אחרי ניתוח לייזר בעיניים

ניתוח לייזר בעיניים החלמה

בשבוע שלאחר הניתוח

בדיקות המעקב שלאחר הניתוח ע"י הרופא המנתח חיוניות לבטיחות ולהצלחת הניתוח.

בדיקות המעקב שלאחר הניתוח ע"י הרופא המנתח חיוניות לבטיחות ולהצלחת הניתוח.

ניתוח לייזר בעיניים החלמה הינו תהליך מתמשך אשר במהלך השבוע הראשון שלאחר הניתוח יש צורך בהזלפת מספר סוגים של טיפות לעיניים. אלו כוללים טיפות נוגדות דלקת (סטירואידים), טיפות נוגדות זיהום (אנטיביוטיקה) וטיפות להרטבת העיניים (תחליפי דמעות). כ"כ יש להשתמש במגנים לעיניים מפלסטיק קשיח, אותם יש להרכיב על העיניים במהלך המקלחת ובשינה. מטרת מגני הפלסטיק למנוע מגע של ידי המטופל בעיניו, ולמנוע מאחרים לגעת לו בעיניים.
בנוסף יש להימנע מספורט מגע (משחקי כדור למיניהם, וכל סוג ספורט שבו עלולה להיות חבלה בראש), ולהימנע משחייה או כניסה למקווי מים. כ"כ מומלץ להימנע מאיפור.
לאחר ניתוח PRK – הראייה בשבוע הראשון מעט מטושטשת, כאשר שיא הטשטוש הוא ביום ה-3 אחרי הניתוח. הראייה מאפשרת לבצע את רב הפעולות היום-יומיות, ולנהל אורח חיים תקין, אך אינה מאפשרת נהיגה. כ"כ יש קושי מסויים בקריאה במהלך השבוע הראשון. הוצאת עדשות המגע נעשית לאחר ששכבת האפיתל סיימה לצמוח ולכסות את איזור השיוף. הוצאת העדשות נעשית בד"כ לאחר כ-5 ימים, אך לעיתים יש צורך לחכות עוד מספר ימים עד להוצאת העדשה.
לאחר ניתוח Intra-LASIK – הראייה בד"כ טובה כבר ביום שלמחרת הניתוח, אם כי תתכן תנודתיות בראיה במהלך הימים ראשונים לאחר הניתוח. לאחר ניתוח Intra-LASIK יש להיזהר במיוחד מחבלות לעיניים במהלך כל החודש הראשון.

חודש עד 3 חודשים לאחר הניתוח

חדות הראיה בד"כ מתייצבת כחודש לאחר הניתוח, ובמועד זה תתבצע בדיקת מעקב נוספת. בדיקה זו כוללת בדיקת רפרקציה ע"י אופטומטריסטית, ובדיקה במכשיר מיוחד המאושר ע"י משרד הרישוי לבדיקות עיניים לצורך הוצאת רישיון נהיגה חדש (ללא ההגבלה המחייבת לנהוג עם משקפיים או עדשות מגע.)

לאחר ניתוחי Intra-LASIK  חדות הראייה מעולה כבר בימים הראשונים לאחר הניתוח. לאחר ניתוחי PRK חדות הראייה מגיעה בד"כ מעולה במהלך תקופה של חודש עד 3 חודשים מהניתוח. תהליך השיפור בראייה לאחר PRK תלוי בגיל המנותח ובמספר שהיה במשקפיים לפני הניתוח. ככל שגיל המנותח צעיר וככל שהמספר נמוך – כך יהיה השיקום הראייתי יהיה מהיר יותר. אך בכל מקרה, חשוב לדעת שבסוף התהליך, התוצאות של ניתוחי PRK ו- Intra LASIK זהות לחלוטין, ובשתי השיטות נגיע בסופו של דבר לראייה מיטבית, רק בקצב שונה.

למלש"בים שעברו את הניתוח כדי להעלות את הפרופיל הרפואי בצבא ולהתגייס ליחידה קרבית – רק לאחר 3 חודשים הצבא יהיה מוכן לקבל מכתב על מצבכם. אתם תקבלו מאיתנו מכתב המציין את תאריך הניתוח, שיטת הניתוח ותוצאות בדיקת העיניים שבוצעה 3 חודשים לאחר הניתוח. את המכתב תעבירו ל"מיטב", והם ידאגו לעדכן את הפרופיל.

