אחרי ניתוח לייזר בעיניים

ניתוח לייזר בעיניים החלמה

בשבוע שלאחר הניתוח

בדיקות המעקב שלאחר הניתוח ע"י הרופא המנתח חיוניות לבטיחות ולהצלחת הניתוח.

בדיקות המעקב שלאחר הניתוח ע"י הרופא המנתח חיוניות לבטיחות ולהצלחת הניתוח.

ניתוח לייזר בעיניים החלמה הינו תהליך מתמשך אשר במהלך השבוע הראשון שלאחר הניתוח יש צורך בהזלפת מספר סוגים של טיפות לעיניים. אלו כוללים טיפות נוגדות דלקת (סטירואידים), טיפות נוגדות זיהום (אנטיביוטיקה) וטיפות להרטבת העיניים (תחליפי דמעות). כ"כ יש להשתמש במגנים לעיניים מפלסטיק קשיח, אותם יש להרכיב על העיניים במהלך המקלחת ובשינה. מטרת מגני הפלסטיק למנוע מגע של ידי המטופל בעיניו, ולמנוע מאחרים לגעת לו בעיניים.
בנוסף יש להימנע מספורט מגע (משחקי כדור למיניהם, וכל סוג ספורט שבו עלולה להיות חבלה בראש), ולהימנע משחייה או כניסה למקווי מים. כ"כ מומלץ להימנע מאיפור.
לאחר ניתוח PRK – הראייה בשבוע הראשון מעט מטושטשת, כאשר שיא הטשטוש הוא ביום ה-3 אחרי הניתוח. הראייה מאפשרת לבצע את רב הפעולות היום-יומיות, ולנהל אורח חיים תקין, אך אינה מאפשרת נהיגה. כ"כ יש קושי מסויים בקריאה במהלך השבוע הראשון. הוצאת עדשות המגע נעשית לאחר ששכבת האפיתל סיימה לצמוח ולכסות את איזור השיוף. הוצאת העדשות נעשית בד"כ לאחר כ-5 ימים, אך לעיתים יש צורך לחכות עוד מספר ימים עד להוצאת העדשה.
לאחר ניתוח Intra-LASIK – הראייה בד"כ טובה כבר ביום שלמחרת הניתוח, אם כי תתכן תנודתיות בראיה במהלך הימים ראשונים לאחר הניתוח. לאחר ניתוח Intra-LASIK יש להיזהר במיוחד מחבלות לעיניים במהלך כל החודש הראשון.

חודש עד 3 חודשים לאחר הניתוח

חדות הראיה בד"כ מתייצבת כחודש לאחר הניתוח, ובמועד זה תתבצע בדיקת מעקב נוספת. בדיקה זו כוללת בדיקת רפרקציה ע"י אופטומטריסטית, ובדיקה במכשיר מיוחד המאושר ע"י משרד הרישוי לבדיקות עיניים לצורך הוצאת רישיון נהיגה חדש (ללא ההגבלה המחייבת לנהוג עם משקפיים או עדשות מגע.)

לאחר ניתוחי Intra-LASIK  חדות הראייה מעולה כבר בימים הראשונים לאחר הניתוח. לאחר ניתוחי PRK חדות הראייה מגיעה בד"כ מעולה במהלך תקופה של חודש עד 3 חודשים מהניתוח. תהליך השיפור בראייה לאחר PRK תלוי בגיל המנותח ובמספר שהיה במשקפיים לפני הניתוח. ככל שגיל המנותח צעיר וככל שהמספר נמוך – כך יהיה השיקום הראייתי יהיה מהיר יותר. אך בכל מקרה, חשוב לדעת שבסוף התהליך, התוצאות של ניתוחי PRK ו- Intra LASIK זהות לחלוטין, ובשתי השיטות נגיע בסופו של דבר לראייה מיטבית, רק בקצב שונה.

