. אם השינויים בעור הם בעפעף העליון או בעפעף התחתון, מומלץ לפנות למומחה לאוקולופלסטיקה (רופא עיניים העוסק במחלות וניתוחים של העפעפיים, דרכי הדמעות והארובה). אם השינויים בעור הם מעבר לעפעפיים, מומלץ לפנות למומחה בכירורגיה פלסטית (פלסטיקאי).

    בברכה,

     
    פרופ' אבי סלומון
    רופא עיניים ומומחה לקרנית

    01/05/2020 יש לי פצע בגבה מעל העיין

    קיבלתי מירופא עניים מקסיטרול הפצע במצב שצריך לפוצץ אותו והוא מציק האים המישחה שקיבלתי יכולה לטפל בבעיה שיעלם הפצע

    אסף

    Pop_Art_Eyes_by_Dark_Soul_13
    שלום אסף,

    מומלץ להמתין לניקוז עצמי של הפצע. ניתן להאיץ את הניקוז ע"י חימום מקומי. משחת מקסיטרול מכילה סטירואידים ולא בטוח שזה מתאים לתהליך זיהומי.

    בברכה,

     
    פרופ' אבי סלומון
    רופא עיניים ומומחה לקרנית

    30/04/2020 רעד מתחת לעין ימין

    אתמול הבת שלי הסבה את תשומת ליבי לכך לב שיש לי רעד מתחת לעין ימין. אני לא הרגשתי כלום עד היום ואכן ראיתי במראה שישנו רעד עדין מתחת לעין ונמשך עד עכשיו,אולי חשוב לציין שאני בת 43 כ-7 שבועות אחרי לידה וכן סבלתי מפזילה בעינים מגיל קטן ועברתי ניתוח לתיקון הפזילה בהיותי כבת שנתיים. בשנים האחרונות העין נוטה לברוח החוצ, אני במעקב כל השנים אצל רופאי עיניים רציתי לשאל האם זו תופעה מוכרת והאם עלי ללכת בדחיפות לרופא עיניים?

    יהודית

    HorusGallery_2x2
    שלום יהודית,

    מה שאת מתארת זה התכווצויות או טיקים בעפעפיים (eye twitch). זו תופעה נפוצה למדי, והסיבות לכך הן מתח נפשי, עייפות וחוסר שינה, עבודה ממושכת מול מסכים, צריכת קפאין, צריכת אלכוהול, יובש בעיניים, מחלת עיניים אלרגית, ולעיתים נדירות מחסור תזונתי (בעיקר מגנזיום).

    אין לכך קשר לפזילה או ניתוחי הפזילה שעברת בילדותך. אין גם צורך לגשת בדחיפות לרופא עיניים. ניתן לגשת לבדיקת רופא עיניים כדי לוודא שלא מדובר ביובש או אלרגיה בעיניים. מעבר לכך מומלץ לקחת חופשה (עכשיו זה בעיקר להיכנס לרשת ולצפות בסרט על המקום אליו תרצי לטוס...), לנוח, להירגע, ולבדוק אם את זקוקה לתוספי תזונה (בעיקר מכיוון שילדת לאחרונה).

    בברכה,

     
    פרופ' אבי סלומון
    רופא עיניים ומומחה לקרנית

    18/04/2020 עפעף תחתון בעין עם נקודה אדומה ונפיחות שחוזרת

    לפני כחודשיים התחילה לי נפיחות קטנה בעפעף הימני התחתון, זה התחיל כנקודה אדומה ולאט לאט התפתח, נראה כמו שעורה, זה עבר אחרי קצת יותר משבוע.
    לאחר מכן פחות מחודש זה חזר שוב אבל בצורה נוראית, העין שלי הייתה חצי סגורה מנפיחות, המון דם בכל העין מוורידים שככל הנראה התפוצצו מלחץ הנפיחות, הלכתי לרופא עיניים והוא נתן לי ג׳נטיל ואנטיביוטיקה במשך שבועיים – הנפיחות ירדה אבל עדיין נשארה הנקודה האדומה והמעט נפוחה שממנה הכל התחיל. והינה אחרי שבועיים מסיום הטיפול זה מתחיל שוב.
    אני אובדת עצות ולא מבינה מה קורה לי, בבקשה תאמר לי מה זה יכול להיות

    Anterior view of eye showing blepharitis.
    שלום רב,

    ככל הנראה מדובר במצב הנקרא chalazion (או שעורה). זו תוצאה של חסימת פתחי בלוטות השומן והופעה גוש דלקתי שומני כתוצאה מכך. התהליך יכול לעבור לבד. לפעמים שעורה יכולה להישאר שבועות עד חודשים, אך תמיד עוברת לבד גם ללא טיפול.

    הטיפול למניעת שעורה כולל הגיינת עפעפיים, תחליפי דמעות, expression של בלוטות השומן, וכדורי דוקסילין להפחתת התהליך הדלקתי בעפעפיים. לאחר ששעורה התפתחה - אם היא גדולה ומפריעה - ניתן להסירה בניתוח.

    בברכה,

     
    פרופ' אבי סלומון
    רופא עיניים ומומחה לקרנית

    16/03/2020 הפרשה צהובה תמידית בעין. נאמר לי שזו לא דלקת ושזה כרוני

    כבר מספר שנים אני סובלת מהפרשה במיוחד בעין ימין. הייתי כבר אצל מספר רופאים . מנהל ורופא מחלקת עיניים בכללית אמר לי שזה כרוני והטיפול הוא לנקות את העיניים פעמיים ביום באל סבון טיפולי לתינוק קמיל בלו עם שיבולת שועל של ד”ר פישר וכמ”כ עם ומגבוני EYE-CARE, אך לצערי זה לא עוזר ואחרי מספר שניות יש לי שוב הפרשה. זה ממש מציק ונורא לא אסתטי כשכל הזמן ההפרשה נמצאת בזווית העין. האם אין לזה תקנה ?.
    הייתי אף אצל רופא עיניים בבלינסון ששלח אותי למיפוי ואמר שאני צריכה לעבור ניתוח ולא בטוח שזה יעזור.
    אגב הרופא בכללית אמר שזה אינו מקרה לניתוח.
    אגב, אני מרכיבה משקפיים מספר 6 וחצי ואין החמרה בראיה. האם יש לך פיתרון כלשהו ?

    watermark
    שלום רב,

    יתכן שאת סובלת מחסימה או היצרות של תעלות ניקוז הדמעות, דבר הגורם לאותה הפרשה בזווית העין. במקרים כאלו ניתן בעזרת ניתוח לגרום לפתיח החסימה. מומלץ להתייעץ אצל מומחה לדרכי הדמעות (אוקולופלסטיקה).

    בברכה,

     
    פרופ' אבי סלומון
    רופא עיניים ומומחה לקרנית

    14/03/2020 עפעף

    שלום, כבר כמה חודשים אני שמה לב שכשבעלי ישן העפעף שלו מתהפך וכל הכלי דם גלויים והעין חצי פתוחה, יש סיבה לדאגה?

    288160076127744098wNmW1Tkqc
    שלום רב,

    מדובר ב Floppy Eyelids Syndrome. תופעה זו עלולה לגרום לדלקת כרונית של משטח העין. מומלץ לגשת למומחה לקרנית או למומחה לאוקולופלסטיקה. במקרים בהם העפעף רפוי מאוד ניתן למתוח אותו בעזרת ניתוח פלסטי.

    בברכה,

     
    פרופ' אבי סלומון
    רופא עיניים ומומחה לקרנית

    29/02/2020 נפיחות העפעף (בן 15)

    היה לי כלזיון ענק בעין ועברתי ניתוח להוצאתו לאחר חודשיים עברתי שוב ניתוח להוצאת כלזיון באותו אזור בעפעפף, עבר כבר חודשים מהניתוח השני והעפעף נפוח ניסיתי קומפרס חם וגם קר ולא עזר, הלכתי לרופא מוסמך שבדק ואמר שזה סוג של צלקת פנימית לאחר ניתוח הוא אמר שיש שתי אפשרויות, או לחכות ולקוות שזה ייספג ויעלם או לקנות מהבית מרקחת את הזריקה ולהגיע אליו שהוא יזריק לי סטוראידים לעפעף שאמור להוריד לי את הנפיחות,
    הדבר שמונע ממני לקחת את האפשרות השניה היא שהרופא אמר שיש סיכוי קטן שלאחר ההזרקה העפעף יתבהר ויהפוך ללבן וישאר לתמיד וזה ממש מפחיד.
    מה לדעתך אתה חושב לעשות.

    182926
    שלום רב,

    נראה לי שעשית די והותר בעפעף מבחינת ניתוחים, והגיע הזמן קצת לנוח ולתת לתהליך בעפעף להיספג ולסגת לבד. לא תמיד חייבים לעשות משהו...

    בברכה,

     
    פרופ' אבי סלומון
    רופא עיניים ומומחה לקרנית

    28/02/2020 נקודה אדומה

    שלום גדל לי נקודה אדומה בולטת מתוך הריסים יש לי את זה כבר כמה חודשיים וזה גדל כל הזמן היה לי בעיה להשיג רופאה שיבדוק אותי ( לא היית בארץ) מה אתה חושב?

    אבי

    eyeball-clipart-eye-md
    אבי שלום,

    מומלץ לפנות בהקדם לבדיקת מומחה באוקולופלסטיקה (אוקולופלסטיקה = תחום ברפואת עיניים העוסקת במחלות העפעפיים, דרכי הדמעות והראובה).

    בברכה,

     
    פרופ' אבי סלומון
    רופא עיניים ומומחה לקרנית

    18/02/2020 צמיחה של ריס לתוך העין

    שלום, צומח לי ריס שקוף בעפעף התחתון של עין שמאל. הצמיחה שלו היא לתוך העין. לקח לי זמן לגלות אותו בגלל השקיפות (או בגלל שצבעו לבן). הייתי אצל מספר רופאי עיניים ע”מ שיוציאו לי אותו והם אמרו שאין לי כלום.לבסוף זוגתי שלפה אותו עם פינצטה. שאלתי היא, האם יש דרך לחסל את צמיחת הריס כי הוא צומח שוב ומציק מאד. אודה לתשובתך

    288160076127744098wNmW1Tkqc
    שלום רב,

    ניתן לבצע הסרה של ריסים בעזרת לייזר. מומלץ לפנות למומחה באוקולופלסטיקה.