 

ליאת ורונן עברו שניהם ניתוח להסרת משקפיים בלייזר. את רונן ניתחתי לפני 5 שנים בשיטת PRK. מאז הוא ניסה לשכנע את אשתו לעבור גם כן אם הניתוח. השנה ניתחתי את ליאת, גם כן בשיטת PRK, וחודש לאחר הניתוח היא מאושרת ורואה 6/6.

ליאת ורונן עברו שניהם ניתוח להסרת משקפיים בלייזר. את רונן ניתחתי לפני 5 שנים בשיטת PRK. מאז הוא ניסה לשכנע את אשתו לעבור גם כן אם הניתוח. השנה ניתחתי את ליאת, גם כן בשיטת PRK, וחודש לאחר הניתוח היא מאושרת ורואה 6/6.

היענות לטיפול של המנותח הישראלי וההבדל בין "בדיוק" ל"בערך"

המנותח הישראלי הממוצע מתייחס להוראות הרופא שלו כמו שהוא מתייחס לחוקי הנהיגה ולתמרורים בכביש: "בערך", "יהיה בסדר" ו"שכחתי לשים אתמול את הטיפות, אבל לא נורא"…

בעוד שהציפיה המובנת של המנותח מהניתוח היא שהלייזר יהיה מדוייק והמנתח יעשה עבודה מעולה ומדוייקת, הרי שכאשר מגיעים הדברים לחלקו של המנותח – לטפל בעצמו על פי הנחיות הרופא ולהזליף את הטיפות בזמן ובצורה מדוייקת – הרי שכאן אין דיוק ואין הקפדה על הוראות הרופא. מרבית האנשים יתייחסו להוראות הרופא כאל המלצה, ואחרי מספר ימים יתחילו לעגל פינות, לשכוח לשים את הטיפות בחלק מהזמן, ולבסוף יפסיקו לקחת את הטיפות לחלוטין.

אני תמיד נותן למנותחים דף הנחיות עם תמונות של בקבוקי הטיפות אותן יש לקחת, עם התדירות היומית ומשך הטיפול. בחלק גדול מהמקרים, בביקורות האנשים אומרים משפטים כגון: "הטיפות נגמרו לי רק אתמול…", "חשבתי שהטיפול זה רק לחודש", "נגמר לי ולא הצלחתי להשים מרשם", "זה בגלל הקורונה", ועוד שאר תירוצים מגוחכים.

חשוב להבין שהטיפול התרופתי בטיפות לאחר הניתוח חשוב מאוד להצלחת הניתוח ולהשגת התוצאה, ולכן יש להקפיד לקחת אותו בדיוק לפי הנחיות הרופא. זה לא מספיק שהלייזר מעולה ומדוייק והמנתח מעולה ומדוייק. גם המטופל צריך להיות מדוייק, ולהבין שהטיפול התרופתי לאחר הניתוח הוא חלק בלתי נפרד מהתהליך. ומי שלא מוכן או מסוגל לעקוב אחר ההנחיות הרפואיות לאחר הניתוח, שלא יעשה את הניתוח.

בשנה שלאחר הניתוח

במהלך השנה הראשונה יתבצעו בדיקות מעקב לאחר חודש, 3 חודשים, 6 חודשים ושנה. בדיקות אלו כוללות בדיקת אופטומטריסט ובדיקת רופא. מטרת הבדיקות היא לוודא שתוצאת הניתוח יציבה, ושאין סיבוכים או תופעות לוואי כל שהן.

 

מה קורה לעיניים בטווח הארוך?

אם הניתוח עבר כשורה, והמהלך בשנה הראשונה היה תקין, מרבית הסיכויים שהתוצאה תשאר יציבה, ושהמנותח ייהנה מראיה טובה מאוד ללא משקפיים.
הניסיון המצטבר עם ניתוחים להסרת משקפיים בלייזר הוא של למעלה מ-30 שנה (הניתוחים הראשונים בוצעו ב-1986). במעקב ארוך הטווח אחרי המנותחים לא נצפו תופעות לוואי או שינויים בעין כתוצאה מהניתוח. העין לא חשופה יותר או נוטה יותר לפתח מחלות כלשהן בטווח הארוך. כ"כ הסיכוי לעבור בהצלחה ניתוחים אחרים בעתיד, כגון ניתוחי קטרקט, לא משתנה בעקבות הניתוח של הסרת משקפיים בלייזר.
הריון ולידה לא משנים את המצב. אם הרפרקציה (המספר במשקפיים) היתה יציבה בשנה שלפני הניתוח, הרי שאין סיבה שתהיה נסיגה בתוצאות בעקבות הריון ולידה.
חשוב לזכור שלקראת אמצע שנות ה-40 אנחנו נזקקים למשקפי קריאה (פרסביאופיה). ניתוח להסרת משקפיים מתקן את הראייה לרחוק ולקרוב כאשר הוא מבוצע לפני גיל 40. אחרי גיל זה , ובד"כ אחרי גיל 45, יש צורך בהתקנת משקפים לטווח הקרוב, אך הראייה לרחוק ממשיכה להיות טובה.
אנשים שסבלו בעבר מקוצר ראייה גבוה צריכים להמשיך במעקב השגרתי אצל מומחה לרשתית. בקוצר ראייה גבוה קיימים לפעמים שינויים ברשתית כגון חורים או קרעים בהיקף הרשתית. ניתוח הלייזר משנה את קמירות הקרנית, אך אינו משנה את תכונות הרשתית. לפיכך יש להקפיד על מעקב מומחה לרשתית.

