חסכו מעל 1,000 ש"ח על משקפיים ועדשות וקבעו ייעוץ חינם עם פרופ' אבי סלומון, לחצו כאן

דלקת אלרגית בילד בן 718/01/2014

בני אובחן בגיל 5 וחצי כסובל מדלקת עיניים אלרגית בלחמית המכונה "אביבית". הטענה היא שהמקור הוא בחוסר יציבות של המערכת החיסונית שאמורה להתחזק עם ההתבגרות .לא נבדק האם יש מקור אלרגני ספציפי (חיות וכד') כי נטען שאין צורך.
בשנה הראשונה, עד גיל 6 וחצי, היו הופעות מעטות, ומאז, בשנה האחרונה, זה קיים באופן כרוני וגורם לו לסבל שמחייב טיפול רצוף לאורך כל השנה . טופל עד כה לסירוגין (טיפה אחת כל יומיים) בטיפות כרומופטיק שכנראה לא מספיקות בשביל למנוע התפרצויות חזקות של הדלקת. ואולי זה עניין של מינון…
כשיש התפרצות לא ניתן להימנע משימוש בסטרואידים בשילוב עם טיפות אנטיהיסטמיניות כמו אופיטילסט.
1. מה היא המלצתך לגבי טיפול שיצליח למנוע את ההתפרצות החריפה של הדלקת (כדי לא להגיע לשימוש בסטרואידים שיש בהם סיכון )ובו זמנית שלא יגרום לנזק בגלל השימוש השוטף והקבוע כמעט כל השנה? – אילו חומרים מומלצים ובאיזה מינון בהתחשב בגיל הילד?
2. באם לא ניתן להימנע – האם טיפול בסטרואידים אחת ל5-6 חודשים למשך שבועיים נחשב למסוכן בהקשר של גלאוקומה?
3. האם לנוכח הנסיבות מומלץ להימנע משחייה בבריכה (שוחה אחת לשבוע במסגרת אימונית)?

תודה רבה על התייחסותך!!!

שלום רב,

1. מזה מספר שנים אנו נוהגים לטפל בילדים עם דלקת אביבית במשחת Protopic בריכוז 0.03%.
החומר הפעיל במשחה הוא טאקרולימוס, והוא גורם לשיפור משמעותי ביותר מבחינת תסמיני המחלה.
המשחה ניתנת לאורך זמן רב, ובעיקר בחודשי הקיץ, במינון של אחת ליום לפני השינה.
מאז שהתחלנו את הטיפול ב- Protopic, הצורך בשימוש בסטרואידים בילדים אלו פחת משמעותית.

2. את הטיפול בסטרואידים מומלץ לשמור להתפרצויות קשות, בעיקר בחודשי הקיץ, כתוספת למשחה, ולזמן קצר של מספר שבועות.
יש כמובן לבדוק לפחות פעם בחודש את הלחץ התוך-עיני בזמן הטיפול בסטרואידים.
לעצם הטיפול בכרומופטיק - מדובר בתרופה ותיקה ולא כל כך יעילה. התרופות האנטי היסטמיניות היעילות כיום הן Optilast, Relestat, ובעיקר - Patanol.

3. לדעתי, ילדים הסובלים ממחלה זו צריכים להמנע משחייה בבריכה לחלוטין.

מומלץ להיוועץ במומחה לקרנית בכל הנוגע לטיפול בבנך.

בברכה,

פרופ' אבי סלומון
רופא עיניים ומומחה לקרנית
יש לכם שאלה? כתבו לנו ותקבלו תשובה אישית בדוא"ל מהרופא
קראתי והסכמתי לתנאי השימוש

שאלות גולשים

לייעוץ והכוונה עם פרופסור אבי סלומון

השאירו פרטים ונחזור אליכם

    נא לבחור סיבת פנייה