    בברכה,

     
    פרופ' אבי סלומון
    רופא עיניים ומומחה לקרנית

    10/02/2020 ניתוח עפעפים עליונות

    יש לי יובש בעינים והעפעף העליון נפול מאוד מכסה לי חצי עין,האם אני יכולה לעבור ניתוח עפעף עליון או תהיה לי בעיה יותר רצינית של יובש,אשמח לתשובה

    rembrantd eyes 2
    שלום דינה,

    ניתוחי עפעפיים מבוצעים ע"י רופאי עיניים עם התמחות בעפעפיים, דרכי דמעות וארובה, והם נקראים אוקולופלסטיקאים. מומלץ לפנות לאוקולופלסטיקאי כדי להיבדק ולהגיע להחלטה. אם העפעף העליון מסתיר את ציר הראייה יש בהחלט הצדקה לבצע ניתוח להרמת העפעף. בניתוחים כאלו תמיד קיימת האפשרות של תיקון יתר ומצב שבו נוצרת פתיחה רבה מדי של המרווח שבין העפעפיים עם אפרות של יובש בעיניים. לכן יש לשקול היטב את הצורך בניתוח.

    בברכה,

     
    פרופ' אבי סלומון
    רופא עיניים ומומחה לקרנית

    04/02/2020 עפעף עליון נפוח ורגישות לאור khks ci 10

    שלום רב,
    בני בן ה- 10 התעורר עם עפעף עליון נפוח, רופא משפחה נתן לו טיפות פנומיצין.
    בלילה כבר היו לו כאבים בעין ולמחרת העין היתה סגורה לגמרי ונפוחה.
    ניגשנו למומחה עיניים שבדק וראה שהלחמית נקייה, אים שום ממצא לגורם זר בעין ושיער שההחמרה במצב היא כתוצאה מהשימוש בטיפות הקודמות, שלא התאימו למצב והגוף הגיב כך.

    כעת הוא קיבל טיפות FML ל- 5 ימים וסירופ לורתרים ל- 3 ימים.

    שאלתי היא תוך כמה זמן לערך ניתן יהיה לראות הטבה במצב?
    הבוקר לאחר שקיבל 3 פעמים טיפות עדיין הנפיחות קיימת ורגישות לאור.

    תודה מראש,
    מאמא מאאאאד מודאגת

    Anterior view of eye showing blepharitis.
    שלום רב,

    קשה להגיע לאבחנה ללא בדיקה ובלי לראות תמונה. יתכן שמדובר בזיהום מקומי בעפעף, מה שנקרא שעורה או Hordeolum. מדובר בזיהום של זקיקי הריסים או בלוטות השומן בעפעף. בד"כ חימום מקומי מחיש את הניקוז של התהליך, וכאשר מופיעה נקודת התמגלות בקצה העפעף מתרחש ניקוז ספונטני. רופא עיניים יכול להחיש את תהליך הריפוי ע"י דקירה של נקודה זו ולחץ על העפעף, בדיוק כמו שמנקזים אבצס בעור.

    בברכה,

     
    פרופ' אבי סלומון
    רופא עיניים ומומחה לקרנית

    01/02/2020 גרד ונפיחות בעפעף תחתון

    שלום, מזה כחצי שנה יש לי נפיחות, יובש וגרד בעפעף ימין. לעיתים זה משתפר ולעיתים מחמיר. הייתי אצל רופא משפחה שנתן לי משחה בשם טוברקס וגם אצל רופא עיניים שאמר שזה נראה רק כמו יובש ( כשהייתי אצלו זה השתפר) ונתן טיפות. עכשיו זה שוב חזר ויש נפיחות אדמומיות וגרד ללא הפרשות. מה זה יכול להיות ואולי לנסות משחה אחרת?

    imagesAK0SIJ0H
    שלום רב,

    ככל הנראה יש לך דלקת עפעפיים אלרגית. מומלץ להשתמש במשחת Protopic על העפעפיים בתדירות של 1-2 ביום למספר שבועות. ניתן לקבל מרשם למשחה מרופא עור או רופא עיניים.

    בברכה,

     
    פרופ' אבי סלומון
    רופא עיניים ומומחה לקרנית

    31/01/2020 עיניים אדומות בעיקר בחלק התחתון

    שלום,
    רציתי לשאול יש לי הפרשות ואדמימות בעיניים בעיקר בחלק התחתון של העיניים ,הרבה זמן לצערי ,אני סבלתי מפוליפים באף ועברתי ניתוח להוצאתם לפני כ6 שנים בערך .
    לפני שנה וחצי, הרופא אף אוזן גרון המליץ לי לעשות שוב צילום ct כי אולי חזרו הפוליפים באף..
    חשוב לי לציין למיטב זיכרוני שכעבור הניתוח באף ,העיניים פחות סבלו מהפרשות ואדמימות
    השאלה היא בעצם האם האדמימות בעיניים וההפרשות שיש לי זה בעקבות הפוליפים באף ?
    הייתי אצל רופאת עיניים והיא נתנה לי סינטומצין וכעבור כמה ימים ההפרשות חזרו עם האדימות זה משהו לדעתי אלרגי יותר אבל אני לא בטוחה מה אני צריכה לעשות?

    halloween-makeup-art-kikki-thumb640
    שלום רב,

    קיימות סיבות רבות לכך, כולל דלקת עפעפיים כרונית, דלקת עיניים ארלגית ותסמונת העין היבשה. מומלץ לגשת לבדיקה אצל מומחה לקרנית שיתאים את הטיפול ההולם למצבך.

    בברכה,

     
    פרופ' אבי סלומון
    רופא עיניים ומומחה לקרנית

    06/01/2020 עין כואבת ועפעף תחתוןממנופח

    שלום דוקטור
    יום שלם סבלתי מכאבים בעין שמאל כאבים מתגברים שאני מממצמצת בעין חשבתי שזאת התקררות ולמחורת בבוקר גיליתי שהעפעף התחתון מנופח בנוסף לכאבים

    minds-eye

    שלום רב,


    ככל הנראה מדובר ב"שעורה" או Hordeolum - אבצס קטן בעפעף. תהליך זה חולף מעצמו. כדי להחיש את ניקוז האבצס מומלץ לבצע חימום מקומי של העפעף מספר פעמים ביום.


    בברכה,



    פרופ' אבי סלומון
    רופא עיניים ומומחה לקרנית

    30/10/2019 בלפריטיס אחורית

    היי,
    אני סובלת כמעט כשנה מבלפריטיס אחורית,
    עשיתי בדיקה של טפיל הדמוקס והתוצאה היא שלילית,
    בנוסף אני לא סובלת ממחלת עור כלשהי.
    רציתי לשאול מה יכול להיות הגורם אצלי לבלפריטיס?
    האם אולי שינויים הורמונלים?
    בנוסף שמעתי על מקרים שהבלפריטיס עבר, למרות שזה נחשב כדבר כרוני???????

    תודה

    63004a57b6a6aca87277dc227fff50e5
    שלום רב,

    בלפריטיס אחורית היא דלקת עפעפיים שבה מעורב החלק האחורי של קצה העפעף, בו נמצאים פתחי בלוטות השומן (בלוטות מייבומיאן). הסיבה לדלקת זו, הנקראת גם Meibomian Gland Disease אינה ידועה. בלוטות מייבומיאן מייצרות שומן המופרש לדמעות ומהווה חלק חיוני שלהן. לעיתים חל שיבוש בתהליך יצירת השומנים בבלוטות, ונוצרים שומנים לא מסיסים, החוסמים את פתחי הבלוטות. בנוסף נוצרות חומצות שומן קצרות יותר מהשומנים הרגילים, ואלו יוצרות תגובה דלקתית כרונית בקצות העפעפיים.

    הטיפול במצב זה מורכב משילוב של מספר פעולות, הנעשות לאורך תקופה ארוכה: ניקוי יומי של העפעפיים עם פדים מיוחדים (או עם צמר גפן רטוב סחוט שעליו שמפו היפו-אלרגני); ביצוע לחץ משני צידי העפעף על הבלוטות כדי לשחרר את חסימתן; מתן תרופות נוגדות דלקת מקומי או סיסטמי; מתן תחליפי דמעות.

    מומלץ לפנות לבדיקת רופא עיניים.

    בברכה,

     
    פרופ' אבי סלומון
    רופא עיניים ומומחה לקרנית

    06/10/2019 כאבים ונפיחות

    היי :) נמצאת בהודו ויש לי כאבים ונפיחות בעפעף משלשום גם במגע גם במצמוץ חזק והרגשה של גוף זר מאתמול בלילה..
    לאחר בדיקה של הרופא המקומי בעזרת הפנס של הטלפון הוא טוען שזאת דלקת.. הוא נתן טיפות moxiford
    לעין שהתוקף הוא 9/19 …
    וcefixime 200 מיליגרם פעמיים ביום למשך 3/5 ימים .. לא היה סגור על כמה זמן בדיוק הטיפול.. אלרגית לפניצילין. יכול לעשות נזק באיזו שהיא צורה? לקחת את שניהם או שאפשר לנסות רק עם הטיפות ויהיה אותו אפקט? ( יש לי אנטיביוטיקה ciprofloxacin מהארץ להשתמש בה במקום ?)

    watermark
    שלום רב,

    אם הנפיחות והרגישות ממוקמת לעפעף, והעין עצמה לא אדומה ולא כואבת - יתכן שמדובר בשעורה (hordeolum) שזה תהליך זיהומי ממוקם בעפעף, וחולף לבד גם ללא טיפול. חימום מקומי של העפעף עשוי להחיש את ניקוז התהליך וההחלמה. ניתן להשתמש בתכשיר האנטיביוטי שקיבלת או שזה שהבאת מהארץ.

    אם העין עצמה אדומה וכואבת ויש ירידה בראייה - אז צריך לוודא שאין זיהום של הקרנית. במקרה זה מומלץ להגיע לבדיקת רופא עיניים במרכז רפואי גדול בעיר הגדולה הסמוכה אלייך. בכל הערים הגדולות בהודו יש רופאי עיניים מעולים, ומומלץ להגיע למומחה לקרנית.

    בברכה,
    פרופ' אבי סלומון
    רופא עיניים ומומחה לקרנית

    02/10/2019 שומן לבן על העפעף

    שלום!
    יש לי נקודה לבנה על העפעף העליון מין שומן כזה אני מנסה לפוצץ אותו כמו פצע אבל הוא לא מתפוצץ. אשמח לדעת איך להיפטר ממנו כי הוא נמצא שם דיי הרבה זמן ולא עובר…

    dali
    שלום רב,

    מדובר בשומן שמקורו בבלוטות השומן המצויות בעפעפיים. עליך לפנות לרופא עיניים שיבצע הסרה של הנגע מהעפעף.

