שלום נגה,

אין כל בעיה שהיא לבצע ניתוח הסרת משקפיים בלייזר, גם אם יש במשפחתך רקע של גלאוקומה. ראשית - יתכן שלא תהיה לך גלאוקומה כלל, ואין שום היגיון לחיות את כל חייך בציפיה חרדתית להתפתחות מחלה שאולי כלל לא תבוא (תכונה פולנית שיש אנשים שדווקא נהנים ממנה...). שנית - גם אם תהיה לך גלאוקומה, עדיין אין מניעה כלשהיא לבצע את הניתוח בהצלחה.

האמירה שלך מבוססת על העובדה שמדידת הלחץ התוך עיני תלוייה בעובי הקרנית ובתכונות הביו-מכניות שלה. בניתוח הסרת משקפיים בלייזר מתבצע שיוף של הקרנית, ולכן הקרנית נעשית מעט דקה יותר. כתוצאה - מדידת הלחץ התוך עיני לא משקפת את הלחץ האמיתי, שהוא מעט גבוה יותר מזה הנמדד. כלומר: הערך הנמדד של הלחץ התוך עיני יהיה נמוך מהלחץ התוך עיני האמיתי לאחר ניתוח להסרת משקפיים בלייזר.

אולם אין כאן באמת בעייה, מכיוון שהאבחנה והמעקב לאחר גלאוקומה מסתמכים לא רק על מדידת הלחץ התוך עיני, אלא בעיקר על בדיקת המבנה והתפקוד של עצב הראייה. בדיקות הדמייה של עצב הראייה (OCT) יכולות לתת הערכה מדוייקת של מבנה העצב והשינויים העוברים עליו בגלאוקומה. בדיקה ממוחשבת של שדות הראייה מראות את תפקוד העצב, ומצביעות על ליקויים כבר בשלבים מוקדמים של גלאוקומה (ללא קשר למדידת הלחץץ התוך-עיני).

לכן - סיפור משפחתי של גלאוקומה אינו מהווה סיבה שלא לבצע ניתוח הסרת משקפיים בלייזר.

בברכה,