אחרי ניתוח לייזר בעיניים

ניתוח לייזר בעיניים החלמה

בשבוע שלאחר הניתוח

בדיקות המעקב שלאחר הניתוח ע"י הרופא המנתח חיוניות לבטיחות ולהצלחת הניתוח.

בדיקות המעקב שלאחר הניתוח ע"י הרופא המנתח חיוניות לבטיחות ולהצלחת הניתוח.

ניתוח לייזר בעיניים החלמה הינו תהליך מתמשך אשר במהלך השבוע הראשון שלאחר הניתוח יש צורך בהזלפת מספר סוגים של טיפות לעיניים. אלו כוללים טיפות נוגדות דלקת (סטירואידים), טיפות נוגדות זיהום (אנטיביוטיקה) וטיפות להרטבת העיניים (תחליפי דמעות). כ"כ יש להשתמש במגנים לעיניים מפלסטיק קשיח, אותם יש להרכיב על העיניים במהלך המקלחת ובשינה. מטרת מגני הפלסטיק למנוע מגע של ידי המטופל בעיניו, ולמנוע מאחרים לגעת לו בעיניים.
בנוסף יש להימנע מספורט מגע (משחקי כדור למיניהם, וכל סוג ספורט שבו עלולה להיות חבלה בראש), ולהימנע משחייה או כניסה למקווי מים. כ"כ מומלץ להימנע מאיפור.
לאחר ניתוח PRK – הראייה בשבוע הראשון מעט מטושטשת, כאשר שיא הטשטוש הוא ביום ה-3 אחרי הניתוח. הראייה מאפשרת לבצע את רב הפעולות היום-יומיות, ולנהל אורח חיים תקין, אך אינה מאפשרת נהיגה. כ"כ יש קושי מסויים בקריאה במהלך השבוע הראשון. הוצאת עדשות המגע נעשית לאחר ששכבת האפיתל סיימה לצמוח ולכסות את איזור השיוף. הוצאת העדשות נעשית בד"כ לאחר כ-5 ימים, אך לעיתים יש צורך לחכות עוד מספר ימים עד להוצאת העדשה.
לאחר ניתוח Intra-LASIK – הראייה בד"כ טובה כבר ביום שלמחרת הניתוח, אם כי תתכן תנודתיות בראיה במהלך הימים ראשונים לאחר הניתוח. לאחר ניתוח Intra-LASIK יש להיזהר במיוחד מחבלות לעיניים במהלך כל החודש הראשון.

חודש עד 3 חודשים לאחר הניתוח

חדות הראיה בד"כ מתייצבת כחודש לאחר הניתוח, ובמועד זה תתבצע בדיקת מעקב נוספת. בדיקה זו כוללת בדיקת רפרקציה ע"י אופטומטריסטית, ובדיקה במכשיר מיוחד המאושר ע"י משרד הרישוי לבדיקות עיניים לצורך הוצאת רישיון נהיגה חדש (ללא ההגבלה המחייבת לנהוג עם משקפיים או עדשות מגע.)

לאחר ניתוחי Intra-LASIK  חדות הראייה מעולה כבר בימים הראשונים לאחר הניתוח. לאחר ניתוחי PRK חדות הראייה מגיעה בד"כ מעולה במהלך תקופה של חודש עד 3 חודשים מהניתוח. תהליך השיפור בראייה לאחר PRK תלוי בגיל המנותח ובמספר שהיה במשקפיים לפני הניתוח. ככל שגיל המנותח צעיר וככל שהמספר נמוך – כך יהיה השיקום הראייתי יהיה מהיר יותר. אך בכל מקרה, חשוב לדעת שבסוף התהליך, התוצאות של ניתוחי PRK ו- Intra LASIK זהות לחלוטין, ובשתי השיטות נגיע בסופו של דבר לראייה מיטבית, רק בקצב שונה.

למלש"בים שעברו את הניתוח כדי להעלות את הפרופיל הרפואי בצבא ולהתגייס ליחידה קרבית – רק לאחר 3 חודשים הצבא יהיה מוכן לקבל מכתב על מצבכם. אתם תקבלו מאיתנו מכתב המציין את תאריך הניתוח, שיטת הניתוח ותוצאות בדיקת העיניים שבוצעה 3 חודשים לאחר הניתוח. את המכתב תעבירו ל"מיטב", והם ידאגו לעדכן את הפרופיל.