למלש"בים שעברו את הניתוח כדי להעלות את הפרופיל הרפואי בצבא ולהתגייס ליחידה קרבית – רק לאחר 3 חודשים הצבא יהיה מוכן לקבל מכתב על מצבכם. אתם תקבלו מאיתנו מכתב המציין את תאריך הניתוח, שיטת הניתוח ותוצאות בדיקת העיניים שבוצעה 3 חודשים לאחר הניתוח. את המכתב תעבירו ל"מיטב", והם ידאגו לעדכן את הפרופיל.

 

ליאת ורונן עברו שניהם ניתוח להסרת משקפיים בלייזר. את רונן ניתחתי לפני 5 שנים בשיטת PRK. מאז הוא ניסה לשכנע את אשתו לעבור גם כן אם הניתוח. השנה ניתחתי את ליאת, גם כן בשיטת PRK, וחודש לאחר הניתוח היא מאושרת ורואה 6/6.

ליאת ורונן עברו שניהם ניתוח להסרת משקפיים בלייזר. את רונן ניתחתי לפני 5 שנים בשיטת PRK. מאז הוא ניסה לשכנע את אשתו לעבור גם כן אם הניתוח. השנה ניתחתי את ליאת, גם כן בשיטת PRK, וחודש לאחר הניתוח היא מאושרת ורואה 6/6.

היענות לטיפול של המנותח הישראלי וההבדל בין "בדיוק" ל"בערך"

המנותח הישראלי הממוצע מתייחס להוראות הרופא שלו כמו שהוא מתייחס לחוקי הנהיגה ולתמרורים בכביש: "בערך", "יהיה בסדר" ו"שכחתי לשים אתמול את הטיפות, אבל לא נורא"…

בעוד שהציפיה המובנת של המנותח מהניתוח היא שהלייזר יהיה מדוייק והמנתח יעשה עבודה מעולה ומדוייקת, הרי שכאשר מגיעים הדברים לחלקו של המנותח – לטפל בעצמו על פי הנחיות הרופא ולהזליף את הטיפות בזמן ובצורה מדוייקת – הרי שכאן אין דיוק ואין הקפדה על הוראות הרופא. מרבית האנשים יתייחסו להוראות הרופא כאל המלצה, ואחרי מספר ימים יתחילו לעגל פינות, לשכוח לשים את הטיפות בחלק מהזמן, ולבסוף יפסיקו לקחת את הטיפות לחלוטין.

אני תמיד נותן למנותחים דף הנחיות עם תמונות של בקבוקי הטיפות אותן יש לקחת, עם התדירות היומית ומשך הטיפול. בחלק גדול מהמקרים, בביקורות האנשים אומרים משפטים כגון: "הטיפות נגמרו לי רק אתמול…", "חשבתי שהטיפול זה רק לחודש", "נגמר לי ולא הצלחתי להשים מרשם", "זה בגלל הקורונה", ועוד שאר תירוצים מגוחכים.

חשוב להבין שהטיפול התרופתי בטיפות לאחר הניתוח חשוב מאוד להצלחת הניתוח ולהשגת התוצאה, ולכן יש להקפיד לקחת אותו בדיוק לפי הנחיות הרופא. זה לא מספיק שהלייזר מעולה ומדוייק והמנתח מעולה ומדוייק. גם המטופל צריך להיות מדוייק, ולהבין שהטיפול התרופתי לאחר הניתוח הוא חלק בלתי נפרד מהתהליך. ומי שלא מוכן או מסוגל לעקוב אחר ההנחיות הרפואיות לאחר הניתוח, שלא יעשה את הניתוח.

בשנה שלאחר הניתוח

במהלך השנה הראשונה יתבצעו בדיקות מעקב לאחר חודש, 3 חודשים, 6 חודשים ושנה. בדיקות אלו כוללות בדיקת אופטומטריסט ובדיקת רופא. מטרת הבדיקות היא לוודא שתוצאת הניתוח יציבה, ושאין סיבוכים או תופעות לוואי כל שהן.