    בברכה,

     
    פרופ' אבי סלומון
    רופא עיניים ומומחה לקרנית

    01/10/2019 עקיצת יתוש בעפעף התחתון של העין

    היי,
    התעוררתי לפני כ45 דק מגירוד שהיה לי בעפעף התחתון של עין ימין, כשהסתכלתי במראה נדהמתי לגלות נפיחות בגודל אפונה (אליפטי לרוחב). מניחה שזו עקיצת יתוש שען מעולם לא קרה לי דבר כזה. כרגע זה לא ממש מגרד, רק לא יפה אסטטית. האם יש דרך להוריד את הנפיחות? יש לי מחר חתונה של חברה. כמו כן במקרה וזה ממש יתחיל לגרד לי בהמשך (מאמינה שזה יבוא) מה כן יכול להקל על הגרד?
    תודה רבה!

    plastic-bottle-cap-art-mary-ellen-croteau-2
    שלום רב,

    ניתן להוריד את הנפיחות בעזרת משחת עור המכילה סטרואידים (כמו בטאקורטן, אלוקום, מקיסטרול ועוד). מומלץ לפנות לרופא המשפחה, לרופא עור או לרופא עיניים לבדיקה ולקבלת מרשם.

    בברכה,

     
    פרופ' אבי סלומון
    רופא עיניים ומומחה לקרנית

    15/09/2019 עניים פקוחות בזמן שיינה

    חבר דלי יושן עם עיינים פקוחות למחצה חוץ מזה שזה מפחיד כי זה ניראה כיאלו הוא מת אני רוצה לדעת למה זה ככה הרבה אמרו לי שזה ככה בגלל שיש לו עיניים גדולות אז שאלה אם זה נכון אם לבנאדם יש להם גדולות אז מצב שהוא יושן עם לבטוחות למחצה ואם יש סכנות ומה הסכנות אני רוצה לדעת??

    WW148tabEyeShadow
    שלום רב,

    כל זמן שהקרנית כולה מכוסה ע"י העפעף העליון בזמן השינה - אין סיבה לדאגה. יחד עם זאת מומלץ להיבדק ע"י רופא עיניים ולבדוק אם אין סימני יובש על הקרנית.

    בברכה,

     
    פרופ' אבי סלומון
    רופא עיניים ומומחה לקרנית

    28/08/2019 נפיחות בעפעף העליון

    היי ד״ר. יש לי כבר מעל חודש פלוס נפיחות בעין בהתחלה חשבתי שזה שעורה כמו שבדרך כלל יש לי אבל תקופה ארוכה שלא עובר לי וגם לא כואב לי פשוט יש לי נקודה נפוחה מעל העפעף. יש לך מושג מה זה יכול להיות? האם מדובר בשערה הפוכה?

    eyeball-clipart-eye-md
    שלום רב,

    יש לך שעורה. המושג "שעורה" מתייחס ל-2 תופעות שונות. האחת היא אבצס בעפעפף (הנקרא Horseolum) המתבטא בגוש קטן, אדום ורגיש. תהליך זה חולף תוך מספר ימים לאחר ניקוז ספונטני של האבצס. התופעה השניה נקראת Chalazion. זהו תהליך דלקתי לא זיהומי כרוני הנגרם בגלל יציאת שומנים מבלוטות השומן בעפעפיים לרקמה שסביב הבלוטה, והופעה תהליך דלקתי תגובתי לשומן. תהליך זה מתבטא בגוש בעפעף, שבד"כ אינו רגיש, ויכול להישאר במשך שבועות ואף חודשים. ברב המקרים הוא נעלם מעצמו. אם הוא גדול ומפריע ניתן להסירו בניתוח קטן.

    בברכה,

     
    פרופ' אבי סלומון
    רופא עיניים ומומחה לקרנית

    14/08/2019 עינים שורפות

    היי ד”ר.
    אני כבר שנה סובלת מהעיניים במשך יום יום שעה שעה.
    יש לי יובש בעפעפים גרד וכאב.
    נקודות שקופות בקו העין שבאות והולכות מתפוצצות מעצמן.
    שום דבר שקיבלתי מרופא העינים לא עזר לי.
    אני ממש סובלת.
    בנוסף יש לי שאלה
    האם ריס צומח מבלוטה לבנה ותחילתו של הריס הוא צבעו לבן שקוף?

    לינוי

    cliparti1_eyelashes-clipart_05
    שלום לינוי,

    לפי התיאור את סובלת מדלקת עפעפיים, שבה יש מעורבות של בלוטות מייבומיאן (בלוטות השומן המתנקזות לקצה העפעף). הטיפול במצב זה כרוך בשילוב של הגיינת עפעפיים, נוגדי דלקת מקומיים וסיסטמיים, וניקוז ההפרשה השומנית בבלוטות מידי פעם ע"י לחץ משני צידי העפעף. מצב זה הוא כרוני ולא ניתן לריפוי מלא, ומצריך טיפול יום יומי לאורך זמן רב.

    הריסים צומחים מזקיקי הריסים ולא מבלוטות השומן.

    בברכה,

     
    פרופ' אבי סלומון
    רופא עיניים ומומחה לקרנית

    09/08/2019 נפיחות בעפעף התחתון

    שלום רב
    העפעף התחתון נפוח ורגיש למגע כבר יומיים, מה אני יכולה לעשות?
    בדרך כלל אני בריאה

    Colourful_Eye_by_LuminousStar
    אולי פשוט לגשת לבדיקת רופא עיניים?... סתם מציע...

    בברכה,

     
    פרופ' אבי סלומון
    רופא עיניים ומומחה לקרנית

    06/08/2019 עין לא נסגרת באופן מלא לאחר ניתוח דרכי הדמעות

    שלום
    בת 35 לפני כשלושה שבועות עברתי ניתוח לדרכי הדמעות לאור חסימה בעין ימין.
    לפני כשבוע הוציאו לי צינורית סיליקון מהעין.
    מסתבר שלאחר הניתוח אני לא מצליחה לסגור באופן מלא את עין ימין, רואים לבן וגם בזמן שהעין פתוחה אני מרגישה מתיחה מוזרה כל הזמן.
    הרופאים שניתחו אותי אומרים שזה מוזר ולא אמור לקרות לאחר ניתוח.
    אני ממש מבולבלת

    large
    שלום רב,

    יש להפנות שאלה זו למומחה באוקולופלסטיקה (התחום ברפואת עיניים העוסק במחלות וניתוחי עפעפיים ודרכי דמעות). תחום זה אינו בתחום מומחיותי.

    בברכה,

     
    פרופ' אבי סלומון
    רופא עיניים ומומחה לקרנית

    05/08/2019 דלקת כרונית/נקודה לבנה על העפעף או משהו אחר?

    לפני כחודשיים הופיעה לי נקודה לבנה/אדומה על העפעף (יכולה לשלוח תמונה) יש ימים שזה בולט יותר יש ימים שהנקודה נעלמת כאילו לא היתה שם אף פעם. ויש מעט הפרשות (אחרי השינה). הלכתי לרופא עיניים לבדיקה (באותו יום הנקודה לא בלטה) שאמר לי שזו דלקת כרונית לכל החיים ולא ניתן להחלים ממנה ושהטיפול הוא לשים על ערב לפני השינה תה קמומיל. אני עושה את מה שאמר אך משום מה הנקודה חזרה לבלוט. אני בת 28.
    אשמח לחוות דעת

    dali
    שלום רב,

    ככל הנראה מדובר בסתימת אחד הפתחים של בלוטות מייבומיאן (בלוטות השומן) שנמצאות בעפעפיים. ניתן לבצע לחיצה של קצות העפעף ולגרום לניקוז תוכן הבלוטה. במקביל ניתן לבצע חימום מקומי יומי של קצות העפעפיים. כ"כ ניתן להשתמש בתכשירים נוגדי דלקת מקומיים אותם ירשום רופא העיניים.

    בברכה,

     
    פרופ' אבי סלומון
    רופא עיניים ומומחה לקרנית

    10/07/2019 גדל לי פצע מגרד ממש על הריסים הנמוכים בעין

    האם זה מסוכן ואני צריכה לראות רופא ?
    כי זה לפעמים מגרד וזה ניהיה אדום ושוב גודל

    eyeball-clipart-eye-md
    שלום רב,

    בהחלט, עליך להיבדק בהקדם ע"י רופא עיניים, רצוי מומחה לאוקולופלסטיקה (התחום ברפואת עיניים העוסק במחלות העפעפיים).

    בברכה,

     
    פרופ' אבי סלומון
    רופא עיניים ומומחה לקרנית

    09/07/2019 שעורה או דלקת בעפעפיים והריסים

    שלום לפני כמעט שנה הייתה לי שעורה בעין , היו לי כבר כמה לפני אבל משום מה השעורה הזאת ״התקשתה״ כמעט נעלמה אבל הפכה לסגולה אחריי בערך שבועיים אותי גוש סגול שהיה שעורה נתלש לי ותלש איתו ריסים יש לי ממש חור בעין וחסר בו מלא ריסים ובגוש הסגול שנתלש אני חושבת שראיתי גם את השורשים של הריסים , האם אותם ריסים יחזרו או האם ניתן לעשות משהו בשביל שיהיו לי ריסים בחור הזה?

    E
    שלום רב,

    נראה לי שאולי לקחת משהו קצת יותר מדי, והגיע הזמן להפסיק להשתמש או לנסות גמילה?...

    רפואה שלמה,

     
    פרופ' אבי סלומון
    רופא עיניים ומומחה לקרנית

    05/06/2019 שעורה

    יש לי שעורה כבר שבוע בעין, והיא רק גדלה ונהיית אדומה מיום ליום, הכאבים מתגברים, ביומיים האחרונים היא התחילה גם לגרד מאוד, ניסיתי קומפרסים טיפות ולשטוף את העין ולא משנה מה עושים זה רק גדל

    eye-of-storm
    שלום רב,

    "שעורה" (Hordeolum) זה אבצס קטן המתפתח בתוך זקיק הריסים או בלוטות השומן בעפעף. במרבית המקרים התהליך חולף לבד, לאחר ניקוז ספונטני של האבצס. חימום מקומי עשוי להחיש את התנקזות האבצס. אם זה לא עוזר והתהליך גדול ומציק, ניתן לגשת למרפאת עיניים במרכז הרפואי הסמוך שם יבוצע ניקוז של האבצס בנתוח קטן.

    בברכה,

     
    פרופ' אבי סלומון
    רופא עיניים ומומחה לקרנית

    24/05/2019 עפעף

    היי
    כמה כמה חודשים שהעפעף העליון בעין הימנית שלי צונח בשעות הערב. בנוסף בעין הימנית יורדות לי דמעות ויש לי בה הרגשה לא טבעית(בעיקר שאני מול מחשב בשעות הערב בעבודה) .בעין השמאלית הכל בסדר. .
    חשוב לציין שהשתמשתי בעדשות מגע כשש שנים ,ולאחרונה הפסקתי כי קשה לי להרכיב את העדשה בגלל שהעין הימנית דוחה את העדשה.

    עידו

    watermark
    שלום עידו,

    לצניחת העפעף יש סיבות רבות, חלקן נוירולוגיות וחלקן מכניות. שימוש ממושך בעדשות מגע עלול לגרום לצניחת העפעף. אולם יכולות להיות גם סיבות נוירולוגיות לכך.