 

ליאת ורונן עברו שניהם ניתוח להסרת משקפיים בלייזר. את רונן ניתחתי לפני 5 שנים בשיטת PRK. מאז הוא ניסה לשכנע את אשתו לעבור גם כן אם הניתוח. השנה ניתחתי את ליאת, גם כן בשיטת PRK, וחודש לאחר הניתוח היא מאושרת ורואה 6/6.

ליאת ורונן עברו שניהם ניתוח להסרת משקפיים בלייזר. את רונן ניתחתי לפני 5 שנים בשיטת PRK. מאז הוא ניסה לשכנע את אשתו לעבור גם כן אם הניתוח. השנה ניתחתי את ליאת, גם כן בשיטת PRK, וחודש לאחר הניתוח היא מאושרת ורואה 6/6.

היענות לטיפול של המנותח הישראלי וההבדל בין "בדיוק" ל"בערך"

המנותח הישראלי הממוצע מתייחס להוראות הרופא שלו כמו שהוא מתייחס לחוקי הנהיגה ולתמרורים בכביש: "בערך", "יהיה בסדר" ו"שכחתי לשים אתמול את הטיפות, אבל לא נורא"…

בעוד שהציפיה המובנת של המנותח מהניתוח היא שהלייזר יהיה מדוייק והמנתח יעשה עבודה מעולה ומדוייקת, הרי שכאשר מגיעים הדברים לחלקו של המנותח – לטפל בעצמו על פי הנחיות הרופא ולהזליף את הטיפות בזמן ובצורה מדוייקת – הרי שכאן אין דיוק ואין הקפדה על הוראות הרופא. מרבית האנשים יתייחסו להוראות הרופא כאל המלצה, ואחרי מספר ימים יתחילו לעגל פינות, לשכוח לשים את הטיפות בחלק מהזמן, ולבסוף יפסיקו לקחת את הטיפות לחלוטין.

אני תמיד נותן למנותחים דף הנחיות עם תמונות של בקבוקי הטיפות אותן יש לקחת, עם התדירות היומית ומשך הטיפול. בחלק גדול מהמקרים, בביקורות האנשים אומרים משפטים כגון: "הטיפות נגמרו לי רק אתמול…", "חשבתי שהטיפול זה רק לחודש", "נגמר לי ולא הצלחתי להשים מרשם", "זה בגלל הקורונה", ועוד שאר תירוצים מגוחכים.

חשוב להבין שהטיפול התרופתי בטיפות לאחר הניתוח חשוב מאוד להצלחת הניתוח ולהשגת התוצאה, ולכן יש להקפיד לקחת אותו בדיוק לפי הנחיות הרופא. זה לא מספיק שהלייזר מעולה ומדוייק והמנתח מעולה ומדוייק. גם המטופל צריך להיות מדוייק, ולהבין שהטיפול התרופתי לאחר הניתוח הוא חלק בלתי נפרד מהתהליך. ומי שלא מוכן או מסוגל לעקוב אחר ההנחיות הרפואיות לאחר הניתוח, שלא יעשה את הניתוח.

בשנה שלאחר הניתוח

במהלך השנה הראשונה יתבצעו בדיקות מעקב לאחר חודש, 3 חודשים, 6 חודשים ושנה. בדיקות אלו כוללות בדיקת אופטומטריסט ובדיקת רופא. מטרת הבדיקות היא לוודא שתוצאת הניתוח יציבה, ושאין סיבוכים או תופעות לוואי כל שהן.

 

מה קורה לעיניים בטווח הארוך?

