אחרי ניתוח לייזר בעיניים

ניתוח לייזר בעיניים החלמה

בשבוע שלאחר הניתוח

בדיקות המעקב שלאחר הניתוח ע"י הרופא המנתח חיוניות לבטיחות ולהצלחת הניתוח.

בדיקות המעקב שלאחר הניתוח ע"י הרופא המנתח חיוניות לבטיחות ולהצלחת הניתוח.

ניתוח לייזר בעיניים החלמה הינו תהליך מתמשך אשר במהלך השבוע הראשון שלאחר הניתוח יש צורך בהזלפת מספר סוגים של טיפות לעיניים. אלו כוללים טיפות נוגדות דלקת (סטירואידים), טיפות נוגדות זיהום (אנטיביוטיקה) וטיפות להרטבת העיניים (תחליפי דמעות). כ"כ יש להשתמש במגנים לעיניים מפלסטיק קשיח, אותם יש להרכיב על העיניים במהלך המקלחת ובשינה. מטרת מגני הפלסטיק למנוע מגע של ידי המטופל בעיניו, ולמנוע מאחרים לגעת לו בעיניים.
בנוסף יש להימנע מספורט מגע (משחקי כדור למיניהם, וכל סוג ספורט שבו עלולה להיות חבלה בראש), ולהימנע משחייה או כניסה למקווי מים. כ"כ מומלץ להימנע מאיפור.
לאחר ניתוח PRK – הראייה בשבוע הראשון מעט מטושטשת, כאשר שיא הטשטוש הוא ביום ה-3 אחרי הניתוח. הראייה מאפשרת לבצע את רב הפעולות היום-יומיות, ולנהל אורח חיים תקין, אך אינה מאפשרת נהיגה. כ"כ יש קושי מסויים בקריאה במהלך השבוע הראשון. הוצאת עדשות המגע נעשית לאחר ששכבת האפיתל סיימה לצמוח ולכסות את איזור השיוף. הוצאת העדשות נעשית בד"כ לאחר כ-5 ימים, אך לעיתים יש צורך לחכות עוד מספר ימים עד להוצאת העדשה.
לאחר ניתוח Intra-LASIK – הראייה בד"כ טובה כבר ביום שלמחרת הניתוח, אם כי תתכן תנודתיות בראיה במהלך הימים ראשונים לאחר הניתוח. לאחר ניתוח Intra-LASIK יש להיזהר במיוחד מחבלות לעיניים במהלך כל החודש הראשון.

חודש עד 3 חודשים לאחר הניתוח

חדות הראיה בד"כ מתייצבת כחודש לאחר הניתוח, ובמועד זה תתבצע בדיקת מעקב נוספת. בדיקה זו כוללת בדיקת רפרקציה ע"י אופטומטריסטית, ובדיקה במכשיר מיוחד המאושר ע"י משרד הרישוי לבדיקות עיניים לצורך הוצאת רישיון נהיגה חדש (ללא ההגבלה המחייבת לנהוג עם משקפיים או עדשות מגע.)

לאחר ניתוחי Intra-LASIK  חדות הראייה מעולה כבר בימים הראשונים לאחר הניתוח. לאחר ניתוחי PRK חדות הראייה מגיעה בד"כ מעולה במהלך תקופה של חודש עד 3 חודשים מהניתוח. תהליך השיפור בראייה לאחר PRK תלוי בגיל המנותח ובמספר שהיה במשקפיים לפני הניתוח. ככל שגיל המנותח צעיר וככל שהמספר נמוך – כך יהיה השיקום הראייתי יהיה מהיר יותר. אך בכל מקרה, חשוב לדעת שבסוף התהליך, התוצאות של ניתוחי PRK ו- Intra LASIK זהות לחלוטין, ובשתי השיטות נגיע בסופו של דבר לראייה מיטבית, רק בקצב שונה.

למלש"בים שעברו את הניתוח כדי להעלות את הפרופיל הרפואי בצבא ולהתגייס ליחידה קרבית – רק לאחר 3 חודשים הצבא יהיה מוכן לקבל מכתב על מצבכם. אתם תקבלו מאיתנו מכתב המציין את תאריך הניתוח, שיטת הניתוח ותוצאות בדיקת העיניים שבוצעה 3 חודשים לאחר הניתוח. את המכתב תעבירו ל"מיטב", והם ידאגו לעדכן את הפרופיל.