    לכן עליך לפנות בהקדם לנוירואופתלמולוג או לנוירולוג כדי לבצע בירור לסיבות לצניחת העפעף. בנוסף מומלץ להפסיק את השימוש בעדשות המגע.

    בברכה,

     
    פרופ' אבי סלומון
    רופא עיניים ומומחה לקרנית

    08/04/2019 עפעף קופץ 3 וחצי חודשים

    שלום רב פרופ’,

    כבר 3 וחצי חודשים שהעפעף הימני העליון שלי מתכווץ באופן יומיומי. אני לא שותה יותר מכוס קפה וכוס תה ביום, אבל אני עובדת במשרד שבו אני נמצאת כל יום 9 שעות מול מחשב ואני כן עברתי ועוברת תקופה של סטרס שכוללת הרבה בכי. יצא לי לבכות הרבה פעמים בחיי תקופות ארוכות אבל פעם ראשונה קורה לי שהעפעף שלי משתגע ככה.
    יש ימים בהן תדירות הקפיצות היא כל חצי שעה והיו לי ימים מעטים בהם העפעף קפץ באיזור ה5 פעמים ביום שלם. בנוסף, כאשר אני מכווצת את העיניים באופן מכוון העפעף קופץ אוטומטית.
    אני מנסה לעשות תרגילי עיניים ועיסוי לעיניים ולכל איזור הגבות ולפעמים זה מקל על הקפיצות ולפעמים גם לא.
    אני משתגעת מזה ואני חוששת שזה ישאר קבוע, מה עליי לעשות כדי שזה יפסיק?

    תודה רבה!

    דמעות1
    להירגע, לצאת לחופשה ארוכה, ואולי להחליף מקום עבודה.

    בהצלחה,

     
    פרופ' אבי סלומון
    רופא עיניים ומומחה לקרנית

    28/03/2019 נפיחות מתחת לעיניים אצל נער בן 14

    ד”ר שלום,
    לבן שלי בשנהשנה וחצי אחרונה הופיעו שקיות מתחת לעיניים שלא עוברות גם לקראת ערב.
    עשינו בירור אצל הרבה רופאים (עיניים, נפרולוג, קרדיולוג, ריאות, אנדוקרינולוג, ילדים, משפחה) והם לא מצאו כלום.
    היינו אצל רופאים אוקולופלסטייים – הם אומרים שזה שומן.
    היינו אצל רופאים אלרגולוגיים – -הם אומרים שזה בצקת בגלל שהוא אלרגי.
    אני לא יודעת מה לעשות ואיך לדעת בדיוק מה יש לו ואיך אפשר לעזור לו.
    ראיתי באתר שלך הרבה מידע לגבי מחלות אלרגיות בעיניים.
    מה אתה מציע לעשות?
    תודה רבה

    326824855_66786697f4
    שלום רב,

    אם העיניים לא אדומות ולא מגרדות - אזי ככל הנראה הוא לא סובל מדלקת אלרגית בעיניים. נפיחות של העפעפיים התחתונות אינה ביטוי מובהק לדלקת אלרגית בעיניים. נראה שהאבחנה של הרופא האוקולופלסטי היתה הנכונה ביותר.

    בברכה,

     
    פרופ' אבי סלומון
    רופא עיניים ומומחה לקרנית

    26/03/2019 ריס שגדל בתוך העין

    בוקר טוב
    כבר כמה ימים שיש לי צריבה בעין הבוקר גיליתי שגדל לי ריס ממש בתוך העפעף התחתון בעין שמגרה לי את האזור מה אפשר לעשות ?

    רבקה

    cliparti1_eyelashes-clipart_05
    שלום רבקה,

    ניתן לתלוש את הריס עם פינצטה המשמשת למריטת ריסים. אם את לא מצליחה ניתן לפנות לכל רופא עיניים בקהילה שיעשה לך את זאת.

    בברכה,

     
    פרופ' אבי סלומון
    רופא עיניים ומומחה לקרנית

    24/03/2019 נקודה לבנה בעפעף העליון השמאלי

    שלום,
    יצאה לי מין נקודה לבנה כזו על הקו הלבן הפנימי של העפעף זה לא כואב רק שאני מסה לפוצץ זה כואב טיפה ועובר, מה זה? איך מפוצצים את זה ? האם זה מסוכן ?
    תודה

    עדי

    kiwi_eye_reloaded_by_ftourini
    שלום רב,

    מדובר בחסימה של בלוטות השומן של העפעף (בלוטות מייבומייאן). בעפעפף נמצאות בלוטות שומן המייצרות את המרכיב השומני של הדמעות. לעיתים משתבש הייצור התקין של השומן, המתבטא ביצירת שומנים לא מסיסים, היוצרים מעין פקקים הסותמים את פתחי הבלוטות, ונראים כמו נקודות לבנה בקו פתחי בלוטות השומן (הנמצא מאחורי קו הריסים).

    קשה מאוד להסיר את הפקקים הללו לבד, ומומלץ להיבדק ע"י רופאי עיניים, שיכול לנסות להוציא את הפקק ע"י expression של בלוטות השומן. הסרת הפקק נעשית ע"י הפעלת לחץ משני צידי העפעף בו זמנית (מצד העור ומצדו הפנימי של העפעף) בעזרת שני מטושים. לחץ זה מפעיל לחץ על השומן בבלוטות, שלוחץ על הפקק בפתח הבלוטה וגורם ליציאתו.

    בברכה,

     
    פרופ' אבי סלומון
    רופא עיניים ומומחה לקרנית

    24/03/2019 עור יבש על העפעף

    התחיל לי עור יבש על העפעף העליון זה מתרחב מיום ליום. זה מלווה בגרד קל לעיתים. אך זה לא כואב . מה זה ??

    288160076127744098wNmW1Tkqc
    שלום רב,

    מדובר ככל הנראה ב atopic dermatitis של העור בעפעף, שזו דלקת אלרגית כרונית של העור. הטיפול הוא ע"י משחת סטרואידים (כגון דרמובאט או אלוקום) או משחת טקרולימוס (פרוטופיק). מומלץ לפנות בעניין זה לרופא עור.

    בברכה,

     
    פרופ' אבי סלומון
    רופא עיניים ומומחה לקרנית

    24/02/2019 מאפייני עור העפעפיים

    האם העפעפיים לא שקופות כלל (אטומות לגמרי)? האם יש להן אחוז שקיפות מסוימת?
    האם העור של העפעפיים הוא כמו שאר העור בגוף?

    2008-01-07_vlady-octo-canvas04eye
    שלום רב,

    עור העפעפיים והרקמות בעפעפיים אטומות למעבר אור.

    בברכה,

     
    פרופ' אבי סלומון
    רופא עיניים ומומחה לקרנית

    27/01/2019 עפאף

    שלום לרופא

    אתמול הבחנתי מגולה ממש ממש קטנה אני לא יודעת כל כך להסביר איזה אזור בעין זה
    ואבל זה מתחת לריסים כאילו הגולה נוגעת באישון לצורך הענין ,האם לגשת לרופא או לחכות שזה יעבור (זה לא מפריע אבל זה די מציק ומעיק )

    תודה

    אלמוג

    288160076127744098wNmW1Tkqc
    שלום אלמוג,

    מדובר בשומן הנמצא בפתח של אחת מבלוטות השומן בקצה העפעף. מומלץ לגשת לרופא עיניים כדי שיסיר אותו.

    בברכה,

     
    פרופ' אבי סלומון
    רופא עיניים ומומחה לקרנית

    28/12/2018 צניחת עפעף

    פרופ’ שלום,
    היה אמור לי להיות תור אליך אבל הוא בוטל. הרופא עיניים שלי הפנה אותי אליך כדי לקבל חוות דעת נוספת. יש לי כאבים בעין שמאל כבר מחודש אוקטובר. שמתי לב שהעפעף שלי צנח. ושאני סוגרת את העין אני רואה שיש לי אדום בקיפול. נהיה קיפול. גם עכשיו שאני כותבת לך יש לי כאב בעין אשר גורם לי לאי נוחות. העפעף כואב והעין בפנים כואבת. משהו נורא מוזר.אני מרגישה את העין. יש לי ממש חוסר נוחות ולא נעים לי. מה אני אעשה? אני בת 41 ולא יודעת מה לעשות. הרופא עיניים אמר שיש לי שעורה בעין אבל אני לא חושבת. שעורה לא נמשכת כל ככ הרבה זמן ומפילה את העפעף.מה אתה ממליץ לי??

    dali
    שלום רב,

    "שעורה" הוא תהליך דלקתי כרוני שיכול להימשך חודשים רבים. המונח המדויק הוא Chalazion. במרבית המקרים הוא חולף מעצמו ללא טיפול. אם הוא כרוך באי נוחות רבה, ניתן להסירו בניתוח. אנא פני לרופא עיניים המומחה למחלות העפעפיים (אוקולופלסטיקאי).

    בברכה,

     
    פרופ' אבי סלומון
    רופא עיניים ומומחה לקרנית

    15/10/2018 סגירה חלקית של העין

    שלום, אח שלי הקטן קיבל שיתוק בחצי פנים עקב חיסונים שהוא קיבל והדבר מפריע לו מאוד לעיניים. היא לא נסגרת טוב וכאשר הוא הולך לישון ניתן עדיין לראות את חלקה הלבן התחתון של העין, זה יוצר אצלו תחושת אי נעימות וכתוצאה מכך הוא מתלונן ששורף לו בעין וכאשר הוא יוצא החוצה הרוח גורמת לכאב בעיניים וזה ממש מפחיד אותי. איזה טיפות עיניים אני יכולה לקנות לו כדי לעזור להרטיב את העין? ואם אני מכסה לו ת העין בלילה זה יעזור למניעת יובש העין עד החלמתו מהשיתוק הזה..?
    תודה

    משחה בעין
    שלום רב,

    ניתן להרטיב את העין במהלך היום עם דמעות מלאכותיות ללא חומר משמר, ובלילה לשים משחה. כ"כ ניתן לסגור את העפעפיים ע"י הדבקתם עם אגד רפואי דביק אותו ניתן להשיג בבתי המרקחת.

    בברכה,

     
    פרופ' אבי סלומון
    רופא עיניים ומומחה לקרנית

    20/09/2018 ריסים

    קיבלתי מכה חזקה ליד העין וכתוצאה מכך נשרו לי המון ריסים יותר נכון נחתכו ונוצר לי קרחת באמצע הריס
    וזה נראה ממש רע כי יש לי ריסים ממש מלאות, השאלה היא האם ריסים גדלות ותוך כמה זמן.
    ואם לא אז מה אפשר לעשות??

    איילה

    cliparti1_eyelashes-clipart_05
    שלום איילה,

    סבלנות, הריסים בד"כ צומחות מחדש.

    בברכה,

     
    פרופ' אבי סלומון
    רופא עיניים ומומחה לקרנית

    31/08/2018 סגירת העפעף העליון את העין לחצי.