אם הניתוח עבר כשורה, והמהלך בשנה הראשונה היה תקין, מרבית הסיכויים שהתוצאה תשאר יציבה, ושהמנותח ייהנה מראיה טובה מאוד ללא משקפיים.
הניסיון המצטבר עם ניתוחים להסרת משקפיים בלייזר הוא של למעלה מ-30 שנה (הניתוחים הראשונים בוצעו ב-1986). במעקב ארוך הטווח אחרי המנותחים לא נצפו תופעות לוואי או שינויים בעין כתוצאה מהניתוח. העין לא חשופה יותר או נוטה יותר לפתח מחלות כלשהן בטווח הארוך. כ"כ הסיכוי לעבור בהצלחה ניתוחים אחרים בעתיד, כגון ניתוחי קטרקט, לא משתנה בעקבות הניתוח של הסרת משקפיים בלייזר.
הריון ולידה לא משנים את המצב. אם הרפרקציה (המספר במשקפיים) היתה יציבה בשנה שלפני הניתוח, הרי שאין סיבה שתהיה נסיגה בתוצאות בעקבות הריון ולידה.
חשוב לזכור שלקראת אמצע שנות ה-40 אנחנו נזקקים למשקפי קריאה (פרסביאופיה). ניתוח להסרת משקפיים מתקן את הראייה לרחוק ולקרוב כאשר הוא מבוצע לפני גיל 40. אחרי גיל זה , ובד"כ אחרי גיל 45, יש צורך בהתקנת משקפים לטווח הקרוב, אך הראייה לרחוק ממשיכה להיות טובה.
אנשים שסבלו בעבר מקוצר ראייה גבוה צריכים להמשיך במעקב השגרתי אצל מומחה לרשתית. בקוצר ראייה גבוה קיימים לפעמים שינויים ברשתית כגון חורים או קרעים בהיקף הרשתית. ניתוח הלייזר משנה את קמירות הקרנית, אך אינו משנה את תכונות הרשתית. לפיכך יש להקפיד על מעקב מומחה לרשתית.

 

מעוניינים במידע נוסף על הסרת משקפיים בלייזר?

התקשרו עכשיו ל- 5023*

יש לכם שאלה? כתבו לנו ותקבלו תשובה אישית בדוא"ל מהרופא
קראתי והסכמתי לתנאי השימוש

שאלות גולשים

הזזת העין בזמן הניתוח 19/11/2016

אחרי התלבטות ארוכה עשיתי את ה prk לפני 4 יום ובמהלך הניתוח הזזתי את העיניים בזמן שהלייזר עשה את השיוף במיוחד בעין השמאלית יכול להיות שזה לא עשה את השיוף כמו שצריך? אני מאוד מודאג .. בעין השמאלית מרגיש כאבים וראיה מטושטשת ןהעין הימנית יןתר נורמלית וגם את הטיפות שהביאו לי אני שם רק פעמיים ביום במקום 4 פעמים
פעמיים ביום זה בסדר כו שלהקפיד על 4??

גל

שלום גל,

אל תדאג. בכל מכשירי הלייזר המתקדמים יש מערכות עקיבה מהירות מאוד, המזהות את מיקום האישון, ועוקבות במהירות רבה אחרי העין, כך שקרן הלייזר משייפת רק את מרכז הקרנית. מערכות העקיבה מהירות יותר מתנועות העין המהירות ביותר, וכך מתאפשר שיוף מדוייק במרכז הקרנית גם אם העין זזה.

הסיבה שאתה רואה מטושטש היא בגלל שביום ה 3-4 שלאחר הניתוח מגיעה שכבת תאי האפיתל למרכז הקרנית, ואז נוצר במרכז הקרנית קו תפר (איזור חיבור) בו נפגשים תאי האפיתל שהגיעו מכל הכיוונים מהיקף הקרנית אל המרכז. קו החיבור הזה מחוספס ולא סדיר, ולכן יש ירידה בראייה בשלב הזה. ירידה זו חולפת, ובימים הבאים צפוי שיפור בראייה כששכבת תאי האפיתל במרכז הקרנית נעשית חלקה וסדירה. לא מומלץ להשוות את הראייה בין שתי העיניים בשלב זה, מכיוון שכל עין מתרפאת בקצב אחר. קצת סבלנות ואתה תראה הרבה יותר טוב בכל עין בעוד מספר ימים.

זה שאתה לוקח טיפות פעמיים במקום 4 פעמים ביום זה דבר חמור ובלתי מתקבל על הדעת!!! אתה פשוט רשלן ועצלן!!! אתה בטח רצית שהטיפול של הרופא יהיה מדוייק!!! רצית שהלייזר ישייף לך את הקרנית בצורה מדוייקת?? אתה רוצה תוצאה מדוייקת?? אז למה אתה לא מדוייק??? למה אתה לא מקפיד על הטיפול כנדרש? אמרו לך לשים את הטיפות 4 פעמים ביום, אז תעשה את זה בדיוק כמו שאמרו לך, ובלי לחפף!!!