 

ליאת ורונן עברו שניהם ניתוח להסרת משקפיים בלייזר. את רונן ניתחתי לפני 5 שנים בשיטת PRK. מאז הוא ניסה לשכנע את אשתו לעבור גם כן אם הניתוח. השנה ניתחתי את ליאת, גם כן בשיטת PRK, וחודש לאחר הניתוח היא מאושרת ורואה 6/6.

ליאת ורונן עברו שניהם ניתוח להסרת משקפיים בלייזר. את רונן ניתחתי לפני 5 שנים בשיטת PRK. מאז הוא ניסה לשכנע את אשתו לעבור גם כן אם הניתוח. השנה ניתחתי את ליאת, גם כן בשיטת PRK, וחודש לאחר הניתוח היא מאושרת ורואה 6/6.

היענות לטיפול של המנותח הישראלי וההבדל בין "בדיוק" ל"בערך"

המנותח הישראלי הממוצע מתייחס להוראות הרופא שלו כמו שהוא מתייחס לחוקי הנהיגה ולתמרורים בכביש: "בערך", "יהיה בסדר" ו"שכחתי לשים אתמול את הטיפות, אבל לא נורא"…

בעוד שהציפיה המובנת של המנותח מהניתוח היא שהלייזר יהיה מדוייק והמנתח יעשה עבודה מעולה ומדוייקת, הרי שכאשר מגיעים הדברים לחלקו של המנותח – לטפל בעצמו על פי הנחיות הרופא ולהזליף את הטיפות בזמן ובצורה מדוייקת – הרי שכאן אין דיוק ואין הקפדה על הוראות הרופא. מרבית האנשים יתייחסו להוראות הרופא כאל המלצה, ואחרי מספר ימים יתחילו לעגל פינות, לשכוח לשים את הטיפות בחלק מהזמן, ולבסוף יפסיקו לקחת את הטיפות לחלוטין.

אני תמיד נותן למנותחים דף הנחיות עם תמונות של בקבוקי הטיפות אותן יש לקחת, עם התדירות היומית ומשך הטיפול. בחלק גדול מהמקרים, בביקורות האנשים אומרים משפטים כגון: "הטיפות נגמרו לי רק אתמול…", "חשבתי שהטיפול זה רק לחודש", "נגמר לי ולא הצלחתי להשים מרשם", "זה בגלל הקורונה", ועוד שאר תירוצים מגוחכים.

חשוב להבין שהטיפול התרופתי בטיפות לאחר הניתוח חשוב מאוד להצלחת הניתוח ולהשגת התוצאה, ולכן יש להקפיד לקחת אותו בדיוק לפי הנחיות הרופא. זה לא מספיק שהלייזר מעולה ומדוייק והמנתח מעולה ומדוייק. גם המטופל צריך להיות מדוייק, ולהבין שהטיפול התרופתי לאחר הניתוח הוא חלק בלתי נפרד מהתהליך. ומי שלא מוכן או מסוגל לעקוב אחר ההנחיות הרפואיות לאחר הניתוח, שלא יעשה את הניתוח.

בשנה שלאחר הניתוח

במהלך השנה הראשונה יתבצעו בדיקות מעקב לאחר חודש, 3 חודשים, 6 חודשים ושנה. בדיקות אלו כוללות בדיקת אופטומטריסט ובדיקת רופא. מטרת הבדיקות היא לוודא שתוצאת הניתוח יציבה, ושאין סיבוכים או תופעות לוואי כל שהן.

 

מה קורה לעיניים בטווח הארוך?

