להתבונן, לשאול, לגלות

לראות את כל הצבעים שבעולם

לראות תמיד, בכל גיל

לראות רחוק, ללא גבולות

לראות את הגוונים והאורות

לראות ברור, להיות חופשי

  • לאחר הניתוח

    המעקב שלאחר הניתוח חיוני ביותר להבטחת התוצאה. המעקב מתבצע ע”י הרופא המנתח וע”י אופטומטריסט, ומתקיים בפרקי זמן של שבוע, חודש, 3 חודשים, 6 חודשים ושנה לאחר הניתוח. קיום המעקב נועד להבטיח העדר תופעות לוואי, ולוודא שאין נסיגה של התוצאה.

    בשבוע שלאחר הניתוח

    בדיקות המעקב שלאחר הניתוח ע"י הרופא המנתח חיוניות לבטיחות ולהצלחת הניתוח.

    בדיקות המעקב שלאחר הניתוח ע”י הרופא המנתח חיוניות לבטיחות ולהצלחת הניתוח.

    במהלך השבוע הראשון שלאחר הניתוח יש צורך בהזלפת מספר סוגים של טיפות לעיניים. אלו כוללים טיפות נוגדות דלקת (סטירואידים), טיפות נוגדות זיהום (אנטיביוטיקה) וטיפות להרטבת העיניים (תחליפי דמעות). כ”כ יש להשתמש במגנים לעיניים מפלסטיק קשיח, אותם יש להרכיב על העיניים במהלך המקלחת ובשינה. מטרת מגני הפלסטיק למנוע מגע של ידי המטופל בעיניו, ולמנוע מאחרים לגעת לו בעיניים.
    בנוסף יש להימנע מספורט מגע (משחקי כדור למיניהם, וכל סוג ספורט שבו עלולה להיות חבלה בראש), ולהימנע משחייה או כניסה למקווי מים. כ”כ מומלץ להימנע מאיפור.
    לאחר ניתוח PRK – הראייה בשבוע הראשון מעט מטושטשת, כאשר שיא הטשטוש הוא ביום ה-3 אחרי הניתוח. הראייה מאפשרת לבצע את רב הפעולות היום-יומיות, ולנהל אורח חיים תקין, אך אינה מאפשרת נהיגה. כ”כ יש קושי מסויים בקריאה במהלך השבוע הראשון. הוצאת עדשות המגע נעשית לאחר ששכבת האפיתל סיימה לצמוח ולכסות את איזור השיוף. הוצאת העדשות נעשית בד”כ לאחר כ-5 ימים, אך לעיתים יש צורך לחכות עוד מספר ימים עד להוצאת העדשה.
    לאחר ניתוח LASIK – הראייה בד”כ טובה כבר ביום שלמחרת הניתוח, אם כי תתכן תנודתיות בראיה במהלך הימים ראשונים לאחר הניתוח. לאחר ניתוח LASIK יש להיזהר במיוחד מחבלות לעיניים במהלך כל החודש הראשון.

    חודש לאחר הניתוח

    חדות הראיה בד”כ מתייצבת כחודש לאחר הניתוח, ובמועד זה תתבצע בדיקת מעקב נוספת. בדיקה זו כוללת בדיקת רפרקציה ע”י אופטומטריסטית, ובדיקה במכשיר מיוחד המאושר ע”י משרד הרישוי לבדיקות עיניים לצורך הוצאת רישיון נהיגה חדש (ללא ההגבלה המחייבת לנהוג עם משקפיים או עדשות מגע.)

    ליאת ורונן עברו שניהם ניתוח להסרת משקפיים בלייזר. את רונן ניתחתי לפני 5 שנים בשיטת PRK. מאז הוא ניסה לשכנע את אשתו לעבור גם כן אם הניתוח. השנה ניתחתי את ליאת, גם כן בשיטת PRK, וחודש לאחר הניתוח היא מאושרת ורואה 6/6.

    ליאת ורונן עברו שניהם ניתוח להסרת משקפיים בלייזר. את רונן ניתחתי לפני 5 שנים בשיטת PRK. מאז הוא ניסה לשכנע את אשתו לעבור גם כן אם הניתוח. השנה ניתחתי את ליאת, גם כן בשיטת PRK, וחודש לאחר הניתוח היא מאושרת ורואה 6/6.

    בשנה שלאחר הניתוח

    במהלך השנה הראשונה יתבצעו בדיקות מעקב לאחר חודש, 3 חודשים, 6 חודשים ושנה. בדיקות אלו כוללות בדיקת אופטומטריסט ובדיקת רופא. מטרת הבדיקות היא לוודא שתוצאת הניתוח יציבה, ושאין סיבוכים או תופעות לוואי כל שהן.

     

    מה קורה לעיניים בטווח הארוך?

    אם הניתוח עבר כשורה, והמהלך בשנה הראשונה היה תקין, מרבית הסיכויים שהתוצאה תשאר יציבה, ושהמנותח ייהנה מראיה טובה מאוד ללא משקפיים.
    הניסיון המצטבר עם ניתוחים להסרת משקפיים בלייזר הוא של כ- 25 שנה. במעקב ארוך הטווח אחרי המנותחים לא נצפו תופעות לוואי או שינויים בעין כתוצאה מהניתוח. העין לא חשופה יותר או נוטה יותר לפתח מחלות כלשהן בטווח הארוך. כ”כ הסיכוי לעבור בהצלחה ניתוחים אחרים בעתיד, כגון ניתוחי קטרקט, לא משתנה בעקבות הניתוח להסרת משקפיים בלייזר.
    הריון ולידה לא משנים את המצב. אם הרפרקציה (המספר במשקפיים) היתה יציבה בשנה שלפני הניתוח, הרי שאין סיבה שתהיה נסיגה בתוצאות בעקבות הריון ולידה.
    חשוב לזכור שלקראת אמצע שנות ה-40 אנחנו נזקקים למשקפי קריאה (פרסביאופיה). ניתוח להסרת משקפיים מתקן את הראייה לרחוק ולקרוב כאשר הוא מבוצע לפני גיל 40. אחרי גיל זה , ובד”כ אחרי גיל 45, יש צורך בהתקנת משקפים לטווח הקרוב, אך הראייה לרחוק ממשיכה להיות טובה.
    אנשים שסבלו בעבר מקוצר ראייה גבוה צריכים להמשיך במעקב השגרתי אצל מומחה לרשתית. בקוצר ראייה גבוה קיימים לפעמים שינויים ברשתית כגון חורים או קרעים בהיקף הרשתית. ניתוח הלייזר משנה את קמירות הקרנית, אך אינו משנה את תכונות הרשתית. לפיכך יש להקפיד על מעקב מומחה לרשתית.

     

    מעוניינים במידע נוסף על הסרת משקפיים בלייזר?

    התקשרו עכשיו ל- 052-6741425 או השאירו פרטים בטופס:

    מעוניינים במידע נוסף על הסרת משקפיים בלייזר?

    שתפו ברשתות החברתיות:
    יש לכם שאלה? כתבו לנו ותקבלו תשובה אישית בדוא"ל מהרופא


    קראתי והסכמתי לתנאי השימוש
    שאלות גולשים:

    21/08/2016 אגרוף

    לגבי השאלה הקודמת, עשיתי את הניתוח בעיניים ושם נאמר לי שאני מתאים אך ורק לאינטרלאסיק וכששאלתי אותם האם אוכל להמשיך באגרוף נאמר לי שכן…האם תוכל לומר לי בצורה ברורה האם אוכל להמשיך או שיש בזה סכנה רבה מידי???

    Wrestling
    שלום רב,

    נדמה לי שתשובתי הקודמת היתה ברורה מאוד. עשית טעות בבחירת סוג הניתוח. יש סכנה משמעותית לעין במהלך אגרוף, לאחר שהקרנית עברה חיתוך כלשהוא, ולא משנה אם זה לאזיק או אינטרלאזיק.

    לחץ כאן לקישור למאמר שדן בנושא ניתוחי לייזר לספורטאים.

    אם אין לך סבלנות לקרוא את כל המאמר, הנה בשבילך הפיסקה הרלבנטית מתוכו (הדגשתי באדום את המשפטים הרלבנטיים לאגרוף, בהם נכתב שלמתאגרפים לא מומלץ לבצע כל סוג של מתלה, כלומר גם לא מתלה של אינטרלאסיק):

     

    Type of sport. The two major sports in which we consider flap integrity to be of fundamental concern are basketball and wrestling. Basketball players and wrestlers have a disproportionately high incidence of digital cornea insult, and mechanical trauma to the flap can negatively impact the chance for good visual recovery.


    Furthermore, the growing popularity of mixed martial arts and ultimate fighting has kept our concerns about finger-related eye trauma fairly high. For these athletes, we will not create a corneal flap of any kind.


    Additionally, we often choose not to create a flap in swimmers. Instead, we recommend surface ablation procedures. Why? Because swimming goggles often exhibit constant pressure on the globe when worn, as well as create a vacuum suction during both application and removal––both of which could dislodge the flap. 


    במאמר נכתב ששחקני כדורגל, מתאגרפים ושחיינים נמצאים בסיכון גבוה לחבלה שיכולה לגרום לתזוזת המתלה, בעיקר בחבלות הנגרמות מאצבע הנכנסת לעין, ולכן לא מומלץ לבצע מתלה (flap) כלשהוא בעוסקים בענפי ספורט אלו. אני מצטט שוב את משפט המפתח מתוך המאמר:

    "For these athletes we will not create a corneal flap of any kind"


    לחץ כאן למאמר נוסף בנושא:

    מתוך המאמר הזה, הפסקה הרלבנטית העוסקת באגרוף:

     

    "What’s the risk of eye injury in your sport, and what kind of injury are we talking about? 


    After 15 years and 16 million procedures, we know LASIK is an extremely safe and stable vision correction option for many types of sports –including contact sports such as football and boxing. But when there is a high probability of getting jabbed in the eye with a finger –such as in basketball, wrestling, and mixed martial arts –surface ablation may be the better option."


    גם במאמר זה המסקנה היא שעדיף לבצע Surface ablation (כלומר - PRK) בספורטאים העוסקים באגרוף, בעיקר בגלל חבלות לקרנית הנגרמות מאצבע.

    מהי מידת הסיכון הנגרמת לך באופן אישי בסוג האגרוף שאתה עוסק בו, והאם יש סכנה לחדירת אצבע או ציפורן לעין שלך במהלך האגרוף - את זאת רק אתה יודע, ואת המסקנות תסיק בעצמך.

    בברכה,
    פרופ' אבי סלומון
    רופא עיניים ומומחה לקרנית

    21/08/2016 אגרוף

    שלום אני מתאגרף פעיל ועברתי ניתוח להסרת משקפיים בשיטת אינטרלאסיק, האם אוכל להמשיך להתאמן באגרוף או דלמעשה עליי לוותר על ספורט זה לצמיתות????

    רן

    hidden_eye
    שלום רן,

    לא נהגת בחוכמה רבה כשבחרת בשיטת הניתוח הזאת. לאדם כמוך, שעלול לקבל חבלות בפנים תוך כדי אגרוף, היה צריך לבצע PRK.

    בברכה,

     
    פרופ' אבי סלומון
    רופא עיניים ומומחה לקרנית

    08/08/2016 ניתוח ASA

    שלום ד”ר,
    האם תוכל להסביר מה ההבדל בתהליך ההחלמה בין ניתוח prk ל ASA?
    המון תודה,

    אלי

    prk ring
    שלום אלי,

    אין כל הבדל בין PRK ובין ASA. אלו הם 2 שמות המתארים את אותו הניתוח בדיוק. כל מכון מנסה לבדל את עצמו ולהתהדר בשמות ייחודיים לשיטות ניתוחיות סטנדרטיות. לניתוחים בהם מבוצע שיוף של פני הקרנית ללא חיתוך קוראים באופן כללי Surface Ablation, כאשר המונחים PRK, ASA ו- LASEK הם מונחים המבטאים מודיפיקציות קלות ולא משמעותיות של אותו הניתוח בדיוק, עם אותו מהלך החלמה.

    בברכה,
    פרופ' אבי סלומון
    רופא עיניים ומומחה לקרנית

    16/07/2016 ראיה לטווך קצר

    היי
    אני מרכיב משקפיים רק לקריאה.

    המספר שלי הוא Left +2.50 -0.50 CYL x100
    Right +2.75 -0.75 CYL x90

    Pupils distance : 65.0 millimeter

    Lens type: 161
    Frame size: 51/20

    רציתי לדעת האם אני יכול לעשות ניתוח?
    ואם כן איזה סוג ? Lasik
    Trk?

    v9ljzots__w470h274q95
    שלום רב,

    לא!!! ניתוחים להסרת משקפיים בלייזר לא נועדו להסרת משקפי קריאה למי שלא נזקק למשקפיים למרחק.

    בברכה,
    פרופ' אבי סלומון
    רופא עיניים ומומחה לקרנית

    14/07/2016 השפעת הניתוח ביחס לגיוס ליחידה קרבית בצה”ל

    שלום רב ,
    אני מעוניין לעבור ניתוח להסרת משקפיים לפי הבנתי בשיטת lasik
    אני עתיד להתגייס ליחידה קרבית .
    האם ישנה תקופת צינון תרם המעבר לפעילות באבק ואור שמש ?
    כמה זמן לפני הגיוס מומלץ לבצע את הניתוח ?
    תודה מראש
    אבי

    hayalim_night_C
    שלום רב,

    אם אתה מעונין בגיוס ליחידה קרבית, הניתוח המתאים לך הוא PRK, ובשום פנים ואופן לא LASIK. זאת מכיון שב- LASIK מבוצע חיתוך של הקרנית ויצירת מתלה (flap) לפני ביצוע הלייזר. המתלה מוחזר למקומו, אך החיבור בינו ובין הקרנית אינו חזק. אם תקבל מכה חזקה לעין במהלך השירות בצבא (והסיכוי לכך הוא ממשי) - הרי שהמתלה יפתח לאורך מישור החיתוך, דבר שיפגע בצורה קשה בעין, ויחייב להביא אותך בדחיפות לניתוח נוסף כדי להחזיר את המתלה למקומו. מכיוון שב- PRK לא מבוצע חיתוך כלשהוא בקרנית - לא יקרה לך דבר אם תקבל מכה בעין בסיטואציה כלשהיא במהלך שירותך הקרבי.

    זוהי גם עמדת צבא ארה"ב, שמקיים מאז שנת 2000 תוכנית מסודרת לניתוחים להסרת משקפיים בלייזר לחיילים קרביים המשרתים שירות קרבי מחוץ לארה"ב. חיילים קרביים שם עוברים את הניתוח בשיטת PRK.