    שלום,
    מזה כמה חודשים העפעף העליון בשתי העיניים ירד לסגירת חצי עין, ויש תחושה של כובד על העיניים.
    מה הסיבה לכך ? למי עליי לפנות לטיפול וכיצד ?
    (אני בת 51 ולא סובלת מבעיות בעיניים, מרכיבה רק משקפי קריאה)
    אשמח לקבל את התייחסותכם ודרכי טיפול.
    תודה.

    watermark
    שלום רב,

    צניחת העפעף העליון (פטוזיס) מחייבת בירור דחוף אצל נוירולוג או נוירו-אופתלמולוג.

    בברכה,

     
    פרופ' אבי סלומון
    רופא עיניים ומומחה לקרנית

    28/08/2018 עפעף כבד

    שלום.
    אני בת 28 ובשבוע האחרון אני מרגישה שהעפעף שלי צנח מעט, לא רואים את זה כמעט אבל אני מרגישה שהוא עייף וכבד ולא יודעת לאן לפנות ומה לעשות.
    בנוסף קיימת לי אדנומה בהיפופיזה שגורמת לפרולקטינומה (נוטלת קבותרים 0.5) וגם פעילות יתר של בלוטת התריס (נוטלת אלטרוקסין 50 מק”ג).
    תודה רבה.

    Mona_Lisa_detail_eyes
    שלום רב,

    עליך לפנות בהקדם לנוירולוג או לנוירו-אופתלמולוג.

    בברכה,

     
    פרופ' אבי סלומון
    רופא עיניים ומומחה לקרנית

    04/08/2018 עפעף נסגר

    היי ד”ר
    אני בת 58,
    בימים האחרונין בחלק משעות היום( לא בזמנים קבועים) עפעף השמאלי נסגר לי הדבר גומר לתחושה של עין שנסגרת לאחר זמן מה חוזר העפף למצב רגיל וכך בשנית ובשעות שונות הדבר חוזר על עצמו.
    מה הסיבה לכך ומה צריך לעשות.
    תודה מראש

    cliparti1_eyelashes-clipart_05
    שלום רב,

    עליך לפנות בהקדם לנוירולוג או נוירו-אופתלמולוג כדי לשלול מחלה הנקראת מיאסטניה גרביס.

    בברכה,

     
    פרופ' אבי סלומון
    רופא עיניים ומומחה לקרנית

    14/05/2018 דמעות שנקוות בצד החיצוני של עין שמאל

    שלום
    אני בת 48 וסובלת מדמעות שנקוות בקצה החיצוני של עין שמאל. כל פעם נאלצת למחות את הדמעה הנקווית שם.
    מציק מאד.
    מה הסיבה ומה עושים?
    אודה לעזרה
    רוזה

    דמעות 4
    שלום רב,

    ככל הנראה יש לך חסימה בדרכי הניקוז של הדמעות באותו הצד. מומלץ להתייעץ אצל מומחה לאוקולו-פלסטיקה (התחום העוסק במחלות וניתוחי דרכי הדמעות, העפעפיים והארובה).

    בברכה,

     

     

     
    פרופ' אבי סלומון
    רופא עיניים ומומחה לקרנית

    23/04/2018 גולה בעפעף

    לאחרונה יש לי גולה קטנה שניראה כמו פצעון קטן בקצה העפעף השמאלי זה לא כואב, האם זה יעבור לבד האם יש למרוח משחה כלשהיא אומנם זה קטן אבל זה די מפריע לי

    kiwi_eye_reloaded_by_ftourini
    שלום רב,

    ככל הנראה מדובר בשומן שלכוד בתוך בלוטות השומן (בלוטות מייבומיאן) הנמצאות בקצות העפעפיים. אם זה לא מפריע אין צורך לעשות דבר. אם זה מפריע, רופא העיניים יכול לעשות expression של השומן בבלוטות ע"י לחץ על קצות העפעפף, שיגרום לשומן הלכוד לצאת החוצה.

    בברכה,

     
    פרופ' אבי סלומון
    רופא עיניים ומומחה לקרנית

    17/03/2018 צניחת עפעף

    שלום דוקטור
    אני בת 35 ויש לי צניחת עפעף בעין ימין, אני מרכיבה עדשות מגע צבעוניות ללא מספר כבר 6 שנים מידי יום,לפניי כשנה התחיל צניחת עפעף רק בעין ימין,נבדקתי ע”י רופא עיניים והוא לא מצא בעיה רפואית, זה די משתנה, ישנם ימים שהעין ימין ממש קטנה וישנם ימים שהעין פחות, האם יש קשר לעדשות? האם זה מצריך ניתוח? יש שיטה אחרת? אולי זה בכלל בעיה נוירולוגית? בגיל שלי ממה זה יכול לנבוע?

    טלי

    watermark
    שלום טלי,

    עלייך להיבדק אצל נוירו-אופתלמולוג או נוירולוג. בכל מקרה של צניחת עפעף בגילך יש לשלול מחלות כגון מיאסטניה גרביס, וזה בתחום מומחיותו של הנוירו-אופתלמולוג. כ"כ יתכן שהשימוש בעדשת המגע גרם לצניחת עפעף.

    בברכה,

     
    פרופ' אבי סלומון
    רופא עיניים ומומחה לקרנית

    16/03/2018 עניים אדומות _ מייבומיין

    מזה כחצי שנה נוצרות דלקות עניים אדומות ודמעות שחזר על עצמו מדי חודש.
    טופלתי בתרופות אנטיביוטיות לדלקות ולטענת רופאי העניים אני סובל מאלרגיות המחייב טיפול לכל החיים בטיפות לעניים יבשות.
    לאחר חצי שנה שהדלקות חוזרות ,החלטתי לפנות למומחי חיצוני שבדיקתו העלתה שבלוטות המייבומיין סטומות. לאחר ניקוי הבלוטות היה לי שקט כחודשיים.
    לפני מספר ימים שוב עיין אחת סבלה מדלקת ודמעות.שאלתי,מה יהיה הסוף ואיך אני נפטר מזה?
    תודה על תשובתך.

    63004a57b6a6aca87277dc227fff50e5
    שלום רב,

    דלקת בלוטות מייבומיאן הא מצב כרוני שאין לו פתרון מוחלט. הטיפול כולל דמעות מלאכותיות, הגיינת עפעפיים, ניקוז הבלוטות (כפי שבוצע לך), ומתן דוקסילין פעם ביום לתקופה ממושכת. כל הטיפולים הנ"ל צריכים להיעשות בהתמדה ובצורה מתמשכת כדי להקטין ככל האפשר את הפעילות הדלקתית של בלוטות מייבומיאן.

    בברכה,

     
    פרופ' אבי סלומון
    רופא עיניים ומומחה לקרנית

    02/03/2018 בעיה בסגירת העפעף העליון בעין שמאל

    שלום,
    כבר מעל חודש שאני חווה תופעה מוזרה כל לילה לפני השינה. אני מתקשה לעצום את עין שמאל.
    מרגישה שהעפעף העליון רפוי מידיי ואני צריכה להפעיל כוח על מנת לסגור את העין.
    לא הלכתי לבדוק אך זה לא עובר וזה קצת מציק ומטריד.
    גם כאשר העין לכאורה נעצמת התחושה היא שאין סגירה הרמטית למרות שהדבר אינו נראה לעין כלל.
    האם ישנו הסבר לתופעה זו ?
    תודה רבה,
    שני

    dali
    שלום שני,

    חוסר יכולת לעצום את העין עלולה להיות תוצאה של שיתוק העצב ה-7, המעצבב את שרירי הפנים. מומלץ לגשת בהקדם לבדיקת רופא המשפחה או להערכת נוירולוג.

    בברכה,

     
    פרופ' אבי סלומון
    רופא עיניים ומומחה לקרנית

    24/02/2018 עין נפוחה

    עפעף העין (עליונה) התנפחה כתוצאה מבכי, וכבר עברו יומיים שלושה, ועדיין הנפיחות בקצה איננה נעלמת,
    האם יש מה לדאוג לטפל לעשות??.
    בתודה מראש,

    אביבה

    דמעות 4
    שלום אביבה,

    להפסיק לבכות.

    בשורות טובות,

     
    פרופ' אבי סלומון
    רופא עיניים ומומחה לקרנית

    16/02/2018 נגע/ תבלול באמצע עפעף תחתון וחוסר ריסים.

    שלום רב
    אני בן 69 וסובל שנים רבות מיובש בעיניים מטופל בהיילו קומוד.בשנתיים האחרונות העיניים פחות יבשות אך גיליתי שיש לי מעין פצעון או נגע באמצע עפעף תחתון בקו הריסים.כמו כן הבחנתי שהריסים בעפעף התמעטו מאוד.
    בבדיקה אצל רופא עיניים נאמר לי שצריך בדיקת מומחה אוקולופלסטיק.בהפניתו רשם חשש ל papilloma skin וחסר ריסים
    אני מודאג מאוד.נקבע לי תור לעוד חצי שנה.האם ייתכן מצב לגידול סרטני?
    מה עלי לעשות?
    בעבר טופלתי בלייזר לתיקון רשתיות.

    dali
    שלום אליהו,

    עליך לפנות בהקדם למומחה לאוקולופלסטיקה, שהוא רופא עיניים מומחה למחלות העפעפיים ודרכי הדמעות.

    בברכה,

     
    פרופ' אבי סלומון
    רופא עיניים ומומחה לקרנית

    14/12/2017 נפיחות בקצה העין בעפעף התחתון

    שלום ד”ר,
    לפני כשבוע גיליתי מין פצעון קטן בקצה השמאלי של העין בעפעך התחתון,מחוסר ברירה הלכתי לרופאת המשפחה שלי שנתנה לי סינטומיצין ל5 ימים אך הפצע עדיין שם ,ניסיתי להסתכל בעצמי עם פלאש עליו וראיתי שיש מין פס שחור מתחת לעור לכיוון הפצעון-יש אפשרות שריס גדל לתוך העור וזה מה שעושה את הפצע? מה אפשר לעשות במקרה כזה?
    תודה על העזרה מראש.

    eyeball-clipart-eye-md
    שלום רב,

    לכי להיבדק אצל רופא עיניים. אם יש צורך הוא ינקז את האבצס שיש לך בקצה העפעף.

    בברכה,

     
    פרופ' אבי סלומון
    רופא עיניים ומומחה לקרנית

    24/11/2017 גולה בעפעף ימין

    שלום דוקטור,בת 40. לאחרונה הרגשתי בגולה קטנה מתחת לעפעף, במרכזו. הרגשתי את הגולה כשמרחתי צללית עם האצבע.
    אני ממש ממש לחוצה.

    large
    שלום רב,

    ככל הנראה מדובר בתהליך דלקתי לא זיהומי הנקרא Chalazion. הוא נוצר כתוצאה מתגובה דלקתית לשומנים הנמצאים בבלוטות השומן בעפעפיים. בד"כ הגוש חולף לבד עם הזמן. בכל מקרה רצוי להיבדק ע"י רופא עיניים.

