חסכו מעל 1,000 ש"ח על משקפיים ועדשות וקבעו ייעוץ חינם עם פרופ' אבי סלומון,
לחצו כאן
רוחק ראייה (היפראופיה) הוא הפרעת תשבורת שבה אלומת קרני האור המקבילות המגיעות אל העין מאין סוף מתמקדות במישור הנמצא מאחורי הרשתית (תמונה 1). ברוחק ראייה קל (מספרים הקטנים מ 2+) מרבית העצמים הנמצאים קרוב לעין נראים באופן לא ברור, בעוד שעצמים רחוקים נראים היטב. אולם ברוחק ראייה בינוני וגבוה (מעל 2+), גם עצמים הנמצאים רחוק מהעין אינם נראים ברור.
תכונת האקומודציה של העין, שבה בעזרת התכווצות שריר העטרה העדשה מקבלת תוספת של כח שבירה, מאפשרת לעין להתגבר על רוחק הראייה, ולהביא את המוקד אל הרשתית. היכולת להתגבר עם אקומודציה על רוחק הראייה תלוייה במידת רוחק הראייה, ובגיל. ככל שרוחק הראייה גדול יותר, וככל שהגיל מתקדם ומתקרב ל-45, כך יכולת האקומודציה פוחתת, ולא מאפשרת לעין לתקן לבד את רוחק הראייה.
תמונה 1. ברוחק ראייה קרני האור מתמקדות מאחורי הרשתית.
התיקון לרוחק ראייה נעשה ע"י משקפיים עם עדשות קמורות (שלהן מספרים חיוביים, למשל: 2+, 4+). עדשות אלו גורמות להתכנסות קרני האור, ובכך מגדילות את כוח השבירה של העין, ומקרבות את המוקד אל הרשתית (תמונות 2-3).
הסיבות לרוחק ראייה נעוצות בשילוב של מבנה הקרנית והעדשה, ובאורך הצירי של העין: לקרנית יכולה להיות קמירות נמוכה מדי, לעדשה יכול להיות כח שבירה קטן מדי, או שהאורך הצירי של העין קטן מהרגיל. כל אחד מהגורמים הנ"ל, או שילוב שלהם, עשוי לגרום לנפילת המוקד מאחורי הרשתית.
תמונה 3. עדשה מרכזת מתקנת רוחק ראייה ע"י קירוב המוקד והבאתו אל הרשתית.
מכיוון שעיניים עם רוחק ראייה הן קטנות יותר, הלשכה הקדמית רדודה יותר, וגם הזווית (שבה מתנקז הנוזל של הלשכה) צרה יותר. לכן בעיניים עם רוחק ראייה יש סיכון רב יותר לפתח גלאוקומה של זוית סגורה, שבה יש עלייה בלחץ התוך עיני כתוצאה מהפרעה בניקוז נוזל הלשכה דרך הזווית הצרה. בנוסף, עצבי הראייה בעיניים אלו קטנים ודחוסים יותר.
מעוניינים לבצע ניתוח הסרת משקפיים בלייזר אך אתם לא יודעים האם אתם מתאימים? לבדיקת התאמה חינם השאירו פרטים אצלנו באתר ואחד מניציגנו יחזור אליכם.
פרופ' סלומון שלום רב,
אני בן 51 כיום, ומרכיב משקפי קריאה משך כ- 5 שנים, תחילה 1.25 + וכיום 1.5 + אם כי המספר צריך להיות ככל הנראה מעט גבוה יותר.
בשנה האחרונה הרגשתי שאני רואה טוב יותר משמעותית גם מרחוק, באמצעות אותם משקפי קריאה, אפילו למרחק של כ- 100 מ'.
נבדקתי אתמול אצל רופא עיניים אשר איבחן כי יש לי 1.25 + בעין אחת ו- 1.75 + בעין השנייה בראייה לרחוק, ולכן אותם משקפיים מסייעים לי בכל טווח הראייה.
השאלה – האם בנסיבות אלה, ולאור גילי (51) מומלץ לבצע ניתוח לייזר? אשמח אם תסביר את תשובתך.
תודה!
הופנתי עם ביתי בת ה 11 לאחר הרחבת אישונים לבדיקת ראיה אצל אופטומטריסט. הם טענו שלא נותנים אחראיות על הבדיקה ושקביעת המספר הינה ללא הרחבה. לא ברור לי מי צודק ומדוע הרופא הפנה לאופטמטריסט ולא ביצע את הבדיקה בעצמו? האם למספר למשקפיים עלי לבצע שוב בדיקה ללא הרחבה?
מגיל 16 יש לי קוצר ראיה מספר מאוד קטן שלא השתנה 1-ושלוש רבעי צילינדר. אינני מרכיבה באופן קבוע משקפיים. אני בת 42 ולאחרונה התקשיתי בראיה מהמחשב וכנראה אצטרך משקפיים גם לקוצר ראיה. שאלתי האם ניתוח יוכל לפתור לי את שתי הבעיות?
שלום פרופסור
אני בת 23 ורק לפני 3 חודשים גיליתי שאני צריכה משקפיים של+.
בהתחלה הרופא אמר +1 לאחר שבועיים עם משקפיים של +1 שמתי לב שעדיין אני לא רואה מספיק טוב לקרוב וגם פתאום אני רואה עם המשקפיים את הכתוביות בטלוויזיה יותר טוב
לאחר בדיקה אצל אופטימטריסט מסתבר שיש לי +2.25 עם צילינדר 25 בעין שמאל ו+1 לרחוק -המסכנה שאני צריכה מולטיפוקל.