 

מעוניינים במידע נוסף על הסרת משקפיים בלייזר?

התקשרו עכשיו ל- 5023*

יש לכם שאלה? כתבו לנו ותקבלו תשובה אישית בדוא"ל מהרופא
קראתי והסכמתי לתנאי השימוש

שאלות גולשים

לייזר בעיניים. חיתוך לאסיק 09/02/2015

שלום פרופסור,
עברו חודשיים מהניתוח שעשיתי. האם אפשר לחזור לפעילות ספורטיבית אגרסיבית? ריקודי זומבה/trx/ ריצה ומשחקי כדור?

שלום רב,

לאחר ניתוח מהסוג שעשית (LASIK, שבה מבוצע חיתוך של הקרנית)  - מומלץ שלא לעסוק בפעילות שבה את עלולה לקבל חבלה בעיניים. חבלה משמעותית בעיניים עלולה לגרום לפתיחת המתלה במישור החיתוך.

ככלל, לאנשים העוסקים בפעילות ספורטיבית נמרצת או אתגרית, שבה יש סיכון לחבלה באיזור הפנים, מומלץ לבצע את הניתוח בשיטת ה- PRK, שבה לא מבוצע חיתוך של הקרנית, ופחות בשיטת ה- LASIK. 

בברכה,

פרופ' אבי סלומון
רופא עיניים ומומחה לקרנית

עין שונה מהשניה 05/01/2015

שלום פרפ׳
עברתי ניתוח לפני שלושה שבועות וסמתי לב שעין אחת הקשתית יותר גדולה מהעין השניה והראיה לא סימטרית

דוד שלום,

הקשתית היא רקמה הנמצאת מאחורי הקרנית, ובמרכזה נמצא האישון. הקשתית מפרידה בין המקטע הקדמי והמקטע האחורי של העין. ה"צבע" של העין הוא למעשה תוצאה של צבע הקשתית. קשה לי להאמין שהקשתית השתנתה בעקבות הניתוח. יתכן שיש אצלך חוסר סימטריה בין גודל האישונים של שתי העיניים, תופעה הקיימת בכ-20% מהאוכלוסיה, ורק עכשיו שמת לב לכך בעקבות הניתוח.

לגבי חוסר הסימטריה בראייה בשבועות הראשונים לאחר ניתוח להסרת משקפיים בלייזר בשיטת PRK - זו בהחלט תופעה צפוייה. אחרי ניתוח בשיטת PRK יש ריפוי של שכבת תאי האפיתל של הקרנית, ובכל עין קצב הריפוי שונה. כתוצאה מכך - גם חדות הראייה שונה לעיתים בין העיניים. בסופו של דבר הראייה תתאזן ותהיה מצויינת בשתי העיניים.

מומלץ להתאזר בסבלנות, ולא לבדוק את הראייה בכל עין לחוד, אלא לראות ולתפקד עם שתי העיניים. במקביל - מומלץ להיבדק ע"י הרופא המנתח ולהפנות גם אליו את השאלות הללו.

בברכה,

פרופ' אבי סלומון
רופא עיניים ומומחה לקרנית

נהיגה לאחר ניתוח קטרקט 06/11/2014

כמה זמן לאחר הניתוח אפשר להתחיל לנהוג במכונית פרטית?

שלום טל,

כעיקרון ניתן לנהוג ברכב פרטי כאשר הראייה היא לפחות 6/12, בעין אחת לפחות. ראייה כזו מושגת בכל מנותח בתקופה אחרת לאחר הניתוח: לעיתים כבר בימים הראשונים לאחר הניתוח, ולעיתים לוקח שבוע - שבועיים להגעה לראייה המאפשרת נהיגה. בכל מקרה מומלץ לשאול את הרופא המנתח או את האופטומטריסט שלך האם הראייה שלך מאפשרת לנהוג בשלב זה.