בברכה,
פרופ' אבי סלומון
רופא עיניים ומומחה לקרנית

איפור 12/11/2016

אני רוצה לעשות ניתוח לייזר בעיינים רציתי לדעת כמה זמן אחרי הניתוח אסור להתאפר ?

שלום רב,

אם את מבצעת PRK, הזמן האסור באיפור הוא שבוע לאחר הניתוח, שהוא הזמן בו מותקנות עדשות מגע. אם את מבצעת LASIK הזמן ארוך יותר, והוא בד"כ כחודש. בכל מקרה עליך להתייעץ בנושא זה עם הרופא המנתח.

בברכה,
פרופ' אבי סלומון
רופא עיניים ומומחה לקרנית

נסיעה לחו"ל 08/10/2016

שלום רב,
ביום חמישי האחרון עברתי ניתוח להסרת משקפיים בדרך PRK רק בעין שמאל
ביום חמישי הקרוב [שבוע מהניתוח] אני אמורה לנסוע לסופ"ש בספרד [חופשה קצרה שלא כוללת פעילות מאומצת או כניסה לסאונה או כניסה לים או בריכה]. אשמח לקבל מענה למס' שאלות:
1. האם קיים סיכון כלשהו בטיסה ?
2. האם ניתן לטוס עם העדשה ?
3. האם ניתן להסיר את העדשה בעצמי ?
תודה רבה

מירי

בברכה,
פרופ' אבי סלומון
רופא עיניים ומומחה לקרנית

ניתוח prk להסרת משקפיים בלייזר 03/10/2016

אני עברתי את הניתוח לפני 3 שבועות ואתמול קיבלתי מכה חזקה בעין שמאל, היום בבוקר קמתי וגיליתי שאני רואה בוודאות פחות טוב בעין שמאל ובעין ימין אני רואה טוב.
מה אני צריך לעשות עכשיו?

שלום רב,

עליך לפנות בהקדם האפשרי לבדיקה אצל הרופא שביצע אצלך את הניתוח.

בברכה,
פרופ' אבי סלומון
רופא עיניים ומומחה לקרנית

טיפות טילופטיק0.5% ופלארקס 3 שבועות לאחר prk 27/09/2016

שלום.
ביצעתי ניתוח prk תיקון (לאחר לאסיק לפני 15 שנה) בעין ימין, לפני 3 שבועות. כמה שאלות לי.
חל שיפור בראייה למרחוק אך מקרוב אני רואה מאוד מטושטש. נאמר לי שיכול להיות שכך ישאר המצב בשל גילי (38). המספר שתוקן היה 3. האם המצב יכול להשתפר? ואראה יותר טוב ופחות מטושטש גם למקרוב?
קיבלתי טיפות פלארקס למשך חודשיים נוספים. האם בטוח להשתמש בהם לאורך כל כך הרבה זמן?
הרופא לא ראה לחץ תוך עיני אבל בכל זאת ביקש שאטפטף פעמיים ביום טיפות בשם טילופטיק 5%. האם יש באמת צורך בהם? ראיתי שיש להן המון תופעות לוואי.
אשמח לתגובה, תודה!

מיה

שלום מיה,

הראייה לקרוב מטושטשת מכיוון שהיה ככל הנראה תיקון יתר. אם הראייה לרחוק ברורה, כנראה שיש לך תיקון יתר של 1+. את מתגברת לרחוק על ה 1+, אך לקרוב יותר קשה לך. אני מניח שבשבועות הקרובים המצב יתאזן, ותוכלי לראות טוב גם לקרוב.

מקובל להשתמש לאחר ניתוי PRK בטיפות של סטרואידים לתקופה של 2-3 חודשים וזאת כדי למנוע יצירת צלקת. בתקופה זאת הרופא המנתח צריך למדוד את הלחץ התוך עיני, ואם הוא עולה לתת משהו להורדת הלחץ כמו טילופטיק. יש מנתחים המשתמשים בטילופטיק לאחר הניתוח במקרה של תיקון יתר או תת תיקון, מתוך אמונה שזה יביא לאיזון של המספר. בכל אופן עליך לעקוב אחר הוראות הרופא המנתח.