אם הניתוח עבר כשורה, והמהלך בשנה הראשונה היה תקין, מרבית הסיכויים שהתוצאה תשאר יציבה, ושהמנותח ייהנה מראיה טובה מאוד ללא משקפיים.
הניסיון המצטבר עם ניתוחים להסרת משקפיים בלייזר הוא של למעלה מ-30 שנה (הניתוחים הראשונים בוצעו ב-1986). במעקב ארוך הטווח אחרי המנותחים לא נצפו תופעות לוואי או שינויים בעין כתוצאה מהניתוח. העין לא חשופה יותר או נוטה יותר לפתח מחלות כלשהן בטווח הארוך. כ"כ הסיכוי לעבור בהצלחה ניתוחים אחרים בעתיד, כגון ניתוחי קטרקט, לא משתנה בעקבות הניתוח של הסרת משקפיים בלייזר.
הריון ולידה לא משנים את המצב. אם הרפרקציה (המספר במשקפיים) היתה יציבה בשנה שלפני הניתוח, הרי שאין סיבה שתהיה נסיגה בתוצאות בעקבות הריון ולידה.
חשוב לזכור שלקראת אמצע שנות ה-40 אנחנו נזקקים למשקפי קריאה (פרסביאופיה). ניתוח להסרת משקפיים מתקן את הראייה לרחוק ולקרוב כאשר הוא מבוצע לפני גיל 40. אחרי גיל זה , ובד"כ אחרי גיל 45, יש צורך בהתקנת משקפים לטווח הקרוב, אך הראייה לרחוק ממשיכה להיות טובה.
אנשים שסבלו בעבר מקוצר ראייה גבוה צריכים להמשיך במעקב השגרתי אצל מומחה לרשתית. בקוצר ראייה גבוה קיימים לפעמים שינויים ברשתית כגון חורים או קרעים בהיקף הרשתית. ניתוח הלייזר משנה את קמירות הקרנית, אך אינו משנה את תכונות הרשתית. לפיכך יש להקפיד על מעקב מומחה לרשתית.

 

מעוניינים במידע נוסף על הסרת משקפיים בלייזר?

התקשרו עכשיו ל- 5023*

יש לכם שאלה? כתבו לנו ותקבלו תשובה אישית בדוא"ל מהרופא
קראתי והסכמתי לתנאי השימוש

שאלות גולשים

האם מותר ללכת למקומות עם אבק וחול אחרי ניתוח לייזר 06/07/2020

שלום
עברתי ניתוח לייזר בשיטת prk לפני כשלושה שבועות האם מותר לי ללכת כבר למקומות עם אבק וחול שיש
שם סיכוי שיכנס לי לעיניים? או שעדיף לחכות עוד?

שלום רב,

בהחלט, אתה יכול ללכת לכל מקום ולעשות הכל. אם נכנס גוף זר לעין מומלץ לשטוף אותו החוצה עם תמיסה של דמעות מלאכותיות במקום לשפשף את העין. זה בדיוק היתרון של PRK - אין הגבלות על פעילות ספורט, טיולים וכל פעילות שהיא, בניגוד לשיטה השניה (אינטראלאזיק).

בברכה,
פרופ' אבי סלומון
רופא עיניים ומומחה לקרנית

נטילת רואקוטן אחרי ניתוח LASIK 27/06/2020

שלום,
האם ומתי אפשרי להתחיל ליטול רואקוטן אחרי ניתוח להסרת משקפיים בשיטת LASIK?

מיכל

שלום מיכל,

רצוי שלא לקחת רואקוטן בכלל. מדובר בתרופה שפוגעת קשות בבלוטות השומן בעפעפיים (בלוטות מייבומיאן) וגורמת להפחתה משמעותית ביצור השומן, שהוא מרכיב חשוב בדמעות. ללא השומן נוצר יובש קשה בעיניים, שמפריע לאיכות הראייה. לעיתים הנזק הנגרם לבלוטות השומן הוא ממושך מאוד ולא הפיך. המלצתי לך היא לא לקחת רואקוטן אף פעם בעתיד, בלא קשר לזה שעברת או לא עברת ניתוח הסרת משקפיים בלייזר. יש תרופות אחרות שיכולות לטפל ביעילות רבה באקנה, ומומלץ להיוועץ במספר רופאי עור בעניין זה.

בכל הנוגע להפסקת רואקוטן לפני ניתוח להסרת משקפיים בלייזר - אני ממליץ על תקופת המתנה של לפחות 6 חודשים לאחר הפסקת רואקוטן לפני שמבצעים את הניתוח.