 

בברכה,

פרופ' אבי סלומון
רופא עיניים ומומחה לקרנית

הסרת איפור 02/11/2014

נותחתי ב2010 והראייה שלי השתפרה פלאים, אך כאשר אני מסירה איפור אני רואה מטושטש, יש נסיגה משמעותית בראייה שלי אך זה עובר לאחר יומיים בערך, האם אתה ממליץ לא לשים איפור בכלל? האם השפשוף שבהסרה גורם לי לראות מטושטש בשל פגיעה בעין? אשמח אם תוכל להסביר לי למה זה קורה… תודה רבה

שלום רב,

קשה להבין מה בדיוק קורה לך לאחר הסרת האיפור, ומומלץ להיבדק ע"י רופא עיניים כאשר את מרגישה ירידה בראייה. השפשוף שכרוך בהסרת האיפור לא אמור לגרום לירידה בראייה.

בברכה,

פרופ' אבי סלומון
רופא עיניים ומומחה לקרנית

טיסה לחו"ל לאחר ניתוח קטרקט 01/04/2014

כמה זמן לאחר הניתוח (נותחתי בעין אחת ב-20.3.14) מותר לי לטוס לחו"ל (איטליה) האם חלות עלי הגבלות כלשהן?

שלום רחל,

כעיקרון מומלץ להישאר בארץ כחודש לאחר הניתוח. זוהי התקופה שבה יש עדיין תנודות בחדות הראייה, ויש לעיתים צורך להתייעץ עם הרופא המנתח בנושאים שונים הקשורים לניתוח, ולעיתים יש אף צורך להיבדק אצלו, אם מתעוררות בעיות שונות. אחרי כחודש ניתן לטוס ללא חשש לחו"ל.

אם עברת את הניתוח בשיטת PRK - אין מגבלות כלשהן לגבי ההתנהגות היום-יומית שלך, אחרי הסרת העדשות (המתבצעת כשבוע לאחר הניתוח). אם עברת את הניתוח בשיטת LASIK - מומלץ בשבועות הראשונים לאחר הניתוח להימנע מספורט מגע, מאיפור, משפשוף של העיניים, ולהזהר ממצבים אפשריים בהם עלולה להיות חבלה לעיניים.

בברכה,

פרופ' אבי סלומון
רופא עיניים ומומחה לקרנית

ניתוח עניים בשיטה prk 23/02/2014

שלום עשיתי ניתוח לפני 27 יום ואני לא יכול לקרוא
מקרוב זה בנתיים לא מישתנה

שלום רב,
בניתוח בשיטת PRK הראייה לרחוק משתפרת לפני הראייה לקרוב.
גם הראייה לקרוב תשתפר במהלך השבועות הקרובים.
תהליך שיפור הראייה משתנה מאדם לאדם, ויכול להמשך עד חודשיים ולפעמים אפילו 3 חודשים מהניתוח.
הדבר תלוי במספר שהיה לך לפני הניתוח, ובתגובת הריפוי של העין.
עם מעט סבלנות גם הראייה לקרוב תשתפר. בינתיים ניתן לעבוד מול המחשב, ולהתגבר על הקושי ע"י הגדלת המידע על המסך, דבר שניתן לעשות בכל הדפדפנים והתוכנות.
בברכה,

ניתוח עניים בשיטה prk 11/02/2014

אני עשיתי ניתוח עניים בשיטה prk לפני שבועיים אני
מקרוב לא רואה גם במחשב וגם לא יכול לקרוא רק כשאני בחוץ באור השמש אני יכול לקרוא כמה זמן ההחלמה והאים מותר לשים משקפי קריאה

שלום עדי,
מה שאתה מתאר הוא המהלך הצפוי לאחר הניתוח.
הראייה לקרוב מטושטשת בשבועות הראשונים, והיא הולכת ומשתפרת בתהליך הנמשך כחודש.
קרוב לודאי שבעוד כשבועיים הראיה לקרוב תשתפר משמעותית.
אין צורך במשקפי קריאה, ועליך להתאזר בסבלנות.
בעבודה מול מסך מחשב ניתן להגדיל את הטקסט שעל המסך במרבית התוכנות.
בברכה,