בברכה,
פרופ' אבי סלומון
רופא עיניים ומומחה לקרנית

ניתוח Lasik 12/09/2016

שלום פרופסור
עברתי ניתוח לאסיק במכון care ביום חמישי 8.9
בעיקרון הכל בסדר ברוך השם רק השאלה היא כזאת
בעתיד אני אוכל לגרד את העין חופשי כשיתחילו גירודים "עצבניים"
קראתי על סיבוכי המתלה
אבל מה זה אומר שמעכשיו אסור יהיה לי לגעת בעין בכל צורה שהיא?
אני לא מתעסק בספורט אתגרי או מקצועי ככה שלא קיימות חששות ממכות או חבלות לעין
פשוט יהיה מותר לי לגרד את העין? או שניתוח לאסיק מונע ממך כל מה שprk לא?

דני

שלום דני,

ככלל מומלץ לא לשפשף את העין בכלל. שפשוף מתמיד של העין עלול לגרום להתפתחות של קרטוקונוס, במיוחד אם עברת לאזיק. הסיבה לגרד בעיניים היא בד"כ דלקת אלרגית של הלחמית. ניתן לטפל בגרד ע"י טיפות המכילות תרופות אנטי-היסטמיניות או תרופות נוגדות דלקת אחרות. בנוסף ניתן להשתמש בתחליפי דמעות. מומלץ לפנות להתייעצות אצל מומחה לקרנית.

בברכה,
פרופ' אבי סלומון
רופא עיניים ומומחה לקרנית

קטרקט מולד וניתוח 12/09/2016

שלום,
ברצוני לעבור ניתוח להסרת משקפיים ולאחר בדיקת התאמה נמצאתי מתאימה להליך. ביקרתי אצל רופא עיניים שבישר לי כי יש לי קטרקט מולד ולא אוכל לעבור ניתוח לייזר, יש לציין כי אני בת 27. הרופא שביצע לי את בדיקת ההתאמה לניתוח טען כי אין שום קשר ואפשר לעשות את הניתוח כרגיל כי יש עוד הרבה שנים עד שהקטרקט ישפיע ואני יכולה להבטיח לעצמי המון שנים טובות בלי משקפיים. אני מאוד מבולבלת ולא בטוחה למי להקשיב אשמח להסבר
תודה

שלום רב,

קטרקט מולד, אם הוא קטן ונמצא בחלק האחורי של העדשה, אינו גורם לשינוי משמעותי בחדות הראייה. אם המספר במשקפיים יציב, ואת מגיעה אתו לראייה טובה (כלומר - אין לך עין עצלה בגלל הקטרקט) - הרי שאין סיבה שלא תוכלי לעבור בהצלחה ניתוח להסרת משקפיים בלייזר. את "מבולבלת" מכיוון שהלכת להתייעץ עם רופא עיניים שאינו מבצע ניתוחים להסרת משקפיים בלייזר, ולכן אינו מבין כלל בנושא. למרבה הצער - מרבית רופאי העיניים שאינם עוסקים בהסרת משקפיים בלייזר תמיד יגידו לך לא לעשות את הניתוח, ותמיד ימצאו סיבה למה לא לעשות את הניתוח. התופעה הזו היא תוצאה של בורות, ולעיתים תוצאה של קנאה.  מומלץ לכן לפנות למספר מכונים להסרת משקפיים בלייזר, ולהתייעץ עם מספר מנתחים. אני בטוח שרובם יגידו לך שאת יכולה לעבור את הניתוח בהצלחה.

בברכה,
פרופ' אבי סלומון
רופא עיניים ומומחה לקרנית

כאב אחרי ניתוח prk 09/09/2016

הי ד"ר
עברתי ניתוח Prk ב7.9.16 מיד אחרי הניתוח חל שיפור רציני, יום למחרת אפילו ראיתי טלוזיה ומאוח יותר באותו היום נהיה לי כמו מן ערפל ב2 העיניים ללא שום כאב
וביום השלישי החלו לי צריבות וכאבים בעיניים
שלחתי הודעה לרופא שלי הוא אמר שזה טבעי (הערפול) גם עברתי בדיקה יום אחרי וראו שהכל במקום
השאלה שלי היא האם הכאבים האלו נורמלים? ותוך כמה זמן הם יעברו? (מיותר לציין שאני משתמשת בטיפות שרשמו לי ) וממה נובע הערפל בעיניים שהולך וחוזר?