    לגבי תזמון הניתוח - מומלץ לבצע זאת זצן רב ככל האפשר לפני הגיוס, ולא פחות מחודש מיום הגיוס. לאחר כחודש הראייה מתייצבת ומאפשרת לתפקד ללא כל בעייה בכל מצב.

    למי שיש לו פרופיל 82 או 72 בגלל המספר במשקפיים, ומעוניין לבצע את הניתוח כדי להעלות פרופיל ולהתגייס ליחידה מובחרת - מומלץ לבצע את הניתוח מספר חודשים לפני ימי המיון ("גיבושים") ליחידות אלו. כחודש לאחר הניתוח, אנו מציידים את המנותח עם מכתב המציין שעבר ניתוח ומהי ראייתו, ועם המכתב הזה ניתן להעלות את הפרופיל ל-97 ולזכות בזימון לימי המיון ליחידות המובחרות. הצבא מקבל כיום כאלו שעברו בהצלחה ניתוח להסרת משקפיים בלייזר לכל היחידות (פרט לקורס טיס), כולל היחידות המובחרות ביותר.

    בברכה,
    פרופ' אבי סלומון
    רופא עיניים ומומחה לקרנית

    27/06/2016 ניתוח בשיטת לאסק

    היי ד״ר
    עשיתי בדיקת התאמה לניתוח לייזר מצאתי מתאימה רק לניתוח לאסק כי עובי הקרנית שלי היא 497 ונאמר לי שבעובי קרנית כזה לא עושים את שיטת האינטרלסיק שההחלמה שלה קלה יותר קצת הפחידו אותי לגבי ההחלמה שהיא כרוכה בכאבים של כמה ימים עד שהעדשות מוסרות שאני יראה טוב אבל רק לאחר 10 ימים רציתי לדעת את דעתך וגם האם הערבים הם בלתי נסבלים ?

    רותם (בתמונה מימין) ומור וקנין (שניה משמאל) עברו היום ניתוח להסרת משקפיים בלייזר בשיטת PRK. רותם ומור הן בנות-דודות. לפני 8 שנים ניתחתי גם את חנן, אחותה של מור (משמאל בתמונה). הכל נשאר במשפחה...
    שלום רב,

    ניתוח PRK הוא השיטה הנכונה לקרניות דקות. אין בכלל מה לחשוש מתקופת ההחלמה. ע"י מתן טיפול נכון לאחר הניתוח, ובעזרת מעקב קפדני של הרופא המנתח - ניתן לעבור את תקופת ההחלמה בקלות וללא בעיות מיוחדות. הראייה בתקופת ההחלמה היא תפקודית ומאפשרת לנהל אורח חיים רגיל, כשהמגבלה היחידה היא מבחינת הנהיגה ומבחינת קריאת אותיות קטנות. את העדשות מסירים בד"כ לאחר 5-7 ימים, ולאחר הסרתן הראייה מאפשרת בד"כ לחזור לאורח חיים תקין.

    את מוזמנת להגיע אלינו לבדיקת התאמה ולשמוע על ניתוח בשיטת PRK ועל תקופת ההחלמה.

    בברכה,
    פרופ' אבי סלומון
    רופא עיניים ומומחה לקרנית

    10/06/2016 טישטוש ראיה

    ביצעתי ניתוח לפני 3 ימים הקטע המוזר בסיפור שלא סבלתי מכאבים כלל ובאותו יום שעשיתי תניתוח כבר בשעות הערה ראיתי טלוויזיה ויום למחרת כבר התחלתי לנהוג ואפילו הלכתי לסרט בשעות הערב..כיצאתי מהסרט בסיבות 9 התחיל טשטוש ראיה שרק הולך ומדרדר הדאגה שלי שמראיה טובה לאחר ניתוח המצב מדרדר אני יודע שעוד מוקדם טיפה לחשוש אבל רציתי להסיר דאגה.אצין גם שביצעתי ניתוח prk ברשת ( – השם שמור במערכת – ).

    דקל

    רותם (בתמונה מימין) ומור וקנין (שניה משמאל) עברו היום ניתוח להסרת משקפיים בלייזר בשיטת PRK. רותם ומור הן בנות-דודות. לפני 8 שנים ניתחתי גם את חנן, אחותה של מור (משמאל בתמונה). הכל נשאר במשפחה...
    דקל שלום רב,

    "הקטע המוזר" הוא שלא טרחו לספר לך שזהו המהלך הצפוי והתקין לאחר הניתוח...

    שלושה ימים לאחר ניתוח בשיטת PRK יש אצל כל המנותחים ירידה חולפת בראייה למשך יום אחד. זוהי תוצאה של צמיחת תאי האפיתל של הקרנית שמגיעים למרכז הקרנית לקראת היום השלישי לאחר הניתוח. בשלב זה נפגשות שכבות התאים הצומחות מהיקף הקרנית במרכז הקרנית, ואז נוצר שם מעין "קו תפר" הנמצא בקו המפגש של השכבות הצומחות מכל הכיוונים. קו התפר הזה הוא מחוספס, ומכיוון שהוא נמצא במרכז הקרנית מול האישון - הוא גורם לירידה בראייה. התהליך הזה קורה בבד"כ במהלך היום ה-3 לאחר הניתוח (אבל לפעמים זה קורה ביום ה-2 או ביום ה-4). אין לך סיבה לדאגה - הראייה תשתפר בהדרגה כבר מחר.

    אנחנו מסבירים את המהלך האחר הניתוחי לכל המנותחים שלנו, כך שהם יודעים למה לצפות, ולכן הם לא חוששים כמוך. בנוסף - לכל המנותחים שלי יש את מספר הטלפון הנייד שלי, והם יכולים לדבר אתי בכל שעה ולשאול אותי אם הם מוטרדים או מודאגים. אני מניח שבמכון שבו עברת את הניתוח זה קצת פחות קורה....

    בברכה,
    פרופ' אבי סלומון
    רופא עיניים ומומחה לקרנית

    29/05/2016 ניתוח prk

    הי מתכוננת לעבור את הניתוח prk
    מתלבטת מאוד בנוגע למועד
    מאחר ויש לי אירועים , השאלה היא כזאת כמה זמן עליי להשאיר בין הניתוח לבין האירוע ?
    שואלת כי סביר להניח שאתאפר.. ואעשה פן וצבע (עשן, חום) .
    כמו כן חוששת מבחינת הראייה איך תהיה עד אז…

    תודה ויום נפלא

    Make up
    שלום רב,

    כעיקרון את יכולה לצאת לכל אירוע לא בעיה, אם את לא חייבת להתאפר...

    אבל אם את מוכרחה למרוח על העפעפיים שלך את צבעי המלחמה כשאת יוצאת לאירוע, הרי שמומלץ שלא להתאפר במשך שבוע לאחר הנתוח, מכיוון שזהו משך הזמן שבו בד"כ נמצאים עם עדשות המגע. לאחר הסרת עדשות המגע ניתן בד"כ להתאפר (אבל בזהירות עם המסקרה וה- eye liner).

    בברכה,
    פרופ' אבי סלומון
    רופא עיניים ומומחה לקרנית

    21/05/2016 מתלה הלאסיק

    שלום,
    האם המתלה שפותחים בניתוח הלאסיק נסגר לגמרי בשלב כלשהו – ללא שום צלקת ובחזרה למצב לפני? כמה זמן לוקח לזה? אם לא – מה בכל זאת נשאר? ומדוע בחישוב עובי הקרנית לאחר הניתוח מתעלמים מהמתלה?

    יהושוע

    cornea%20flap
    שלום יהושוע,

    מתלה הלאזיק מוחזר למקומו, אך החיבור בינו ובין הקרנית לעולם לא יהיה מושלם, כפי שהיה לפני החיתוך. החיבור שנוצר הוא חיבור חלש, וזאת מכיוון שבקרנית אין תהליך של רפוי פצע תוך יצירת צלקת כמו ברקמות אחרות בגוף. החיבור שנוצר הוא מספיק חזק בשביל לשמור על שלמות הקרנית ולאפשר ראייה תקינה. אולם חבלה משמעותית בעין בעתיד עלולה לגרום לפתיחת המתלה לאורך ציר החיתוך. מסיבה זו אנשים הנמצאים בסיכון לחבלות בפנים, כמו חיילים קרביים, או כאלה הרוצים להתגייס ליחידות קרביות, או ספורטאים, או אנשים הנמצאים בסיכון לחבלה בפניהם במהלך עבודתם - לכל אלו מומלץ לבצע את הניתוח בשיטת PRK, שבה לא מבוצע חיתוך.

    מכיוון שלא נוצר חיבור חזק בין המתלה והקרנית, הרי שאין יותר למתלה תפקיד בחוזק המבני של הקרנית לאחר הניתוח. מסיבה זו - עובי המתלה לא נלקח בחשבון בחישוב עובי הקרנית לאחר LASIK, ורק עובי הקרנית מתחת לקו החיתוך נלקח בחשבון. מסיבה זו - למי שיש קרנית דקה או מספר יחסית גדול - מומלץ אצלו לבצע את הניתוח בשיטת PRK ולא בשיטת LASIK.

    בברכה,
    פרופ' אבי סלומון
    רופא עיניים ומומחה לקרנית

    16/05/2016 חשיפה לשמש

    עברתי ניתוח להסרת משקפיים בלייסר בשיטת שיוף לפני 3 שבועות. כעת היני רואה מצוין וכבר לא מסונוורת מהשמש ומהאור, רציתי לדעת מתי אוכל להחשף לשמש ללא משקפי שמש? כששאלתי את הרופא התשובה היתה מתי שתרגישי שאת יכולה, האם הגיוני לצאת לשמש לאחר 3 שבועות מהניתוח? לא יכןל להגרם לי נזק?

    sunglasses
    שלום רב,

    אין כל מניעה לצאת לשמש מיד לאחר הניתוח. השמש לא מזיקה, גם לא בשבוע הראשון. אם את מרגישה מסונוורת את יכולה להרכיב משקפי שמש בכל עת על פי שיקול דעתך. אני מנחה את המנותחים שלי לנהל שגרת חיים רגילה, כולל חשיפה לשמש אם הם רוצים בכך, ולהרכיב משקפי שמש על פי הצורך.

    בברכה,
    פרופ' אבי סלומון
    רופא עיניים ומומחה לקרנית

    02/05/2016 מספר + לאחר הניתוח

    שלום,
    לפני כחודש וחצי עברתי ניתוח אינטראלאסיק בשתי העיניים. לפני הניתוח המספרים היו -1.5 / -1/75 עם חצי צילינדר בכל עין.
    חייבת לציין שעם משקפיים ראיתי מצוין גם בלילה,ללא סינוורים.
    כבר ביום לאחר הניתוח ראיתי מצוין, מעט פחות טוב בעין שמאל, אך לא משמעותית, ואז התחילה התדרדרות משמעותית בעין שמאל. לאחר שבועיים הגעתי לביקורת אצל הרופא המנתח והמספר בעין שמאל היה -0.5 עם שלושת רבע צילינדר. לאחר בדיקה התברר שיש לי לחץ תוך עיני וקיבלתי טיפול של טיפות למשך 3 שבועות. הראיה בעין ימין הייתה 6/6.

    כעת, חודש וחצי לאחר הניתוח יש לי מספר +0.25 בעין ימין ו+0.5 עם חצי צילינדר בעין שמאל (העין הבעייתיות). מרגישה שיש שיפור בעין שמאל אך עדיין רואה משמעותית פחות טוב מעין ימין, זה מורגש במיוחד בלילה.
    הראה בלילה לא חלקה כמו שהייתה כשהרכבתי משקפיים.
    השאלה היא:
    1. האם התנודות הקיצוניות של המספרים זה משהו שנפוץ לאחר הניתוח?
    2. האם יש סיכוי שהמספר יתייצב בשלב מסוים והצילינדר שיש לי בעין שמאל ייעלם?
    3. האם ראיית לילה לקויה (סנוורים, הילות וטשטוש) זו תופעת לוואי שהיא נפוצה ועוברת עם הזמן, או שיש מקום לדאגה?

    הדס

    3c0824baadbfe32d9d4387e6df6fc08e
    הדס שלום רב,

    את כל השאלות הללו עליך להפנות לרופא שביצע את הניתוח. אינני יודע באיזה מערכת הוא השתמש, ואינני יודע מהן התוצאות והביצועים של המערכת הזו באוכלוסיית המנותחים של אותו המכון.

    כעיקרון - בשלב הזה מומלץ להמשיך במעקב באותו מכון, ולעקוב אחר הנחיות הרופא המנתח.

    בברכה,
    פרופ' אבי סלומון
    רופא עיניים ומומחה לקרנית

    29/04/2016 טיפות

    שלום,
    עברתי לפני כחודש ניתוח להסרת משקפיים והייתי בביקורת שניה ונאמר שהכל תקין ואני רואה 6/6. בינתיים השבוע שכחתי לכמה שעות את הטיפות שלי באוטו בשעות החום והבקבוקים היו נורא חמים, כדאי לי להמשיך להשתמש בהן או לקנות חדשות?

    eye-drops
    רועי שלום רב,

    מומלץ לרכוש בקבוקים חדשים.

    בברכה,
    פרופ' אבי סלומון
    רופא עיניים ומומחה לקרנית

    26/04/2016 טיסה לאחר ניתוח

    שלום,
    עברתי לפני כחודש ניתוח להסרת משקפיים בשיטת trans prk. כחודש לאחר הניתוח עברתי ביקורת ונאמר לי שאני רואה 6/6 והכל תקין ובכללי ראייתי השתפרה מאוד. הבדיקה הבאה שלי צריכה להיות עוד כחודשיים אך אני טס לשלושה חודשים השבוע. הרופא המליץ לי להיבדק אצל רופא בחו”ל שזה נורא יקר ורציתי לשאול מה דעתך? האם יש בכך צורך או שאפשר לחכות עם הבדיקה עד שאחזור בתנאי שלא ארגיש החמרה?
    תודה

    dollar-signs
    שלום רב,

    מה זה "נורא יקר"?

    נראה לי שהעיניים שלך יקרות יותר. יש מחיר לעיניים שלך? אם המליצו לך להיבדק - אז תיבדק.

    בברכה,
    פרופ' אבי סלומון
    רופא עיניים ומומחה לקרנית

    04/04/2016 טבילה במקווה לאחר ניתוח lasek / prk

    שלום פרופסור, אשמח לעצתך, האם ניתן כשבועיים לאחר ניתוח לאסק / PRK לטבול במקווה?