עדשות מגע לאחר ניתוח לייזר 09/10/2013

שלום רב
מעוניינת לדעת האם קיים סיכון בהרכבת עדשות מגע לאחר ניתוח.
האם אתה ממליץ על אופטומטריסט מקצועי בכך.?
עברתי את הניתוח לפני 18 שנה.
בברכה
נילי טרבלסי

שלום רב,
כעיקרון - ניתן להרכיב עדשות מגע לאחר ניתוח שהיה לפני 18 שנה.
מומלץ להבדק לפני כן ע"י רופא עיניים כדי לוודא שאין מניעה להרכבת עדשות מגע.
לאחר מכן ניתן להתאים עדשות מגע אצל כל אופטומטריסט מוסמך שיש לו ניסיון בתחום זה.
בברכה,

השתלת טבעות 14/02/2013

בני בין 13 סובל מקרוטוקונוס בעין שמאל וימין עבר קרוסלינקינג בעין שמאל וימין ולאחר שנה וחצי חלה החרפה בקרקוטונוס והמליצו על קרוסלינקינג וניפוח הקרנית בעיו שמאל ,היות שהקרניות דקות ,
כמו כן סובל מאלרגיה בלחמית ולכן לא סובל עדשת מגע. בעין שמאל מצב העין 660 צילינדר 13 .
הומלץ בנוסף לקרוסלינקינג להשתיל טבעות לשיפור הראיה ואפשרות לשימוש במשקפים.
שאלתי:
מהם הסיבוכים בנושא השתלת טבעות?
והאם השתלת הטבעות תשפר את הראיה כך שיוכל להרכיב משקפים?

שלום חנוך,
לשאלתך הראשונה - להשתלת טבעות יש מספר סיבוכים. סיבוכים במהלך הניתוח כוללים התקנה שטחית מדי של הטבעות, או התקנה עמוקה מדי עם חדירה ללשכה הקדמית, או קשיים בהכנסת הטבעת לתעלה. קשיים בהחדרת הטבעת עלולים להסתיים בביטול הניתוח, או בהתקנה תת-אופטימלית במיקום לא מיטבי. התקנה לא טובה של הטבעות עלולה לגרום לאחר הנתוח לתלונות של תחושת גוף זר, חוסר נוחות, רגישות לאור ועיוותים אופטיים.
סיבוכים לא אופטיים כוללים משקעים בתעלת הטבעת, ועכירות סביב הטבעת - שלהם אין בד"כ השפעה על הראיה.
סיבוכים משמעותיים יותר כוללים צמיחת כלי דם בעיקר באיזור החתך, התמוססות רקמת הקרנית סביב הטבעת, יציאה חלקית של הטבעת אל פני השטח, וזיהום סביב הטבעת.
לשאלתך השניה - השתלה מוצלחת של טבעות יכולה להקטין בצורה משמעותית את קמירות הקרנית, ולאפשר התאמה טובה יותר של עדשות מגע או משקפיים.
יש לציין שלשילוב של קרוס-לינקינג והשתלת טבעות אין עדיין ניסיון רב עם תוצאות ארוכות טווח.
בברכה,

יש לי קרטוקונוס בעין!! 10/02/2013

עברתי בשבוע שעבר3/2/2013,ניתוח בעין שמאל הוצאת פטריגיום .
אני מאובחנת שיש לי קרטוקונוס בעין .
האם הניתוח של הוצאת הפטריגיום ישפר לי את הראייה כעת? או שאין לזה כל שייכות?
יש לי בעייה שציינת טשטוש בראייה כעת ובקריאה יותר גרוע אני לא מצליחה עם המשפקיים הנ"ל לראות.
תודה רבה מודה לכם אם תוכלו לענות לי .

שלום סיגלית,
ניתוח פטיריגיום לא נועד לשיפור הראיה, אבל לעיתים יש שיפור מסויים בראיה, במיוחד אם הפטיריגיום היה גדול או שגרם לעיוות בקרנית.
השינויים בקרנית בעקבות הניתוח יכולים להמשך מספר שבועות ואף חודשים, ומוקדם כעת להעריך את המצב.
מומלץ לבצע בדיקה למשקפיים כ-3 חודשים לאחר הניתוח.
בברכה,

לתיאום בדיקת התאמה חינם

השאירו פרטים ונחזור אליכם




    Warning: Unknown: open(/opt/alt/php56/var/lib/php/session/sess_lcge04qpkqe8i1hqui0omuvkm6, O_RDWR) failed: Disk quota exceeded (122) in Unknown on line 0

    Warning: Unknown: Failed to write session data (files). Please verify that the current setting of session.save_path is correct (/opt/alt/php56/var/lib/php/session) in Unknown on line 0