מבנה העין

2 שאלות בעמוד זה

1. קוצר ראיה

   19 באוקטובר 2012 בשעה 20:54

   שלום פרופ', שמי רונן בן 53, מרכיב משקפיים מולטיפוקל - הנתונים עד לפני כחודשיים :
   6.75- בשתי העיניים
   CYL - בימין 0.50 בשמאל 0.75
   AX - בימין 15 בשמאל 155
   PRIS - בשתי העיניים 1.5
   קריאה : 2.5 + בשתי העיניים
   בבדיקת ראיה לפני כחודשיים (היות וטענתי שאני לא רואה טוב) קבע האופטמטריסט הקבוע שהמספר ירד ב 2 העיניים מ 6.75- ל 6-.
   לאחר שבוע שהרכבתי טענתי שעדין איני רואה טוב בעין שמאל.
   האופטמטריסט טען שהמספר בבדיקה העדכנית בעין שמאל קפץ ל 7.5-. אבל כדאי לבדוק שוב מאז עשיתי כ - 4 בדיקות בפערים של כשבוע (כל בדיקה מבוצעת בבקר ושניה בערב) ובכל שבוע המספר בעין ימין גדל בערך בחצי מספר וכיום לאחר כחודשיים הוא אומר שהמספר בעין שמאל כבר 9- .(היות ולא יציב טרם הוזמנה עדשה).
   רופא עיניים שלל לחלוטין קטרקט, או מימצע פתלוגי אחר, בדיקת סכרת /המסת סוכר תקינה.
   טען ששריר בעין נתפס ושמתי טיפות COLIRCUSI CICLOPLEJICO - לא עזר, אמר לי לנוח שבועיים לא עזר.
   מדגיש שמדובר בעין שמאל בלבד, עין ימין תקינה.
   מבקש לשמוע דעתך.
   תודה מראש.
   רונן

   רונן שלום רב,

   יש מספר סיבות לתופעה שאתה מתאר.
   כאשר מבצעים בדיקת משקפיים לקוצר ראיה, לפעמים הנבדק יעדיף מספר חזק יותר ממה שהוא באמת צריך (יותר "מינוס").
   האופטומטריסט המיומן צריך לבצע אז בדיקה נוספת לאחר שיתוק יכולת האקומודציה של העין, מה שנקרא cycloplegic refraction.
   בדיקה זו תגלה במידה רבה יותר של דיוק את המספר האמיתי של העין.
   אפשרויות נוספות הן מצבים פתולוגיים שונים בעין, אחד מהם הוא קטרקט, שיכול לגרום לעליה בקוצר ראיה (אך לא בקצב כ"כ מהיר כמו שאתה מתאר).
   מחלות שונות בקרנית יכולות גם הן להשפיע על בדיקת המשקפיים.
   אני מציע לך להגיע לבדיקה יסודית במחלקת עיניים במרכז רפואי גדול, שתכלול בדיקה אופטומטרית מיומנת, ובדיקה של העיניים ע"י מומחה למחלות קרנית.

   בברכה,
   פרופ' אבי סלומון
2. הרעה בראייה לאחר ניתוח

   14 בנובמבר 2012 בשעה 19:21

   שלום רב פרופסור,
   שמי אורן בן 30, עד לפני שנה הרכתי משקפיים. בעין ימין מינוס 7 ועין שמאל מינוס 6.
   לפני שנה החלטתי לעשות ניתוח לתיקון הראיה,לאחר התלבטויות עישתי ניתוח ליזר באחד מהמוסדות המוכרים, נאמר לי שאני יכול לעשות את הניתוח "המהיר" לאסיק וזה מה שעשיתי.
   כשיצאתי מהניתוח הבחנתי בשיפור מיידי ומדהים בשני העיניים אבל בעין שמאל הרגשתי שאני עדיין לא רואה ממש טוב, לאחר יום,שבוע חודש וחודשיים(אלה הם התקופות שביקרתי אצל הרופא) בהם התלוננתי על ראיה לא טובה בעין שמאל ולמרות שמכשיר לבדיקת הראיה מדד כי אין לי מספר גדול(הבחין בחצי מספר), נעשת לי בדיקה עם הרחבת אישונים שבה גילה המכשיר שיש לי מינוס 2.נאמר לי שיש לי מצב של כייווץ השריר או ספאזם ולכן המספר הזה היה חבוי למכשיר.
   נאמר לי שעלי לחכות כשנה לייצוב המספר ולאחר שנה של ראיה קלוקלת לפני כחדוש עשיתי תיקון ראיה חוזר בעין שמאל. הציין שהניתוח השני לווה בכאבים, נסבלים אבל עדיין כאבים. אבל לנקודה, כשיצאתי מהניות כבר הבחנתי שאין שיפור בראיה כלל ואפילו יותר מזה יש התדרדרות בראיה.כעת אני חודשים לאחר הניתוח, מבדיקה שעשיתי נאמר לי שיש לי מספר של 1 וחצי, ובבדיקה של הרחבת אישונים נאמר לי שיש לי מספר של רבע! שוב נאמר לי שיש לי ספאזם בעין שמאל והרופא המנתח התפלא שהספאזם לא נשבר ונתן לי טיפות של colircusi cicloplejico, לשים שתי טיפות בלילה.
   אני לא יודע מה לעשות ואשמח לשמוע את דעתך בנושא.

   שלום אורן,

   נדיר מאוד להגיע למצב שבו גם אחרי ניתוח תיקון נשאר מספר כזה.
   כדי לענות על שאלתך צריך נתונים נוספים כמו מיפוי הקרנית ועובי הקרנית לפני ואחרי הניתוחים השונים, ובדיקות המשקפיים.
   בכל אופן - אחרי שבוצע ניתוח תיקון, לא מומלץ לבצע ניתוחי תיקון נוספים בעין זו.

   בברכה,
   פרופ' אבי סלומון