    תודה רבה, רוית

    untitled
    שלום רוית,

    בהחלט כן. שבועיים לאחר הניתוח (שזה שבוע לאחר הסרת העדשות) ניתן לטבול במקווה.

    בברכה,
    פרופ' אבי סלומון
    רופא עיניים ומומחה לקרנית

    30/03/2016 טשטוש בראיה לאחר ניתוח לאסיק

    שלום
    עברתי ניתוח לאסיק לפני ארבעה ימים ( לפני הראיה היה לי (1.75-) ,לאחר הניתוח חל שיפור משמעותי בראיה בעין שמאל פרט לקצת סינוור לאור וזאת תגובה טבעית , אל בעין הימין הראיה מאוד מטושטשת מאז הניתוח וונאןד מפריעה לי בראיה לרחוק ולקרוב . אציין שבבדיקת מעקב שעכברתי יום אחרי הניתוח האמר לי שיש דלקת בעייהים וחכן בקשו ממנו להוסיף במינון בטיפות סטורידקס( 6 פעמים במקום 4) ואמרו שהניתוח מעולה.. אל אני צריך להיות במעקב אינטניסבי אצלהם.
    השאלה למה הטשטוש נמצא בעין אחת וחא בשתי העיניים והאם זו תופעה טבעית לאחר 4 ימים לא לראות טוב לרחוק וגם לקרוב ..על אף שאמורה הראיה לחזור מספר שעות לאחר ניתוח לאסיק .. אשמח לתשובתך אני מאוד מודאק

     

    imagesAK0SIJ0H
    שלום רב,

    ככל הנראה אתה סובל מדלקת המתפתחת באיזור הפיצול של הקרנית, מתחת למתלה. תופעה זו נקראת DLK, והיא אחד מתופעות הלואי לאחר ניתוחים מסוג LASIK. הדלקת מתרחשת בתגובה לחומרים שונים אתם נמצא איזור המתלה של הקרנית במגע בזמן שהמתלה פתוח (כגון השומן שבדמעות, חלקיקים זרים, חלקי המכשיר המבצע את הפיצול, ועוד). כדי למנוע את הדלקת מתבצעת בד"כ שטיפה של איזור הפיצול לפני שהמתלה מוחזר למקומו. אולם לעיתים מתפתחת דלקת, ולא תמיד ברורה הסיבה לכך. הטיפול בדלקת זו הוא ע"י הגברת מינון הסטרואידים, ומעקב תכוף ע"י הרופא המנתח שיחליט על תדירות הטיפול בסטרואידים על פי המצב עד לנסיגת הדלקת. בסופו של דבר הדלקת תעבור והראייה תשתפר, אך הדבר יקח עוד כשבוע עד שבועיים, ומומלץ להתאזר בסבלנות.

    מסיבה זו, ומסיבות רבות אחרות, אני מאמין ששיטת ה- PRK היא השיטה בטוחה ביותר להסרת משקפיים בלייזר, והיא עדיפה בהרבה על שיטת ה- LASIK בכל הנוגע לתופעות לואי, שאחת מהן תיארת בשאלתך.

    בברכה,
    פרופ' אבי סלומון
    רופא עיניים ומומחה לקרנית

    03/03/2016 באיזה שיטה עדיף לעשות

    שלום,
    אני אתמול עשיתי בדיקת התאמה ואמרו לי שאני מתאים גם לLASK וגם לPRK ועכשיו אני מיתלבט מה לעשות האם תוכל להמליץ לי באיזה שיטה כדי לעשות ומה היתרונות ומה החיסרונות של כל אחת בחדות של הראיה וגם בסיכונים שיכול לגרם בעתיד.
    גם קארתי באינטרנט על השיטה החדשנית ZEISS PREMIUM שהיא משלבת את כל היתרונות של השיטות שקימות בשמירה יותר על הקרנית שכבת האפיתל וייצוב השכבות החיצוניות של הקרנית וגם שימור כמות מקסימאלית של סיבי-עצב שהאחראים על הפרשת הדמעות וגם דיוק מירבי יותר מהשיטות האחרות.מה את אתה ממליץ מבין שלושת השיטות?
    תודה רבה מראש.

    הדריאל

    Pop_arty_Eye__for_project__by_Jakeria
    הדריאל שלום רב,

    שיטת ה- PRK היא השיטה הבטוחה יותר להסרת משקפיים בלייזר. בשיטה זו מתבצע השיוף ישירות על פני הקרנית ללא חיתוך שלה. כתוצאה עובי הקרנית יותר גדול, דבר המקנה יציבות רבה יותר לקרנית לטווח הארוך, ומונע תופעות לוואי כגון אקטזיה (עיוות הקרנית) האופייניות לניתוחים בהם מבוצע חיתוך של הקרנית. בנוסף – ניתוחי  PRK לא כרוכים בסיבוכי המתלה הקיימים ב- LASIK (כגון – פיצול לא תקין, קרע במתלה, קפלי מתלה, תזוזת המתלה, צמיחת תאי אפיתל מתחת המתלה, ודלקת מתחת המתלה).

    החיסרון העיקרי של PRK הוא תקופת החלמה של כשבוע, שבו הראייה מעט מטושטשת, דבר המגביל אותך בנהיגה עצמית ברכב פרטי. בנוסף קשה קצת לקרוא בימים הראשונים (אבל ניתן לעבוד מול מחשב, ע"י הגדלת המסך לגודל המאפשר קריאה נוחה). אולם בעיות אלו הן זמניות, ולאחר כשבוע - מרבית האנשים יכולים לחזור לסדר יום רגיל. כעיקרון מדובר בניתוח שיש בו מעט פחות נוחות, בעיקר בשבוע הראשון לאחר הניתוח, אך הרבה יותר בטיחות לטווח הארוך.

    מבחינת השוואת התוצאות הראייתיות - מחקרים רבים המבוצעים בשנים האחרונות, בהם נערכת השוואה בין תוצאות ניתוחי LASIK וניתוחי PRK מצביעים על כך שאין הבדל בתוצאות בין שני הניתוחים.

    לחץ כאן לקריאה על סיבוכים ותופעות לואי של שתי השיטות.

    לחץ כאן לקריאה על השוואה בתוצאות בין שתי השיטות (הסעיף האחרון בעמוד).

    בברכה,

     
    פרופ' אבי סלומון
    רופא עיניים ומומחה לקרנית

    23/02/2016 טיסה לחו”ל וחיסונים לאחר ניתוח PRK

    היי,
    חודשיים לאחר ניתוח PRK אני מתכוונת לטוס להודו. האם יש סכנה בזה?
    כמו כן, אני צריכה לבצע חיסונים לפני הטיסה. האם יש מניעה לעשות חיסונים לאחר הניתוח? האם צריך לחכות זמן מה לאחר הסרת העדשות?

    תודה,

    שיר

    325794_8739804_lz
    שיר שלום רב,

    אין בכך כל סכנה, ואת יכולה לבצע PRK ולטוס לאחר חודשיים לכל מקום בעולם. אין גם מניעה כלשהיא לבצע את החיסונים כשבועיים לאחר הניתוח.

    צריך להסיר את עדשות המגע שבועיים לפני הניתוח.

    בברכה,
    פרופ' אבי סלומון
    רופא עיניים ומומחה לקרנית

    16/02/2016 בעיות בשינה ואלרגיה

    שלום פרופסור,
    ביום חמישי ה11.2 עברתי ניתוח בשיטת intra prk . מאז אני כבר רואה באופן תקין יחסית ומורידים לי את העדשה היום מקווה לראות יותר טוב.
    אך בלילה בזמן השינה יש לי 2 בעיות:
    1. שאני ישנה ממש קשה לי לישון עם המגנים מרגישה שזה כמו כלא לעיניים אז אני ישנה עם משקפי שמש אבל אוטומטי הידיים משפשפות את העיניים מתחת למשקפיים באמצע הלילה האם זה יכול לגרום נזק לאחר הורדת העדשה?
    2. אני נוטה לקום באמצע הלילה לפחות 5 פעמיים בגלל היובש בעין ולשים טיפות זה הגיוני שכל כך הרבה פעמיים אני יקום בגלל יובש?
    בנוסף..יש לי אלרגיה ואני לוקחת מיזולן כמעט חצי שנה ולפני הניתוח הרופאה אמרה לי להפסיק את הכדורים מכיוון שזה מייבש את העיניים והפסקתי אך האלרגיה גוברת ומקשה. רציתי לדעת מתי אוכל לחזור להשתמש בכדורים שכל כך עוזרים לי?
    תודה מראש,
    לי.

    The-Eye-Rub
    שלום רב,

    מעקב קפדני אחר הוראות הרופא המנתח הוא תנאי הכרחי להצלחה בניתוח. נראה שאת לא בדיוק עושה כך. אסור בשום אופן לשפשף את העיניים כאשר העדשות נמצאות על הקרנית בשבוע הראשון לאחר הניתוח. השפשוף עלול להזיז את העדשות ממקומן, לגרום לתזוזה או קילוף של שכבת תאי האפיתל, ולמנוע את הריפוי התקין של שכבה זו.

    הרטבת העיניים חשובה מאוד במהלך השבוע הראשון, ואכן מומלץ להרטיב את העיניים לעיתים תכופות בעזרת תחליפי דמעות (דמעות מלאכותיות). ההרטבה המתמדת של העין עוזרת להרטבה של העדשות ומשפרת את תהליך הריפוי.

    אין כל מניעה לשוב ולהשתמש כבר עכשיו בטיפול התרופתי נגד האלרגיה.

    בברכה,
    פרופ' אבי סלומון
    רופא עיניים ומומחה לקרנית

    21/01/2016 לאחר ניתוח איזה צרכים מותרים

    אני 3 ימים אחרי ניתוח שיוף האם מותר להתקלח ואם אפשר להוריד משקפי שמש ולעשות את צרכי היום יום

    רותם (בתמונה מימין) ומור וקנין (שניה משמאל) עברו היום ניתוח להסרת משקפיים בלייזר בשיטת PRK. רותם ומור הן בנות-דודות. לפני 8 שנים ניתחתי גם את חנן, אחותה של מור (משמאל בתמונה). הכל נשאר במשפחה...
    שלום רב,

    זהו בד"כ תפקידו של הרופא המנתח שלך לספק לך מידע בסיסי זה לאחר הניתוח. לכל רופא מנתח יש את ההנחיות שלו לגבי מה מותר ומה אסור לעשות לאחר הניתוח. אנא צור עמו קשר, ואני בטוח שהוא ישמח לעזור.

    בברכה,
    פרופ' אבי סלומון
    רופא עיניים ומומחה לקרנית

    19/01/2016 צבע העיניים

    עשיתי ניתוח PRK להסרת משקפיים
    אני שבוע אחרי הניתוח ושמתי לב שיש שוני בצבע העיניים
    מסביב לאישון נהיה צבע חום (העיניים ירוקות)
    השאלה אם אני סתם הוזה, או שבאמת יש אפשרות לשינוי הגוון
    ואם כן האם זה עיניין של החלמה?
    תודה

    עידו

    imagesVKG44TBD
    עידו שלום,

    אתה סתם הוזה.

    בברכה,
    פרופ' אבי סלומון
    רופא עיניים ומומחה לקרנית

    13/01/2016 ראיה למקרוב לאחר ניתוח

    שלום

    עשיתי בדיקת התאמה לניתוח לייזר ונמצאתי מתאים, והמליצו לי
    על prk, אני מעוניין לדעת, האם בכללי ניתוח לייזר מקשה על הראייה למקרוב,
    מכיוון שעבודתי ביום יום, דורשת קריאה וכתיבה רציפה (לפרקי זמן של חצי שעה לפחות) לטווח קרוב, ואני לא רוצה שהניתוח יגרום לי לקושי בראייה למקרוב (כרגע אני רואה טוב למקרוב גם בלי משקפיים, ואני מוריד אותם בזמן העבודה..)?

    ינון

    v9ljzots__w470h274q95

    ינון שלום רב,

    לא ניתן לענות על שאלתך בלי לדעת מהו הגיל שלך, ומהו המספר שלך במשקפיים. 

    ככלל, עד גיל 45 אנחנו רואים לכל הטווחים עם אותו תיקון אופטי במשקפיים. לכן - אם הניתוח מבוצע בגיל נמוך מ- 45, אז לאחר הניתוח - נוכל לראות לקרוב ולרחוק ללא משקפיים (בדיוק כפי שראינו לפני הניתוח עם המשקפיים). כלומר: אם אתה בן 20, 30, 40 - תוכל לאחר הניתוח לראות מצויין לכל הטווחים.

    לאחר גיל 45 מתפתח אצל כל האנשים מצב של פרסביאופיה (זוקן ראייה) שהוא תוצאה של ירידה ביכולת של העדשה בעין להתמקד לקרוב. לאחר גיל זה כולם זקוקים לתוספת של עדשת פלוס לקריאה. זה מתחיל עם 1.0+ בגיל 45, ועולה ל 2.0+ בגיל 50, וממשיך עד 3.0+ לקראת גיל 60. אם לדוגמא אתה בן 50, ויש לך משקפיים לרחוק שמספרם הוא 2.0-, אתה חייב להוציא את המשקפיים כדי לקרוא, מכיוון שה 2.0- שיש לך מנוטרל ע"י ה 2.0+ שאתה זקוק לו לקרוב.

    אם בנתונים הנ"ל שבדוגמא תבצע ניתוח לייזר להסרת משקפיים - לאחר הניתוח שיתקן את ה 2.0- תוכל לראות מצויין לרחוק (נהיגה, טלויזיה, האנשים שנמצאים סביבך במשרד, במסיבה, ברחוב וכו'). אבל לקריאה (מחשב, מסמכים, ספר, עיתון, טלפון) תזדקק למשקפי קריאה שמספרם הוא 2.0+. 

    ניתוח הלייזר אינו "מקשה על הקריאה מקרוב".... מה שמקשה על הקריאה מקרוב הוא הגיל שלך.... מומלץ לפנות לבדיקת התאמה באחד מהמכונים להסרת משקפיים בלייזר, שם יסבירו לך בפירוט את המשמעויות של ניתוח להסרת משקפיים בלייזר בהתאם לגילך ולנתונים האישיים שלך.