    בברכה,

     
    פרופ' אבי סלומון
    רופא עיניים ומומחה לקרנית

    22/11/2017 ניתוח להסרת משקפיים וניתוח אסטתי לסדר את גודל העניין (כרגע לא בגודל אחיד)

    האם אפשרי לבצע ניתוח להסרת משקפים ובאותה הזדמנות לטפל גם שהעיניים יהיו בגודל אחיד?

    dali
    לא.

    ככל הנראה יש לך צניחת עפעף עליון (Ptosis) באחת העיניים. מצב זה מטופל ע"י מומחים לאוקולופלסטיקה, העוסקים בניתוחי עפעפיים.

    בברכה,

     
    פרופ' אבי סלומון
    רופא עיניים ומומחה לקרנית

    20/11/2017 כאבים בעפעף העליון

    שלום אני סובלת מכאבים בקצה העפעף העין טיפה מתנפחת לא משהו רציני אין הפרשות רק כאב ואדמומיות ולאחרונה זה קורה לי כל שבוע כל פעם בעין אחרת אשמח לדעת במה מדובר תודה!

    הודיה

    HorusGallery_2x2
    שלום הודיה,

    ככל הנראה את סובלת ממצב הנקרא Hordeolum שהוא אבצס בעפעף (בעברית זה נקרא שעורה). מדובר בזיהום חיידקי של אחת מבלוטות השומן או זקיקי שערות הריסים או בלוטות אחרות הנמצאות בעפעפיים. ברב המקרים התהליך חולף מעצמו ללא טיפול ע"י ניקוז ספונטני של האבצס. ניתן להחיש את הבשלת האבצס ע"י חימום מקומי. במקרים בהם התהליך גדול ולא חולף מומלץ לפנות לרופא עיניים שיבצע ניקוז של האבצס.

    בברכה,

     
    פרופ' אבי סלומון
    רופא עיניים ומומחה לקרנית

    26/08/2017 פצע קטן בעפעפיים

    יש לי פצע קטן בעפעפיים , לא דומה לשעורה , הפצע כואב כשאני ממצמצת והוא נראה כבליטה קטנה בחלק הפנימי של העפעף העליון ורציתי לדעת איך אפשר לטפל בזה.

    large
    שלום רב,

    הפצעון הוא ככל הנראה זיהום של אחת מבלוטות השומן המתנקזות לקצות העפעפיים או בזקיקי הריסים. הטיפול בו הוא ניקוז של הפצעון או חימום מקומי בכדי להחיש את הניקוז הספונטני שלו.

    בברכה,

     
    פרופ' אבי סלומון
    רופא עיניים ומומחה לקרנית

    24/08/2017 פתיחת הסגירה של שליש מהעין

    שלום
    אני סובל משיתוק מלא של עצב הפנים עקב הסרת גידול מהמוח
    עקב יובש עשו לי סגירה של השליש הפנימי של העין
    זה מאוד מפריע לי אסטטית….אני רוצה לפתוח את הסגירה ולתפור מהצד החיצוני

    האם ניתן לפתוח את הסגירה ולהחזיר את צורת ה > הטבעית של המקום שנסגר?

    cliparti1_eyelashes-clipart_05
    שלום רב,

    עליך לפנות למומחה בניתוחי עפעפיים (אוקולו-פלסטיקאי).

    בברכה,

     
    פרופ' אבי סלומון
    רופא עיניים ומומחה לקרנית

    21/07/2017 צניחת עפעף

    שלום דוקטור,
    אני בת 21 ומרכיבה עדשות מגע כבר שנתיים. שנה שעברה הרכבתי אותן באופן אינטנסיבי מדי יום. רופאה שבדקה אותי לאחר שהתלוננתי על כאבים בעין שמאל אבחנה עפעף קצת נפול בעין ודלקת. מאז הפסקתי להרכיב עדשות מגע ולקחתי את הטיפול לדלקת. עברו מאז כבר 8 חודשים אולם עפעף שמאל שלי עדיין נפול מעט. זה מאוד מאוד מציק לי אסתטית ונראה מוזר. הבנתי שלרוב מבצעים הליך כירורגי כדי לטפל בכך, האם ישנן דרכים נוספות? האם כשמודבר בעפעף נפול נרכש (ולא מולד)- העין יכולה להחלים מעצמה?
    בנוסף, קראתי גם לגבי טיפול בפילינג, האם אתה מכיר אותו? זה טיפול מומלץ? הוכח כיעיל?
    מעדיפה כמה שיותר להימנע מניתוח.
    תודה רבה לך.

    נעה

    kiwi_eye_reloaded_by_ftourini
    שלום נעה,

    אחת הסיבות הנפוצות ביותר לצניחת עפעף (Ptosis) בצעירים היא שימוש בעדשות מגע. לכן מומלץ להפסיק לצמיתות את השימוש בעדשות המגע. הסיכוי לחזרת העפעף לקדמותו אינו ידוע, ובנושא זה מומלץ להתייעץ עם מומחים לאוקולופלסטיקה.

    יחד עם זאת יש לזכור שיש סיבות נוספות לצניחת העפעף, ולכן צריך להיבדק ע"י נוירולוג או נוירו-אופתלמולוג כדי לשלול מחלה נוירולוגית.

    בברכה,

     
    פרופ' אבי סלומון
    רופא עיניים ומומחה לקרנית

    26/06/2017 ניתוח עפעפיים

    שלום

    אני בן 38
    עברתי ניתוח להסרת גידול שפיר מהמוח לפני 25 שנה
    כתוצאוה מכך יש לי שיתוק מלא של עצב הפנים
    לאחר שנה כתוצאה מיובש חמור עשו לי ניתוח של סגירת שליש פנימי מהעין
    עכשיו אחרי שנים כבר אני חייב לחסום בעצמי את החלק החיצוני של העין בכדי למנוע יובש

    מלבד הפגיעה הבריאותית יש את הפגיעה האסטתית החמורה

    האם יש מה לעשות?

    תודה

    326824855_66786697f4
    שלום רב,

    מומלץ להיבדק ע"י מומחה לניתוחי עפעפיים (אוקולופלסטיקה). יתכן שיש צורך לבצע תפירה מחודשת של העפעפיים כדי להקטין את המפתח בין העפעפיים ולמנוע יובש של הקרנית.

    בברכה,

     
    פרופ' אבי סלומון
    רופא עיניים ומומחה לקרנית

    04/06/2017 צריבה וצרות אחרות

    פרופסור סולומון שלום רב,
    כחודש אחרי טיפול משולש בחיידק ההליקובקטר החלו אצלי מספר תופעות, שאחת מהן היא צריבה קשה סביב העיניים, בעפעפיים, סביב האף ואף אדמומיות על האף, בלחיים בסנטר ובמצח, טשטוש בראיה ודמיעה. בנוסף ביקיצה משינה יש צריבה תוך עינית, כאב בעיניים ובמצח ודביקות. הצריבה יכולה להמשך שעות לסרוגין.
    עוד בתחתית העפעף הימני העליון קרוב לריסים נוצר פס בהיר, בביקור אצל רופא עיניים הוא לא מצא ממצא מלבד שינוי מסוים בעפעפיים. אני סובלת גם מפה צורב שהחל לצרוב במקביל לעיניים(בהתחלה גם תוך האף והגרון צרבו וזה נעלם), בדיקת מומחה של פה ולסת לא מצא ממצא פתולוגי. תודה מראש על תשומת הלב.

    picasso
    שלום רב,

    התופעות הלל עלולות להיות תופעות לואי של אחת מהתרופות האנטיביוטיות שאת לוקחת. עלייך לדווח להן לרופא שרשם לך את האנטיביוטיקה. במקביל מומלץ לגשת לרופא עיניים מומחה לקרנית לקבלת אבחון וטיפול מתאימים.

    בברכה,

     
    פרופ' אבי סלומון
    רופא עיניים ומומחה לקרנית

    01/06/2017 נפיחות בעפעפיים

    שלום רב
    יש לי נפיחות שקצת נופלת בעפעפיים מעל העיניים לכיוון האף ,אני בת 50,אני נראית עייפה וזה מאוד מפריע לי,זה קשור לפלסטיקה?-הרמת גבות/מצח? או משהו אחר?שמתי לב פתאום שאני רגישה לצלליות עם נצנצים ,הם גורמות לי גירודים ונפיחויות ,

    מלי

    326824855_66786697f4
    שלום רב,

    עלייך לפנות לרופא עיניים מומחה לאוקולו-פלסטיקה. זהו תחום ברפואת עיניים העוסק בין השאר בניתוחי עפעפיים.

    בברכה,

     
    פרופ' אבי סלומון
    רופא עיניים ומומחה לקרנית

    31/05/2017 תפקיד רקמת הקרונקול

    שלום רב,
    1. מהו תפקידה של רקמת הקרונקול?
    2. כשמתעוררים משינה, מצטבר שם ״לכלוך״.
    מה זה בדיוק ומדוע זה קורה?

    תודה מראש על התשובות.

    איילת

    imagesDFCS4JZ8
    שלום איילת,

    ה- Caruncle הוא מעין קפל בקצה הפנימי של הלחמית, הפונה לכיוון האף. קפל זה מאפשר את הגמישות בתנועת העין לצדדים (בדומה לפורניקס העליון והתחתון בין העפעפיים והעין המאפשרים את הגמישות בתנועות העיניים למעלה ולמטה).

    ה"לכלוך" שאת מתארת לאחר שקמים משינה הוא תוצאה של דלקת כרונית של קצות העפעפיים והלחמית. ההפרשה הדלקתית מצטברת בפורניקס וליד הקרונקל. ניתן לנקות את ההפרשות ע"י דמעות מלאכותיות. כ"כ כדאי להיבדק ע"י רופא עיניים בקהילה, לקבלת טיפול מתאים כמו טיפות או משחה אנטיביוטית לתקופה קצרה.

    בברכה,

     
    פרופ' אבי סלומון
    רופא עיניים ומומחה לקרנית

    07/05/2017 טיפול בכלזיון

    פרופ’ סלומון שלום,

    שמי רון ויש כלזיון בעפף התחתון של העין,יש לצין שאני כחודשיים אחרי ניתוח prk עשיתי את כל הפעולות שלהנדרשות כגון קומפרסים ומגבונים סטרילים ושמפו מיוחד לאיזור והנפיחות קצת ירדה אבל לא מעבר.

    שאלתי אם יש בעיה בהתערבות כירורגית לפתרון הבעיה מאחר ואני אחרי prk ואם זה יכול לפגוע לי בהצלחת הניתוח….