שלום ברכה,

לאחר ניתוח PRK מתחיל תהליך ריפוי של מספר ימים, שבו שכבת תאי הציפוי החיצוניים של הקרנית (תאי האפיתל) צומחים מההיקף אל מרכז הקרנית. לקראת היום השלישי בממצוע (אך לעיתים ביום ה-2 או ביום ה-4) נפגשות שכבות התאים הללו במרכז הקרנית. במצב זה נוצר מעין "קו תפר" המהווה את נקודת המפגש של שכבות התאים שצמחו מההיקף אל המרכז. נקודת או קו המפגש מתאפיין באפיתל מחוספס ולא סדיר.קו המפגש הלא סדיר נמצא ממש במרכז הקרנית,  מול האישון, ולכן הוא גורם לראייה מטושטשת. לעיתים התופעה מלווה סינוור, צריבה, אי נוחות ואודם בעיניים. מדובר בתופעה טבעית המתרחשת תמיד לאחר הניתוח, והיא דוקא סימן טוב שתהליך הריפוי הגיע לשיאו.

בברכה,
פרופ' אבי סלומון
רופא עיניים ומומחה לקרנית

נסיעה לחול לאחר ניתוח P.R.K 07/09/2016

שלום פרופ',
עשיתי לפני כשבוע ניתוח prk והגעתי לביקורת ראשונה להורדת העדשות. נאמר לי שהתוצאות טובות מאוד והניתוח הצליח, כמובן שאני עדיין לא רואה מושלם..
אני מעוניין לצאת לטיול ממושך בהודו לתקופה של כחצי שנה עוד שבועיים. (3 שבועות לאחר הניתוח).
קבעתי ביקורת שנייה יומיים לפני הנסיעה. הרופאה המנתחת לא ראתה סיבה לדחות.
האם לדעתך יש לי סיבה סבירה לדחות את הנסיעה? איך אוכל לדעת להפסיק את השימוש בסטרואידים עצמאית?
תודה!

שלום רב,

אם בדיקת העיניים תקינה אין מניעה לנסיעה ארוכה החל מחודש לאחר הניתוח. את טיפות הסטירואידים מקובל לקחת במשך 2-3 חודשים לאחר הניתוח, על פי מצב הקרנית לפי הנחיות הרופא המנתח.

יש בהודו רופאי עיניים מצויינים בכל הערים הגדולות.

בברכה,
פרופ' אבי סלומון
רופא עיניים ומומחה לקרנית

טיול ממושך לאחר ניתוח PRK 06/09/2016

שלום, עברתי ניתוח PRK לפני שבוע ובעוד שבועיים אני מתכנן לצאת לטייל את כל שביל ישראל (טיול שנמשך כחודשיים). האם קיימים סיכונים יותר גדולים לעין במסגרת הטיול בגלל הניתוח (שמש, אבק , לכלוך), או שאם אמשיך לשים טיפות סטירואידים ומשקפי שמש הכל בסדר?
תודה!

איתי

איתי שלום רב,

עליך להקפיד על הגיינה בזמן הזלפת הטיפות. יש להזליף את הטיפות עם ידיים נקיות. כ"כ יש להימנע ככל האפשר מחבלה לעיניים. כחודש לאחר הניתוח ניתן בד"כ לטייל ללא חשש.

בברכה,
פרופ' אבי סלומון
רופא עיניים ומומחה לקרנית

לתיאום בדיקת התאמה חינם

השאירו פרטים ונחזור אליכם




    Warning: Unknown: open(/opt/alt/php56/var/lib/php/session/sess_64e0d85jaaeegp17fm8s9oin41, O_RDWR) failed: Disk quota exceeded (122) in Unknown on line 0

    Warning: Unknown: Failed to write session data (files). Please verify that the current setting of session.save_path is correct (/opt/alt/php56/var/lib/php/session) in Unknown on line 0