 

מה קורה לעיניים בטווח הארוך?

אם הניתוח עבר כשורה, והמהלך בשנה הראשונה היה תקין, מרבית הסיכויים שהתוצאה תשאר יציבה, ושהמנותח ייהנה מראיה טובה מאוד ללא משקפיים.
הניסיון המצטבר עם ניתוחים להסרת משקפיים בלייזר הוא של למעלה מ-30 שנה (הניתוחים הראשונים בוצעו ב-1986). במעקב ארוך הטווח אחרי המנותחים לא נצפו תופעות לוואי או שינויים בעין כתוצאה מהניתוח. העין לא חשופה יותר או נוטה יותר לפתח מחלות כלשהן בטווח הארוך. כ"כ הסיכוי לעבור בהצלחה ניתוחים אחרים בעתיד, כגון ניתוחי קטרקט, לא משתנה בעקבות הניתוח של הסרת משקפיים בלייזר.
הריון ולידה לא משנים את המצב. אם הרפרקציה (המספר במשקפיים) היתה יציבה בשנה שלפני הניתוח, הרי שאין סיבה שתהיה נסיגה בתוצאות בעקבות הריון ולידה.
חשוב לזכור שלקראת אמצע שנות ה-40 אנחנו נזקקים למשקפי קריאה (פרסביאופיה). ניתוח להסרת משקפיים מתקן את הראייה לרחוק ולקרוב כאשר הוא מבוצע לפני גיל 40. אחרי גיל זה , ובד"כ אחרי גיל 45, יש צורך בהתקנת משקפים לטווח הקרוב, אך הראייה לרחוק ממשיכה להיות טובה.
אנשים שסבלו בעבר מקוצר ראייה גבוה צריכים להמשיך במעקב השגרתי אצל מומחה לרשתית. בקוצר ראייה גבוה קיימים לפעמים שינויים ברשתית כגון חורים או קרעים בהיקף הרשתית. ניתוח הלייזר משנה את קמירות הקרנית, אך אינו משנה את תכונות הרשתית. לפיכך יש להקפיד על מעקב מומחה לרשתית.

 

מעוניינים במידע נוסף על הסרת משקפיים בלייזר?

התקשרו עכשיו ל- 5023*

יש לכם שאלה? כתבו לנו ותקבלו תשובה אישית בדוא"ל מהרופא
קראתי והסכמתי לתנאי השימוש

שאלות גולשים

תיקון לניתוח עיניים 28/01/2018

אני בת 52 עברתי ניתוח לייזר להסרת משקפיים לפני 8שנים שהשאירו לי מינוס 1 בערך. עכשיו הראיה שלי ירדה ל מינוס 2 האם כדאי לעשות ניתוח עוד פעם לתיקון ?

שלום רב,

כדאי לשמור על המינוס 2, מכיוון שזה יעזור לך לקריאה. בגילך את ודאי נזקקת למשקפי קריאה שמספרם הוא פלוס 2 או 2.5, ואם יש לך מינוס 2 זה יאפשר לך לקרוא ולעבוד מול מחשב ללא משקפי קריאה.

בברכה,
פרופ' אבי סלומון
רופא עיניים ומומחה לקרנית

טיפות לחות לעיניים לאחר ניתוח להסרת משקפיים 16/01/2018

עברתי ניתוח להסרת משקפיים לפני 20 יום,
הומלץ לי להשתמש בטיפות במשך 3 חדשים 3 פעמים ביום ודווקא בטיפות ללא חומר משמר,
בבית מרקחת המליצו לי על ג'נטיל האם זה מתאים?

שמואל

שלום שמואל,

כן.

