להתבונן, לשאול, לגלות

לראות את כל הצבעים שבעולם

לראות תמיד, בכל גיל

לראות רחוק, ללא גבולות

לראות את הגוונים והאורות

לראות ברור, להיות חופשי

  • 05/05/2019 שימוש במשחת פרוטופיק

    שלום פרופ’

    אני כיום בן 30, במשך שנים אני סובל מדלקות חוזרות בעיניים המלוות באדמומית, יובש, גירוי ודמיעה בחשיפה לאור. שכיחות הדלקות עולה משמעותית בעונת האביב, פברואר-מאי, חודשים בהם אני סובל מאלרגיות לפריחה של מספר מיני צמחים ולשם כך מטופל באמצעות telfast.
    בדר”כ כלל הדלקות מאובחנות כדלקות אלרגיות, ודרכי הטיפול בהן כללו עד כה בעיקר שימוש בטיפות אנטיהיסטמיניות כדוגמת optilast ומידי פעם בטיפות סטרואידיות כדוגמת FML. לרוב הדלקות חולפות כתוצאה מהטיפול, אך תדירות הדלקות רבה ולעיתים קרובות אני חוזר לרופא העיניים שוב תוך חודש חודשיים.
    חשוב לי לציין, שבחמש השנים האחרונות קיבלתי טיפול אימונותרפי נגד אלרגיה, באמצעות זריקות חיסון. בעקבות טיפול זה פחתו באופן משמעותי תופעות האלרגיה מהן סבלתי, בעיקר אלו שאינן קשורות בעיניים, עד כדי כך שאני מצליח להעביר את החודשים הבעייתיים כמעט ללא התערבות תרופתית. בנוסף פחתה רגישותי באזור העיניים והביקורים אצל רופא העיניים הולכים ונעשים נדירים יותר.
    לאחרונה ביקרתי פעמיים בתוך חודשיים אצל רופא העיניים ובביקור האחרון הרופא סיפר לי על הטיפול החדשני באמצעות משחת protopic. לדבריו באמצעות טיפול מתמשך במשחה אוכל הימנע מביקורים חוזרים ונשנים אצל רופאי עיניים ומשימוש בסטרואידים הבעייתיים.

    אתמול בלילה התחלתי להשתמש במשחה, במהלך הלילה שרפו לי העיניים בצורה קשה מאוד, עד כדי כך שלא הצלחתי להירדם. תחושת צריבה קשה המלווה בדימוע קל וברגישות לאור, נמשכת עד עתה, למעלה מ12 שעות מאז שמרחתי את המשחה.

    שאלותי הן:
    ממה שקראתי, כאן באתר וכן במקורות רפואיים נוספים, אני מתרשם שהטיפול ניתן בעיקר לילדים הסובלים מדלקת אלרגית באופן קבוע. אני כפי שתיארתי, בן 30, אינני סובל באופן קבוע, לעתים קרובות חולפים מספר חודשים ללא שום תופעות ובנוסף בשנתיים האחרונות פוחתת תדירות הדלקות. (הבנתי שזה קשור לגיל ואולי גם לטיפול האימונותרפי שקיבלתי). במקביל, הטיפול במשחה (פעם אחת עד כה) גורם לי לסבל רב, באופן שממש מפריע לי לתפקד. לכן אשמח לדעת האם לדעתך הטיפול בכלל מתאים לאדם בגילי הסובל באופן הלא תדיר שתיארתי. כמו כן האם בדרך כלל מתרגלים לשימוש במשחה. וכן בהנחה שהמשחה כן מתאימה עבורי, כיצד להשתמש בה מבחינת תדירות השימוש?

    כמו כן אם לדעתך כדאי שאגיע להתייעצות פרטנית במרפאתך, אשמח לעשות זאת.

    תודה רבה על תשובתך.

    halloween-makeup-art-kikki-thumb640
    שלום רב,

    משחת protopic (מכילה tacrolimus - תרופה נוגדת דלקת יעילה ביותר) משמשת מזה שנים רבות כטיפול בדלקות עיניים אלרגיות מכל הסוגים. אמנם היא ניתנת בעיקר לילדים הסובלים מדלקת אביבית (VKC), אך היא יעילה מאוד גם לדלקת עיניים אלרגית עונתית (ממנה אתה סובל) ודלקת עיניים אלרגית כלל-שנתית.

    המשחה אכן גורמת לתחושת צריבה, המשתנה מאדם לאדם. יש כאלו שכלל לא מרגישים בצריבה, יש כאלו המרגישים צריבה קלה, ויש כאלו המרגישים באי נוחות משמעותית בדומה לתחושות שתיארת. ברב המקרים מדובר בתופעה החולפת בהדרגה עם השימוש. מומלץ להיאזר בסבלנות ולהשתמש במשחה כל לילה לפני השינה. היתרון בתרופה זו הוא היעילות הגבוהה שלה יחסית לכל דרכי הטיפול האחרות, והעדר תופעות הלואי הקיימות בטיפול ממושך עם סטירואידים. התרופות האנטי-היסטמיניות אינן יעילות במיוחד. הסטרואידים יעילים לזמן קצר, אבל בשימוש ממושך הם הם עלולים לגרום לתופעות לואי כגון קטרקט ועליית הלחץ התוך עיני. משחת פרוטופיק יעילה מאוד ואין לה תופעות לואי, פרט לצריבה בחלק מהאנשים.

    יחד עם זאת יש תמיד לשקול את חומרת הבעיה אל מול הטיפול שאתה לוקח. הטיפול במשחפת פרוטופיק מתאים לדלקות אלרגיות קשות וכרוניות הגורמות לפגיעה משמעותית באיכות החיים של המטופל, ואז מוצדק לקחת תרופה שגורמת לאי נוחות מסויימת. לדלקות אלרגיות קלות וחולפות מתאים יותר לטפל באנטי-היסטמינים, עם תוספת לעיתים של סטרואידים לזמן קצר.

    את המשחה יכול לרשום לך כל רופא עיניים, רופא עור או רופא משפחה, ואין צורך לבוא אלי במיוחד.

    בברכה,

     
    פרופ' אבי סלומון
    רופא עיניים ומומחה לקרנית
    שתפו ברשתות החברתיות:
    יש לכם שאלה? כתבו לנו ותקבלו תשובה אישית בדוא"ל מהרופא


    קראתי והסכמתי לתנאי השימוש
    שאלות גולשים:

    לקביעת תורים

    • This field is for validation purposes and should be left unchanged.

    לקביעת תורים

    • This field is for validation purposes and should be left unchanged.