    בברכה,

     


    פרופ' אבי סלומון
    רופא עיניים ומומחה לקרנית

    15/12/2015 לאחר ניתוח prk

    לפני 3 שבועות עברתי ניתוח לייזר בשיטת prk והיום בטעות אצבע האחיינית שלי נכנס לי לעין, מיד התחיל כאב ואדמומיות ולא יכלתי לפתוח את העין …
    האם זה פגע לי בעין ? מה לעשות?

    hqdefault

    שלום רב,

    עליך לפנות בהקדם האפשרי לבדיקת הרופא המנתח שלך.

    בברכה,


    פרופ' אבי סלומון
    רופא עיניים ומומחה לקרנית

    13/12/2015 לאחר ניתוח prk

    שלום רב עשיתי את הניתוח prk. לפני חמישה ימים הראיה לקרוב ממש טובה והראייה לרחוק מאד מטושטשת ומרוחה מחר יורידו לי את העדשות מגע האם הראייה תשתפר היה לי מינוס 8 בעין אחת. ומינוס 5 בעין שניה.

    איתי

    sea-shell-spiral

    שלום איתי,

    הראייה בשבוע הראשון מטושטשת בגלל תהליך הריפוי של שכבת תאי האפיתל המצפה את הקרנית. תהליך זו כולל צמיחה מחודשת של שכבת תאי האפיתל, שבשבוע הראשון היא לא חלקה וסדירה. ככל שעובר הזמן שכבה זו הולכת ונעשית חלקה יותר בהדרגה, ובמקביל חל שיפור בראייה. כשבוע לאחר הניתוח, כאשר מסירים את עדשות המגע, יש ראייה סבירה ותפקודית, אך היא אינה מושלמת עדיין. במהלך השבועות הבאים הראייה תלך ותשתפר.

    אני נוהג להסביר זאת לכל המנותחים שלי. זאת אחריותו של הרופא המנתח שלך להסביר לך את המהלך לאחר הניתוח, ולהיות זמין לך בכל עת למתן מענה לשאלות מהסוג ששאלת.

    הסבר מפורט על המהלך לאחר הניתוח תמצא בקישור לדף באתר זה: לאחר הניתוח.

    בברכה, 


    פרופ' אבי סלומון
    רופא עיניים ומומחה לקרנית

    13/12/2015 ניתוח ASA

    שלום רציתי לשאול שאלה לגבי תופעה שקיימת אצלי בעיניים לאחר הניתוח
    אני כבר 11 יום לאחר הניתוח ואני כל הזמן מתקשה בקריאה וראיה מול מסך מחשב או טלויזה וגם רואה הילות מסביב לאורות בחושך אפילו עם טשטוש קטן האם זה דבר שנעלם במשך הזמן או שזה דורש טיפול?

    אופיר

    TAM_ParrotFishEye_big

    שלום אופיר,

    הראייה לקרוב בד"כ מטושטשת במידה מסויימת במהלך השבועיים הראשונים שלאחר הניתוח. הראייה לקרוב צפוייה להשתפר בהדרגה במהלך הימים הקרובים. ניתן להגדיל את המידע במסך המחשב כדי לראות טוב יותר. גם ההילות בראיית לילה יעברו במהלך התקופה הקרובה, ככל ששכבת האפיתל המצפה את הקרנית תעשה חלקה יותר. מומלץ להתאזר בסבלנות, ולעקוב אחר הוראות הרופא המנתח.

    אני נוהג לתת הסברים אלו לכל המנותחים שלי. זו חובתו של הרופא המנתח שלך לתת לך מידע זה, ולהיות זמין לך למתן מענה לשאלות כאלו.

    בברכה,


    פרופ' אבי סלומון
    רופא עיניים ומומחה לקרנית

    09/12/2015 תופעות לוואי של הסטרואידים

    שלום פרופ’ סלומון,
    לפני כחודש וחצי עשיתי את הניתוח מסוג prk וwave front כך שאני עדיין נוטלת סטרואידים (לוטמקס). העיניים שלי נראות עייפות מבעבר. האם זו תופעת הלוואי של הסטרואידים? דבר נוסף, האם הניתוח משנה את העיניים מאיך שנראו קודם ברמה כזו שאפילו אני אשים לב ?? תודה רבה.

    הילה

    watermark

    הילה שלום רב,

    הניתוח אינו משנה את העיניים מבחינת המראה החיצוני. תחושת העייפות שאת מרגישה בעיניים היא ככל הנראה תוצאה של יובש בעיניים - תופעה נפוצה בחודשים הראשונים לאחר ניתוחים להסרת משקפיים בלייזר. מומלץ להרבות בשימוש בתחליפי דמעות, ולעקוב אחר הוראות הרופא המנתח.

    בברכה,


    פרופ' אבי סלומון
    רופא עיניים ומומחה לקרנית

    01/12/2015 טשטוש בעין שמאל לאחר ניתוח אינטראלסיק

    שלום פרופסור סלומון,
    ביום חמישי האחרון עברתי ניתוח אינטראלסיק. לאחר כשעה הרגשתי שיש הבדל בין העיניים, כאשר עין שמאל דמעה יותר ושרפה מאד. יום למחרת הניתוח גיליתי שבעין שמאל אני רואה מטושטש, מעיין מסך שקוף שמפריע לי. לצערי, אין שיפור גם היום, חמישה ימים לאחר הניתוח.
    האם זה חלק מתופעות הלוואי? יש מה לעשות?

    שירה

    c0f48ca6840650046753b36d2979b48b1424792131_large

    שלום שירה,

    תיתכן תנודתיות בחדות הראייה בימים הראשונים לאחר הניתוח. מומלץ להמתין בסבלנות ולעקוב אחר הנחיות הרופא המנתח שלך. הרופא המנתח שלך הוא זה שאחראי על הניתוח ותוצאותיו, והוא זה שצריך להיות איתך בקשר מתמיד, ולהסביר לך מה קורה בכל שלב לאחר הנתוח. כך בכל אופן אני נוהג עם המנותחים שלי.

    בברכה,

     


    פרופ' אבי סלומון
    רופא עיניים ומומחה לקרנית

    29/11/2015 טשטוש ראייה כשלושה חודשים לאחר ניתוח transprk

    שלום לך דוקטור.

    שנים סבלתי מבעיית ראייה עם מספר של -2 בשתי העיניים ללא צילינדר.
    לפני כחודשיים וחצי החלטתי לשפר את איכות חיי ולכן עברתי ניתוח trans prk.
    אני פועל לפי ההוראות של הרופא המנתח ושם פעמיים ביום סטרודקס ומספר פעמים סיסטיין ביום לצמצום היובש בעיניים.
    בחודש האחרון אני חש ירידה בראייה ובמהלך היום אני רואה בצורה מאוד מטושטשת. ( במאת האחוזים הראייה לא 6:6 כפי שהובטח )
    בכל אופן, בצורה תמידית כמה שניות לאחר שאני שם את טיפות הדמעות ( סיסטיין ) הראייה שלי הופכת להיות מושלמת למספר רגעים מועטים ואז לאחר מכן חוזרת להיות פגומה.
    מה הסיבה לכך?
    האם העיניים שלי כה יבשות ולכן אני נהנה רק כמה שניות מראייה מושלמת לאחר שימת הטיפות?
    האם זאת תופעה נפוצה?
    איך אתה ממליץ לי ברשותך לפעול?
    מתי עליי להפסיק עם הסטרואידים? ( הרי ראיתי שבתופעות לוואי רשום שישנה תופעה של טשטוש ראייה- האם זאת הסיבה?

    תודה רבה!

    טל

    458188-10-oh-brad

    שלום טל,

    השיטה בה עברת את הניתוח (Trans-epithelial PRK) היא שיטה שבה מבוצעת הסרת שכבת האפיתל של הקרנית בעזרת לייזר, ולאחר מכן מבוצע הטיפול העיקרי בלייזר על פני הסטרומה של הקרנית. שיטה זו איננה מדוייקת, מכיוון שהיא מניחה שעובי האפיתל הוא עובי מסויים (לדוגמא: 50 מיקרון), והלייזר מכוון להסרה של האפיתל על פי עובי שרירותי שנקבע מראש ע"י המנתח. הבעיה בכך היא שעובי האפיתל משתנה מאדם לאדם ואינו קבוע גם באותו אדם לאורך הזמן. מדובר בשכבת תאים המצפה את פני הקרנית ומשתנה ומתחדשת כל הזמן. לכן העובי שלה יכול להשתנות. שיוף האפיתל בעזרת לייזר גורם לכך שיש לעיתים הסרה גדולה מדי או קטנה מדי של שכבת האפיתל, ואז הטיפול שבא לאחר מכן אינו מדוייק. עובדה זו הודגמה במחקר שנערך בארץ, והשווה בין הסרת האפיתל בעזרת לייזר ובין הסרת האפיתל בשיטות אחרות, ונמצא שאכן הסרת האפיתל בעזרת לייזר מביאה לתוצאות לא מדוייקות.

    אנחנו נוהגים להסיר את האפיתל בעזרת תמיסת אלכוהול בריכוז 20% המונחת על הקרנית למשך 20 שניות. שיטה זו יעילה ופשוטה, ומביאה להסרה מדוויקת של כל שכבת תאי האפיתל במישור המדוייק שבין התאים והסטרומה, בלי פגיעה או הסרה של הסטרומה עצמה. לכן הלייזר המבוצע אח"כ על הסטרומה של הקרנית מדוייק יותר.

    מומלץ להתאזר בסבלנות, לעקוב אחר הנחיות הרופא שניתח אותך, ולהמתין מספר חודשים להתייצבות המספר. אם ישאר מספר יהיה צורך לבצע ניתוח תיקון.

    בברכה,


    פרופ' אבי סלומון
    רופא עיניים ומומחה לקרנית

    23/11/2015 לאחר ניתוח prk – רואה מטושטש בעין ימין.

    כשבוע לאחר ניתוח להסרת משקפיים בשיטת prk. קיים טשטוש רציני בעין ימין כאשר בשמאל אני רואה מצויין. האם זה מעיד על תוצאות הניתוח?

    כוכבה

    TAM_ParrotFishEye_big

    שלום כוכבה,

    בהחלט לא. עבר רק שבוע, ולא ניתן לצפות לראייה מצויינת כל כך מהר. בד"כ אחרי שבוע יש ראייה סבירה, שהולכת ומשתפרת בהדרגה במהלך השבועות הקרובים. תהליך ההחלמה קשור בקצב שבו תאי הציפוי של הקרנית מתחלפים, תוך כדי תהליך של החלקה מתמדת של שכבה זו. לאחר כחודש הקרנית חלקה והראייה בד"כ טובה מאוד.

    מומלץ להתזר בסבלנות ולעקוב אחר הנחיות הרופא המנתח.

    בברכה,


    פרופ' אבי סלומון
    רופא עיניים ומומחה לקרנית

    09/11/2015 מהו תפקיד הFML לאחר ניתוח?

    מהו תפקיד הFML לאחר ניתוח?
    שלום, אני יותר מחודשיים אחריי ניתוח PRK ואני עדיין צריך לשים את הטיפות של הFML , ברצוני לדעת מהו תפקידם? לצערי יצא כבר דיי הרבה פעמים שאני שוכח לשים אותם, יוצא שאני שם כ2/7 פעמים בשבוע .
    מה ההשלכות של זה?

    אביחי

    ביבי עובד על האנשים בעיניים

    שלום אביחי,

    לאחר ניתוחי PRK מקובל להשתמש במשך מספר חודשים בסטרואידים הניתנים בטיפות, כגון FML. תפקידו הוא למנוע התפתחות צלקת בקרנית, שעלולה לגרום לפגיעה בראייה. לכל מנתח יש את תכנית הטיפול שלו לאחר הניתוח, שתלוייה במספר שהיה לפני הניתוח, ובאופן ההחלמה של הקרנית כפי שנבדק בבדיקות שלאחר הניתוח. 

    עליך לעקוב בדייקנות אחר הוראות הרופא המנתח, ולשים את הטיפות בזמן כל יום עד שתקבל מהרופא הנחייה להפסיק את הטיפות. 

    אף פעם לא הבנתי מדוע אתה, ואחרים רבים כמוך, לא מקפידים על הנחיות הרופא ולא נוטלים את הטיפול כנדרש. אתה הרי רצית שהטיפול יהיה מדוייק, נכון? רצית שניתוח הלייזר יהיה מדוייק, ושהמנתח יעשה עבודה מעולה ומדוייקת, כדי שהראייה שלך תהיה מצויינת. נכון? אז למה אתה לא מדוייק? למה אתה מחפף ומזלזל? מה זה "יוצא שאני שם כ- 2/7 פעמים בשבוע"? אתה רוצה לראות 2/7 פעמים?....

    בברכה,


    פרופ' אבי סלומון
    רופא עיניים ומומחה לקרנית

    29/10/2015 אחרי ניתוח לאסיק וקרוסלינקינג

    שלום דוקטור
    אני עשיתי תיקון לעין שמאל בשיטה לאסיק עם שילוב של קרוס לינקינג עכשיו אני חצי שנה אחרי הניתוח ואני לא רואה טוב גם מקרוב וגם לרחוק אני חייב לציין שלפני התיקון הייתי רואה טוב מקרוב עכשיו אני לא רואה טוב בכלל אני מרגיש שהמספר שלי עלה במקום שירד כנ”ל גם לראייה מרחוק הייתי בבדיקה לפני כמה שבועות ואמרו לי שהכל בסדר שהקרנית נמצאת במקום האם זה תקין שאחרי חצי שנה אני עדיין לא רואה טוב ?
    אני רוצה לציין שלא היה לי מספר גבוה לפני הניתוח 1.5 עכשיו המספר עלה וגם הצילינדר שאלה נוספת האם ניתן לתקן שוב את הראייה בעין שמאל אחרי שני ניתוחים?
    תודה

    איתן

    4a438ffe_0205f124_art%20eye%208

    שלום איתן,

    כדי לענות לך אני צריך לראות את מיפוי הקרנית שבוצע לפני הניתוח, ולבדוק את מיפוי הקרנית כיום. לא ברור מדוע בוצע אצלך השילוב של קרוס לינקינג + לאסיק. אם עשו לך קרוס לינקינג - יתכן שהיה לך עיוות כלשהוא במיפוי הקרנית המחשיד להתפתחות של קרטוקונוס. לא מקובל לבצע לאזיק אם יש עיוות בקרנית. הסיכון בביצוע לאסיק במקרים אלו הוא של החמרת העיוות והופעת קרטוקונוס. אם זה אכן המצב - לא ניתן לבצע תיקון נוסף בלייזר, מכיוון שזה יחמיר את העיוות בקרנית. 

    מומלץ לפנות בעניין זה בהקדם לבדיקת מומחה לקרנית עם הבדיקות שבוצעו לפני הניתוח, ולבצע מיפוי קרנית חדש.