    נ.ב הכלזיון היה לי עוד לפני שעשיתי prk

    4a43905f_1ce4f9eb_art%20eye%2015
    שלום רב,

    אין כל מניעה להסרת הכלזיון ע"י ניתוח, גם אם עברת PRK. מומלץ לפנות לאוקולופלסטיקאי (רופא עיניים מומחה במחלות עפעפיים).

    בברכה,

     
    פרופ' אבי סלומון
    רופא עיניים ומומחה לקרנית

    11/04/2017 קושי בפקיחת העיניים לאחר שינה

    התחלתי טיפול לפני כחודש בטיפות קסאלטן בשל התחלה של גלאקומה . בשבועיים האחרונים יש לי דלקת בעין אחת עם עכירות ותופעה של קושי בפקיחת העפעפים עם ההתעוררות. לוקח כמה שניות לפקוח אותם. האם זה קשור לטיפות אותם אני נוטלת או שמא זו תוצאה של הדלקת.

    חן

    imagesCAYLBIXL
    שלום חן,

    קושי בפתיחת העיניים בבוקר הוא תוצאה של הפרשה בעיניים על רקע דלקת ויראלית או חיידקית, או בגלל יובש בעיניים. גם דלקת אלרגית יכולה לגרום להפרשה רירית סמיכה בבוקר וקושי בפתיחת העיניים. מומלץ להיבדק אצל רופא עיניים מומחה לקרנית.

    בברכה,

     
    פרופ' אבי סלומון
    רופא עיניים ומומחה לקרנית

    29/03/2017 נשירת ריסים ושיער חלש בגבות

    פרופ סלומון שלום רב.
    אני בת 42 עם עור שומני וסבוריאה דרמטטיס.
    לפני כשלושה חודשים החלו קצת צריבות חזקות, הפרשות בבוקר, עיניים כבדות גוף זר בעין( לא מצב שחשבתי ללכת לרופא). הורדתי פיברומות בעפעפיים עם לייזר co2. ושבוע לאחר הפעולה החלה נשירה חזקה של ריסים וגם שיער חלש בגבות.
    1. רופא עיניים בקופת חולים טען שהכל תקין.
    2. רופאת עור טענה שזה אלופציה .
    3. אוקולופלסטיקאי פרטי. אמר שבבלפריטיס קדמית הציע מקומפרסים וניקוי וטען שאין חוסר בריסים.
    4. מאחר והנשירה המשיכה נבדקתי עי פרופ מומחה קרנית שטען
    BE blepharitis. MDG 1-2
    טריכיאזיס וקשקשת רבה. קשור לסבוריאה
    ואפילו חשד בדמודקס.
    אני מטפלת כבר חודש וחצי בסינטומצין לפני שינה, ניקויים, קומפרסים. הנשירה. לא פוסקת
    אני מרגישה שהולכת לאבד את הריסים.
    קרם לייקליר שהפרופ נתן לי לדומדקס, רופאת עור אמרה לא למרוח על הפנים.
    במהלך הטיפול בסינטומצין ראיתי עוד רופא אוקולופלסטיקאי שטען שהעיניים שקטות
    מקטע קדמי שקט, MGD מינימלית ואין דמודקס.
    1. האם הטיפול מתאים? הסינטומצין והניקויים
    2. האם אחרי חודש וחצי אמור להיות שיפור?
    3. האם ריסים שנופלים צומחים?
    4. האם כדאי לעשות אבחון מיקרוסקופי לריסים וגבות?
    5. כתבת פה באחת התשובות, שזה יכול להצביע על תהליך גידולי בגוף. איך אני יכולה לדעת שזה אכן קשור לבלפריטיס ולא חלילה לגידול? ( כל בדיקות הדם תקינות)
    תודה
    אני ממש מיואשת

    cliparti1_eyelashes-clipart_05
    שלום רב,

    יש לך דלקת כרונית של העפעפיים, על פי תשובות מספר רופאים. מדובר במצב כרוני ודי שכיח, שאין לו פתרון מוחלט, ומחייב טיפול מתמיד להקלה על סימני המחלה. הטיפול כולל בעיקר הגיינת עפעפיים (ניקוי תכוף של הריסים), תחליפי דמעות ונוגדי דלקת מקומיים או סיסטמיים על פי הצורך. אם הלכת למספר אוקולופלסטיקאים - קרוב לודאי שאם היה גידול בעפעפיים, הם היו מאבחנים את זה. בכל הנוגע לנשירת הריסים - אין לכך פתרון.

    בברכה,

     
    פרופ' אבי סלומון
    רופא עיניים ומומחה לקרנית

    09/03/2017 פצעון קטן בעפעפיים

    לפעמים יוצא לי כמו פצעון כזה על קו העפעף העליון בעין ימין, אבל לא בקצה של העפעף. זה יוצא לי באמצע כזה של העין וכשאני מסתכלת במראה אני יכולה לראות את זה על הקו כזה של האישון (זה בליטה על קו המים, זה לא נוגע לי באמת באישון) אבל זה מקביל לו. אני שוטפת את פניי ועיניי מספר פעמים ביום ומאוד מקפידה על הגיינה, אני גם כמעט ולא מתאפרת.

    288160076127744098wNmW1Tkqc
    שלום רב,

    מדובר במשקעים שומניים הסותמים את פתחי בלוטות מייבומיאן, המפרישות את המרכיב השומני של הדמעות. ניתן לנסות להסיר משקעים אלו ע"י ניקוי תכוף של קצות העפעפיים עם צמר גפן רטוב סחוט שבקצהו שמפו היפו-אלרגני. ניתן גם ללחוץ את העפעף בין אפליקטור (מטוש) הממוקם מאחורי העפעף ומטוש נוסף או אצבע על עור העפעף. פעולה זו יוצרת לחץ על גופי בלוטות מיבומיאן וגורמת לשומן לצאת החוצה ולשחרר את החסימה בפתח הבלוטה.

    בברכה,

     

     
    פרופ' אבי סלומון
    רופא עיניים ומומחה לקרנית

    12/02/2017 נשירת ריסים

    שלום פרופ’ סלומון.
    לאחותי, בת 34 ובריאה בדר”כ, החלה נשירת ריסים עד הקרחה כמעט טוטאלית בשתי העיניים. לא אובחן באופן חד משמעי אלופציה או בלפריטיס. העיניים בולטות והעפעפיים אדומים ונפוחים. מדי פעם מתמלאות בלוטות מייבומיאן ומציקות. ניסתה חפיפות, קומפרסים, משחות שונות ואפילו טיפות סטרואידיות שהקלו במידת מה אך גרמו לטשטוש ראייה ולכן הפסיקה.אין יובש בעיניים ובלוטת התריס מאוזנת.
    מה דעתך?

    eye-symbol-pop-art-Blossom
    שלום רב,

    מה שאת מתארת זה למעשה דלקת כרונית של העפעפיים (בלפריטיס), המתבטאת באודם של קצות העפעפיים וחסימת בלוטות מייבומיאן. הטיפול בבלפריטיס אינו פשוט, ועליו להיות מתמשך כשם שהמחלה מתמשכת וכרונית. הטיפול כולל הגיינת עפעפיים, תחליפי דמעות, וטיפול בתרופות מקומיות או סיסטמיות המונעות במשהו את הדלקת הכרונית. מומלץ להיות במעקב רופא עיניים.

    בברכה,

     
    פרופ' אבי סלומון
    רופא עיניים ומומחה לקרנית

    27/01/2017 נשירה של ריסים בעקבות מכה

    לפני שבוע וחצי קיבלתי מכה חזקה מאוד באזור העין דבר שגרם לנשירה מיידית של קבוצת ריסים במקום הפגיעה. לאחר כמה ימים ראיתי צמיחה של 3 שערות בלבד ונותר חלק גדול ללא שיערות כלל . האם המשמעות שלא יצמחו יותר ריסים במקום המכה או שדבר זה לוקח זמן רב ? ( משום שכמה שיערות צמחו והשאר לא ).

    אודה לתשובך

    cliparti1_eyelashes-clipart_05
    שלום,

    הריסים יצמחו בסופו של דבר. לא ברור כמה זמן זה יקח, אבל בסוף הם יצמחו. סבלנות...

    בברכה,

     
    פרופ' אבי סלומון
    רופא עיניים ומומחה לקרנית

    12/11/2016 פטוזיס

    שלום פרופסור, כנראה שנולדתי עם פטוזיס קל בשמאל.כשהייתי נער קבלתי אגרוף בעין הזו(יכול להיות שהיה שבר וגלגל העין נדחק למעלה קצת,אין תיעוד לחבלה)
    עשיתי תיקון פטוזיס. הבעיה אצלי היא ששריר הלברטור אומנם מרים את העפעף אך חלקי, לפעמים השריר “מתעייף” ונראה כאילו יש פטוזיס כשזה קורה. מקריאה באתר אני מניח שהעצב השלישי כנראה נפגע? יש לי שקע קטן בראש בצד השמאלי מעל העין, אולי פגיעת ראש כשהייתי תינוק.בנוסף חבלת אבן בעוצמה לגבה. אנני עם המזל שלי פציעת ספורט בלחי הימנית ורטרקציה בימין. יכול להיות נפגעו עצבים מהפגיעה בלחי ימין גבה שמאלית והשקע הקטן בראש? נ.ב- כנראה היו שברים בשתי הארובות שהתאחו ,איך מטפלים במצב הזה? תודה.

    יוסי

    kiwi_eye_reloaded_by_ftourini
    שלום יוסי,

    נושא זה אינו בתחום מומחיותי. עליך לפנות לרופא עיניים מומחה לאוקולו-פלסטיקה. זהו תחום ברפאות עיניים העוסק במחלות עפעפיים, ארובת העין ודרכי דמעות.

    בברכה,

     
    פרופ' אבי סלומון
    רופא עיניים ומומחה לקרנית

    07/11/2016 בלי ריסים בעין אחת כבר 10 שנים

    היי, אני נשרו לי הריסים לפני עשר שנים עשיתי את כל הבדיקות האפשריות ולא עזר כלום השאלה שלי היא אם אחרי כל כך הרבה זמן יש מצב שהם יצמחו שוב או שזה סופי כל החיים ככה? ויש לי גרד בעין בלי הריסים כל הזמן ממה זה נובע אף רופא לא ידע להגיד לי מעולם אשמח שתעזרו לי זה כבר ממש מפריע לי מוריד לי את כל הבטחון העצמי

    cliparti1_eyelashes-clipart_05
    שלום רב,

    חוסר ריסים הוא תוצאה של דלקת כרונית בעפעפיים, או תוצאה של תהליך גידולי כלשהוא. לא נראה שהריסים יצמחו יותר, אך כדאי להיבדק אצל רופא עיניים מומחה לקרנית או אוקולופלסטיקה כדי לברר את הסיבה. אם יש לך דלקת עפעפיים יש דרכים מועילות לטפל בה.

