17/05/2020 הסרת משקפיים לסובל מקרטוקונוס

שלום רב,

הסרת משקפיים בלייזר אינה אפשרית כאשר יש קרטוקונוס. הבעייה העיקרית בקרטוקונוס היא שהקרנית דקה מאוד, וכתוצאה היא עוברת תהליך של התקמרות שהולך ומחמיר. הסרת משקפיים בלייזר כרוכה תמיד בשיוף רקמה מהקרנית, דבר ההופך אות הלדקה יותר. בקרנית רגילה הדבר לא יגרום לבעיה. אבל בקרנית עם קרטוקונוס, שבה יש מלכתחילה עובי קטן יותר, ושהחוזק הביו-מיכני שלה קטן יותר, הרי ששיוף הקרנית יעשה אותה יותר דקה, ויחמיר את ההתקמרות שלה.

קיימים מזה מספר שנים פרוטוקולים משולבים של קרוס-ליטנקינג ו- PRK. טיפולים אלו מתאימים לקרטוקונוס קל, עם צילינדר נמוך ומבנה קרנית סימטרי. טיפולים אלו לא נועדו להסרת המשקפיים, אלא בעיקר להקטנת האסטיגמציה והצילינדר הנדרש במשקפיים.

ככלל - הטיפול בקרטוקונוס כיום כולל ביצוע קרוס לינ קינג בהקדם האפשרי, בסמוך לאבחנה, ולאחר מכן שימוש במשקפיים או בעדשות מגע מיוחדות.

בברכה,

 

פרופ' אבי סלומון
רופא עיניים ומומחה לקרנית