    בברכה,

     


    פרופ' אבי סלומון
    רופא עיניים ומומחה לקרנית

    27/10/2015 ראיה מטושטשת לאחר ניתוח להיפראופיה

    לפני שבועיים עברתי ניתוח lasek (המספר שלי היה 3.5 +) ובימים האחרונים אני חש ירידה בחדות הראיה למרחק, וכן לטווח האמצעי (מחשב לדוגמא). יש לציין כי יום לאחר הסרת העדשות שפשתי את עין שמאל מתוך שינה והיא מעט כאבה לי למשך מספר ימים. השאלה שלי היא האם המצב הזה בו שבועיים לאחר הניתוח הראיה אינה מצויינת וכן אינה משתפרת הוא הגיוני, וכן, אם עלי לגשת למרפאה בה נותחתי.

    תודה רבה מראש ויום טוב!

    אוהד

    plastic-bottle-cap-art-mary-ellen-croteau-2

    שלום אוהד,

    הראייה לאחר תיקון של מספר פלוס במשקפיים (היפראופיה, או רוחק ראייה) לא יכולה להיות מצויינת שבועיים לאחר הניתוח. אופן ההתנהגות לאחר הסרת משקפיים בלייזר במספר פלוס מאופיין בתנודות ובחוסר יציבות שיכולה להימשך תקופה ארוכה. בשבועות הראשונים לאחר הניתוח יש בד"כ תיקון יתר, שמכניס אותך למצב של קוצר ראייה: אתה קרוב לודאי עכשיו עם מספר מינוס כלשהוא. לכן אתה לא רואה ברור למרחק.

    בנוסף, כאשר המספר הוא פלוס, מבצעים לפני הניתוח רפרקציה (בדיקה של המספר במשקפיים) עם טיפות מיוחדות שמשתקות את האקומודציה, וכך מגלים מהו המספר ה"אמיתי" שלך (כלומר: מהו המספר הסופי שלך, שאתה צפוי להגיע אליו במהלך השנים הבאות גם אם לא תעשה ניתוח). בדיקה זו נקראת רפקציה עם ציקלופלגיה. בד"כ באנשים שגילם פחות מ-40, המספר האמיתי גבוה יותר מהמספר הנוכחי. לדוגמה: יכול להיות שהמספר במשקפיים היה 3.50+, אבל בבדיקה נמצא שהמספר האמיתי הוא לדוגמא 5.50+ (כלומר: במהלך השנים המספר יעלה עד 5.50+). במצב זה התיקון בניתוח יכוון למספר הנמצא בין המספר שלך כיום ובין המספר האמיתי שלך (בדוגמה שנתתי: הניתוח צריך לתקן אותך ל- 4.50+). זה כדי למנוע חזרה משמעותית של הפלוס בעתיד (אם הניתוח יכוון בדיוק למספר הנוכחי, אז בעתיד יעלה המספר ל- 2.00+, על פי הדוגמא שנתתי). אבל התוצאה המיידית היא כניסה למינוס מיד לאחר הניתוח. מצב זה של מינוס יכול להשאר מספר חודשים, ואפילו מספר שנים. המשמעות היא שלכל הסביבה הקרובה (קריאה, צפייה בנייד, טאבלט, מחשב וכו') תהיה ראייה טובה, אבל למרחק הראייה תהיה מטושטשת באופן זמני.

    אנא פנה לרופא/ה המנתח/ת שלך. הוא אמור לתת לך הסברים אלו, ולהגיד לך לאיזה מספר מטרה הוא כיוון בניתוח.

    בברכה,


    פרופ' אבי סלומון
    רופא עיניים ומומחה לקרנית

    22/10/2015 טיפות סטרודקס

    לפני חודשיים ושבועיים עשיתי ניתוח, אחרי שבוע הלכתי לביקורת והרופא אמר לי להשתמש 3 פעמים ביום בטיפות סטרודקס במשך 45 ימים (סטרואידים לעיניים כדי שהעכירות לא תחזור) ואמר לי לחזור אחרי חודשיים.
    עכשיו, השבוע התקשרתי לקבוע תור לאחר חודשיים ניתוח וממש ברגעים אלה נופל לי האסימון שאני התבלבלתי בכמות זמן שהשתמשתי בטיפות, בעצם בשבועיים יותר ממה שהרופא המליץ. האם זה מזיק? לא שמתי לב בשינוי בראיה בשבועיים האלה וגם אין כאבים.
    מה שכן זה בלילה אני רואה אורות מרחוק קצת נמרחים. האם זה קשור?
    שיטת הניתוח: ASA

    שקד

    power-over-land-web-med

    שלום שקד,

    לא קרה כל נזק בכך שהמשכת להשתמש בטיפות לשבועיים נוספים. לעיתים אנחנו נותנים את הטיפול הזה לזמן ממושך יותר, עד 3-4 חודשים לאחר הניתוח. אין לזה כל קשר לראיית הלילה שלך, שתמשיך להשתפר בשבועות הקרובים. מומלץ להמשיך במעקב אצל הרופא המנתח ולעקוב אחר הנחיותיו.

    בברכה,


    פרופ' אבי סלומון
    רופא עיניים ומומחה לקרנית

    10/10/2015 הרגשה של חול בעיניים

    היי
    עברתי ניתוח לייזר בשיטת LASIK לפני כשבוע ויש לי הרגשה של חול בעיניים רק בעין ימין שמפריעה לי לתפקד ביום יום אני משתמשת בטיפות לדמעות מלאכותיות כל הזמן וזה לא עוזר האם ניתן לטפל בדרך אחרת ?

    שירן

    love-motion-web-med

    שלום שירן,

    תחושת החול בעיניים היא תוצאה של יובש אחרי הניתוח. יובש בעיניים הוא תופעת לואי קלה וחולפת לאחר ניתוחים להסרת משקפיים בלייזר. תופעה זו מתרחשת בעיקר בשבוע הראשון לאחר הניתוח, ומתאפיינת בתחושת צריבה, דקירות, גרד, חול ואי נוחות. תופעה זו ניתנת להקלה ע"י שימוש תכוף בטיפות לחות (דמעות מלאכותיות).

    בברכה,


    פרופ' אבי סלומון
    רופא עיניים ומומחה לקרנית

    09/10/2015 אין כאבים? הגיוני?

    לפני שבוע עברתי ניתוח להסרת משקפיים prk.
    אין לי כאבים העיניים לא אדומות אין יובש בעיניים אין סינוור מהאור.. האם זה הגיוני? אני רואה מטושטש במיוחד היה ביום ה3 לניתוח. כל מי שעבר ניתוח מסוג זה אמר שהיו כאבים בימים הראשונים. יש סיבה לדאגה?

    דודו

    eye-art-photo

    שלום דודו,

    אין כל סיבה לדאגה. ניתוח PRK לא גורם לכאבים, והמהלך בימים הראשונים לאחר הניתוח לא מתאפיין בכאבים, אם לוקחים את הפרוטוקול הטיפולי הנכון, ומקפידים על הנחיות הרופא המטפל. מרבית המנותחים שלי, שעוברים הסרת משקפיים בלייזר בשיטת PRK לא מרגישים כאב כלשהוא, ולא סובלים כלל. ביום ה-3 לאחר הניתוח יש טשטוש זמני, הנובע מכך שתהליך הריפוי של שכבת תאי האפיתל המצפה את הקרנית מגיע למרכז הקרנית. הדבר גורם לכך שמרכז הקרנית מעט מחוספס ולא סדיר ביום ה-3, ולכן הראייה מעט מטושטשת, אך לאחר מכן יש שיפור בראייה. הראייה לאחר כשבוע היא ראייה תפקודית, והיא הולכת ומשתפרת, ותוך מספר שבועות מגיעים לראייה המיטבית.

    גם הראייה שלך תהיה מצויינת, ואין לי ספק שעשית את הבחירה הנכונה כשבחרת לבצע הסרת משקפיים בלייזר בשיטת ה- PRK.

    בברכה,


    פרופ' אבי סלומון
    רופא עיניים ומומחה לקרנית

    28/09/2015 החלמה לאחר הניתוח

    שלום רב,
    עברתי ניתוח בשיטת ה prk לפני כשלושה שבועות. מאז כבר אין לי כאבים, וגם הסינוור והיובש לא נוראיים. העיניין הוא שאני עדיין לא רואה ברור. הראייה שלי השפרה משהייתה בשלושת הימים שלאחר הניתוח,אבל היא לא בגדר “ראיה תפקודית”. למשל, אני לא יכול לנהוג או לקרוא מהמחשב. אני מבצע באופן עצמאי בדיקות ראיה בבית, ומזה שבועיים שלא חל לא שינוי לטובה. ב18 באוקטובר הקרוב אתחיל את לימודי האקדמיים, ואני חושש שמא ראייתי לא תתייצב כהלכה עד למועד זה. עוד אציין כי הו לי מספרים גבוהים, בסביבות מינוס 7 בכל עין.
    יש לי ממה לחשוש? יש מה לעשות בנידון?

    תושה רבה!

    נתי

    pop_art_eyes_by_xsuicidalcupcakex-d3i8by1

    נתי שלום רב,

    תהליך השיקום הראייתי לאחר ניתוח להסרת משקפיים בלייזר בשיטת PRK שונה מאדם לאדם. לכל אחד יש את קצב ההחלמה שלו. יש אצלך שיפור בראייה כפי שאתה בעצמך מרגיש, והשיפור ימשיך במהלך השבועות הקרובים. במספרים גבוהים תקופת ההחלמה מעט ארוכה יותר. הסיבה לראייה שלך היא שכבת הציפוי של הקרנית (תאי האפיתל). בשבועות הראשונים לאחר הניתוח שכבה זו לא חלקה וסדירה, וככל שהזמן עובר שכבה זו נעשית חלקה יותר, ובמקביל יש שיפור בראייה. קרוב לודאי שעד לתחית שנת הלימודים בעוד כ-3 שבועות אתה תראה הרבה יותר טוב. סבלנות.

    בנוסף - מומלץ כמובן לדבר עם הרופא המנתח שלך, שהוא זה שצריך לתת לך את ההסברים האלו.

    בברכה,


    פרופ' אבי סלומון
    רופא עיניים ומומחה לקרנית

    21/09/2015 צלילה אחרי ניתוח

    כמה זמן אחרי ניתוח לייזר מותר לצלול בים?

    דניאל

    182926

    שלום דניאל,

    אם הניתוח להסרת משקפיים בלייזר היה בשיטת PRK (שיוף ללא חיתוך) - הרי שאתה יכול לצלול, ולבצע כל פעילות ספורטיבית שהיא לאחר הסרת עדשות המגע, כלומר כשבוע לאחר הניתוח. אם הניתוח היה בשיטת LASIK או Intra-LASIK (חיתוך הקרנית ושיוף) - הרי שעליך להזהר מחבלה כלשהיא לעיניים במשך מספר חודשים לאחר הניתוח. חבלה קהה לעיניים בנסיבות שונות עלולה לגרום לפתיחת המתלה (השכבה הנוצרת כתוצאה מחיתוך הקרנית).

    מומלץ להתיעץ בעניין זה עם הרופא המנתח.

    בברכה,


    פרופ' אבי סלומון
    רופא עיניים ומומחה לקרנית

    25/08/2015 עין ימין אחרי הניתוח

    עברתי לפני שבועים prk ולאחר שבוע ( שסבלתי רק בעין שמאל ) הורידו לי את העדשות אחרי כמה שעות עין ימין נהיית אדומה ושרפה לי, אך אם הייתי עוצם את שני העיניים לא הייתי מרגיש כאב אבל אם עין שמאל היית פתוחה אפילו שימין סגורה היה שורף לי, אז חזרתי לרופא למחרת בבוקר והיא שמה לי עדשה עם מספר של רבע בעין ימין ואז הפסיקו לי הכאבים אחרי יומים הורידה לי את העדשה וברוך השם כבר לא כואב , בנוסף לקח היא הביאה לי מרשם של טיפות של סטרואידם שונות מהטיפות שהיו לי ואני הבנתי ממנה בטעות שזה כאילו דמעות אז השתמשתי כל שעה למשך חצי יום ואז הייתי אצל הרופא והיא הסבירה לי שזה לא דמעות . השאלות שלי הם 1. אם זה לגטימי שאחרי הורדת העדשות עין ימין שרפה ונהיית לי ככה אדומה והאם זה יהרוס לי את הראייה לטווח הארוך
    2. אם גרמתי נזק משמעותי שהשתמשתי במשך חצי יום כל שעה בסטראודים

    יש לציין שעברו שבועים מאז הניתוח ואני רואה טוב אך עדיין לא 6/6 .
    תודה רבה וסליחה שכתבתי מגילה..

    אדיר

    Water-dance-med

    שלום אדיר,

    קרוב לודאי שלאחר הוצאת העדשות נוצר פצע שטחי בקרנית (קיךוף של שכבת תאי הציפוי של הקרנית) - ולכן הרופאה שמה לך עדשת מגע טיפולית למספר ימים בעין זו. לאחר מספר ימים של שימוש בעדשה תאי הציפוי צומחים מחדש והפצע מתרפא. לא יגרם לך נזק לטווח הארוך כתוצאה מכך. גם לא יגרם לך נזק מכך שהשתמשת בטעות בסטרואידים בתדירות גבוהה למשך כחצי יום, אך תשתדל בהמשך הטיפול להיות יותר מדוייק וזהיר באופן נטילת הטיפות.

    הראייה תמשיך ותשתפר, ולבסוף אתה תראה 6/6. ניתוח להסרת משקפיים בלייזר בשיטת PRK, הוא ללא ספק השיטה בטוחה ביותר כיום מבין כל השיטות הקיימות להסרת משקפיים, גם אם הוא כרוך בתקופת החלמה ובשימוש בעדשות מגע.

    בברכה,


    פרופ' אבי סלומון
    רופא עיניים ומומחה לקרנית

    24/08/2015 עיניים מגרדות

    שלום,
    עברתי ניתוח לפני חודשיים ובחודש האחרון העיניים התחילו לגרד לי בעיקר כשהן קצת עייפות (בבוקר בשעה הראשונה מרגע שקמתי ובלילה כאני מעט עייף).
    כמו כן, לא זכור לי מקרה כזה טרם הניתוח.
    מה יכולה להיות הבעיה? כיצד ניתן להתגבר עליה?