    בברכה,

     
    פרופ' אבי סלומון
    רופא עיניים ומומחה לקרנית

    14/10/2016 עין ימין עם שקית בעפעף התחתון

    אני בת 52 זו השנה השניה שבאותו הזמן מקבלת נפיחות מתחת לעין ימין ממש שקית גדולה העין עם דלקת כמו שעורה כואב רק כשממצמצת אין הפרשה אבל פס אדום על קו הריסים התחתון האם יתכן שזו אלרגיה ? בפעם הקודמת רופא נתן איזה ג׳ל שלא עזר ובסוף משחת אוטומצין העבירה את הדלקת.(או שפשוט עבר מעצמו אחרי שבוע) האם יכול לפגוע לי בראיה ?האם זה מדבק?

    326824855_66786697f4
    שלום רב,

    ככל הנראה מדובר בתהליך זיהומי ממוקם הנקרא Hordeolum (או שעורה). זהו אבצס הנוצר כתוצאה מזיהום באחת מהבלוטות בעפעפיים (בלוטות השומן, זקיקי הריסים, או בלוטות שונות המתנקזות לזקיקי הריסים). בד"כ זה האבצס מתנקז לבד, ללא טיפול. ניתן להחיש את נסיגת האבצס ע"י חימום מקומי, וניתן לתת משחה אנטיביוטית. התהליך יכול להדביק, ועלול גם לעבור לעפעפיים אחרות. תהליך זה אינו תהליך אלרגי ואינו פוגע בראייה.

    בברכה,
    פרופ' אבי סלומון
    רופא עיניים ומומחה לקרנית

    29/08/2016 עכירות בשומן הארובתי

    שלום דר’,
    אני בת 28

    יש לי כבר המון זמן דיפלופיה שהולכת ובאה
    ובלט עין בעין שמאל
    נשלחתי לבצע ctארובות עיניים בלי חומר ניגוד,
    בפיענוח הצלום
    צויין שיש אקסופטלמוס
    ועכירות של השומן הארובתי

    רופא המשפחה לא יודע להסביר לי מה זה עכירות בשומן הארובתי בשתי העיניים

    (לא מצאתי הסבר באנטרנט)
    אני מזלפת טיפות עינים ליובש 10 פעמים ביום-ג’נטיל
    כבר 10 שנים
    אבל תמיד העינים שלי צורבות, יבשות, ואדומות,וכואבות (אני גם ישנה רק 3שעות בלילה( יש קשר?
    ומה המשמעות של עכירות השומן
    אשמח לתגובה,

    שיר

    c0f48ca6840650046753b36d2979b48b1424792131_large
    שיר שלום,

    הסיבה השכיחה ביותר לבלט של העיניים (אקסופתלמוס) עם כפל ראייה (דיפלופיה) שקיים לעיתים הוא פעילות יתר של בלוטת התריס (היפר-תירואידיזם) הגורם ל Graves Ophthalmopathy. במצב זה יש עלייה בכמות השומן בארובה הגורמת לדחיקת העין החוצה, וכתוצאה ליובש בעיניים. בנוסף יש עלייה לא סימטרית בגודל חלק מהשרירים המניעים את העין, דבר הגורם לכפל ראייה.

    מומלץ לבצע בדיקות דם לתפקודי בלוטת התריס, וכן לגשת להתייעצות אצל רופא עיניים מומחה לאוקולופלסטיקה. אם אכן ימצא שזו הבעיה, יש לקחת טיפול תרופתי לאיזון בלוטת התריס, דבר שיפחית את בלט העין והיובש הנובע ממנו, ואולי יפחית את כפל הראייה.

    בברכה,
    פרופ' אבי סלומון
    רופא עיניים ומומחה לקרנית

    29/08/2016 עפעף שמאל עליון תפוס- קופץ

    שלום פרופ’ סלומון,
    לפני כשנתיים וחצי שלוש למשך חודשים ספורים עפעף שמאל כאילו נתפס קלות אחרי מצמוץ וחלקיק שנייה מאחר בפתיחתו. לא בכל מצמוץ אך בגלים כאלה.
    נאמר לי שאין לדאוג מכך שכהראה נובע מלחץ נפשי ועייפות. שאכן היו באותה תקופה. העניין שכח. כרגע לאחר שהות מאומצת מבחינת אחריות ועבודה רבה בחו”ל חזרה התופעה- ואין בה סדר. יכול להיות יום יומיים בלי שום תזכורת ופתאום יום אחד ממש הרבה פעמים.לפעמים גם ללא מצמוץ אני חשה רעידה קלה בעפעף.
    יש לציין שאני לוקחת יוטירוקס לבלוטת התריס- תת פעילות.
    האם יש סיבה לדאגה?
    האם זהו סימן למצב נאורולוגי כלשהו?
    ראייתי תקינה. עד לפני 3 שנים הרכבתי משקפיים לפעמים למרחק- מספר נמוך וכרגע הראייה התהפכה ואין לי צורך יותר במשקפיים.
    בתודה,
    סיגל

    eye-art13
    שלום רב,

    התכווצויות לא רצוניות בעפעף הן תופעה נפוצה, ואין לה קשר כלשהוא לבריאות העיניים. לעיתים זו תוצאה של מתח נפשי, עייפות, צריכת קפאין מוגזמת, או תרופות שונות. סיבות אחרות הן גירוי של הלחמית והקרנית (בגלל ריסים, גופים זרים וכו'), יובש בעיניים, בלפארוספאזם (התכוצות מתמשכת של העפעפיים בשתי העיניים), חוסר איזון באלקטרוליטים בדם, ואנמיה (נדיר). מומלץ לגשת לרופא המשפחה לביצוע בדיוקת דם כלליות (ספירת דם וביוכימיה בסיסית), וגם מומלצת בדיקת נוירולוג. רב הסיכויים שלא ימצא דבר בבדיקות, ושהסיבה להתכווצויות בעפעף הן עייפות / מתח.

    בברכה,
    פרופ' אבי סלומון
    רופא עיניים ומומחה לקרנית

    28/08/2016 כאבים בעפעפיים

    שלום ד”ר,
    מזה כמה שנים, אני בן 29, יש לי כאבים בעפעפיים בקימה מהשינה. הדבר דומה מאוד לכאבים שיש אחרי שתיית אלכוהול מופרזת- הנגאובר. אך זה קורה לי גם בלי לשתות ובעיקר בבוקר יום שבת. אני בטוח שזה לא זיהום-שעורה. הלכתי לרופא עיניים והוא אמר שהכל תקין. הכאב מלווה אותי כל היום ומשתחרר רק לקראת הערב. ההשערה שלי שזה נובע מאימוץ יתר של העפעפיים עד שנוצר שטף דם או מקימה באמצע שנת REM בפתאומיות. מה דעתך?

    דביר

    dali
    שלום דביר,

    יתכן שיש לך floppy eyelids - מצב שבו העפעפיים רפויות ונפתחות בקלות. כתוצאה מלחץ מתמשך של הכרית על העפעפיים בזמן השינה, ובשילוב עם מבנה העפעפיים שלך, יתכן כאב ממוקם באיזור מסויים בעפעפיים, בעיקר בעפעף העליון. ככל הנראה הכאב רב יותר כאשר אתה ישן זמן רב יותר - ולכן זה מופיע בשבת בבוקר. מומלץ לנסות לישון על הגב, או להתקין מגני עיניים קשיחים בזמן השינה, וכל זאת כדי להקטין את הלחץ על העפעפיים.

    בברכה,
    פרופ' אבי סלומון
    רופא עיניים ומומחה לקרנית

    19/08/2016 עיניים פקוחות בזמן שינה

    היי ד”ר,
    מזה שנים אני ישנה עם עיניים פקוחות.. בזמן האחרון זה התחיל להפריע לי גם מתגובות של אנשים לעניין וגם בזמן צהריים או חדר שדלוק בו האור קשה לי להירדם בגלל שהאור בזמן השינה מסנוור אותי וגורם לי להתעורר..
    רציתי לדעת האם יש פתרון לכך שהעפעפיים יוכלו להיסגר עד הסוף ולא אשן עם עיניים פקוחות?
    תודה רבה

    ספיר

    63004a57b6a6aca87277dc227fff50e5
    שלום ספיר,

    גם אם העפעפיים פתוחות מעט בזמן השינה, עדיין הקרנית כולה מכוסה ע"י העפעף העליון, ולכן מוגנת מיובש. אם נגרם יובש משמעותי בעיניים כתוצאה מכך שהעפעפיים פתוחות, מומלץ להשתמש במשחת לחות לעיניים לפני שהולכים לישון. בבדיקה אצל רופא העיניים ניתן להעריך האם נגרם יובש לקרנית, והאם יש צורך לשים משחה לפני השינה.

    אם האור מפריע לך, ניתן להשתמש ברטיות כהות על העיניים (כאלו שמחלקים במטוסים לצורך שינה).

    בברכה,
    פרופ' אבי סלומון
    רופא עיניים ומומחה לקרנית

    05/08/2016 גוש בחלק הפנימי של העפעף הימני

    שלום,
    היום אחה”צ התחלתי להרגיש משהו מציק בחלק הפנימי של עין ימין, כמו לכלוך שנכנס לעין. שטפתי את העין במים מספר פעמים ללא שיפור בהרגשה. כעת זה מרגיש כמו “גוש” בחלק הפנימי של העפעף ובהסתכלות בהרמת העפעף המקום קצת נפוח וכואב.
    אין לי בעיות בד”כ בעיניים, מה זה יכול להיות?

    תודה,
    מור

    2008-01-07_vlady-octo-canvas04eye
    שלום מור,

    מדובר בתהליך זיהומי ממוקם בעפעף הנקרא Hordeolum, או "שעורה". זהו למעשה אבצס קטן בעפעף, שמתפתח כתוצאה מזיהום של בלוטות השומן או זקיקי הריסים בעפעפיים. התהליך דומה מאוד למה שקורה לעיתים בעור, שם מתפתח אבצס קטן ("חצ'קון") בבלוטות השומן או בזקיקי הריסים.

    האבצס הזה מתנקז מעצמו תוך יום - יומיים. כדי לזרז את תהליך הניקוז כדאי לחמם מקומית את העפעף, ע"י הנחת פד גזה רטוב עם מים פושרים על העפעף (או שקית תה חמה). אפשר גם להשתמש בתחליפי דמעות כדי להקטין את תחושת הלחץ על העין הנוצרת מהחיכוך שבין הגוש בעפעף ובין העין. אם הגוש גדול ולא מתנקז לבד ניתן לגשת לרופא עיניים, שיבצע ניקוז של הגוש בעזרת מחט קטנה.

    בברכה,
    פרופ' אבי סלומון
    רופא עיניים ומומחה לקרנית
    עמוד 1 מתוך 212

    לקביעת תורים

    • This field is for validation purposes and should be left unchanged.