בברכה,
פרופ' אבי סלומון
רופא עיניים ומומחה לקרנית

ניתוח אף לאחר ניתוח לייזר בעיניים 15/01/2018

שלום, לפני חודש עברתי ניתוח לייזר בעיניים. PRK.
וברצוני לעבור ניתוח אף.
האם זה בסדר או שיש להמתין זמן מסויים?

רון

שלום רון,

מומלץ להתייעץ עם הרופא שניתח אותך.

בברכה,
פרופ' אבי סלומון
רופא עיניים ומומחה לקרנית

צלילה 27/11/2017

שלום! ותודה רבה על הפורום המקסים.
לפני 10 חודשים עשיתי את ניתוח הprk.
רציתי לשאול האם יש בעיה לצלול? והאם יש לעשות בדיקות כלשהן לפני?
(אציין שצללתי בעבר לפני שעשיתי את הניתוח)

סתיו

שלום סתיו,

מבחינת העיניים והניתוח שעברת - אין כל בעיה לצלול.

בברכה,
פרופ' אבי סלומון
רופא עיניים ומומחה לקרנית

טיסה לאחר הניתוח 13/11/2017

שלום, האם אני יכולה לטוס שבועיים לאחר הניתוח טיסה שאורכה 14 שעות?

עדן

שלום עדן,

את השאלה הזאת עליך להפנות לרופא המנתח שלך. התשובה תלוייה בסוג הניתוח, בזמני הביקורות, ובשיקולים נוספים של הרופא המנתח.

בברכה,
פרופ' אבי סלומון
רופא עיניים ומומחה לקרנית

שימוש בלקרימול לאחר ניתוח prk 11/11/2017

היי ,
עברתי ניתוח לתיקון ראייה בשיטת prk לפני כ 40 יום, השתמשתי עד היום בפנטן כתחליף לדמעות. לאחרונה הרוקח האיר את עיניי לתכשיר הרבה יותר זול שנקרא לקרימול של דר פישר, רציתי לשאול האם זה בסדר אם אשץמש בו כתחליף דמעות במקום בפנטן ?

אלירן

שלום אלירן,

עדיף להשתמש בתכשיר שאינו מכיל חומרים משמרים. תכשירים אלו משווקים באמפולות קטנות לשימוש חד-יומי, או במיכלים מיוחדים המונעים את כניסת האויר לתוכם בזמן הזלפת הטיפות. תכשירים המכילים חומרים משמרים משווקים בבקבוק רגיל, וניתן להשתמש בהם לכמה שבועות מפתיחת הבקבוק. החומר המשמר עלול לפגוע בתאי הציפוי של הקרנית והלחמית. לקרימול מכיל חומר משמר ולכן אינו מומלץ.

בברכה,
פרופ' אבי סלומון
רופא עיניים ומומחה לקרנית

טיסות וצלילות אחרי ניתוח 11/11/2017

היי,
אני מתכננת חופשה בפיליפינים, האם ניתן כחודש אחרי ניתוח בעיניים לטוס ולצלול?
תודה!

דניאל

שלום דניאל,

תלוי בסוג הניתוח. אם עשית PRK - תוכלי לעשות הכל כבר 3 ימים לאחר הסרת העדשות, כלומר כשבוע וחצי לאחר הניתוח. אם עשית לאזיק או אינטראלאזיק - יהיה עליך להמתין כחודשיים לפני שתוכלי לעסוק בספורט מגע או בכל סוג ספורט בו קיימת סכנה לחבלה בעיניים.

לגבי צלילה, דבר שמרבית האנשים לא מודעים אליו: הסכנה הגדולה ביותר לעיניים בצלילה כרוכה דווקא בהסרת משקפת הצלילה מהעיניים לאחר הצלילה. השחרור הפתאומי של ואקום במהלך הסרת המשקפת יוצר כוח שלילי על העיניים ועלול לגרום לפתיחה של פצעים וצלקות לאחר ניתוחים בעיניים, ובמיוחד לפתיחת המתלה (flap) הקיים בניתוחי לאזיק ואינטראלאזיק, שהחיבור בינו ובין הקרנית אינו חזק במיוחד.