    תודה רבה,

    שי

    E

    שי שלום רב,

    תחושת גרד ועייפות בעיניים מוקדם בבוקר ולקראת סוף היום הם ביטוי ליובש בעיניים, תופעה נפוצה למדי לאחר ניתוח להסרת משקפיים בלייזר. מדובר בתופעה קלה וחולפת, הניתנת לטיפול ע"י תחליפי דמעות (דמעות מלאכותיות). בד"כ התופעה חולפת תוך מספר חודשים לאחר הניתוח.

    בברכה,


    פרופ' אבי סלומון
    רופא עיניים ומומחה לקרנית

    19/08/2015 פגיעה בעין

    שלום רב,
    עשיתי ניתוח prk, ולאחר שמונה ימים של הניתוח לאחר שהוצאו העדשות מהעיניים, ילד קטן בטעות השליך את היד ונגע לי בעין ימין, ומאז כבר כמה ימים אני רואה יותר מטושטש בעין ימין.
    האם אני אמור לדאוג לגבי זה וללכת מהר לרופא עיניים , או שזה באמת הייתה סתם נגיעה בעין שבוע אחרי הניתוח, והראיה הסופית שלי לא תיפגע בסופו של התהליך?

    יוסי

    Colourful_Eye_by_LuminousStar

    שלום יוסי,

    מומלץ להיבדק בהקדם ע"י הרופא שביתע את הניתוח. הפגיעה בקרנית עלולה לגרום לפצע בשכבת תאי האפיתל. אם אכן נגרם פצע כזה - יש להתקין שוב עדשת מגע למשך מספר ימים עד להחלמת שכבת האפיתל.

    בברכה,


    פרופ' אבי סלומון
    רופא עיניים ומומחה לקרנית

    18/08/2015 להכנס למים לאחר prk

    לפני שבועיים עברתי את הניתוח והשאלה אם אני יכול להכנס לבריכה עם הראש והאם אפשרי להכנס למגלשות מים?
    האם כדאי לקחת משקפי שחייה כדי להגן על העיניים?

    אדיר

    kv_intercom2-thumb-468x441-20764

    שלום אדיר,

    שבועיים לאחר ניתוח להסרת משקפיים בלייזר בשיטת PRK ניתן לעשות הכל!!! אתה יכול להכנס לבריכה עם הראש או בלי הראש, לגלוש במגלשות מים, ולשחות עם או בלי משקפי שחייה.

    בברכה,


    פרופ' אבי סלומון
    רופא עיניים ומומחה לקרנית

    15/08/2015 4 ימים אחרי לאסיק והראיה לקרוב מטושטשת

    שלום רב. לפני 4 ימים עברתי לאסיק. לרחוק אני רואה מעולה אבל לקרוב לא. יש כמו טישטוש, חוסר פוקוס בין אובייקט קרוב ורחוק. אני לא כל כך יודעת איך להסביר זאת. אני שמה את כל הטיפות שצריך ומשתמשת במגנים במקלחת ובשינה.

    למה אני לא רואה טוב לקרוב?
    מתחילה להתאכזב….

    ש.א

    458188-10-oh-brad

    שלום רב ש.א.

    אין לך שום סיבה להתאכזב, חוץ מאשר מהתקשורת הלא מיטבית שלך עם הרופא שניתח אותך...

    הראייה הטובה שלך לרחוק מראה שהניתוח אכן הצליח. לגבי הראייה לקרוב - אם את צעירה מגיל 45, הרי שהראייה לקרוב תשתפר עם הזמן. הראייה לקרוב לעיתים מטושטשת בשבועות הראשונים שלאחר הניתוח, וזאת בד"כ בגלל תיקון יתר קל שאליו מכוונים בד"כ בניתוח. תיקון היתר הקל מכניס את העין למצב של היפראופיה זמנית (בד"כ סביב 0.50+) ולכן קושי קל בקריאה. בד"כ מצב זה מסתדר במהלך החודש הראשון לאחר הניתוח.

    אם גילך הוא מעל 45 הרי שאת זקוקה (או תזדקקי בקרוב) למשקפי קריאה.

    לפיכך מומלץ להתאזר בסבלנות. בנוסף מומלץ (בעתיד) לבחור ברופאים שזמינים לשאלותייך לאחר הניתוח, ושמסבירים לך מראש את המהלך הצפוי לאחר הניתוח.

    בברכה,

     

     


    פרופ' אבי סלומון
    רופא עיניים ומומחה לקרנית

    09/08/2015 ניקוי ריסים אחרי ניתוח לייסר פי אר קי

    באיזה חומר ובאיזה אופן ניתן לנקות את הריסים לאחר הניתוח הנ”ל אני נמצאת בשבוע השני לאחר הניתוח והריסים דבוקים ומלאים בחומר צהבב מהטיפות, כמו כן,הומלץ לי להפסיק את הטיפול הטירס נטורל פרי ולהשתמש בויסקו טירס ג’ל למשך חודשיים.

    ליאת

    288160076127744098wNmW1Tkqc

    ליאת שלום רב,

    לאחר הסרת עדשות המגע כשבוע לאחר ניתוח להסרת משקפיים בלייזר בשיטת PRK, ניתן לנקות את הריסים בעזרת צמר גפן רטוב סחוט, ולהעבירו בעדינות על פני קצות העפעפיים והריסים. כ"כ יש להשתמש בתחליפי דמעות על פי הצורך.

    בברכה, 

     


    פרופ' אבי סלומון
    רופא עיניים ומומחה לקרנית

    29/07/2015 יובש בעיניים לאחר ניתוח LASEK

    עברתי את הניתוח לפני חודש ושבוע. נכון להיום, אני חש ביובש בעיניים ואני משתמש בדמעות מלאכותיות בהתאם להוראות הרופא. היובש ממש מקשה לראות טוב והרגע היחידי שבו הראייה חדה הוא למשך זמן קצרצר לאחר הזלפת הטיפות. האם זה נורמלי שלאחר חודש עדיין קיימת התופעה? מתי לא אזדקק לטיפות יותר והראייה תהיה חדה בלעדיהן?
    תודה.

    עדי

    h

    שלום עדי,

    יובש בעיניים היא אכן תופעת הלוואי השכיחה ביותר אחרי ניתוחים להסרת משקפיים בלייזר. בד"כ היובש קיים בשבועות הראשונים לאחר הניתוח, וחולף מעצמו תוך כחודש. לעיתים היובש בעיניים קיים רק בשבוע הראשון שךלאחר הניתוח, אולם לעיתים היובש יכול להימשך זמן רב יותר. היובש ניתן לטיפול ע"י תחליפי דמעות (דמעות מלאכותיות) המוזלפות על פי הצורך. עם הזמן היובש בעיניים הולך ונעלם. במקביל הראייה תלך ותשתפר. עליך להתאזר בסבלנות, להמשיך ולהזליף טיפות לפי הרגשתך, ולעקוב אחר הוראות הרופא המנתח. 

    בברכה,


    פרופ' אבי סלומון
    רופא עיניים ומומחה לקרנית

    27/07/2015 היום החמישי אחרי PRK

    שלום רב!
    קודם כל תודה מראש העבודה שאתה עושה פה מדהימה!
    ביום רביעי לפני חמישה ימים עברתי PRK בעין אחת בלבד, כל ימי ההחלמה עברו כמו שתיארת ביום שבת שזה היום השלישי מהניתוח ראיתי ממש גרוע אבל הכאב פחת כמו שאמרת, ואתמול (היום הרביעי מהניתוח)קמתי בבוקר וראיתי מעולה עם ממש טיפה הילות מסביב לאור, אבל היום חשבתי שהראיה תהיה טובה יותר ולהיפך, קמתי בבוקר ממש עם כמו ערפל על העין ממש כמו בשבת, צריך לציין שכאב אין.. האם המצב שאני מתאר תקין? למה אתמול ראיתי יותר טוב מהיום?

    דניאל

    imagesAK0SIJ0H

    שלום דניאל,

    אין לך סיבה לחשוש, מכיוון שקיימת תנודתיות רבה בראייה במהלך השבוע הראשון שלאחר ניתוח הסרת משקפיים בלייזר בשיטת PRK. המגמה הכללית היא של שיפור הדרגתי בראייה, אך יתכנו ימים טובים יותר או טובים פחות. איכות הראייה תלוייה בסדירות שכבת תאי האפיתל של הקרנית ובמידת ייצור הדמעות בעיניים. במהלך השבועות שלאחר הניתוח, שכבת תאי האפיתל מחוספסת ולא חלקה, ויש ירידה ביצירת הדמעות. במהלך הימים והשבועות הקרובים שכבת תאי האפיתל תיעשה חלקה וסדירה יותר, ובהתאם יהיה שיפור בראייה. קצב התהליך הזה שונה מאדם לאדם.

    בנוסף אתה עדיין מרכיב עדשת מגע טיפולית. לאחר הסרת העדשה תרגיש הרבה יותר טוב, והראייה תמשיך להשתפר.

    מומלץ להמשיך ולהזליף טיפות לעיניים על פי הנחיות הרופא המנתח, ולהתאזר בסבלנות.

    בברכה,


    פרופ' אבי סלומון
    רופא עיניים ומומחה לקרנית

    15/07/2015 LASIK – הרגשת לכלוך בעין .

    היי ,
    עברתי ניתוח LASIK לפני חודש ,
    ובעין שמאל שהכל היה בסדר עד עכשיו אני מרגיש מן תחושה של לכלוך בעין למרות שאני מקפיד על הרטבת העין עם טיפות .

    לפעמים הלכלוך מורגש יותר ולפעמים פחות
    האם אפשר לדעת במה מדובר ?

    טל

    182926

    שלום טל,

    ככל הנראה יש לך יובש בעיניים בעקבות הניתוח. מדובר בתופעה נפוצה וצפוייה, שבד"כ חולפת עם הזמן. מומלץ להמשיך בשימוש התכוף בתחליפי דמעות כפי שאת נוהגת. בנוסף - חשוב מאוד להיות במעקב תכוף אצל הרופא המנתח שביצע את הניתוח, שיבדוק אותך וימליץ על הטיפול המתאים.

    בברכה,


    פרופ' אבי סלומון
    רופא עיניים ומומחה לקרנית

    24/06/2015 PRK אחרי ניתוח קטרקט

    שלום פרופ’
    אני בן 70, עברתי לפני כ – 5 חודשים ניתוח קטרקט בעין שמאל. כעבור כ – 3 חודשים נותרתי עם צילינדר 2.75- ומספר – 1.50+.
    לפני חודש ושבוע עברתי ניתוח תיקון PRK. כיום אני רואה מטושטש ורואה כפול לרחוק. מקרוב אני רואה טוב. בבדיקה לאחר חודש נמצא שנותרתי עם צילינדר 2.00- ומספר 1.75. בשבועיים האחרונים אין כלל שיפור בראיה ולפי הרגשתי אפילו ישנה נסיגה קלה. עוד אדגיש כי בשכיבה כשאני מסיט את הראש לאחור אני רואה את הכתב בטלוויזיה טוב וברור יותר.
    ראוי לציין שלפני הקטרקט הראיה שלי לקרוב הייתה מצוינת ולרחוק היה לי מספר 2.00-?
    אשמח ואודה על קבלת חוות דעתך

    בתודה מראש,

    שלמה

    rembrantd eyes 2

    שלמה שלום,

    תהליך השיקום לאחר PRK בגיל 70 איטי יותר מאשר בגילאי 20-30. לכן מוקדם עדיין לבצע בדיקות משקפיים, כפי שביצעת. מומלץ להמתין בסבלנות, תוך המשך שימוש בטיפות הסטרואידים ובתחליפי דמעות. ככל שיעבור הזמן מהנתיוח - כך פני הקרנית יעשו חלקים יותר וראייתך תשתפר.

    בברכה, 


    פרופ' אבי סלומון
    רופא עיניים ומומחה לקרנית

    24/06/2015 ראייה מטושטשת מקרוב-בינוני – LASIK

    עברתי ניתוח לפני שבוע LASIK ,
    מרחוק אני רואה טוב , אבל מקרוב ( מול מחשב טווח בינוני ) .
    אני רואה קצת מטושטש ולא רואה שיפור או התקדמות כל כך .
    האם זה הגיוני ? מתי זה אמור להשתפר אם בכלל ?
    תודה רבה והמשך יום נפלא !

    Toast-Pixels-by-Arne-Felix-Magold-01

    שלום טל,

    כמו לרבים לפניך (ורבים שעוד יבואו אחריך) אין לך סבלנות... אנא ראה תשובותי לשאלות דומות של הגולשים בדפי האתר.

    שבוע לאחר ניתוח להסרת משקפיים בלייזר הראייה סבירה אך אינה מושלמת. קיימת תנודתיות באיכות הראייה במהלך החודש הראשון לאחר הנתוח, כשהראייה לקרוב מעט מטושוטשת בגלל תיקון היתר אליו מכוונים בניתוח. תיקון היתר הוא בד"כ של 0.25+ עד 0.50+. תיקון יתר זה מקשה במידה מסויימת על ראיית חפצים קרובים וקטנים. עם הזמן העין תתגבר על תיקון היתר הקל הזה, ותראה מצוין לקרוב ולרחוק. זאת כמובן בהנחה שאתה עדיין צעיר, ולא עברת את גיל 40. אם עברת את גיל 40 - יתכן שאתה זקוק למשקפי קריאה.

    בברכה,


    פרופ' אבי סלומון
    רופא עיניים ומומחה לקרנית

    05/06/2015 החלמה לאחר ניתוח לייזר

    עברתי ניתוח בשיטת ASA לפני שלושה ימים בעין שמאל אני רואה מצוין ובעין ימין אני רואה טוב אך טיפונת מטושטש זה יסתדר לי אולי לאחר הורדת העדשות הרפואיות? אולי יש שריטה או לכלוך בעדשה או שזה לא זה?
    ושאלה שנייה אמרו לי שאסור לחפוף את השיער עד יום הורדת העדשות הרפואיות זה נכון ?
    ושאלה אחרונה קטנטנה כשאני קמה בבוקר אני מרגישה שהעיניים שלי ממש יבשות ושהעדשות עומדות ליפול לי ורק לאחר שאני שמה טיפות זה מסתדר לי .. זה תופעה הגיונית? תודה רבה !!:)

    שובל

    3c0824baadbfe32d9d4387e6df6fc08e

    שלום רב שובל,

    נראה לי ש-3 ימים לאחר ניתוח להסרת משקפיים בלייזר, היית אמורה לפנות בשאלות אלו לרופא המנתח שלך...?? 

