23/08/2016 מחלת פוקס

שלום רב,

מחלת פוקס (או Fuch's Endothelial Dystrophy) היא מחלה של שכבת תאי האנדותל הנמצאת בחלק הפנימי של הקרנית. תפקידה הוא לשאוב את המים מהקרנית אחורה אל הלשכה הקדמית, ולשמור על עובי תקין של הקרנית. אם השכבה הזו נפגעת, כמו במחלת פוקס, הקרנית עלולה להתעבות כתוצאה מבצקת, ולאבד את שקיפותה. לאנשים רבים המצב יכול להיות יציב, ללא בצקת של הקרנית, ולאחרים תיתכן תקופה של ראייה מטושטשת הנמשכת ממספר שעות בבוקר. כאשר יש פגיעה משמעותית בתאי האנדותל הגורמת לבצקת ולירידה בראייה - יש צורך בהשתלת תאי אנדותל.

אם יש קטרקט ביחד עם מחלת פוקס יש מספר אפשרויות. אם אין בצקת משמעותית של הקרנית, ניתן לבצע ניתוח קטרקט, ולעקוב. יתכן שהקרנית תשאר שקופה, אך יתכן שניתוח הקטרקט יגרום להחמרה בתפקוד תאי האנדותל של הקרנית ולהחמרה בבצקת. במקרה זה יהיה צורך בהשתלת תאי אנדותל הקרנית. אם יש קטרקט ובצקת משמעותית - ניתן לבצע ניתוח משולב של הסרת הקטרקט והשתלת תאי אנדותל.

לא ניתן במצבים אלו לבצע ניתוחי הסרת משקפיים בלייזר.

בברכה,

פרופ' אבי סלומון
רופא עיניים ומומחה לקרנית