אין כל הגבלה על טיסות לאחר שני סוגי הניתוחים. הבעיה העיקרית בחופשה במקומות מהסוג אליו את מתכננת לסוע היא שאם קורה משהו לעיניים במהלך החופשה - אין לך עם מי לדבר, ואין רופא שתוכלי לסמוך עליו שיבדוק אותך ויוכל לטפל בך.

בברכה,
פרופ' אבי סלומון
רופא עיניים ומומחה לקרנית

ניקוי העפעפים לאחר ניתוח prk 29/10/2017

היי.
אני בן 24
נמצאתי מתאים לשני סוגי הניתוחים, אני מתכוון לעשות prk אך אני חושש מתהליך ההחלמה, בבקרים יש לי הפרשות על העפעפים שאני מנקה עם מגבוני עיניים eyecare,אציין שאני סובל משעורות חוזרות. והשאלה שלי האם אני יכול לעשות את הניתוח, הבנתי שלאחר הניתוח יש צורך בעדשות מגע טיפוליות ואסור לשפשף את העיניים כדי לא לפגוע בתהליך ההחלמה ואו להזיז את עדשת המגע

בתודה רון

שלום רון,

בהחלט, אתה יכול לעשות את הניתוח. אין לך ממה לחשוש בכל הנוגע לתהליך ההחלמה. אם תעבור את הניתוח אצלנו - תקבל תוכנית טיפולית והוראות מפורטות כיצד לנהוג עם הריסים והעפעפיים בשבוע שלאחר הניתוח, כאשר תהיה עם עדשות המגע.

בברכה,
פרופ' אבי סלומון
רופא עיניים ומומחה לקרנית

עבודה בסביבת אבק לאחר ניתוח מסוק prk/lasik 28/10/2017

אני עומד לעבור ניתוח ועוד לא החלטתי באיזו שיטה.
אני עובד בפרוייקט בנייה והסביבה שלי היא מלאת אבק וחול.
שאלתי היא, האם אפשר לחזור לעבודה בסביבה זאת אחרי שבוע ההחלמה ? ואם לא מתי מומלץ ?
תודה רבה !

שלום רב,

כל אחד מחלים בקצב אחר, ואת ההנחייות מתי לחזור לעבודה ייתן לך הרופא המנתח לאחר הניתוח.

בברכה,
פרופ' אבי סלומון
רופא עיניים ומומחה לקרנית

ראיה מקרוב לאחר ניתוח לייזר 10/10/2017

שלום רב
אני בן 29 עם קוצר ראיה -3 בשתי העיניים וצילינדר 1.5 בעין אחת ובעין שניה צילינדר 1.75.

האם זה נכון שלאחר ניתוח לייזר להסרת משקפיים (לקוצר ראייה -3 וצילינדר 1.75 לסוגיו קיימת תופעה שלאחר הניתוח רואים פרטים קטנים מקרוב פחות ברור ופחות טוב? שמעתי דיווחים כאלו ורופא אשר טען שזה טבעי.במידה וזה נכון האם זה תלוי בגיל ובסוג הניתוח (LASIK, PRK, SMILE)? אם כן האם יש דרך למנוע זאת?

בתודה מראש

עמית

עמית שלום רב,

בשבוע הראשון לאחר הניתוח קיים קושי בקריאה של אותיות עם פונט קטן. כדי להתגבר על זה ניתן להגדיל במרבית התוכנות את גודל המידע המוקרן על המסך לגודל הרצוי. תופעה זו חופת בד"כ במהלך השבוע השני לאחר הניתוח.

בברכה,
פרופ' אבי סלומון
רופא עיניים ומומחה לקרנית

לתיאום בדיקת התאמה חינם

השאירו פרטים ונחזור אליכם