    לשאלתך הראשונה - בשבוע הראשון לאחר הניתוח הראייה בד"כ מטושטשת במידה כזו או אחרת במרבית המנותחים. שיא הטשטוש הוא ביום ה-3 לאחר הניתוח. לאחר הסרת העדשות, המתבצעת בד"כ כשבוע לאחר הניתוח - הראייה סבירה ותפקודית אך לא מושלמת, והיא הולכת ומתחדדת במהלך החודש שלאחר הניתוח. הסיבה היא תהליך הריפוי בקרנית, שבו תאי האפיתל צומחים ומכסים את איזור השיוף. במשך הזמן שכבת תאי האפיתל נעשית חלקה וסדירה, ואז הראייה הולכת ומשתפרת.

    לשאלתך השניה - אני מסביר למנותחים שלי שהם יכולים/ות לחפוף את השיער כך שהמים זורמים על השיער לאחור, בלי להרטיב את הפנים. בזמן המקלחת אני ממליץ למנותחים שלי להרכיב מגיני פלסטיק קשיחים על העיניים, כדי למנוע מגע של הידיים בעיניים. ניתן בהחלט להתקלח ולחפוף את השיער גם כשיש עדשות במהלך השבוע הראשון, ובכל מקרה יש להימנע ממגע או שפשוף של הידיים בעיניים.

    ולשאלתך האחרונה והקטנטנה - זו בהחלט תופעה הגיונית. מומלץ להרטיב את העיניים עם תחליפי דמעות לעיתים קרובות כל זמן שהעדשות נמצאות בעיניים במהלך השבוע הראשון.

    בברכה,

     


    פרופ' אבי סלומון
    רופא עיניים ומומחה לקרנית

    02/06/2015 יכולה לרדת ראייה חודש אחרי לייזר?

    ביצעתי ניתוח לייזר בשיטת לאסיק לפני כחודש . הכל עבר חלק ויומיים אחרי הלייזר כשבדקו אותי לא היה לי מספר בעיניים . היום , הלכתי לרופא עיניים מקופת חולים והוא טען כי יש לי מספר +2.. הוא גם טען שהעין יבשה והמליץ להגביר את השימוש בטיפות העיניים. השאלה שלי היא האם המספר הזה נגרם כתוצאה מיובש העיניים ?

    אריאל

    plastic-bottle-cap-art-mary-ellen-croteau-2

    שלום אריאל,

    אין שום סיבה בעולם לבצע בדיקת משקפיים חודש לאחר ניתוח להסרת משקפיים, ובטח שלא אצל רופא עיניים בקופת חולים. רוב הסיכויים שהבדיקה איננה נכונה. יתכן שיש לך תיקון יתר קל, סביב ה 0.50+, מכיוון שזהו יעד הטיפול ברוב הניתוחים להסרת משקפיים בלייזר. המספר לא נגרם בשל יובש בעיניים אלא בשל הניתוח עצמו, שבו מכוונים מלכתחילה לתיקון יתר קל. היובש בעיניים נפוץ ביותר לאחר הסרת משקפיים בלייזר. בד"כ מדובר בתופעה קלה וחולפת, הניתנת להקלה ע"י תחליפי דמעות ללא חומרים משמרים.

    מומלץ להשמע להוראות הרופא/ה המנתח/ת, ולהגיע לבדיקות מסודרות בשנה הראשונה לאחר הניתוח במכון בו עשית את הניתוח להסרת משקפיים בלייזר.

    בברכה,


    פרופ' אבי סלומון
    רופא עיניים ומומחה לקרנית

    01/06/2015 החלמה מניתוח לייזר להסרת משקפיים

    שלום פרופ’ סלומון.
    עשיתי אצלך ניתוח לפני כחודש (בחמישי למאי). האם אני יכול לעבוד בעבודות כגון נגרות, שיש שם הרבה נסורת, אבק וכד’?
    ומה לגבי כניסה למעיינות, ים ובריכה?

    עמיאל

    Pop_Art_Eyes_by_Dark_Soul_13

    שלום עמיאל,

    בהחלט. אתה יכול לחזור לפעילות רגילה, ולבצע את כל הדברים עליהם שאלת, כולל עבודות נגרות, כניסה למעיינות, שחייה בים או בבריכה, וכל פעילות שהיא. 

    היתרון בהסרת משקפיים בלייזר בשיטת ה- PRK, הניתוח אותו עברת, הוא שניתן לחזור לפעילות גופנית רגילה, וגם לפעילות דינאמית כולל טיולים וספורט אתגרי, ללא כל חשש. בשיטת ה- PRK לא מבוצע חיתוך של הקרנית, ולכן הקרנית יציבה ולא חשופה לחבלות כלשהן.

    בברכה, 


    פרופ' אבי סלומון
    רופא עיניים ומומחה לקרנית

    29/05/2015 קושי בקריאה לקרוב לאחר הסרת משקפיים בלייזר

    שלום רב לפני שלשה ימים עברתי את ניתוח האינטראלאסיק לרחוק אני רואה מצויין אבל מקרוב למשל קריאה אני מרגיש איזהשהו ״מסך״ דק וגם התאמצות של העיניים בנוסף אני סובל גם מיובש נורא זה נורא מדאיג כי אני לומד המון ולפני הניתוח לא היה את זה..מהי התופעה הזאת והאם היא תעבור ואיך לטפל בה?.בתודה מראש,

    בני

    eye-art-photo

    שלום בני,

    לאחר ניתוח להסרת משקפיים בלייזר יש לעיתים קושי בקריאה ובהתמקדות על עצמים קרובים. בד"כ זה חולף תוך כחודש. התופעה נובעת מתיקון יתר קל של 0.25+ עד 0.50+, אליו בד"כ מכוונים כמטרת הטיפול. בד"כ העניים מתגברות על תיקון היתר תוך מספר שבועות.

    תופעה נוספת המאפיינת את החודש הראשון לאחר הניתוח זה יובש בעיניים. גם היובש מפריע במקצת לקריאה ולעבודה מול מחשב. מומלץ על כן בשבועות הראשונים שלאחר ניתוח להסרת משקפיים בלייזר להרבות בתחליפי דמעות ללא חומרים משמרים (דמעות מלאכותיות), בעיקר בזמן קריאה או עבודה מול מחשב. כ"כ מומלץ לעצום לעיתים תכופות את העיניים במהלך עבודה מול מחשב, כדי שהדמעות שלך ירטיבו את העין ויעניקו הקלה לתחושות היובש.

    כ"כ מומלץ, כמובן, לפנות לרופא המנתח כדי שיבדוק אותך וימליץ לך על הטיפול המתאים.

    בברכה,


    פרופ' אבי סלומון
    רופא עיניים ומומחה לקרנית

    13/05/2015 prk

    שלום רב!
    עברתי ניתוח PRK לפני כחודשיים.
    לפני הניתוח היה לי בעין אחת מספר 10 פלוס צילינדר 2 ובעין שנייה מספר 11 פלוס צילינדר 3, בעין עם המספר הגבוה היותר טען הרופא שאי אפשר להוריד לי הכל ויישאר מספר (-2). כחודש ושבוע לאחר הניתוח בבדיקה של האופטמטריסטית היא ממש התלהבה ואמרה לי שאני רואה שש שש וכך גם הרופא, גם הרופא לרגע שהסתכל בדפים היה נראה מופתע ושאל אותי “לא אמרתי לך שישאר לך מספר 2??”.
    אמרתי לו תענה לי אתה אז הוא אמר אולי זו תגובת יתר אבל תשמח בינתיים שאתה רואה שש שש.
    מה הסיבה לטעות הטובה הזאת? והאם יש לי לחשוש לגבי העתיד שאולי יחזור המספר?

    חיים

    plastic-bottle-cap-art-mary-ellen-croteau-2

    חיים שלום,

    לאחר ניתוח הסרת משקפיים בלייזר בשיטת PRK יש תמיד מידה מסויימת של תיקון יתר, שלאחר מכן מתאזנת. זו כנראה הסיבה שאתה מרגיש שאתה רואה כעת היטב ללא משקפיים. יש סיכוי סביר שאכן תוך מספר שבועות או חודשים המצב יתאזן סביב מספר המטרה, שהוא במקרה שלך 2-. בכל מקרה מומלץ להמשיך בבדיקות מעקב ולבצע את בדיקת האופטומטריסטית בביקורים הבאים.

    בברכה,


    פרופ' אבי סלומון
    רופא עיניים ומומחה לקרנית

    13/05/2015 ראייה מטושטשת שבוע לאחר הניתוח

    שלום. עברתי לפני שבוע ניתוח בשיטת אינטראלאסיק. אני סובלת מיובש בעיניים ומטפלת בו באמצעות דמעות מלאכותיות. פרט לטשטוש הנובע מהיובש אני רואה מצוין בעין שמאל אך בעין ימין תחושה שעדיין זקוקה למשקפיים והראייה אינה חדה. האם מניסיונך עוד יש תקווה לשיפור או שהמגמה היא שהניתוח לא הצליח בעין זו.

    תודה, עדן

    picasso109

    שלום עדן,

    שאלתך היא שאלה שכיחה למדי, אותה שואלים רבים העוברים ניתוח להסרת משקפיים בלייזר, והיא תוצאה של העדר תקשורת בסיסית בין הרופא המנתח ובין המנותח. אם הרופא המנתח היה טורח להסביר לך מהו קצב ההחלמה לאחר הניתוח, לא היית מוטרדת בשלב זה, שבוע בלבד לאחר הניתוח.

    קצב השיקום הראייתי לאחר ניתוח להסרת משקפיים בלייזר שונה מאדם לאדם, וגם שונה בין עין לעין באותו אדם. הראייה בעין השמאלית שלך כבר מצויינת, ואין ספק שגם בעין הימנית שלך תראי טוב מאוד. עוד מעט סבלנות, וגם העין הימנית תראה מצויין. הסיבה שהראייה אינה מושלמת היא מכיוון שעבר רק שבוע מהניתוח, את סובלת מיובש בעיניים שמגביל את חדות הראייה, ולעיתים שכבת הציפוי החיצונית של הקרנית איננה עדיין חלקה. כל התופעות האלו חולפות במהלך החודש הראשון. רב האנשים מגיעים לראייה מיטבית (מה שנקרא 6/6) כחודש לאחר הניתוח.

    המלצתי: להמשיך ולשים את הטיפות השונות על פי המלצת הרופא המנתח, לא להשוות בין עין ימין ועין שמאל כל מספר דקות (דבר שאנשים רבים עושים שלא לצורך...), להשתמש בשתי העיניים, לזרום ולחזור לשגרת חייך.

    בברכה,

     

     


    פרופ' אבי סלומון
    רופא עיניים ומומחה לקרנית

    25/04/2015 טיפות ליובש לאחר ניתוח לייזר

    עשיתי ניתוח לייזר ASA לפני כ4 חודשים , לא סובלת מיובש בעיניים אלא רק בגלל פעם אחת היה לי יובש כשהייתי בשינה וכשקמתי כאב לי ומאז אני מטפטפת טיפות עיניים סיסטין כי פשוט מפחדת לעבור אותו כאב.
    האם מומלץ להמשיך או לא? . לא נסיתי לא לסיים ללילה אחת .
    תודה רבה ,

    קפאיה

    458188-10-oh-brad

    שלום קפאיה,

    נראה לי שאין יותר צורך בטיפות כנגד יובש בעיניים בשלב זה. ככל הנראה היה לך אירוע אחד של ארוזיה (פצע שפשוף חיצוני) בקרנית במהלך השינה, והוא חלף. כעת אין לך יובש בעיניים - כפי שאת מוסרת, וניתן לצפות שארועים כאלו לא יחזרו. אם אין לך כעת סימנים של יובש בעיניים, את יכולה להפסיק את הטיפול בתחליפי דמעות, וליהנות מראייה מצויינת ללא משקפיים.

    כמובן שיש צורך במעקב של הרופא המנתח במהלך השנה הראשונה שלאחר הניתוח.

    בברכה, 


    פרופ' אבי סלומון
    רופא עיניים ומומחה לקרנית

    24/03/2015 טשטוש ראיה מקרוב אחרי ניתוח z-lasik

    אני עשיתי ניתוח עניים בשיטה Z-lasik לפני 5 ימים, אני מקרוב לא רואה טוב, גם במחשב הכל מטושטש אחרי כמה דקות, וגם לא יכול לקרוא מקרוב. שיפור לא משמעותי, בבדיקה למחרת הניתוח נאמר שהכל בסדר, אחרי 3 ימים החליפו טיפות והסבירו שעין מודלקת, בנוסף הציעו להשתמש במשקפיי ראיה מול המחשב. אני בלחץ, כי לא התכוונתי להחליף משקפיים מרחוק למשקפיים לקרוב. האם זה קורה ויעבור? אני בת 42 והיה לי -2. לא הייתה לי בעיה לראות מקרוב. תודה!

    יוליה

    Pop_arty_Eye__for_project__by_Jakeria

    שלום רב יוליה,

    לפעמים הראייה בימים הראשונים לאחר הניתוח מעט מטושטשת, בגלל בעיות של יובש בעיניים, ריפוי של שכבת האפיתל של הקרנית, או בגלל דלקת באיזור הפיצול בקרנית. הראייה בד"כ מתייצבת במהלך החודש הראשון לאחר הנתוח.

    אפשרות נוספת היא שבגלל שעברת את גיל ה-40, תהליך האקומודציה אצלך נפגע, ואת זקוקה למשקפי קריאה. זהו תהליך טבעי הנקרא פרסביאופיה (זוקן ראייה), המתחיל בממוצע בגיל 45, אך לעיתים מתחיל מוקדם יותר. אם המספר לרחוק אצלך היה 2-, ולקרוב את כבר נזקקת בגילך ל 1+, הרי שכדי לקרוא טוב יותר (לפני הניתוח) היית מסירה את המשקפיים. זאת מכיוון שהמספר לקרוב (1+) היה מנוטרל חלקית ע"י המספר לרחוק (2-). כעת לאחר הניתוח אין לך יותר 2-. כעת המספר קרוב יותר ל- 0. במצב זה את נזקקת למשקפי קריאה שמספרם הוא 1+. אולי נכון יותר היה לנתח רק עין אחת, ולהשאיר עין אחת במצב של 2-, דבר שהיה מאפשר לך לראות לרחוק עם העין המנותחת, ולראות לקרוב עם העין שלא נותחה. מצב זה נקרא monovision, והוא יכול לפעמים להיות פתרון מצוין לפרסביאופיה.