בברכה,
פרופ' אבי סלומון
רופא עיניים ומומחה לקרנית

איפור 14/06/2020

שלום.
אני עוברת ניתוח אינטרלאסיק בעיניים ולאחר שבוע וחצי יש לי אירוע.
לפי הנחיות הרופא יש להמתין שבועיים לפני מריחת איפור באיזור העיינים.
עד כמה זה קריטי אם אני אמתין כמה ימים פחות?

שלום רב,

אני אוסר במנותחות שלי על שימוש כלשהוא באיפור על העפעפיים והריסים במשך לפחות חודשיים לאחר ניתוח מסוג אינטרלאסיק!!!

אם האיפור כל כך חשוב לך, מומלץ לעבור לשיטת ה- PRK. בשיטה זו תוכלי להתאפר לאחר הסרת עדשות המגע, כלומר - כשבוע לאחר הניתוח.

בברכה,
פרופ' אבי סלומון
רופא עיניים ומומחה לקרנית

טבילה במקווה לאחר יומיים מהניתוח 17/09/2019

היי רציתי לשאול אם אני יכולה לטבול במקווה יומיים אחרי הניתוח ואם לא אז לבקש הייתר מרב לשים משקפת ואז לטבול זה יהיה אפשרי?

בברכה,
פרופ' אבי סלומון
רופא עיניים ומומחה לקרנית

טיסה לאחר ניתוח 15/07/2019

שלום, כמה זמן לאחר ניתוח ניתן לטוס לחו"ל?
ראיתי ששאלו אותך על שבועיים וציינת שצריך לבדוק עם הרופא. האם חודש לאחר ניתוח זה בסדר?

שלום יעל,

תלוי בסוג הניתוח, בטיפול הניתן לאחריו, ובתוכנית הבדיקות שלך בעקבות הניתוח. מבחינתי אם הכל עבר כשורה אני אומר למנותחים שלי שניתן לטוס החל מחודש לאחר הניתוח.

בברכה,
פרופ' אבי סלומון
רופא עיניים ומומחה לקרנית

שימוש במחשב, פלאפון 14/07/2019

שלום רב.
קודם כל ממש יפה מצידך שאתה ככה עוזר לכולם ועונה זה ממש לא מובן מאליו.
חייב לשאול כי יש לי חשש רב לגבי השאלה.
לפני כשבוע וחצי עברתי ניתוח בשיטת trans prk. לאחר שלושה ימים התחלתי להרגיש טוב יותר בראייה ויכולתי לפקוח עיניים (אומנם עם טשטוש רב, אך יכולתי). לאחר שלושת הימים מהניתוח אני התחלתי להשתמש במחשב / פלאפון / טלוויזיה וכיוצ"ב, במשך שעות רבות יחסית ביום. השאלה שלי היא: האם זה תקין ובסדר שעשיתי זאת וזה חלילה לא פגע בתהליך של הניתוח ובראייה שלי בעתיד או שהיה צריך שאחכה עוד זמן מסוים עד שאגע בדברים הללו.
חשוב לציין ששכחתי לשאול את הרופא המנתח שלי על כך, אבל מצד שני הוא גם לא דיבר איתי על הדברים הללו אם זה אסור או לא ( רק על אימונים / ים ובריכה) ממש אשמח לתגובה. בתודה מראש.
דוד

שלום דוד,

מותר לעבוד עם מסכים, להשתמש במחשב, נייד, ולצפות בטלויזיה - גם במהלך השבוע הראשון לאחר הניתוח. הראייה לקרוב מעט מטושטשת בשבוע הראשון לאחר PRK, ולכן ניתן להגדיל את הפונט של האותיות או את המידע שבמחשב. כ"כ אם מרגישים צריבה או עייפות במהלך העבודה מול המסך, ניתן לעצום מידי פעם את העיניים או להזליף טיפות לחות (דמעות מלאכותיות) מידי פעם. עבודה מול מסכים לא פוגעת בדבר לאחר הניתוח.

בברכה,
פרופ' אבי סלומון
רופא עיניים ומומחה לקרנית

האם זה פוגם בצבע העיניים? 12/03/2019

כשעושים הסרת משקפיים בלייזר האם זה פוגע בצבע של העיניים?

שלום רב,

ניתוח הסרת משקפיים בלייזר אינו משפיע כלל על צבע העיניים.