עברו מאז 3 חודשים והמספר לקרוב עלה לי ב0.75 מה שאומר שעכשיו אני עם +3 וכמובן הצילינדר בעין שמאל
זה לא עליה מהירה מדיי? האם יש סיבה לדאגה במובן הגדילה של המספר והגיל הצעיר שלי?
שלום פרופסור,
הבן שלי בן שלוש וחצי ובבדיקת ראייה בטיפת חלב התקשה בעין ימין ולכן הופננו לרופא עיניים, בבדיקה אצל הרופא לא כל כך שיתף פעולה עם הבדיקה של הצורות הרופא רשם עין ימין 6/12 ושמאל 10/12
ובבדיקה לאחר הטיפות להרחבת ראשון קבע כי עין ימין היא פלוס 6 ושמאל פלוס 3 פרט לזה לא מצא שום דבר לא תקין בעין. הרופא נתן מרשם למשקפיים פלוס 4 לימין ופלוס 1 לשמאל. מחיפוש באינטרנט ראיתי שלילדים פלוס 4 זה עדיין יכול להחשב תקין אז לא ברור לי למה הוא צריך עדשה פלוס אחד בעין ה"טובה".
1) האם זהו המרשם שהיית ממליץ?
2) קראתי כי לפעמים ניתן לתקן אצל ילדים את הפלוס ללא משקפיים כיצד עושים זאת והאם אפשרי בגילו?
3) קראתי כי ניתן לתרגל את העין הפחות טובה בכיסוי העין הטובה לכמה שעות, האם זה משהו שכדאי לנסות? 4) האם יש אפשרות שזה יעבור והוא לא יזדקק למשקפיים בעוד כמה שנים ואם כן איך אפשר לעזור לו להגיע למצב הזה?
חשוב לציין שלא היו כל סימנים לבעיות ראייה לפני כן, הוא אף פעם לא התקשה לראות משהו מרחוק ואף פעם לא התלונן על כך שלא רואה טוב.
תודה, מיכאל
פרופ' סלומון, תודה על התשובה הכנה.
אשמח אם תוכל להגיד לי אבל – מה המשמעות של הצלחהכשלון בניתוח מסוג זה (למספר של 7+)?
האם בניתוח כושל המשמעות היא שפשוט אשאר עם מספר כלשהו אך נמוך יותר ממה שהיה לי (1+2+ לדוגמא)? אם זה המצב – הייתי ניגש לניתוח בכל זאת.
או שמה שאתה מתאר זה סיכון כלשהו לעין, כאשר מתקנים מספר של 7+ באמצעות הקמרה גבוהה במיוחד? אם כן, מה הסיכון?
מודה לך מאד.
תומר
פרופ' סלומון שלום,
אני מרכיב משקפיים ועדשות מגע במספר 7+ מאז שאני זוכר את עצמי.
הבנתי שאתם לא מתקנים מספרים חיוביים שהם מעל 6+.
האם אפשר לדעת מה הסיבה?
1. מהם סיכויי ההצלחה בניתוח עם מספר כמו שלי?
2.האם אתה יכול לספר לי על סיבוכים נוספים (מעבר לסיבוכים הפוטנציאלים הרגילים) במספר כמו שלי?
תודה רבה!
תומר
שלום לילדה בת 4.5 עם רוחק ראיה ללא פזילה . תוצאות הבדיקה re: 6/+7.5
Le: 6/–7.7 skia cyclo : re +4.75
Le +0.75*170 האם יש צורך המשקפיים?
מגיל צעיר אני סובל מהיפרמטרופיה עם מספרים +4. כיום אני בן 35.
מאוד הייתי רוצה לעשות ניתוח להסרת משקפיים אך באסותא לא מוכנים לעשות.
איזה ניתוחים אפשריים ואיפה?
נועם
שלום סוהיל,
רוחק ראייה (היפראופיה) הוא הפרעת תשבורת המתוקנת ע"י עדשות עם מספר חיובי (עדשות +). ניתן לתקן רוחק ראייה בניתוח להסרת משקפיים בלייזר. הגבול העליון של רוחק ראייה הניתן לתיקון בניתוחי לייזר הוא 6+.
יש להבין שרוחק ראייה בצעירים הוא מצב דינמי, והמספר במשקפיים הוא בד"כ פחות מהמספר המקסימלי אליו האדם הסובל מרוחק ראייה יגיע בעתיד. כדי לדעת את המספר המקסימלי מבצעים בדיקת משקפיים רגילה (סובייקטיבית), ובדיקה נוספת לאחר מתן טיפות המרחיבות את האישון ומשתקות את שריר העטרה (תהליך הנקרא ציקלופלגיה). בדיקת המשקפיים בציקלופלגיה נותנת מידע על המספר המקסימלי של רוחק ראייה אליו יגיע הנבדק בעתיד. מכיוון שיש בד"כ פער ניכר בין בדיקת המשקפיים הסובייקטיבית ובין הבדיקה בציקלופלגיה, מבוצע הניתוח להסרת משקפיים בלייזר על מספר הנמצא בין 2 הבדיקות. אם לדוגמא הבדיקה הסוביקטיבית מצביעה על 2+, והבדיקה בציקלופלגיה מצביעה על 4+, יבוצע הניתוח לפי 3+.
מצב זה גורם לקוצר ראייה זמני מיד לאחר הניתוח. בדוגמא להלן הנבדק יהפוך ל 1- מיד לאחר הניתוח. מצב זה יתאזן תוך שנה עד שנתיים מהניתוח, ויש להבין זאת לפני שמבצעים ניתוח להסרת משקפיים בלייזר לרוחק ראייה באנשים הנמצאים בשנות ה-20 וה-30 לחייהם.
בברכה,
השאירו פרטים ונחזור אליכם