    והערה נוספת בשולי הדברים:

    בשאלתך כתבת: "אני בלחץ, כי לא התכוונתי להחליף משקפיים מרחוק למשקפיים לקרוב."  למעשה, שאלותיך מדגימות בצורה מוחשית ביותר את העדר התקשורת שבין מטופלים ובין הרופא המנתח שלהם. אלו הם שאלות בסיסיות אותן היה צריך להפנות לרופא המנתח לפני הניתוח, ומיד לאחריו. בכל אופן היית אמורה לדרוש ולקבל ממנו הסברים לפני הניתוח. קבלת תשובות בפורומים באינטרנט לא יכולה להחליף את התקשורת הבסיסית שצריכה להתקיים בין רופא מנתח ובין המטופלים שלו.

     


    פרופ' אבי סלומון
    רופא עיניים ומומחה לקרנית

    14/03/2015 טשטוש ראיה

    עברתי ניתוח לפני 10 ימים והראייה עדיין לא חדה טשטוש מקרוב ולפעמים גם מרחוק כיתוב גדול אני רואה מצויין את האותיות הקטנות קשה כמו כן גם בבוקר קצת קשה עד שהראייה מתייצבת האת תקין?

    picasso109

    שלום רב,

    לאחר ניתוח PRK הראייה מתייצבת תוך מספר שבועות. הסיבה לכך היא ריפוי שכבת תאי האפיתל שמצפה את הקרנית. בשבועיים הראשונים לאחר הניתוח שכבה זו אינה חלקה, ולכן הראייה מטושטשת במקצת, בעיקר לקרוב. ככל שעובר הזמן, שכבת הציפוי שעל פני הקרנית נעשית חלקה, והראייה הולכת ומשתפרת. עליך להתאזר בסבלנות, ולהמשיך בטיפול התרופתי על פי הוראות הרופא המנתח.

    ראה תשובתי לשאלות קודמות ורבות בנושא זה כאן באתר.

    בברכה,


    פרופ' אבי סלומון
    רופא עיניים ומומחה לקרנית

    18/02/2015 עדשות מגע

    שלום,
    אני נותחתי לפני כ-10 שנים בשיטת הlasek.
    האם אני יכולה להרכיב עדשות מגע?

    n1310007765_30377068_4971820

    שלום רב,

    כעיקרון אפשר להרכיב עדשות מגע. עליך להיבדק לפני כן ע"י רופא עיניים. 

    בברכה,


    פרופ' אבי סלומון
    רופא עיניים ומומחה לקרנית

    09/02/2015 לייזר בעיניים. חיתוך לאסיק

    שלום פרופסור,
    עברו חודשיים מהניתוח שעשיתי. האם אפשר לחזור לפעילות ספורטיבית אגרסיבית? ריקודי זומבה/trx/ ריצה ומשחקי כדור?

    182926

    שלום רב,

    לאחר ניתוח מהסוג שעשית (LASIK, שבה מבוצע חיתוך של הקרנית)  - מומלץ שלא לעסוק בפעילות שבה את עלולה לקבל חבלה בעיניים. חבלה משמעותית בעיניים עלולה לגרום לפתיחת המתלה במישור החיתוך.

    ככלל, לאנשים העוסקים בפעילות ספורטיבית נמרצת או אתגרית, שבה יש סיכון לחבלה באיזור הפנים, מומלץ לבצע את הניתוח בשיטת ה- PRK, שבה לא מבוצע חיתוך של הקרנית, ופחות בשיטת ה- LASIK. 

    בברכה,


    פרופ' אבי סלומון
    רופא עיניים ומומחה לקרנית

    05/01/2015 עין שונה מהשניה

    שלום פרפ׳
    עברתי ניתוח לפני שלושה שבועות וסמתי לב שעין אחת הקשתית יותר גדולה מהעין השניה והראיה לא סימטרית

    Picasso_B_1063

    דוד שלום,

    הקשתית היא רקמה הנמצאת מאחורי הקרנית, ובמרכזה נמצא האישון. הקשתית מפרידה בין המקטע הקדמי והמקטע האחורי של העין. ה"צבע" של העין הוא למעשה תוצאה של צבע הקשתית. קשה לי להאמין שהקשתית השתנתה בעקבות הניתוח. יתכן שיש אצלך חוסר סימטריה בין גודל האישונים של שתי העיניים, תופעה הקיימת בכ-20% מהאוכלוסיה, ורק עכשיו שמת לב לכך בעקבות הניתוח.

    לגבי חוסר הסימטריה בראייה בשבועות הראשונים לאחר ניתוח להסרת משקפיים בלייזר בשיטת PRK - זו בהחלט תופעה צפוייה. אחרי ניתוח בשיטת PRK יש ריפוי של שכבת תאי האפיתל של הקרנית, ובכל עין קצב הריפוי שונה. כתוצאה מכך - גם חדות הראייה שונה לעיתים בין העיניים. בסופו של דבר הראייה תתאזן ותהיה מצויינת בשתי העיניים.

    מומלץ להתאזר בסבלנות, ולא לבדוק את הראייה בכל עין לחוד, אלא לראות ולתפקד עם שתי העיניים. במקביל - מומלץ להיבדק ע"י הרופא המנתח ולהפנות גם אליו את השאלות הללו.

    בברכה,  


    פרופ' אבי סלומון
    רופא עיניים ומומחה לקרנית

    06/11/2014 נהיגה לאחר ניתוח קטרקט

    כמה זמן לאחר הניתוח אפשר להתחיל לנהוג במכונית פרטית?

    שלום טל,

    כעיקרון ניתן לנהוג ברכב פרטי כאשר הראייה היא לפחות 6/12, בעין אחת לפחות. ראייה כזו מושגת בכל מנותח בתקופה אחרת לאחר הניתוח: לעיתים כבר בימים הראשונים לאחר הניתוח, ולעיתים לוקח שבוע - שבועיים להגעה לראייה המאפשרת נהיגה. בכל מקרה מומלץ לשאול את הרופא המנתח או את האופטומטריסט שלך האם הראייה שלך מאפשרת לנהוג בשלב זה.

     

    בברכה,


    פרופ' אבי סלומון
    רופא עיניים ומומחה לקרנית

    02/11/2014 הסרת איפור

    נותחתי ב2010 והראייה שלי השתפרה פלאים, אך כאשר אני מסירה איפור אני רואה מטושטש, יש נסיגה משמעותית בראייה שלי אך זה עובר לאחר יומיים בערך, האם אתה ממליץ לא לשים איפור בכלל? האם השפשוף שבהסרה גורם לי לראות מטושטש בשל פגיעה בעין? אשמח אם תוכל להסביר לי למה זה קורה… תודה רבה

    שלום רב,

    קשה להבין מה בדיוק קורה לך לאחר הסרת האיפור, ומומלץ להיבדק ע"י רופא עיניים כאשר את מרגישה ירידה בראייה. השפשוף שכרוך בהסרת האיפור לא אמור לגרום לירידה בראייה.

    בברכה,


    פרופ' אבי סלומון
    רופא עיניים ומומחה לקרנית

    01/04/2014 טיסה לחו”ל לאחר ניתוח קטרקט

    כמה זמן לאחר הניתוח (נותחתי בעין אחת ב-20.3.14) מותר לי לטוס לחו”ל (איטליה) האם חלות עלי הגבלות כלשהן?

    שלום רחל,

    כעיקרון מומלץ להישאר בארץ כחודש לאחר הניתוח. זוהי התקופה שבה יש עדיין תנודות בחדות הראייה, ויש לעיתים צורך להתייעץ עם הרופא המנתח בנושאים שונים הקשורים לניתוח, ולעיתים יש אף צורך להיבדק אצלו, אם מתעוררות בעיות שונות. אחרי כחודש ניתן לטוס ללא חשש לחו"ל.

    אם עברת את הניתוח בשיטת PRK - אין מגבלות כלשהן לגבי ההתנהגות היום-יומית שלך, אחרי הסרת העדשות (המתבצעת כשבוע לאחר הניתוח). אם עברת את הניתוח בשיטת LASIK - מומלץ בשבועות הראשונים לאחר הניתוח להימנע מספורט מגע, מאיפור, משפשוף של העיניים, ולהזהר ממצבים אפשריים בהם עלולה להיות חבלה לעיניים.

    בברכה,


    פרופ' אבי סלומון
    רופא עיניים ומומחה לקרנית

    23/02/2014 ניתוח עניים בשיטה prk

    שלום עשיתי ניתוח לפני 27 יום ואני לא יכול לקרוא
    מקרוב זה בנתיים לא מישתנה

    שלום רב,
    בניתוח בשיטת PRK הראייה לרחוק משתפרת לפני הראייה לקרוב.
    גם הראייה לקרוב תשתפר במהלך השבועות הקרובים.
    תהליך שיפור הראייה משתנה מאדם לאדם, ויכול להמשך עד חודשיים ולפעמים אפילו 3 חודשים מהניתוח.
    הדבר תלוי במספר שהיה לך לפני הניתוח, ובתגובת הריפוי של העין.
    עם מעט סבלנות גם הראייה לקרוב תשתפר. בינתיים ניתן לעבוד מול המחשב, ולהתגבר על הקושי ע"י הגדלת המידע על המסך, דבר שניתן לעשות בכל הדפדפנים והתוכנות.
    בברכה,
    פרופ' אבי סלומון

    11/02/2014 ניתוח עניים בשיטה prk

    אני עשיתי ניתוח עניים בשיטה prk לפני שבועיים אני
    מקרוב לא רואה גם במחשב וגם לא יכול לקרוא רק כשאני בחוץ באור השמש אני יכול לקרוא כמה זמן ההחלמה והאים מותר לשים משקפי קריאה

    שלום עדי,
    מה שאתה מתאר הוא המהלך הצפוי לאחר הניתוח.
    הראייה לקרוב מטושטשת בשבועות הראשונים, והיא הולכת ומשתפרת בתהליך הנמשך כחודש.
    קרוב לודאי שבעוד כשבועיים הראיה לקרוב תשתפר משמעותית.
    אין צורך במשקפי קריאה, ועליך להתאזר בסבלנות.
    בעבודה מול מסך מחשב ניתן להגדיל את הטקסט שעל המסך במרבית התוכנות.
    בברכה,
    פרופ' אבי סלומון

    09/10/2013 עדשות מגע לאחר ניתוח לייזר

    שלום רב
    מעוניינת לדעת האם קיים סיכון בהרכבת עדשות מגע לאחר ניתוח.
    האם אתה ממליץ על אופטומטריסט מקצועי בכך.?
    עברתי את הניתוח לפני 18 שנה.
    בברכה
    נילי טרבלסי

    שלום רב,
    כעיקרון - ניתן להרכיב עדשות מגע לאחר ניתוח שהיה לפני 18 שנה.
    מומלץ להבדק לפני כן ע"י רופא עיניים כדי לוודא שאין מניעה להרכבת עדשות מגע.
    לאחר מכן ניתן להתאים עדשות מגע אצל כל אופטומטריסט מוסמך שיש לו ניסיון בתחום זה.
    בברכה,
    פרופ' אבי סלומון

    14/02/2013 השתלת טבעות

    בני בין 13 סובל מקרוטוקונוס בעין שמאל וימין עבר קרוסלינקינג בעין שמאל וימין ולאחר שנה וחצי חלה החרפה בקרקוטונוס והמליצו על קרוסלינקינג וניפוח הקרנית בעיו שמאל ,היות שהקרניות דקות ,
    כמו כן סובל מאלרגיה בלחמית ולכן לא סובל עדשת מגע. בעין שמאל מצב העין 660 צילינדר 13 .
    הומלץ בנוסף לקרוסלינקינג להשתיל טבעות לשיפור הראיה ואפשרות לשימוש במשקפים.
    שאלתי:
    מהם הסיבוכים בנושא השתלת טבעות?
    והאם השתלת הטבעות תשפר את הראיה כך שיוכל להרכיב משקפים?

    שלום חנוך,
    לשאלתך הראשונה - להשתלת טבעות יש מספר סיבוכים. סיבוכים במהלך הניתוח כוללים התקנה שטחית מדי של הטבעות, או התקנה עמוקה מדי עם חדירה ללשכה הקדמית, או קשיים בהכנסת הטבעת לתעלה. קשיים בהחדרת הטבעת עלולים להסתיים בביטול הניתוח, או בהתקנה תת-אופטימלית במיקום לא מיטבי. התקנה לא טובה של הטבעות עלולה לגרום לאחר הנתוח לתלונות של תחושת גוף זר, חוסר נוחות, רגישות לאור ועיוותים אופטיים.
    סיבוכים לא אופטיים כוללים משקעים בתעלת הטבעת, ועכירות סביב הטבעת - שלהם אין בד"כ השפעה על הראיה.
    סיבוכים משמעותיים יותר כוללים צמיחת כלי דם בעיקר באיזור החתך, התמוססות רקמת הקרנית סביב הטבעת, יציאה חלקית של הטבעת אל פני השטח, וזיהום סביב הטבעת.
    לשאלתך השניה - השתלה מוצלחת של טבעות יכולה להקטין בצורה משמעותית את קמירות הקרנית, ולאפשר התאמה טובה יותר של עדשות מגע או משקפיים.
    יש לציין שלשילוב של קרוס-לינקינג והשתלת טבעות אין עדיין ניסיון רב עם תוצאות ארוכות טווח.
    בברכה,
    פרופ' אבי סלומון

    10/02/2013 יש לי קרטוקונוס בעין!!

    עברתי בשבוע שעבר3/2/2013,ניתוח בעין שמאל הוצאת פטריגיום .
    אני מאובחנת שיש לי קרטוקונוס בעין .
    האם הניתוח של הוצאת הפטריגיום ישפר לי את הראייה כעת? או שאין לזה כל שייכות?
    יש לי בעייה שציינת טשטוש בראייה כעת ובקריאה יותר גרוע אני לא מצליחה עם המשפקיים הנ”ל לראות.
    תודה רבה מודה לכם אם תוכלו לענות לי .

    שלום סיגלית,
    ניתוח פטיריגיום לא נועד לשיפור הראיה, אבל לעיתים יש שיפור מסויים בראיה, במיוחד אם הפטיריגיום היה גדול או שגרם לעיוות בקרנית.
    השינויים בקרנית בעקבות הניתוח יכולים להמשך מספר שבועות ואף חודשים, ומוקדם כעת להעריך את המצב.
    מומלץ לבצע בדיקה למשקפיים כ-3 חודשים לאחר הניתוח.
    בברכה,
    פרופ' אבי סלומון
    עמוד 2 מתוך 212

    לקביעת תורים

    • This field is for validation purposes and should be left unchanged.

    לקביעת תורים

    • This field is for validation purposes and should be left unchanged.