בברכה,
פרופ' אבי סלומון
רופא עיניים ומומחה לקרנית

חזרה לפעילות ספורטיבית אחרי PRK 12/03/2019

שלום רב,
אחרי ניתוח בשיטת PRK,
מתי אפשר לחזור לשחות או לחוגים כמו ג'ודו ?

תודה רבה

שלום רב,

במהלך השבוע הראשון לאחר ניתוח הסרת משקפיים בלייזר בשיטת PRK מומלץ שלא לעסוק בספורט מגע כגון משחקי כדור למיניהם, אומנויות לחימה ושחייה. ניתן שבוע הראשון לעסוק בכל ספורט שאין בו חשש לפגיעה בראש כגון חדר כושר, ריצה, אופניים וכו'.

לאחר הסרת עדשות המגע, בד"כ כשבוע לאחר הניתוח - ניתן לחזור לכל סוגי הספורט, כולל שחייה וג'ודו.

בברכה,
פרופ' אבי סלומון
רופא עיניים ומומחה לקרנית

איפור בעיניים לאחר ניתוח לאזיק 03/03/2019

היי,
ראיתי בכמה אתרים זמנים שונים שבהם אסור לאפר את העיניים (בחלק מהמקומות זה שבוע או שבועיים).
עשיתי ניתוח לאזיק ו-11 ימים אחרי הניתוח אני הולכת לחתונה.
רציתי לבדוק אם יש אפשרות לאפר את העיניים עם מסקרה באופן חד פעמי רק לאירוע?
אם צריך אגביר את השימוש בדמעות מלאכותיות.
תודה רבה

שלום רב,

אני ממליץ למנותחות שלי להמתין לפחות חודש לאחר ניתוחי לאסיק או אינטרלאסיק (שימוש ב femtosecond laser לחיתוך המתלה) לפני שחוזרים לאיפור של העפעפיים והריסים. הסיבה לכך היא חשש מתזוזה של המתלה בעקבות האיפור או הסרתו מהעפעפיים.

לאחר כחודש ניתן לחזור בזהירות לאיפור, ובכל מקרה להימנע מהפעלת לחץ רב מדי על העפעפיים.

בברכה,
פרופ' אבי סלומון
רופא עיניים ומומחה לקרנית

לאחר ניתוח prk 24/02/2019

שלום, אני כ4 ימים לאחר prk. המספרים והצילינדרים בשתי העיניים היו גבוהים, אך בעין ימין פחות יחסית לשמאל. כעת דווקא הראייה בעין ימין פחות חדה, והרבה יותר מטושטשת מעין שמאל. הגיוני?

שלום רב,

הראייה לאחר PRK (הסרת משקפיים בלייזר ללא חיתוך הקרנית) בד"כ מטושטשת בשבוע הראשון, בגלל תהליך הריפוי של שכבת האפיתל של הקרנית. בתהליך זה צומחת שכבת האפיתל על מרכז הקרנית, ומכיוון ששכבה זו אינה חלקה במהלך השבוע הראשון - הראייה מטושטשת. כל עין מחלימה בקצב אחר ולכן הראייה יכולה להיות שונה בין העיניים בתקופה זו. מומלץ לא להשוות את הראייה בין העיניים, לראות עם שתי העיניים, להשתמש בטיפות על פי הנחיות הרופא המנתח, ולהתאזר בסבלנות.

הראייה תהיה טובה הרבה יותר לאחר כשבוע, לאחר שהאפיתל יסיים את תהליך הריפוי הראשוני. בהמשך, לאחר הסרת עדשות המגע, יעבור האפיתל תהליך של "עיצוב מחדש" (remodelling) שבו שכבת האפיתל תהפוך לחלקה יותר ככל שהזמן יעבור. בסוף התהליך הראייה תשתפר ותהיה מיטבית. תהליך זה נמשך מספר שבועות.

מומלץ להתייעץ אצל הרופא המנתח בכל הקשור לתהליך ההחלמה שלאחר הניתוח.

בברכה,
פרופ' אבי סלומון
רופא עיניים ומומחה לקרנית

לתיאום בדיקת התאמה חינם

השאירו פרטים ונחזור אליכם